Главная страница
Навигация по странице:

  • 34. Изменчивость бактерий. Генотип. Фенотип.

  • 40. Нормальная микрофлора организма человека и ее значение. Дисбиозы. Дисбактериозы.

  • 41. Препараты, применяемые для восстановления нормальной микро­флоры (пробиотики, эубиотики).

  • 42. Микрофлора воды. Санитарно-бактериологическое исследование во­ды: определение микробного числа, коли-индекса. 43. Микрофлора воздуха.

  • 55-58 Антибиотики

  • 60. Понятие об инфекции. Условия возникновения инфекционного про­цесса.

  • 61. Патогенность и вирулентность микроорганизмов. Факторы патогенности

  • шпора по микробиологии. 1. Место микробиологии и иммунологии в современной медицине


    Скачать 470.5 Kb.
    Название1. Место микробиологии и иммунологии в современной медицине
    Анкоршпора по микробиологии
    Дата25.11.2020
    Размер470.5 Kb.
    Формат файлаdoc
    Имя файлаshpora_po_mikrobiologii.doc
    ТипЗакон
    #153647
    страница3 из 10
    1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

    36. Плазмиды бактерий и их значение.

    Функциональная классификация плазмид основана на свойствах, которыми они наделяют бактерии. Среди них- способность продуцировать экзотоксины и ферменты, устойчивость к лекарственным препаратам, синтез бактериоцинов.

    Основные категории плазмид.

    1.F- плазмиды - донорские функции, индуцируют деление (от fertility - плодовитость). Интегрированные F - плазмиды- Hfr- плазмиды (высокой частоты рекомбинаций).

    2.R- плазмиды (resistance) - устойчивость к лекарственным препаратам.

    3.Col- плазмиды- синтез колицинов (бактериоцинов)- факторов конкуренции близкородственных бактерий (антогонизм). На этом свойстве основано колицинотипирование штаммов.

    4.Hly- плазмиды- синтез гемолизинов.

    5.Ent- плазмиды- синтез энтеротоксинов.

    6.Tox- плазмиды- токсинообразование.

    Близкородственные плазмиды не способны стабильно сосуществовать, что позволило объединить их по степени родства в Inc- группы (incompatibility- несовместимость).

    Биологическая роль плазмид многообразна, в том числе:

    - контроль генетического обмена бактерий;

    - контроль синтеза факторов патогенности;

    - совершенствование защиты бактерий.

    Бактерии для плазмид- среда обитания, плазмиды для них- переносимые между ними дополнительные геномы с наборами генов, благоприятствующих сохранению бактерий в природе.

    34. Изменчивость бактерий. Генотип. Фенотип.

    Генотип- вся совокупность имеющихся у организма генов.

    Фенотип- совокупность реализованных (т.е. внешних) генетически детерминированных признаков, т.е. индивидуальное (в определенных условиях внешней среды) проявление генотипа. При изменении условий существования фенотип бактерий изменяется при сохранении генотипа.

    Изменчивость у бактерий может быть ненаследуемой (модификационной) и генотипической (мутации, рекомбинации).Временные, наследственно не закрепленные изменения, возникающие как адаптивные реакции бактерий на изменения окружающей среды, называются модификациями (чаще - морфологические и биохимические модификации). После устранения причины бактерии реверсируют к исходному фенотипу.Стандартное проявление модификации- распределение однородной популяции на две или более двух типов- диссоциация. Пример- характер роста на питательных средах: S- (гладкие) колонии, R- (шероховатые) колонии, M- (мукоидные, слизистые) колонии, D- (карликовые) колонии. Диссоциация протекает обычно в направлении S R. Диссоциация сопровождается изменениями биохимических, морфологических, антигенных и вирулентных свойств возбудителей.Мутации- скачкообразные изменения наследственного признака. Могут быть спонтанные и индуцированные, генные (изменения одного гена) и хромосомные (изменения двух или более двух участков хромосомы).Одновременно у бактерий имеются различные механизмы репарации мутаций, в том числе с использованием ферментов- эндонуклеаз, лигаз, ДНК- полимеразы.Генетические рекомбинации- изменчивость, связанная с обменом генетической информации. Генетические рекомбинации могут осуществляться путем трансформации, трансдукции, конъюгации, слияния протопластов.

    1.Трансформация- захват и поглощение фрагментов чужой ДНК и образование на этой основе рекомбинанта.

    2.Трансдукция- перенос генетического материала фагами (умеренными фагами- специфическая трансдукция).

    3.Конъюгация- при непосредственном контакте клеток. Контролируется tra (transfer) опероном. Главную роль играют конъюгативные F- плазмиды.

    Генетика вирусов.Геном вирусов содержит или РНК, или ДНК (РНК- и ДНК- вирусы соответственно). Выделяют позитивную (+) РНК, обладающую матричной активностью и соответственно- инфекционными свойствами, и негативную ( - ) РНК, не проявляющую инфекционные свойства, которая для воспроизводства толжна транскрибироваться (превращаться) в +РНК. Механизмы репродукции различных вирусов очень сложные и существенно отличаются. Основные их схематические варианты представлены ниже.

    1. вирионная (матричная) +РНК  комплементарная -РНК (в рибосомах)  вирионная +РНК.

    2. - РНК  вирусная (информационная) +РНК  - РНК (формируется на геноме зараженной клетки).

    3. однонитевая ДНК: +ДНК  +ДНК -ДНК  +ДНК -ДНК +ДНК  +ДНК.

    4. ретровирусная однонитевая РНК: РНК  ДНК (провирус)  РНК.

    5. двунитевая ДНК: разделение нитей ДНК и формирование на каждой комплементарной нити ДНК. Генофонд вирусов создается и пополняется из четырех основных источников:

    двух внутренних (мутации, рекомбинации) и двух внешних (включение в геном генетического материала клетки хозяина, поток генов из других вирусных популяций).

    Комплементация- функциональное взаимодействие двух дефектных вирусов, способствующее их репликации и горизонтальной передаче.

    Фенотипическое смешивание- при заражении клетки близкородственными вирусами с образованием вирионов с гибридными капсидами, кодируемыми геномами двух вирусов.

    Популяционная изменчивость вирусов связана с двумя разнонаправленными процессами - мутациями и селекцией, связанными с внешней средой как индуктором мутаций и фактором стабилизирующего отбора. Гетерогенность вирусных популяций- адаптационный генетический механизм, способствующий пластичности (устойчивости, приспособляемости) популяций, фактор эволюции и сохранения видов во внешней среде.

    Генофонд вирусных популяций сохраняется за счет нескольких механизмов:

    - восстановления изменчивости за счет мутаций;

    - резервирующих механизмов (возможность перехода любых, даже негативных мутаций в следующую генерацию)- комплементация, рекомбинация;

    - буферных механизмов (образование дефектных вирусных частиц, иммунных комплексов и др.), способствующие сохранению вируса в изменяющихся внешних условиях.

    40. Нормальная микрофлора организма человека и ее значение. Дисбиозы. Дисбактериозы.

    Нормальная микрофлора - это совокупность микроорганизмов, населяющих различные участки тела здорового человека. Нормальная микрофлора формируется в процессе жизни человека при активном участии самого макроорганизма и различных сочленов биоценоза. Первичное заселение микробами организма, стерильного до рождения, происходит в процессе родов, а затем микрофлора формируется под влиянием окружающей ребенка внешней среды и прежде всего при контакте с ухаживающими за ним людьми. Огромную роль в становлении микрофлоры играет питание. Нормальная микрофлора и особенно микрофлора толстого кишечника оказывает существенное влияние на организм. Основные ее функции:

    - защитная (антагонизм к другим, в том числе патогенным микробам);

    - иммуностимулирующая (антигены микроорганизмов стимулируют развитие лимфоидной ткани);

    - пищеварительная (прежде всего обмен холестерина и желчных кислот);

    - метаболическая (синтез витаминов группы В- В1,2,6,12, К, никотиновой, пантотеновой, фолиевой кислот).

    Дисбактериоз может возникать при:

    1. Воздействие лучевой радиации

    2. Сильные стрессовые ситуации

    3. Шигеллез

    4. Длительное лечение антибиотиками широкого спектра действия. Необходимо принимать профилактические меры.

    В результате разнообразных воздействий, снижающих естественную резистентность, при тяжелых инфекционных и соматических заболеваниях и особенно при нерациональном применении антибиотиков возникают дисбактериозы. Дисбактериоз- изменения количественного и качественного состава микрофлоры, главным образом кишечника. Чаще сопровождаются увеличением факультативно- анаэробной или остаточной микрофлоры (грамотрицательных палочек - кишечной палочки, протея, псевдомонад), стафилококков, грибов рода Candida. Эти микроорганизмы как правило устойчивы к антибиотикам и при подавлении нормофлоры антибиотиками и снижении естественной резистентности получают возможность беспрепятственно размножаться.
    41. Препараты, применяемые для восстановления нормальной микро­флоры (пробиотики, эубиотики).

    Пробиотики. Микроорганизмы, участвующие в симбиозе (бифидобактерии, кишечная палочка, лактобактерии). Представители микрофлоры здорового человека. В лиофилизированном виде могут включаться в пищевые добавки. Отвечают следующим свойствам:

    -Непатогенные

    -Нетоксичные

    -Стабильные при хранении

    Пребиотики. Ингредиенты, входящие в состав продуктов питания, стимулирующие рост и метаболическую активность микрофлоры кишечника. Пребиотик не должен подвергаться гидролитическому расщеплению в тонком кишечнике. (Бифидогенные факторы, лактогенные факторы)

    Симбиотик – смесь пробиотика и пребиотика. Применение симбиотиков совместно с диетической добавкой будет способствовать приживанию в кишечнике живых бактериальных добавок

    Биотерапевтические препараты. Живые микроорганизмы, обладающие терапевтическим эффектом. Их применяют для лечения и профилактики заболеваний. Диарея путешественника (эшерихиоз, вызванный ЭПКП), лучевая болезнь. Биотерапевтические препараты в отличие от пробиотиков должны приживаться и оказывать постоянный (перманентный) эффект. (Лактобактерин, бификол, бифидумбактерин с лактозой). Лиофилизированные или растворенные. Должны обладать способностью

      1. Выживать в кислой среде

      2. Колонизировать слизистую

      3. Быть продуцентами антимикробных веществ (H2O2)

    Бактериофаги. Стафилококковый, клебсиеллезный, коли-протейный, пио-бактериофаг. Эффект бактериофагов наблюдается непосредственно в очаге инфекции. Поэтому желательно вводить около очага инфекции. Можно промывать бактериофагами.

    42. Микрофлора воды. Санитарно-бактериологическое исследование во­ды: определение микробного числа, коли-индекса. 43. Микрофлора воздуха.

    Вода- древнейшее место обитания микроорганизмов. Пресноводные водоемы и реки отличаются богатой микрофлорой. Многие виды галофильных микробов обитает в морской воде, в том числе на глубинах в несколько тысяч метров. Численность микроорганизмов в воде в определенной степени связано с содержанием органических веществ. Серьезной экологической проблемой являются сточные воды, содержащие значительное количество микроорганизмов и органических веществ, не успевающих самоочищаться.

    Санитарно- гигиеническое качество воды оценивается различными способами. Чаще определяют коли- титр и коли- индекс, а также общее количество микроорганизмов в мл. Коли- индекс- количество E.coli (кишечной палочки) в одном литре, коли- титр- наименьшее количество воды, в котором обнаруживается одна клетка кишечной палочки. Санитарно- эпидемиологическое значение определения в различных объектах микроорганизмов изучает санитарная микробиология. К числу ее основных принципов можно отнести индикацию (выявление) патогенов в объектах окружающей среды, к косвенным методам- выявление санитарно- показательных микроорганизмов, определение общей микробной обсемененности.

    Вода имеет существенное значение в эпидемиологии кишечных инфекций. Их возбудители могут попадать с испражнениями во внешнюю среду (почву), со сточными водами- в водоемы и в некоторых случаях- в водопроводную сеть.

    Воздух как среда обитания менее благоприятен, чем почва и вода- мало питательных веществ, солнечные лучи, высушивание. Главным источником загрязнения воздуха микроорганизмами является почва, меньше- вода. В видовом отношении преобладают кокки (в т.ч. сарцины), споровые бактерии, грибы, актиномицеты. Особое значение имеет микрофлора закрытых помещений (накапливается при выделении через дыхательные пути человека). Воздушно- капельным путем (за счет образования стойких аэрозолей) распространяются многие респираторные инфекции (грипп, коклюш, дифтерия, корь, туберкулез и др.).

    Микробиологическая чистота воздуха имеет большое значение в больничных условиях (особо- операционные и другие хирургические отделения).

    55-58 Антибиотики

    Антибиотики могут быть разделены по происхождению, направленности и спектру действия, по механизму действия.

    По происхождению антибиотики могут быть:

    - бактериального (полимиксин, грамицидин);

    - актиномицетного (стрептомицин, левомицетин, эритромицин);

    - грибкового (пенициллин);

    - растительного (рафанин, фитонциды);

    - животного происхождения (интерфероны, лизоцим).

    Больше всего известно антибиотиков актиномицетного происхождения. Актиномицеты- преимущественно почвенные микроорганизмы. В условиях большого количества и разнообразия почвенных микроорганизмов их антогонизм, в том числе с помощью выработки антибиотиков- один из механизмов их выживания.

    По спектру действия антибиотики разделяют на:

    - действующие преимущественно на грамположительную микрофлору- пенициллин, эритромицин;

    - действующие преимущественно на грамотрицательную микрофлору- полимиксин;

    - широкого спектра действия ( на грам-плюс и грам-минус флору)- стрептомицин, неомицин;
    - противогрибковые- нистатин, амфотеррицин, леварин, низорал;

    - противотуберкулезные- стрептомицин, канамицин;

    - противоопухолевые- рифампицин;

    - противовирусные- интерферон, зовиракс, ацикловир.

    Антибиотики разделяют по механизму действия:

    - ингибиторы синтеза пептикогликана клеточной стенки ( пенициллин, цефалоспорин, ванкомицин, ристомицин). Действуют на имеющих клеточную стенку растущие бактерии, не действуют на L- формы, покоящиеся формы бактерий;

    - ингибиторы синтеза белка (стрептомицин, левомицетин, тетрациклин);

    - ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот, пуринов и аминокислот (налидиксовая кислота, рифампицин);

    - ингибиторы синтеза мембраны и цитоплазматической мембраны грибов (нистатин, полимиксин).

    Побочное действие антибиотиков.

    Для макроорганизма:

    - токсическое действие;

    - дисбактериозы;

    - аллергические реакции;

    - иммунодепрессивное действие;

    - эндотоксический шок.

    Для микроорганизмов :

    - формирование атипичных форм микробов;

    - формирование антибиотикорезистентных и антибиотикозависимых форм микроорганизмов.

    60. Понятие об инфекции. Условия возникновения инфекционного про­цесса.

    Инфекция- совокупность всех биологических явлений и процессов, возникающих в организме при внедрении и размножении в нем микроорганизмов, результат взаимоотношений между макро- и микроорганизмом в виде адаптационных и патологических процессов в организме т.е. инфекционного процесса. Основные этапы инфекционного процесса.

    1.Адгезия- прикрепление микроорганизма к соответствующим клеткам хозяина.

    2.Колонизация- закрепление микроорганизмов в соответствующем участке.

    3.Размножение (увеличение количества- мультипликация).

    4.Пенетрация- проникновение в нижележащие слои и распространение инфекта.

    5.Повреждение клеток и тканей (связано с размножением, пенетрацией и распространением инфекта).

    Инфекционный процесс может быть:

    по длительности- острый и хронический.

    Динамика развития инфекционной болезни.

    Инфекционные заболевания характеризуются цикличностью, сменой периодов.

    1.Инкубационный период- от момента заражения до первых клинических признаков (процесс активного размножения возбудителя).

    2.Продромальный период (предвестников) характеризуется общими неспецифическими проявлениями- недомоганием, головной болью, повышением температуры и другими симптомами преимущественно токсического генеза.

    3.Период развития (разгара) болезни характеризуется типичными (специфическими) для данной инфекции клиническими проявлениями.

    4.Период реконвалесценции (выздоровления). В качестве исхода болезни может наступить выздоровление, развиться носительство или летальный исход.

    Инфекционное заболевание возникает не при каждом попадании патогенного микроорганизма в организм человека. Требуются определенные условия для реализации:

    - достаточная доза микроорганизмов (понятие о критических дозах). Чума- несколько бактериальных клеток, дизентерия- десятки, для некоторых возбудителей- тысячи- сотни тысяч;

    - естественный путь проникновения. Существует понятие о входных воротах инфекции, различных для различных групп инфекций- раневых, респираторных, кишечных, урогенитальных с различными механизмами заражения (глаза, кожа, дыхательные пути, желудочно- кишечный тракт, мочеполовая система и др.);

    - характеристики возбудителя, его болезнетворные свойства, способность преодолевать защитные механизмы хозяина;

    - состояние организма хозяина (наследственность- гетерогенность человеческой популяции по восприимчивости к инфекции, пол, возраст, состояние иммунной, нервной и эндокринной систем, образ жизни, природные и социальные условия жизни человека и др.).

    Патогенность (“рождающий болезнь”)- способность микроорганизма вызвать заболевание. Это свойство характеризует видовые генетические особенности микроорганизмов, их генетически детерминированные характеристики, позволяющие преодолеть защитные механизмы хозяина, проявить свои патогенные свойства.

    Вирулентность - фенотипическое (индивидуальное) количественное выражение патогенности (патогенного генотипа). Вирулентность может варьировать и может быть определена лабораторными методами (чаще- DL50- 50% летальная доза- количество патогенных микроорганизмов, позволяющая вызвать гибель 50% зараженных животных).
    61. Патогенность и вирулентность микроорганизмов. Факторы патогенности.

    Основные факторы патогенности микроорганизмов - адгезины, ферменты патогенности, подавляющие фагоцитоз вещества, микробные токсины, в определенных условиях- капсула, подвижность микробов. Вирулентность связана с токсигенностью (способностью образования токсинов) и инвазивностью (способностью проникать в ткани хозяина, размножаться и распространяться). Токсигенность и инвазивность имеют самостоятельный генетический контроль, часто находятся в обратной зависимости (возбудитель с высокой токсигенностью может обладать низкой инвазивностью и наоборот).

    Патогенность - т.е. способность микроорганизма вызывать заболевание- более широкое понятие, чем паразитизм. Патогенными свойствами могут обладать не только паразитические виды микробов, но и свободно живущие, в т.ч. возбудители сапронозов (иерсинии, легионеллы и др.). Естественной средой для последних является почва и растительные организмы, однако они способны перестраивать свой метаболизм в организме теплокровных животных и оказывать патогенное действие.

    Адгезины и факторы колонизации- чаще поверхностные структуры бактериальной клетки, с помощью которых бактерии распознают рецепторы на мембранах клеток, прикрепляются к ним и колонизируют ткани. Функцию адгезии выполняют пили, белки наружной мембраны, ЛПС, тейхоевые кислоты, гемагглютинины вирусов. Адгезия- пусковой механизм реализации патогенных свойств возбудителей.

    Факторы инвазии, проникновения в клетки и ткани хозяина. Микроорганизмы могут размножаться вне клеток, на мембранах клеток, внутри клеток. Бактерии выделяют вещества, способствующие преодолению барьеров хозяина, их проникновению и размножению. У грамотрицательных бактерий это обычно белки наружной мембраны. К этим же факторам относятся ферменты патогенности.

    Ферменты патогенности- это факторы агрессии и защиты микроорганизмов. Способность к образованию экзоферментов во многом определяет инвазивность бактерий- возможность проникать через слизистые, соединительнотканные и другие барьеры. К ним относятся различные литические ферменты- гиалуронидаза, коллагеназа, лецитиназа, нейраминидаза, коагулаза, протеазы.
    1   2   3   4   5   6   7   8   9   10


    написать администратору сайта