1. Причиной фибрилляции предсердий могут быть все ниже перечисленные заболевания, кроме нейроциркуляторной астении
 Скачать 265.5 Kb.
|
|
3 повышение уровня обеих фракций в зависимости от преобладания механизма обмена билирубина в печени 4. все верно 5. все перечисленное не верно 240 Недостаточное поступление железа в организм обусловлено некоторыми из нижеперечисленных причин, кроме: 1.Желчнокаменная болезнь 2 Хронический энтерит с синдромом мальабсорбции 3 Резекция желудка с выключением 12-перстной кишки (Бильрот-II) 4 Голодание 5 Вегетарианство (растительная диета) 241 Для сидеропенического синдрома характерны некоторые из нижеперечисленных признаков, кроме 1 Хрупкость и ломкость ногтей 2 Поперечнаяисчерченность ногтей 3 Артралгия 4. Сухая кожа 5 Ломкость и выпадение волос 242 Для сидеропенического синдрома характерны некоторые из ниже перечисленные признаки, кроме: 1 Непроизвольное мочеиспускание при кашле, смехе 2 Зуд кожных покровов 3 Изъязвления, трещины в углах рта 4 Жжение в языке 5 Извращение вкусовых ощущений 243 У больных железодефицитной анемией общий анализ крови позволяет выявить некоторые из нижеперечисленных отклонений, кроме 1 Гипохромия эритроцитов. 2 Анизоцитоз. 3 Пойкилоцитоз. 4 Макроцитоз. 5 Микроцитоз 244 Какие сдвиги из перечисленных ниже имеют место при железодефицитной анемии? Ретикулоцитоз Повышенная железо-связывающая способность сыворотки Избыточное депонирование железа в костном мозге Подавление синтеза цепей глобина Повышенная резистентность эритроцитов к гемолизу в кислой среде 245 Наиболее надежными критериями диагностики железодефицитной анемии являются 1 Содержание гемоглобина в крови 2 Концентрация эритроцитов в крови 3 Коэффициент вариации объема эритроцитов 4 Форма эритроцитов 5 Цветной показатель крови, МСН, МСV 246 Средством выбора неотложной терапии тяжелой железодефицитной анемии (анемическая кома) является: 1 Пероральная терапия железосодержащими препаратами 2 Парентеральная терапия железосодержащими препаратами 3 Инфузии цельной крови 4 Инфузии эритроцитарной массы 5 Сочетание перечисленных выше средств 247 Где преимущественно депонируется цианкобаламин? 1 В селезенке 2 В костном мозге 3 В печени 4 В скелетных мышцах 5 В жировой клетчатке 248 Какие причины могут вызвать дефицит цианкобаламина в организме человека? 1 Глистная инвазия широким лентецом 2 Атрофический гастрит с гистаминрезистентной ахлоргидрией 3 Гастрэктомия 4 Рак желудка 5 Все перечисленные причины 249 Какие изменения общего анализа крови не типичны для мегалобластной анемии? 1 Гипохромная анемия с пойкилоцитозом, анизоцитозом, шизоцитозом 2 Гиперхромная анемия с макроцитозом, анизоцитозом, пойкилоцитозом 3 Гиперсегментированные нейтрофилы. 4 Тельца Жоли и кольца Кебота в эритроцитах 5 Все типичны. 250 Какие негативные процессы вызываются дефицитом фолиевой кислоты? 1 Мегалобластный тип кроветворения. 2 Фуникулярныймиелоз. 3 Цирроз печени. 4 Психозы. 5 Все перечисленное верно. 251 .Какие пациенты чаще страдают ХОБЛ: 1 молодые женщины 2 молодые мужчины 3 женщины старшего возраста 4 мужчины старшего возраста 5 Дети 252 В основе обструкции при ХОБЛ лежит: 1 бронхоспазм 2 склероз и ремоделирование стенки бронхов 3 образование «слизистых пробок» 4 все вышеперечисленное. 5 Ничего из перечисленного 253 Основная причина ХОБЛ 1 мужской пол 2 длительный контакт с аллергенами 3 курение и профессиональные факторы 4 рецидивирующие инфекции 5 Все перечисленное 254 Для ХОБЛ характерно 1) быстрое, бурное начало 2) непрерывно-рецидивирующее течение 3) приступообразное течение 4) медленное, постепенное течение 5 отсутствие прогрессирования 255 Выберите клинический вариант ХОБЛ: 1 эмфизематозный 2 метаболический 3 аллергический 4 все вышеперечисленное 5 абортивный 256 При проведении спирографии для ХОБЛ характерно: 1 ОФВ1/ФЖЕЛ ниже 0,80 2 ОФВ1/ФЖЕЛ ниже 0,70 3 ОФВ1/ФЖЕЛ ниже 0,50 4 ОФВ1/ФЖЕЛ ниже 0,30 5. ОФВ1/ФЖЕЛ выше 0,80 257. При проведении бронходилатационного теста для ХОБЛ характерно: 1 прирост ОФВ1 менее 12 % от исходного 2 прирост ОФВ1 более 12 % от исходного 3 отношение ОФВ1/ФЖЕЛ выше 0,70 4 отношение ОФВ1/ФЖЕЛ выше 0,80 5. правильного ответа нет 258 При обострении ХОБЛ необходимо: 1 решить вопрос о необходимости госпитализации пациента 2 увеличить дозу и кратность введения ингаляционных бронходилататоров 3 решить вопрос о необходимости назначения антибактериальных препаратов 4 назначить или увеличить дозу глюкокортикостероидов 5 все вышеперечисленное 259 Каким инструментальным методом можно дифференцировать бронхиальную обструкцию при БА и ХОБЛ: 1 спирограмма 2 рентгенограмма; 3 диффузионная способность легких; 4 УЗИ; 5 КТ грудной клетки. 260 Какие лекарственные препараты противопоказаны при ХОБЛ 1 Атровент. 2 Беродуал. 3 Пропранолон. 4 Азитромицин. 5 все перечисленное 261 Признаки обострения ХОБЛ : 1 нарастание одышки; 2 усиление кашля; 3 повышение температуры; 4 появление гнойной мокроты; 5 все перечисленное; 262 Какой физикальный признак характеризует обструкцию мелких бронхов? 1 Бронхиальное дыхание. 2 Свистящие сухие хрипы. 3 Жужжащие сухие хрипы. 4 Ослабленное везикулярное дыхание. 5 Шум трения плевры. 263 Какой наиболее частый путь проникновения инфекции при внебольничной пневмонии? 1 Бронхогенный 2 Гематогенный 3 Лимфогенный 4. Нейрогенный 5. Урогенный 264 Основным возбудителем внебольничных пневмоний являются: 1) Пневмококк (Streptococcus pneumonae) 2) Стафилококк (S. aureus) 4) Синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa) 5) Легионелла (L. pneumoniae) 265 Назовите главный рентгенологический симптом пневмонии: 1 Ателектаза 2 Очаговые тени 3 Инфильтрация 4 Гомогенное интенсивное затемнение с косой линией 5 Диффузное снижение прозрачности 266 Госпитальными (нозокомиальными) называются пневмонии, развивающиеся: 1 Во время пребывания в стационаре независимо от срока с момента поступления. 2 Через 48 часов с момента пребывания в стационаре. 3 Вне стационара, но протекающие тяжело и требующие госпитализации. 4 Через 72 часа с момента пребывания в стационаре 5 Все ответы верны. 267 Частое вне легочное осложнение острой пневмонии: 1 Инфекционно-токсический шок. 2 Гепатит. 3 Менингит. 4 Гипергликемия. 5 Ипохондрический синдром 268 Для какого заболевания характерно гомогенное затемнение доли легкого на рентгенограмме 1 Туберкулеза легких. 2 Рака легкого 3 Бронхоэктатическй болезни 4 Пневмонии. 5 Бронхоэктатической болезни. 269 Голосовое дрожание при пневмонии: 1 Без изменений 2 Усилено в области поражения 3 Ослаблено в области поражения 4 Равномерно ослаблено 5. Равномерно усилено над всеми легкими 270 Перкуторный звук при сравнительной перкуссии при пневмонии: 1 Ясный легочный 2 Коробочный 3 Тимпанический 4 Притупленный 5 Тупой 271 Характер дыхания при пневмонии: 1) Везикулярное 2) Везикулярное равномерно ослабленное 3) Везикулярное ослабленное на стороне поражения 4) Бронхиальное на стороне поражения 5) Амфорическое 272 Побочные дыхательные шумы при пневмонии: 1 Не характерны 2 Сухие хрипы 3 Влажные хрипы 4 Крепитация 5 Шум трения -7 плевры 273 Изменения крови при пневмонии: 1 Характерные отсутствуют 2 Нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево 3 Эозинофилия 4 Лейкопения 5 Тромбоцитопения 274 Лечение пневмоний, вызванных грамм-положительной флорой, следует начинать с антибиотиков: 1 Тетрациклина 2 Стрептомицина 3 Полусинтетические пенициллины 4 Ципрофлоксацина 5 Левомецитина 275 При пневмонии, осложненной экссудативным плевритом не показано: 1 Замена антибиотиков 2 Кислородотерапия 3 Электрофизиолечение 4 Назначение НПВП 5 Дренирование плевральной полости 276 Основными патогенетическими механизмами, обусловливающими развитие внебольничной пневмонии, являются все, кроме 1 Аспирация секрета ротоглотки 2 Вдыхание аэрозоля, содержащего микроорганизмы 3 Гематогенное распространение микроорганизмов из внелегочного очага инфекции 4 Непосредственное распространение инфекции из соседних пораженных органов 5 Застой в малом круге кровообращения 277 Какие легочные осложнения не характерны для пневмонии? 1 Абсцедирование. 2 Плеврит. 3 Бронхообструктивный синдром 4 Эмфизема 5 Инфекционно-токсический шок 278 Препараты выбора для лечения нетяжелой внебольничной пневмонии амбулаторных пациентов без сопутствующих заболеваний и не принимавших АБТ в последние 3 мес 1 Амоксициллин внутрь 2 Респираторные фторхинолоны 3 Цефалоспорины III поколения 4 Аминогликозиды 5. Тетрациклины 279. Для бронхиальной астмы характерно: 1 Течение вариабельное. 2 Течение прогрессирующее. 3 Обструкция не устраняемая лекарственными препаратами 4 Обструкция хроническая персистирующая. 5 Основная причина – курение. 280 Для легкой интермиттирующей астмы характерны все симптомы, кроме: 1 Симптомы реже 1 раза в неделю. 2 Ночные симптомы меньше 2 раз в месяц. 3 Ночные симптомы более 2 раз в месяц. 4 Обострения кратковременные. 5 ОФВ1 или ПСВ более 80% должных. 281 Удлинение фазы выдоха характерно для какого заболевания? 1 Сердечной астмы. 2 Хронического гнойного бронхита. 3 Бронхиальной астмы. 4 Рака легких. 5 Все перечисленное 282. Выберите оптимальные препараты для оказания неотложной помощи при обострении астмы: 1 М – холиноблокаторы в сочетании с В2 – агонистами короткого действия.- ВОТ ЭТО ЕСЛИ ОДИН ВАРИАНТ ОТВЕТА 2 Антилейкотриеновые препараты 3 Эуфиллин. 4 Ингаляционные ГКС. 5 Все перечисленное верно 283 При тяжелом течении астмы не бывает 1 длительного течения приступов; 2 развития астматического статуса; 3 необходимости применения стероидных гормонов; 4 неукротимой рвоты. 5 все верно 284 Обязательными при развитии астмы являются изменения: 1 в кроветворной системе; 2 реактивности бронхов; 3 функции вегетативной нервной системы; 4 функции эндокринной системы; 5 сенсибилизации организма дыхательными аллергенами. 285 Какие лабораторные показатели не характерны для атопической бронхиальной астмы в период обострения: 1 Спирали Куршмана. 2 Эозинофилия. 3 Высокая СОЭ. 4 Повышение в крови серотонина, гистамина, лимфокинов, лейкотриенов. 5 Высокий уровень IgЕ. 286. Больной 52 лет с ревматическим пороком сердца, с клиникой ЛЖ недостаточности. При осмотре выявлено: систолический и диастолический шум в точке Боткина и IIм межреберье справа. Систолический шум грубого тембра, проводится в яремную ямку и сонные артерии. Пальпаторно – систолическое дрожание во 2ом межреберье справа от грудины. I и II тоны ослаблены. Диагноз сочетанного порока. Какие признаки свидетельствуют о недостаточности аортального клапана? систолический шум + диастолический шум систолическое дрожание во 2ом межреберье справа + ослабление I тона (и для стеноза, и для недостаточности) ослабление II тона 287. Больные с митральным стенозом проявляют жалобы на + приступы удушья по ночам + приступы сердцебиения + кровохарканье головокружение и обмороки дизурия 288. Большинство больных с клапанным аортальным стенозом умирают от: + внезапной смерти в течение 4-5 лет от момента возникновения порока в течение 4-5 лет от момента возникновения болей в сердце, одышки, синкопальных состояний и сердечной недостаточности от ИМ от ИЭ 289. Аускультативными признаками сочетанного аортального порока с преобладанием недостаточности являются: + ослабление I и II тонов сердца + четвертый тон аортальный тон изгнания + систолический и протодиастолический шум 290. Аускультативными признаками сочетанного митрального порока сердца с преобладанием стеноза левого атриовентрикулярного отверстия являются: усиление I тона на верхушке сердца тон открытия митрального клапана апикальный систолический шум, связанный с I тоном мезодиастолический шум + все перечисленное 291. Аускультативными признаками сочетанного митрального порока сердца с преобладанием стеноза левого атриовентрикулярного отверстия являются все, кроме: усиление первого тона на верхушке сердца тон открытия митрального клапана + четвертый тон апикальный систолический шум, связанный с I тоном мезодиастолический шум 292. «Пляска каротид» наблюдается при: левожелудочковой сердечной недостаточности + недостаточности аортального клапана недостаточности трехстворчатого клапана правожелудочковой сердечной недостаточности недостаточности митрального клапана 293. I тон над верхушкой при митральном стенозе будет: ослаблен + усилен раздвоен не изменен 294. Активность воспалительного процесса при острой ревматической лихорадке оценивают: по клиническим проявлениям только по лабораторным показателям + учитывая клиническую картину и результаты лабораторных исследований 295. В точке Боткина-Эрба выслушивается: митральный клапан клапан легочной артерии трехстворчатый клапан + аортальный клапан все клапаны сердца 296. Верхняя граница относительной тупости сердца в норме располагается: на уровне II ребра + на уровне III ребра на уровне III межреберья на уровне IV ребра на уровне IV межреберья 297. Верхушечный толчок образован: дугой аорты левым предсердием правым предсердием + левым желудочком правым желудочком 298. Верхушечный толчок при аортальном стенозе: + смещен влево и вниз, резистентный 299. Выраженный сердечный толчок и эпигастральная пульсация выявляются при: + гипертрофии и дилатации правого желудочка сращении листков перикарда (слипчивый перикардит) гипертрофии и дилатации ЛЖ гипертрофии ЛЖ без дилатации гипертрофии ЛП 300. Гемодинамические параметры митральной недостаточности: + обратный ток крови из ЛЖ в ЛП + развитие дилатации ЛЖ, преобладающей над гипертрофией + выраженная гипертрофия ЛЖ + пассивная легочная гипертензия + высокая степень гипертрофии ПЖ 301. Для аортального стеноза характерно: + боли в сердце стенокардитического характера мерцательная аритмия + синкопальные состояния систолический шум на верхушке 302. Для аортального стеноза характерно: мерцательная аритмия + синкопальные состояния кровохарканье 303. Для больных ревматическим полиартритом харатерно: утренняя скованность поражение мелких суставов костей стойкость суставного синдрома + быстрый ответ на противовоспалительную терапию все перечисленное 304. Для вторичной профилактики ревматической лихорадки используется препарат: ампициллин дигоксин делагил бициллин + экстенциллин (пролонгированный препарат бета-лактамного ряда) |