1. с отягощенным акушерскогинекологическим анамнезом с хроническим воспалительным процессом гениталий
 Скачать 264 Kb.
|
|
253. Что из приведенного не характерно для синдрома Ракитанского? -1. у больной первичная аменорея -2. отсутствует верхний отдел влагалища и матка -3. у больной нормальные яичники и женский фенотип -4. хорошо выражены вторичные половые признаки +5. как правило ассоциируется с гирсутизмом 254. Какие из андрогенов, являющихся предшественниками эстрогенов, продуцируются преимущественно яичниками? -1. андростендиол -2. только андростендион -3. тестостерон +4. андростендион и дегидроэпиандростерон -5. андростерон 255. Что неправильно в отношении функции щитовидной железы у беременных? -1. во время беременности функция щитовидной железы матери в пределах нормы -2. у беременных содержание ТТГ в крови не отличается от уровня последнего у небеременных -3. у беременных йод, связанный с белком, повышен -4. у беременных общая концентрация тироксина повышена за счет повышенной связывающей способности тиреоид-связывающего глобулина +5. индекс свободного Т4 у беременных повышен 256. Что из следующего неправильно? -1. доказательством овуляции служит оплодотворение -2. овуляции предшествует подъем уровня эстрогенов в плазме -3. для овуляции характерен постовуляторный подъем уровня прогестерона -4. об овуляции сигнализирует повышение базальной температуры тела +5. овуляции предшествует повышение в крови уровня пролактина 257. Какое из приведенных положений неверно? -1. пролиферация слизистой влагалища протекает под влиянием гормонов яичников -2. клетки слизистой влагалища содержат гликоген, расщепляющийся с помощью лактобактерий влагалища до молочной кислоты -3. до менархе и после менопаузы рН влагалища более щелочная (6,8-7,2) +4. во время беременности РН становится более кислой +5. при бактериальном вагинозе рН влагалища становится более кислой 258. Что из представленного неверно в последовательности развития девочки в пубетатном возрасте? -1. развитие грудных желез, подростковый скачок роста, лобковое оволосение, аксиллярное оволосение, менструация -2. развитие грудных желез, затем, приблизительно через год, подростковый скачок роста -3. менархе появляется через 2-2,5 года от начала развития грудных желез +4. аксиллярное оволосение, развитие грудных желез, лобковое оволосение, менструация, подростковый скачок роста -5. ничего из перечисленного 259. Что показано при истинном приращении плаценты? -1. введение сокращающих -2. ручное отделение последа -3. выскабливание полости матки -4. холод на живот +5. экстирпация или ампутация матки 260. Какая кровопотеря будет патологической при (потеря крови учитывается в процентах по отношению к массе тела)? -1. 0,30% -2. 0,40% -3. 0,45% -4. 0,50% +5. 0,55% 261. Предлежанию плаценты способствует все, кроме: -1. воспалительные процессы в эндометрии +2. гестозы второй половины беременности -3. аборты -4. генитальный инфантилизм -5. количество родов 262. С какими заболеваниями следует проводить дифференциальную диагностику ретроцервикального эндометриоза? -1. рак яичника -2. рак толстой кишки -3. миома матки -4. рак шейки матки +5. со всеми выше приведенными 263. Действие эстроген-гестагенных препаратов при приеме по контрацептивной схеме: -1. изменяют вязкость слизи цервикального канала -2. подавляют секреторные изменения в эндометрии -3. тормозят процесс овуляции -4. обеспечивают контрацептивное действие +5. все вышеизложенное 264. В анатомическую ножку опухоли входят: +1. Воронко-тазовая связка +2. Собственная связка яичника +3. Мезоварий +4. Яичниковая артерия +5. Лимфатические сосуды и нервы 265. Для синдрома Ашермана характерно: -1. Аменорея -2. Внутриматочные сращения -3. Бесплодие +4. Все перечисленное -5. Только 2 и 3 266. Выберите симптомы, не характерные для пельвиоперитонита: -1. Болезненность в гипогастральной области +2. Положительный симптом Щеткина по всему животу -3. Положительный симптом Щеткина в гипогастральной области +4. Резкая болезненность по всему животу -5. Напряжение мышц живота в гипогастральной области 267. Какими изменениями могут быть обусловлены маточные кровотечения в климактерическом периоде? +1. Гиперплазией эндометрия +2. Аденоматозом эндометрия +3. Полипозом эндометрия +4. Аденокарциномой +5. Подслизистой фибромиомой 268. Какой гормональный гемостаз не применяется в репродуктивном возрасте? -1. Эстрогенный -2. Гестагенный +3. Андрогенный -4. Комбинированный -5. Синтетическими эстроген-гестагенными препаратами 269. Какой гормональный гемостаз применяется при ювенильном ДМК? +1. Эстрогенный -2. Андрогенный -3. Комбинированный +4. Синтетическими эстроген-гестагенными препаратами -5. Гестагенный 270. Показания для досрочного прерывания беременности при сахарном диабете? +1. Безуспешность лечения диабета +2. Длительный ацидоз -3. Крупный плод +4. Выраженное многоводие +5. Нефропатия, не поддающаяся лечению 271. Какое из положений верно в отношении респираторного дистрессиндрома у новорожденного? +1. чаще данная патология встречается у недоношенных новорожденных +2. характеризуется синдромом легочной недостаточности +3. обусловлен низкой зрелостью альвеол и недостатком сурфактанта, вырабатываемого организмом плода с 20 недель беременности +4. признаком респираторного дистресс-синдрома являются: тахипноэ, хрипы в легких, прогрессирующих цианоз +5. соотношение липопротеинов лецитин к сфингомиелину при респираторном дистресс-синдроме не превышает 3:1 272. Кровотечение при эмболии околоплодными водами обусловлено: -1. Гипотонией матки -2. Дефицитом протромбина +3. Гипофибриногенемией -4. Увеличением уровня свободного гепарина -5. Гиперфибриногенемией 273. Ультразвуковые признаки малигнизации опухолей яичников: -1. множественные перегородки неодинаковой и неравномерной толщины с гиперэхогенными утолщениями. -2. плотные пристеночные структуры типа папиллярных разрастаний, занимающие более чем 25% пространства образования. -3. экстракистозный рост, размытость контуров образования. -4. инфильтрация стенки мочевого пузыря, асцит. +5. все перечисленное. 274. Специфические сонографические признаки внутриутробного инфицирования плода: -1. Пиелэктазия у плода. +2. Спленогепатомегалия у плода. -3. Многоводие. -4. Задержка внутриутробного развития плода. -5. Гиперэхогенный кишечник у плода. 275. Какое гормональное лечение показано при угрожающем привычном выкидыше в 7-8 недель у беременной с гиперандрогенией в сочетании с гипофункцией яичников? -1. Прогестероном -2. Эстрогенами -3. Кортикостероидами +4. Эстрогены и кортикостероиды -5. Гестагены и кортикостероиды 276. Оптимальные сроки для наложения кругового шва на шейку матки при ИЦН? +1. 11-16 недель беременности -2. 17- 20 недель -3. 21- 23 недели -4. 23-25 недели -5. 17-23 недели 277. Скорость раскрытия шейки матки в активную фазу родов у первородящей женщины составляет? -1. 0,35-0,5 см/час -2. 0,5-1 см/час +3. 1-1,5 см/час -4. 1,5-2 см/час -5. 2-2,5 см/час 278. Укажите виды гормональной коррекции при ановуляции с атрезией фолликула: -1. Не нужна гормональная терапия -2. Эстрогены -3. Чистые гестагены -4. Прогестины +5. Циклическая гормональная терапия 279. Какой из признаков не свидетельствует о развитии у плода дистресс-синдрома в родах? +1. Акцелерации по данным КТГ плода -2. тахикардия -3. увеличение двигательной активности -4. появление в амниальной жидкости мекония -5. появление на ЭКГ плода нерегулярного ритма сердечных сокращений 280. Что из приведенного выше неправильно в отношении неполноценного остеогенеза у беременной? -1. это наследственное заболевание соединительной ткани -2. передается по аутосомно-доминантному типу +3. наследуется рецессивно -4. характерно прогрессивное отставание умственного развития -5. повышена ломкость костей 281. При частом неглубоком дыхании в родах, в связи с накоплением углекислого газа, у плода может изменяться кислотно-щелочной баланс. Чтобы избежать гипервентиляции, какой частоты дыхание должно быть во время потуг? -1. 18-20 дыханий в минуту -2. 17-19 дыханий в минуту -3. 16-14 дыханий в минуту -4. 10-12 дыханий в минуту +5. 6- 8 дыханий в минуту 282. Учитывая связь иннервации органов малого таза, какое из приведенных ниже положений верно? -1. пустой мочевой пузырь усиливает сократительную активность матки +2. переполненный мочевой пузырь угнетает родовую деятельность -3. очистительная клизма не оказывает влияния на активность матки -4. наполнение прямой кишки мало влияет на активность матки -5. ни одно из вышеперечисленных 283. При приеме в третьем триместре беременности, какой из препаратов окажет отрицательное влияние на щитовидную железу плода? -1. тироксин -2. иодиды -3. ампициллин +4. пропилтиоурацил -5. ни одно из вышеперечисленных 284. Частота какой патологии увеличивается у пожилых первородящих? +1. преждевременные роды -2. тазовые предлежания -3. отслойка нормально расположенной плаценты -4. предлежание плаценты -5. ничего из перечисленного 285. Что используется для ликвидации токсичности, в случаях передозировки магнезии? -1. диазепам -2. новокаин +3. глюконат кальция -4. бикарбонат натрия -5. ничего из вышеперечисленного 286. Какой из перечисленных ниже гормонов используется в качестве маркера нормально развивающейся беременности ранних сроков? +1. человеческий хорионический гонадотропин -2. эстриол -3. прогестерон -4. пролактин -5. человеческий плацентарный лактоген 287. Гормон роста беременности- плацентарный лактоген способствует росту плода в связи с тем, что: -1. стимулирует утилизацию глюкозы у матери +2. вызывает липолиз, подъем уровня свободных жирных кислот +3. увеличивает уровень инсулина в плазме +4. вызывает усиление синтеза белка (источник аминокислот для плода) +5. подавляет глюконеогенез и утилизацию глюкозы у матери, что ведет к переносу энергии от матери к плоду 288. Какой из приведенных ниже гормонов не синтезируется плацентой? -1. эстриол -2. прогестерон -3. человеческий хорионический гонадотропин -4. человеческий плацентарный лактоген +5. пролактин 289. Что неверно в клинической картине свершившегося полного разрыва матки? -1. полностью прекращается родовая деятельность -2. плод частично или полностью выходит в брюшную полость -3. развивается шок на фоне кровопотери -4. наружное кровотечение незначительное +5. родовая деятельнность приобретает дискоординированный характер 290. Показания для ручного обследования матки? +1. роды через естественные родовые пути у женщин с рубцом на матке после кесарева сечения +2. после поворота плода на ножку и извлечения за тазовый конец -3. при родах в тазовом предлежании +4. при задержке в матке частей плаценты +5. при кровотечении в раннем послеродовом периоде 291. При выборе метода обезболивания в родах учитывают все кроме: -1. наличия у роженицы гестоза -2. ожирения -3. многоплодия -4. преждевременных родов +5. время суток 292. При недостатке каких пищевых продуктов в рационе беременной развивается внутриутробная гипотрофия плода? -1. жирных кислот -2. углеводов +3. белков -4. жиров и углеводов -5. ни одного из вышеперечисленных 293. Что не справедливо в отношении фолиевой кислоты? -1. фолиевая кислота необходима для синтеза ДНК, РНК, протеина -2. дефицит фолиевой кислоты ведет к задержке внутриутробного развития плода -3. при недостатке фолиевой кислоты в рационе беременной у плода может развиться мегалобластная анемия -4. дефицит фолиевой кислоты может вести к самопроизвольному аборту +5. ни одно из приведенных неверно 294. Какой вид анестезии возможен при производстве медицинского аборта? +1. местная инфильтрационная анестезия +2. общая анестезия -3. каудальная блокада +4. анальгезия -5. без анестезии и анальгезии 295. В связи с тесным контактом плаценты со стенкой матки, в каком из приведенных состояний прибегать к вакуум-аспирации не рекомендуется? +1. в случаях септического аборта -2. при абортах в ходу -3. при неполном аборте поздних сроков -4. при пузырном заносе -5. ни при одном из перечисленных 296. Какое из приведенных состояний у новорожденных с внутриутробной задержкой развития встречается часто? -1. желтуха -2. анемия +3. гипогликемия -4. отношение лицетина к сфингомиелину меньше 2:1 -5. ни одно из вышеперечисленных 297. К какому из способов целесообразно прибегнуть при доношенной беременности и зрелой шейке матки? +1. амниотомия -2. внутривенное введение окситоцина -3. введение простагландинов в шейку матки -4. стимуляция сосков -5. раскрытие шейки расширителями Гегара 298. Какой из способов целесообразно использовать для прерывания беременности в сроке 38 недель и незрелой шейке матки? -1. амниотомия +2. введение простагландинов в шейку матки -3. введение окситоцина внутривенно -4. введение окситоцина в шейку матки -5. ни одно из вышеперечисленного 299. Какое из следующих утверждений неверно? +1. после менопаузы рН влагалища кислая -2. до менархе рН влагалища щелочная -3. во время беремености рН влагалища кислая -4. в репродуктивном возрасте рН влагалища кислая -5. при кандидозном кольпите рН влагалища щелочная 300. Способ предохранения от беременности в послеродовом периоде? -1. прием оральных контрацептивов на 10-й день после родов кормящими грудью матерями -2. в связи с низким риском беременности кормящие матери от беременности не предохраняются -3. после родоразрешения операцией кесарева сечения оральные контрацептивы принимают через 3 недели +4. некормящие грудью женщины должны принимать оральные контрацептивы спутя 5 недель после родов +5. все кормящие грудью женщины могут использовать механический способ контрацепции. 301. Какой из приведенных факторов не оказывает влияния на менструальный цикл? -1. гонадотропные гормоны -2. эстрогены -3. прогестерон -4. эндометрий +5. уровень глюкозы крови 302. В каких случаях показано антенатальное исследование амниотической жидкости? +1. при наличии в анамнезе самопроизвольных абортов +2. в случаях задержки внутриутробного развития плода -3. у первородящей 26 лет -4. у многорожавшей 38 лет +5. при наличии в прошлом мертворождений 303. Какая из перечисленных структур ответственна за выработку плацен- тарного лактогена? -1. печень плода -2. гипофиз плода -3. цитотрофобласт -4. почки плода +5. синцитиотрофобласт 304. Причинами кровянистых выделений из влагалища у девочек до менархе могут быть? +1. Системные заболевания +2. Рабдомиосаркома -3. Заболевания мочевыводящх путей +4. Инородные тела +5. Местная бактериальная инфекция и паразиты 305. Преждевременное половое созревание может быть вследствие: -1. Синдрома поликистозных яичников +2. Гранулезоклеточной опухоли яичников +3. Врожденной гиперплазии коры надпочечников -4. Гипопитуитаризма +5. Опухоли гипоталамуса 306. Наиболее частой причиной вирилизации плода женского пола является: -1. Недостаточность функции коры надпочечников +2. Адрено-генитальный синдром -3. Гипофункция щитовидной железы -4. Использование прогестерона при угрозе выкидыша -5. Применение эстрогенов в ранние сроки беременности 307. Какие из перечисленных показателей непосредственно определяют демографическую ситуацию? -1. Материнская смертность -2. Перинатальная смертность +3. Рождаемость +4. Смертность +5. Естественный прирост населения 308. Наиболее социально значимые качественные показатели работы родильного дома: -1. Оборот койки -2. Послеродовая заболеваемость +3. Материнская смертность +4. Перинатальная смертность +5. Травматизм новорожденных 309. Снижение рождаемости является следствием: +1. Неблагоприяного экономического состояния +2. Экологической катастрофы -3. Нерационального планирования семьи -4. Низкого образовательного уровня +5. Снижения индекса здоровья населения 310. Факторами риска развития внематочной беременности является все перечисленное, кроме: -1. Воспалительные заболевания органов малого таза -2. Оперативные вмешательства на органах малого таза -3. Перевязка маточных труб -4. Самопроизвольные аборты +5. Инфекций, вызванных вирусом гепатита В |