гинекология. ЛР гин.. 1. Введение Заболевания женской половой системы
 Скачать 50.49 Kb.
|
|
СОДЕРЖАНИЕ. 1.Введение………………………………………………………………...3 2. Заболевания женской половой системы……………………………...4 2.1. Воспалительные заболевания женских половых органов ….…….4 2.2. Инфекции, передаваемые половым путем…………………….…...9 2.3.Методы лечения фитопрепаратами…………………………………10 3.Лекарственные растения, применяемые в гинекологии……………11 3.1. Кубышка желтая…………………………………………………...11 3.2. Арника горная.……………………………………………………..12 3.3. Чистец буквицецветный………………………………….………..12 3.4. Ортиллия однобокая……………………………………….………13 3.5. Родиола четырехчастная……………………………………….….13 3.6. Паслен дольчатый ………………………………………………....14 3.7. Бадан толстолистный……………………………………………....15 3.8. Пион уклоняющийся……………………………………………….16 3.9. Калина обыкновенная………………………………………….…..17 3.10. Осока парвская……………………………………………………..18 4. Лекарственные препараты, разрешенные к применению на территории Российской Федерации………………………………………………….19 4.Заключение……………………………………………………….........20 5.Список литературы…………………………………………………....21 ВВЕДЕНИЕ. Существует очень много различных индивидуальных растений, которые используются в медицине. В данной курсовой работе будут рассмотрены те, которые применяются в гинекологии. Сегодня, пожалуй, трудно найти женщину, которая с уверенностью могла бы сказать, что ее никогда не беспокоили проблемы, связанные с гинекологией. Факторов развития гинекологических заболеваний много – переохлаждение, нарушение микроэлементного состава воды, экологическая и социальная неблагополучность, аборты, бесконтрольное применение гормональных контрацептивов, хронические процессы в организме и т.д. На сегодняшний день имеет место малая эффективность новейших гормональных препаратов, настораживают побочные действия при их длительном приеме. Поэтому применение лекарственных растений имеет преимущества, по сравнению с медикаментозным лечением, поскольку оказывают комплексное влияние на организм в целом, без отрицательных побочных эффектов. По статистике 60-65 % женщин, обратившихся к гинекологу — это больные с воспалительными заболеваниями мочеполовой системы, причиной которых могут служить простудные, эндокринные заболевания, половые инфекции и др. [1] За последние годы частота заболеваний увеличилась, и в настоящее время, как показывает практика, первопричины заболеваний органов малого таза распределяются следующим образом: Вирусно-грибковые заболевания - 48% Эндокринно-гормональные нарушения - 50% Неадекватные аборты - 2%. [1] Лекарственные растения обладают противовоспалительными, кровоостанавливающими, противоопухолевыми, обезболивающими, и многими другими эффектами. Цель : изучить лекарственные растения и ЛРС, применяющиеся для лечения гинекологических заболеваний. Задачи : 1.Рассмотреть классификацию лекарственных растений и ЛРС, применяющиеся для лечения гинекологических заболеваний. 2.Разобрать лекарственные растения и ЛРС, применяющиеся для лечения гинекологических заболеваний. 2. ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНСКОЙ ПОЛОВОЙ СИТЕМЫ 2.1. Воспалительные заболевания женских половых органов Воспалительные заболевания женских половых органов занимают 1-е место среди всей гинекологической патологии. Частота воспалительных процессов внутренних половых органов женщины достигает 50-60% у женщин молодого возраста. Причиной воспаления могут быть перенесенные инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз). Также воспалительный процесс, вызываемый неспецифическими возбудителями (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и т.п.), возникает на фоне снижения иммунитета, переохлаждениях, частых инфекциях дыхательных путей, ЛОР-органов.Часто женщины, перенесшие воспаление придатков в детстве или юности, могут не знать об этом, но страдать хроническими тазовыми болями и бесплодием. 2.2. Инфекции, передаваемые половым путем Каждый день в мире происходит более 1 миллиона случаев заражения инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), большинство из которых протекают бессимптомно.Согласно оценкам, каждый год происходит 374 миллиона новых случаев заражения одной из четырех излечимых ИППП – хламидиозом, гонореей, сифилисом или трихомониазом.Количество лиц с генитальной инфекцией вируса простого герпеса (ВПГ) оценивается на уровне свыше 500 миллионов человек (в возрасте 15–49 лет) (1).Каждый год в результате инфицирования вирусом папилломы человека (ВПЧ) происходит более 311 000 случаев смерти от рака шейки матки (2). Согласно оценкам, в 2021 г. почти 1 миллион беременных были инфицированы сифилисом, что привело к более чем 350 000 случаев неблагоприятного исхода родов (3). ИППП напрямую сказываются на сексуальном и репродуктивном здоровье, приводят к стигматизации, бесплодию, онкологическим заболеваниям и осложнениям в период беременности, а также повышают риск ВИЧ-инфекции.Одним из серьезных факторов, препятствующих сокращению бремени ИППП в мире, является лекарственная устойчивость этих инфекций.Известно, что половым путем, в том числе при вагинальном, анальном и оральном сексе, могут передаваться более 30 различных бактерий, вирусов и паразитов. Некоторые ИППП могут также передаваться от матери ребенку во время беременности, родов и кормления грудью. Наибольшую заболеваемость среди ИППП вызывают восемь патогенов. Из них четыре инфекции — сифилис, гонорея, хламидиоз и трихомониаз — в настоящее время излечимы. Остальные четыре инфекции — гепатит В, вирус простого герпеса (ВПГ), ВИЧ и вирус папилломы человека (ВПЧ) — имеют вирусную природу и не поддаются излечению.Кроме того, в последнее время происходят вспышки новых инфекций, которые могут передаваться половым путем, в том числе оспы обезьян, Shigella sonnei, Neisseria meningitidis, вирусов Эбола и Зика, а также возвращение ИППП, которым не уделялось достаточно внимания, в частности венерической лимфогранулемы. Они дополнительно осложняют оказание надлежащих услуг по профилактике ИППП и борьбе с ними.ИППП оказывают серьезное негативное воздействие на сексуальное и репродуктивное здоровье во всем мире.Ежедневно происходит более 1 миллиона случаев заражения ИППП. В 2022 г., по оценкам ВОЗ, 374 миллиона человек заразились одной из четырех ИППП — хламидиозом (129 миллионов), гонореей (82 миллиона), сифилисом (7,1 миллиона) и трихомониазом (156 миллионов). В 2021 г. численность инфицированных генитальным герпесом оценивалась на уровне более 490 миллионов человек; при этом 300 миллионов женщин инфицированы ВПЧ — основной причиной рака шейки матки, а также рака анального канала среди мужчин, практикующих секс с мужчинами. Мировая численность носителей хронического гепатита В оценивается на уровне 296 миллионов человек. 2.3.Методы лечения фитопрепаратами Многогранность исцеляющего влияния растений дает возможность фитотерапии быть составной комплексного лечения и профилактики гинекологических заболеваний. В акушерстве и гинекологии используют лекарственные растения: алтея лекарственная, арника черная, береза бородавчатая, бузина черная, буквица лекарственная, вереск обыкновенный, гравилат городской, зверобой обыкновенный, кукуруза обыкновенная, крапива двудомная, лаванда узколистная, душица обыкновенная, медуница лекарственная, облепиха, орех грецкий, пастушья сумка, остудник голый, лапчатка прямостоячая, кровохлебка лекарственная, горец птичий (спорыш), тополь черный, тысячелистник обыкновенный, укроп душистый, хмель обыкновенный, цикорий обыкновенный, цленн песчаный (бессмертник полевой), тимьян ползучий, гиалфит лекарственный, экспарцет посевной. 3.Лекарственные растения, применяемые в гинекологии 3.1. Кубышка желтая Polygonаtum оffiсinаlе- Купена лекарственная (аптечная) Rhizomata Polygonаti оffiсinаlis- корневище купены лекарственной Семейство Liliасеае- Лилейные Распространение. Растет в лесах и среди кустарников в умеренной полосе Северного полушария, в том числе в России, а также по всей территории Западной Европы, в Монголии, Китае. Внешние признаки производящего растения. Многолетнее травянистое растение с толстым узловатым корневищем, имеющее узловатый гранистый стебель высотой 13-45 см с довольно широким стеблеобъемлющими листьями: на листьях заметны параллельные жилки. Цветки белые, правильные, на повислых цветоножках (по одному или по два) в пазухах листьев, околоцветник шестизубчатый с сероватым столбиком, Цветет в мае — июне. Плоды — синевато-черные ягоды. Корневище толстое, горизонтальное, ветвистое, растет медленно. Внешние признаки ЛРС. Сырьё представлено кусочками разрезанного толстого корневища с морщинистой поверхностью коричнево-бурого цвета и следами от отрезанных корней, излом ровный беловато-желтого цвета. Химический состав. Сердечные гликозиды – конваллатоксин, конвалларин, конвалламарин; флавоноиды. Крахмал, слизь, алкалоиды, витамин С, глюкоза, арабиноза, фруктоза. Заготовка, сушка и хранение. Корневище заготавливают осенью, после отмирания надземной части растения, или весной. Сырье выкапывают лопаткой, отряхивают от земли, обрезают придаточные и гнилые части моют в проточной воде, немного провяливают на открытом воздухе и сушат на чердаке, веранде или в сушилке при температуре 50-60°С. Сухое сырье повторно очищают от земли оставшихся мелких корней и поврежденных корневищ. Хранят в закрытой деревянной или стеклянной таре 2 года. Фармакологическое действие и медицинское применение. Обладает обезболивающим, противовоспалительн м, кровоостанавливающим, рвотным действием. Препараты из корневищ применяют для профилактики и лечения импотенции, аденомы простаты, миомы матки, мастопатии, острых воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, при люмбаго, радикулитах, ревматизме, при сахарном диабете. Купена прописывается в составе порошков при острых и хронических гинекологических заболеваниях.[10] Пути использования лекарственного растительного сырья. Сырьё в пачках, настойка купены лекарственной, отвары, настои.[8] 3.2. Арника горная Арника горная (Arnica montana L.) Многолетнее травянистое растение со своеобразным приятным запахом. Обладает ранозаживляющим, кровоостанавливающим, желчегонным и успокаивающим свойствами. Имеет широкое применение в косметологии. Цветки арники и препараты из нее обладают множеством полезных свойств, в частности, желчегонным, кровоостанавливающим действием. Отмечен благоприятный расширяющий коронарные сосуды эффект при стенокардии и сердечной недостаточности. В малых дозах стимулирует центральную нервную систему. В гинекологической практике настойку из цветков арники рекомендуют в качестве эффективно действующего кровоостанавливающего средства при маточных кровотечениях разной этиологии (в послеродовом периоде и при воспалительных заболеваниях половой сферы), фибромиоме матки с геморрагическим синдромом. Корни арники используют для приготовления сосудорасширяющих, увеличивающих амплитуду сердечных сокращений и улучшающих питание мышцы сердца средств. Благодаря содержанию цинарина понижает уровень холестерина в крови. Многолетнее травянистое растение 15-80 см высоты, с цилиндрическим ползучим горизонтально разветвленным корневищем длиной до 15 см и толщиной до 1 см, нитевидными темными придаточными корнями. Снаружи цвет корней темно - коричневый. Растение в первый год жизни образует только розетку из 6-8 крупных листьев, их длина 15 - 17 см. На второй год жизни у арники развивается прямостоячий слабоветвящийся наверху стебель, покрытый железистыми волосками. В основании находятся 4-6 прикорневых короткочерешковых, цельнокрайних, обратнояйцевидных, заострённых или тупых листьев. Стеблевые листья (1-3 пары) арники супротивные, сидячие, полустеблеобъемлющие, продолговато-обратнояйцевидные или ланцетные, сверху коротко-железисто опушенные, с верхней стороны темно-зеленые, а с нижней – светло-зеленые, голые. На концах ветвей образуются крупные (до 3-8 см в диаметре) одиночные соцветия в виде корзинок с полушаровидной оберткой. Корзинка составлена из дух типов цветков: краевых желтых язычковых (около 20 шт) и срединных мелких (50 и более шт) оранжево-желтых обоеполых трубчатых с пятизубчатым венчиком, у которых вместо чашечки развит хохолок из жестких щетинок. Формула цветков арники горной: краевые язычковые цветки - ↑Ч0-∞Л(5)Т(5)П(2); срединные трубчатые цветки - *Ч0-∞Л(5)Т(5)П(2). Плод арники горной цилиндрический, опушенный, суженный к основанию, грязно-серого цвета, семянка с хохолком, 6 - 10 мм длины. Цветение происходит в июне - июле, а созревание плодов в июле - августе. В основном произрастает на территории Средней и Западной Европы от Карпат до Пиринеев, по лесным лугам, опушкам, на горных полянах хвойных, а также буковых лесов и среди кустарников. На территории России дикорастущая арника не произрастает, но на приусадебных участках ее можно выращивать в лесной и лесостепной зонах Европейской части. Арника горная занесена в Красную книгу. Для медицинских целей используются цветочные корзинки арники. Сырье заготавливают во время цветения во второй - третьей декаде июня и начале июля у растений, начиная со второго года жизни. В начале производят срезку цветочных корзинок у самого их основания, но без цветоножек, оставляя остаток цветоноса длиной не более 1 см. Сушка происходит в тени на открытом воздухе или в хорошо проветриваемом помещении, в течение 7-10 дней на бумаге или ткани, а также в сушилках при температуре 55 - 60 °С. Переворачивать сырье во время сушки не рекомендуется, так как корзинки могут рассыпаться. Хранить сырье можно в течение 2 лет при его влажности не более 13%. В цветках арники содержится горькое красящее вещество арницин до 4%, который является основным его действующим веществом. Арницин является смесью 3 веществ: арпидиола (арнидендиол), фарадиола (изоарнидиол) и предельного углеводорода. В цветках содержатся также цинарин и эфирное масло в количестве 0,04 - 0,07 %. Кроме этого, из цветков выделяют масло, содержащее 56% неомыляемых веществ, омыляемая часть масла на 50 % представлена насыщенными кислотами; отмечены углеводороды, два смолистых вещества и красное красящее вещество лютеин. В виде кальциевых и калиевых солей, а также в свободном состоянии представлены органические кислоты: фумаровая, яблочная и молочная. Содержание витамина С составляет около 21 мг /%. Кроме того, в цветках арники отмечены содержание дубильных веществ – 5%, инулина, белков, фруктозы – 2,5%, другие восстанавливающие сахара – 0 5%, сахароза – 1%, а также различные балластные вещества. Соцветия арники также содержат холин, алкалоиды. В корнях арники содержатся ненасыщенные углеводороды, небольшое количество фитостеринов, а также органические кислоты: изомасляная, муравьиная, ангеликовая и эфирное масло (до 1,5% в свежем сырье и 0,4 - 0,6% в высушенном), которое представляет собой светло-желтую, постепенно темнеющую жидкость с острым запахом. При производстве препаратов используют цветочные корзинки и корни.Растение обладает разнообразными фармакологическими свойствами, так как в его цветках и корнях содержатся различные по химическому составу вещества. В больших дозах лекарственные средства, приготовленные из цветков арники оказывают успокаивающее действие и снимают судороги. Цветки арники способны снижать рефлекторную возбудимость мозга и расширять мозговые сосуды. Именно поэтому в недавнем прошлом арнику применяли после мозговых кровоизлияний с целью ускорения восстановления функционального состояния нервной системы. Кроме этого настойка из цветков арники горной имеет желчегонное действие. Большим плюсом является факт того, что при ее применении у больных не отмечается побочных явлений. Иное действие имеют препараты, приготовленные из корней арники. Они возбуждают сердечно-сосудистую систему, улучшают питание мышц сердца, увеличивают коронарный кровоток, расширяя сосуды. 3.3. Чистец буквицецветный Данное растение относится к семейству яснотковых и является лекарственной травой, растущей в высоту от тридцати до ста двадцати сантиметров. Запах у чистеца довольно неприятный, корни находятся около поверхности земли, ползучие, слегка укореняются в узлах. Чистец буквицецветный имеет четырёхгранные полые, чаще всего прямые, сверху ветвистые стебли с супротивными цельными листьями тёмно-зелёного цвета, заострёнными, тоненькими. М  ало кто знает, что существует очень полезная трава с весьма странным названием — чистец буквицецветный.Внешне она ничем не примечательна, но помогает излечить страшные и неприятные недуги, поэтому так распространено её применение; чистец буквицецветный обладает ярко выраженным кровоостанавливающим эффектом, что объясняет его широкое применение в народной медицине. Данное растение относится к семейству яснотковых и является лекарственной травой, растущей в высоту от тридцати до ста двадцати сантиметров. Запах у чистеца довольно неприятный, корни находятся около поверхности земли, ползучие, слегка укореняются в узлах. Чистец буквицецветный имеет четырёхгранные полые, чаще всего прямые, сверху ветвистые стебли с супротивными цельными листьями тёмно-зелёного цвета, заострёнными, тоненькими. Нижние листья яйцевидной формы, а остальные продолговато-яйцевидной, основание глубоко-сердцевидное. Цветёт чистец буквицецветный двугубыми многочисленными лилового цвета цветами, которые собраны в мутовки. Цвести начинает с июня и цветёт до самого августа, а плоды-семена созревают ближе к осени. Где можно встретить чистец буквицецветный? Да везде! Им богата Западная Сибирь, Средняя Азия и Кавказ. В лечебных целях чаще всего используют ту часть растения, которая растёт над землёй — траву, которую собирают во время цветения, сушат её, измельчают, а потом готовят лечение; чистец буквицецветный некапризный, дикорастущий и ухода не требует. Очень полезное действие окажут на матку, которая не сокращается после родов, экстракт и настойка из стеблей и листьев чистеца, а также их назначают при кровотечениях и послеродовых эндометритах, нарушении менструального цикла. Если у вас наблюдается гипертоническая болезнь в начальной стадии или мозговой инсульт, сердечно-сосудистая недостаточность, то применяют настой растения. А экстракт чистеца используют, чтобы промывать язвы и раны, делать компрессы. 3.4. Ортиллия однобокая . Orthilia secunda (L.)- Ортилия однобокая (Боровая матка) Herbae Orthilia secundae- трава ортилии однобокой Семейство Pyrolaceae- Грушанковые Распространение. Произрастает в хвойных и смешанных лесах, а также тундрах Европы, Азии и Северной Америки, в сухих хвойных лесах в европейской части России, Западной и Восточной Сибири, на Украине, в Беларуси, иногда образуя целые заросли. Внешние признаки производящего растения. Многолетнее травянистое растение высотой 10-25см. Стебель ветвистый, с чешуйчатыми буроватыми листочками, от которых отходят низкие однолетние ветки. Листья зеленого цвета очередные, яйцевидные, пильчатые, с округло-клиновидным основанием и коротко заостренной верхушкой, на тонких черешках. Мелкие цветки собраны в однобокую поникающую кисть. Венчик зеленоватый или белый, почти колокольчатый, 3,5-5,3 мм длиной и 1,5-2,5 мм шириной. Пыльники без рожковых придатков, вскрывающиеся на верхушке дырочками. Столбик выдается из венчика; рыльце с 5 широкими лопастями. Плод - коробочка почти шаровидная,4-6 мм шириной. Плод - овальная многосемянная коробочка. Цветёт в июне — июле. Созревание плодов в августе. Внешние признаки ЛРС. Частично измельченное сырье представлено кусочками стеблей 2-4см длиной, желто-бурого цвета. Листья сверху темно-зеленого, снизу светло-зеленого цвета яйцевидной формы, с пильчатым краем и заострением наверху. Химический состав. Фенолы: арбутин, гидрохинон, кумарины, витамин С, смолы, сапонины, иридоид монотропеин, органические кислоты, а также такие микроэлементы, как титан, медь, цинк, марганец. Заготовка, сушка и хранение. Для лечебных целей заготавливают всю надземную часть вместе со стеблем и остатками подземных органов. Заготовку проводят во время цветения. Собранный материал очищают от потемневших и испорченных листьев, примеси земли, остатков прошлогодних цветоносов и высушивают в теплых проветриваемых помещениях или под навесами, рассыпав слоем 3-4 см. Хранить в сухом, защищенном от света и не доступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.Срок годности:2 года. Методы стандартизации. Для стандартизации сухого экстракта предложен метод дифференциальной спектрофотометрии в пересчете на рутин. Фармакологическое действие и медицинское применение. Боровая матка оказывает противовоспалительн е, противомикробное, противоопухолевое, рассасывающее, обезболивающее и мочегонное действие. Способствует поддержанию иммунитета. Препараты из нее способны увеличивать функциональную активность матки и придатков, а значит, улучшать работу репродуктивной системы в целом. Боровая матка широко рекомендуется врачами, как средство лечения гинекологических заболеваний воспалительного характера, эндометриоза, ее применяют при бесплодии, кровотечениях, при инфантильности, эрозии шейки матки, при нарушении менструального цикла, токсикозах беременности и фибромиомах с обильным кровотечением. Иногда боровую матку используют как мочегонное и дезинфицирующее при воспалительных процессах в почках и мочевом пузыре, при воспалении предстательной железы, геморрое, недержании мочи у взрослых и детей.[6] Пути использования ЛРС. Чаще всего применяется в виде водных настоев и спиртовых настоек. Реже траву употребляют в виде мазей, масляных настоек. Настойка Боровой матки, сироп Боровая матка, драже Боровая матка, фиточай Алтай №2 для женщин с боровой маткой, таблетки АлтэГин с боровой маткой, сироп прополиса с боровой маткой, масло с экстрактом боровой матки в капсулах, апифитобальзам «Гликерия».[9] 3.5. Родиола четырехчастная Rhodiola quadrifida- Родиола четырехчленная (красная щетка) Rhizomata et radicibus Rhodiolae quadrifidae-корневищ и корни родиолы четырехчленной Семейство Crassulaceae- Толстянковые Распространение. Эндемик Алтая и Саян. Растет в пределах альпийского пояса на каменистых склонах, щебнистых высокогорьях, где тяготеет к известнякам. Встречается на Дальнем востоке, в Монголии, Западной Европе и Северной Америке. Внешние признаки производящего растения. Двудомное травянистое растение с коротким, широким многоглавым корневищем, переходящим книзу в толстый вертикальный корень. Растение имеет так называемый каудекс - мощный, многоглавый, часто древеснеющий стержень, образованный верхней частью корня и нижней частью стебля. Сверху каудекс густо покрыт плотными, игловидными, плотно прижатыми друг к другу, направленными вверх остатками прошлогодних стеблей. Стебли, отходящие от корневища, многочисленные, тонкие (около 1 мм). Листья линейноцилиндрически , цельнокрайние, тесно сближенные, 3-8 см длиной, слегка суккулентные, легко опадающие. Соцветие небольшое, щитковидно, состоит из 3—5 желтых или зеленовато-желтых, мелких цветков, доли околоцветника при основании сросшиеся, обычно темно-красные, реже красноватые или желтые, с розовым оттенком снаружи. Желтые цветки сменяются темно-красными листовками с коротким (0.5 мм), слегка согнутым носиком. Цветет в июне — июле. Внешние признаки ЛРС. Измельченное сырьё представлено кусочками корневищ и корней красно-бурого цвета. Поверхность гладкая, излом ровный. Химический состав. Гликозиды салидрозид и тирозол, антрагликозиды, эфирное масло, органические кислоты, сахара, белки, жиры, белки, воски, стерины, фенолы, третичные спирты, дубильные вещества, флавоноиды, марганец, хром, цинк, кобальт, медь, никель, серебро, молибден. Заготовка, сушка и хранение. Заготавливают весной или осенью. Выкапывают, очищают от земли, промывают. Сушат под навесом или в сушилках при 50-600. Хранят в бумажных мешках в сухом, защищенном от света и не доступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности:2 года. Фармакологическое действие и медицинское применение. Обладает сильным противовоспалительны , антибактериальным, иммуностимулирующим действием, нормализует обмен веществ. В народной медицине родиолу четырехчленную используют для лечения мастопатии, миомы и фибромиомы матки, эрозии шейки матки, липом различной локализации, поликистоза матки и яичников, эндометриоза, болезненных и нерегулярных менструальных циклах, отсутствия их, связанных с гормональными нарушениями, кровотечений, для облегчения общего состояния при климаксе. Препараты растения применяются для лечения аднексита, простатита, олигоспермии, ослаблении потенции, при лечении эндокринных нарушений, для лечения атеросклероза, анемии, лейкозов, помогает стабилизировать кровяное давление при гипертонии, снимает спазмы сосудов головного мозга, улучшает микроциркуляцию крови и обладает выраженным лимфодренажным действием, повышает гемоглобин. Настойка родиолы четырехчленной оказывает адаптогенное действие. Есть сообщения об успешном применении при лечении онкологических заболеваний, в частности – при лечении побочного воздействия химиотерапии.[3] Пути использования ЛРС. Применяется в виде отвара, настойки, в сборе с другими травами. Входит в состав алтайского эликсира молодости, алтайского чая, различных БАДов, водно-спиртовой экстракт из корневищ с корнями красной щётки(содержание спирта 35 %).[5] 3.6. Паслен дольчатый Solanum laciniatum L. Паслен дольчатый — многолетний крупный стержнекорневой кустарник семейства пасленовых, достигающий в природных местообитаниях 3—4 м высоты. В нашей стране не перезимовывает, при однолетней полевой культуре достигает в высоту 1,5—2 м. Стебель прямостоячий, темно-фиолетовый, в верхней части зеленый, голый, ребристый, травянистый, у основания деревянистый, на высоте 20— 50 см вильчато ветвится, образуя 4—6 ярусов боковых побегов. Листья короткочерешковые, темно-зеленые, с сильно выступающей средней жилкой, в нижнем и среднем ярусах — глубоко непарноперисторассечен-ные, длиной 15—37 см и шириной 10—26 см, в верхнем ярусе — меньших размеров, цельные, продолговато-ланцетовидные. Цветки крупные, собраны по 15—20 шт. в короткие кисти в пазушных узлах стебля; венчик сине-фиолетовый или лиловый. Плод —эллипсоидальная сочная ягода, при созревании ярко-оранжевая, массой 2—5 г. В Южном Казахстане паслен цветет с июля до поздней осени, плоды созревают со 2-й половины сентября. Используют надземную часть растения (траву) в качестве сырья для производства соласодина, из которого получают стероидные гормональные препараты. Места обитания. Распространение. В естественных условиях паслен дольчатый произрастает в Австралии, Новой Зеландии, на островах Тасмания и Норфлок. Культивируется в Южном Казахстане на плантациях специализированных совхозов; осваивается в Узбекистане. Заготовка и качество сырья. Техническое сырье паслена согласно ОСТ 64-4-118—83 (“Трава паслена дольчатого”) представляет собой смесь кусочков стеблей (не более 30%), листьев, бутонов, цветков и незрелых плодов с влажностью не более 14% и содержанием примесей не более 4%, содержание соласодина не менее 0,8%. Сырье упаковывают, маркируют, транспортируют и хранят не более 5 лет в соответствии с требованиями ГОСТ 6077—80. Химический состав. Соласодин в паслене дольчатом содержится в виде агликона стероидных гликоалкалоидов соласонина и еоламаргина (в незрелых плодах 2—4%, в листьях 1—2%, в стеблях до 0,3%). Абсолютное содержание соласодина в растении постепенно увеличивается от начала к концу вегетации. В количествах до 0,4% соласодину сопутствует диосгенин—агликон стероидных сапогенинов грациллина и диосцина. Его можно выделять при производстве соласодина и использовать как дополнительное стероидное сырье. Применение в медицине. Большая группа гормональных препаратов, получаемых из соласодина (кортизона ацетат, гидрокортизон, преднизолон, деперзолон, дексаметазон и др.), разрешена для медицинского применения. Их применяют при лечении многих тяжелых заболеваний: ревматизма, полиартритов, бронхиальной астмы, кожных болезней, болезней глаз, некоторых форм лейкоза, воспалительных процессов при хирургических вмешательствах и др. Многие гормональные препараты эффективны в зоотехнической и ветеринарной практике. 3.7. Бадан толстолистный (Bergenia crassifolia (L.) Frisch) Многолетнее травянистое растение семейства Камнеломковые. В медицинских целях применяются преимущественно корневища и листья бадана толстолистного. В научной медицине бадан толстолистный широко применяется в качестве лекарственного сырья. Для лечебных целей в основном используют экстракты из корневища и листьев. Препараты из бадана толстолистного применяют при различных желудочно-кишечных заболеваниях, а также в гинекологической практике как кровоостанавливающее средство и для лечения ряда заболеваний, в частности дисплазии шейки матки, в виде спринцеваний и влагалищных ванночек. Кроме того, препараты из корней бадана эффективны при колите, энтероколите неинфекционной природы. Высушенные потемневшие листья бадана толстолистного используют для приготовления ароматического чая – монгольского или чигирского чая, который в целом оказывает благотворное влияние на организм человека. Чай из бадана имеет хорошие противовоспалительные и бактерицидные свойства, понижает артериальное давление, помогает в борьбе со стрессами, с недугами гинекологического характера и ОРЗ, а также тонизирует организм и нормализует кишечную микрофлору. Кроме того, его используют для лечения пневмонии и полоскания полости рта при различных воспалительных процессах, также чай из листьев бадана толстолистного эффективен для лечения и профилактики некоторых желудочных заболеваний. Многолетнее травянистое «вечнозеленое» растение 10-50 см высоты и более. Имеет толстое мясистое ползучее, сильно разветвленное корневище, с многочисленными корневыми мочками. Стебель безлистный, голый. Листья длинночерешковые, крупные, голые, цельные, слегка мясистые, темно-зеленые краснеющие к осени, собраны в густую прикорневую розетку, обычно живут 2-3 года. Листовая пластинка (длиной – 3-35 см, шириной – 2-30 см), широкоэллиптической или слегка обратнояйцевидной формы, при основании она округлая или сердцевидная, а по краю с крупными тупыми зубцами. Хотя бадан считают вечнозеленым растением, его лист живет только один год. Обычно лист появляется весной после цветения, растет летом, зимует сохраняя зеленую окраску, снабжает весной растение питательными веществами, а затем отмирает, уступая место молодым (новым) листьям. По мере появления новых листьев, прошлогодние – краснеют, буреют, порой чернеют и засыхают. Цветки мелкие (до 0,8 см в диаметре), правильные (актиноморфные), 5-членные, с лилово-розовым колокольчатым венчиком, собраны в густое верхушечное (терминальное) метельчато-щитковидное соцветие. Обычно соцветия на безлистных цветоносах. Лепестки в основании яйцевидные или округло-яйцевидные с коротким широким ноготком, в 2-3 раза длиннее чашечки. Околоцветник двойной. Формула цветка бадана толстолистного: *Ч5Л5Т10П2. Характерная особенность цветка бадана толстолистного – наличие гипантия, прирастающего к основанию гинецея. Плод – эллипсоидальная сухая коробочка с двумя расходящимися лопастями. Цветет в мае-июне до появления молодых листьев. Семена многочисленные, мелкие, созревают в июле - начале августа. Бадан толстолистный считают сибирским растением, он широко распространен в Восточной Сибири, на Алтае, Западном и Восточном Саянах, а также Забайкалье и юго-западной Якутии, где произрастает от 400 до 2500 м над уровнем моря. Типичными местами произрастания бадана толстолистного являются хорошо дренированные каменистые осыпи и трещины скал субальпийского, альпийского и верхней части лесного пояса (темнохвойные), так называемых «бадановых типов лесов». Встречается в щебнистой тундре, на берегах речек и ручьев. Образует значительные заросли по площади. Разводят бадан толстолистный во многих регионах России на приусадебных участках, при этом размножают главным образом корневищами, так как в культуре развивается медленно. Сырье заготавливают в течение всего лета (до конца вегетационного периода). Корневища очищают от земли и мелких корней, режут на части (10-15 см длиной) и сушат примерно три недели при температуре 45°С до воздушно-сухого состояния. Перед сушкой корневища подвяливают. Высушенные корневища используют в качестве лекарственного сырья для изготовления жидкого экстракта. Весной заготавливают и сухие листья перезимовавшие хотя бы один год. Срок хранения сырья до 5 лет. В листьях бадана толстолистного содержатся до 23% танидов, а в его корневищах до 27%. Кроме того, в корневищах найдены 25-27% дубильных веществ, фенольные соединения, фенолкарбоновые кислоты, производное кумарина – берегнин, а также изокумарины, катехины, крахмал, сахара, минеральные соли. В листьях найдены галловая кислота, кумарины, флавоноиды, витамин С, каротин и арбутин, а также 2-4% свободного гидрохинона. Бактерицидное, вяжущее, кровоостанавливающее и противовоспалительное действие препаратов из бадана толстолистного основано главным образом на содержании в корневищах этого растения дубильных веществ. Экстракт из корневищ бадана применяют при колитах, энтероколитах, для лечения эрозии шейки матки и для полосканий при стоматитах и гингивитах. Бактерицидное и противовоспалительное действие бадана толстолистного основано на содержании в корневищах арбутина, вяжущее – наличием танина. Кроме того бадан толстолистный обладает адаптогенным, антистрессовым, антигипоксическим, капилляроукрепляющим, иммуномодулирующим, жаропонижающим, противоопухолевым действием. Лекарственные свойства бадана издавна используются как в русской народной медицине, так и в Тибетской и Китайской. Листья бадана используются для лечения туберкулёза, воспаления лёгких, ревматизма, желудочно-кишечных заболеваний, болезней мочевыводящих путей, при зобе, зубной боли. Водные экстракты из корневищ и листьев бадана толстолистного применяют внутрь при колитах и энтероколитах неинфекционной природы, при обильных менструациях на почве воспалительных процессов придатков, при фиброме матки при кровотечениях после родов и прерывания беременности, а также хронических воспалительных процессах в ротовой полости. Кроме того в народной медицине бадан толстолистный используют для лечения респираторных инфекций, коклюша, гриппа, головной боли, геморроя, лихорадки, гастрита и др. Компрессы бадана используют для заживления ран, язв и ушибов. Для этих целей также используют порошок из корневищ, им присыпают долго незаживающие раны и мокнущую сыпь. 3.8. Пион уклоняющийся (Paeonia anomala L.) Син.: пион необычайный, пион неправильный, марьин корень, марьина трава, сердечные ягоды, шегня и др. Многолетнее травянистое корневищное растение. В культуре известно как прекрасное декоративное и ценное лекарственное растение. Многолетнее травянистое крупное растение, достигающее 60-100 см высоты с коротким многоглавым корневищем, от которого отходят буро-коричневые веретеновидные мясистые придаточные корни. Стебли в числе нескольких, большей частью одноцветковые, прямостоячие, ребристые, облиственные, особенно в верхней части, покрытые при основании кожистыми чешуйками. Листья очередные, голые, крупные (15-30 см длины и 2,5 см ширины), черешковые, дважды тройчатые. Листочки сложного листа глубоко перисто-рассеченные, с ланцетовидными, цельнокрайними долями. Цветки крупные (8-13 см в диаметре), в большинстве случаев терминальные. Околоцветник двойной. Чашечка состоит из 5 неодинаковых, остающихся при плоде зеленых листочков. Венчик составлен тоже из 5 пурпурно-розовых лепестков. Тычинки многочисленные. Пестиков 2-5. Формула цветка пиона уклоняющегося - О∞ Т∞ П5-2. Плод – многосемянная трех- или пятилистовка, при созревании раскрывающаяся вдоль брюшного шва. Семена черные, блестящие, эллиптические. Цветет в мае-июне, в горах до середины июля. Плоды созревают в июле-августе. Родина дикорастущего пиона уклоняющегося – Центральная и Южная Европа (от Португалии до Румынии). В России пион произрастает в лесной зоне Европейской части и Сибири, от юго-востока Кольского полуострова до западных районов Якутии и Забайкалья на востоке южной Тувы, Тянь-Шаня и Памиро-Алтая на юге. Растет по опушкам и полянам, прогалинам в светлых негустых хвойных, смешанных и мелколиственных лесах, а также на субальпийских высокотравных лугах. Встречается рассеянно, отдельными куртинами, редко образует заросли. Занесен в Красные книги ряда республик, в частности Коми (1998 и 2009 год издания). Предпочитает плодородные почвы и солнечные места. Для лекарственных целей используют траву и корневище с корнями. Заготавливают сырье во время цветения (май-июнь). При сборе следует учитывать то, что в лекарственных целях важно использовать только растения с пурпурными цветками. Надземную часть отделяют от подземной. Корневище с корнями моют в холодной проточной воде, разрезают на части размером 15см. Сушат сырье раздельно на чердаках или под навесом на открытом воздухе, либо в сушилках при температуре 45-60 оС. Корни сушат пока они не станут ломкими, темно-коричневыми или желтовато-бурыми. В сушеном состоянии корни имеют сладковато-жгучий, слегка вяжущий вкус и сильный своеобразный запах, а трава на вкус горькая, имеет слабый запах. Высушенные корневища с корнями и надземная часть используются в качестве лекарственного сырья для приготовления настойки пиона. Хранят сырье 3 года, по истечении этого срока его применение крайне нежелательно. Химический состав пиона уклоняющегося пока недостаточно изучен. Корни содержат до 1,6% эфирного масла, в состав которого входят: пеонол, метилсалицилат, бензойная и салициловая кислоты, а также до 30 % углеводов (особенно крахмала, глюкозы, сахарозы), аскорбиновая кислота, гликозид салицин, танин и незначительное количество алкалоидов. Аскорбиновая кислота также содержится в листьях (0,3%) и цветках (до 1%). В семенах обнаружено до 27% жирного масла. Настойка на основе пиона уклоняющегося проявляет ценные лечебные свойства: противосудорожное, обезболивающее, онкопротекторное, спазмолитическое, противовоспалительное, противомикробное. Особенно пион уклоняющийся обладает сильно выраженным седативным действием, повышает аппетит и улучшает пищеварение, а также кислотность желудочного сока. Препараты пиона благотворно воздействуют на центральную нервную систему, а именно, успокаивают, снижают и устраняют спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов и кровеносных сосудов, а также способствуют устранению судорог. Настойка пиона снижает артериальное давление, нормализует функции всех внутренних органов, особенно сердца и кровеносных сосудов. При приеме настойки у больных с заболеваниями головного мозга снижается агрессивность, раздражительность, улучшается сон, уменьшается головная боль, повышается работоспособность. Настойка пиона способствует уменьшению проявлений признаков климакса и избавляет женщин от климактерических приливов, резкой смены настроения, бессонницы, воздействуя на организм не только как успокаивающее средство, но и как эффективный анальгетик. Настойку используют для восстановления нарушенного обмена веществ и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Некоторые целители используют настойку пиона уклоняющегося в комплексном лечении некоторых форм рака. В тибетской и народной медицине пион уклоняющийся применяли при язвенной болезни желудка, эпилепсии и других нервных болезнях. Корни пиона уклоняющегося употребляют при поносах, кровотечениях, гипертонии, ревматизме, подагре, лихорадке, кашле, бессоннице, туберкулезе кожи, гнойных заболеваниях ушей, эрозиях и раке матки. В Китае пион популярен как составная часть противоопухолевых средств. Корень пиона в народной медицине используется при лечении многих хронических заболеваний, сахарного диабета, атеросклероза, карбункулов. Спиртовую настойку лепестков применяют при нервных расстройствах, параличе, а иногда как средство против импотенции, при ломоте в костях, как тонизирующее средство. Настоем семян пиона уклоняющегося лечат цистит, моют голову для лучшего роста волос. 3.9. Калина обыкновенная Fructus Viburni (Fructus Viburni opuli) — плоды калины .Собранные осенью (до первых заморозков) зрелые и высушенные плоды дикорастущего и культивируемого кустарника или небольшого дерева калины обыкновенной (Viburnum opulus L. ) из сем. жимолостных (Caprifoliaceae). Калина обыкновенная — ветвистый кустарник или небольшое деревце высотой 1,5-4 м с серо-бурой корой. Листья супротивные, в очертании широкояйцевидные или округлые, 3-5-лопастные, крупно неравнозубчатые с двумя нитевидными прилистниками. Цветки пяти-членные, белые, в щитковидных соцветиях; краевые — бесплодные, с колесовидным венчиком, диаметром 1-2,5 см; срединные — плодущие, мелкие, обоеполые, колокольчатые, диаметром 5 мм. Плод — шаровидная ярко-красная костянка. Калина обыкновенная — евросибирский вид. Распространена главным образом в европейской части СНГ, преимущественно в средней полосе (к северу и западу изреживается), а также на Среднем и Южном Урале, на юге Западной и Средней Сибири (доходит до Приангарья), в восточных и северных районах Казахстана, на Кавказе, в горной части Крыма, редко в Молдавии и Карпатах. Разводят в парках и садах как декоративное, пищевое и лекарственное растение. Произрастает в лесной и лесостепной зонах, в подлеске и по опушкам достаточно увлажнённых лиственных и смешанных лесов, в зарослях кустарников, по оврагам, берегам рек, озёр и окраинам болот. Основными районами заготовок являются Белоруссия, Украина, Россия (Башкирия, Ульяновская область, южные районы Западной Сибири). Заготовки коры и плодов можно также проводить в Татарии, Республике Марий Эл и в Чувашии, Ярославской, Кировской, Свердловской областях (Россия). Калина обыкновенная. Химический состав. Плоды калины содержат кислоты аскорбиновую, хлорогеновую, неохлорогеновую, кофейную, урсоловую, изовалериановую; каротиноиды; флавоноиды, антоцианы; сахара; витамин Р; дубильные и пектиновые вещества; аминокислоты; β-ситостерин, органические кислоты; богаты солями калия. Калина обыкновенная. Заготовка, первичная обработка и сушка. Плоды собирают в период полной зрелости, срезая вместе с плодоножками, чтобы они при сборе не повреждались. Сушат в сушилках при температуре 60-80 °С, реже на воздухе под навесами, на чердаках, подвешивая щитки с плодами пучками. После сушки плодоножки отделяют, сырьё на решётах очищают от примесей веточек, недозрелых, заплесневевших и повреждённых вредителями плодов. Калина обыкновенная. Хранение. Хранят в сухом, защищённом от света месте. По возможности в отдельном шкафу, предназначенном для хранения плодов. Срок годности 2 года. Калина обыкновенная. Использование. Для получения настоя, применяемого как витаминное, потогонное, мочегонное и дезинфицирующее средство. 3.10. Осока парвская Дихлоргидрат бревиколлина, содержащийся в осоке, стимулирует дыхание, понижает артериальное давление, снимает сосудистые спазмы, усиливает сокращения кишечника и матки (усиливает сократительную функцию мускулатуры матки, повышает её тонус), обладает гипотензивным действием. Бревиколлин расширяет сосуды, особенно артериолы, что ведет к снижению артериального и центрального венозного давления, расслабляет мускулатуру бронхов и желудочно-кишечного тракта. Применение осоки парвской в медицине Осока в натуральном виде не применяется. Надземные части осоки парвской используются для изготовления препарата «Бревиколлин» (бревиколлина гидрохлорид), который применяют в акушерской практике в качестве средства, стимулирующего родовую деятельность в случаях слабости родовых потуг и раннем отхождении вод, а также при кровотечениях после аборта и в послеродовом периоде при кровотечениях, связанных с субинволюцией матки.Препараты осоки парвской не следует назначать внутрь при язвенной болезни желудка и острых гастритах в стадии обострения. 4. Лекарственные препараты, разрешенные к применению на территории Российской Федерации В этой клинической ситуации представляется перспективным применение фитопрепаратов, полученных из растительного сырья и обладающих эстрогеновой активностью. Например, климадинона, содержащего фитоэстрогены, выделяемые из корня цимицифуги. На сегодня из большого числа подобных соединений выделены и изучены три основные группы: лигнаны, изофлавоноиды и дифеноловые фитоэстрогены. Особенностью этих соединений является достаточно выраженное эстрогеновое влияние на гипоталамо-гипофизарный комплекс и слабое — на периферические ткани-мишени. Более того, при определенных условиях (преимущественное связывание с β-рецепторами эстрогенов в тканях-мишенях) возможно проявление антиэстрогенового эффекта фитоэстрогенов, что создает безопасные условия их применения у пациенток, имеющих указания в анамнезе на гормонозависимые опухоли.Другое средство из группы фитопрепаратов, обладающих влиянием на гипоталамо-гипофизарную систему как дофаминомиметик, — мастодинон, содержащий спиртовые экстракты Agnus castus и других растений-алкалоидов; он находит широкое применение в гинекологической эндокринологии, при патологических состояниях, обусловленных ослаблением влияния дофамина на аденогипофиз и как следствие — гиперпролактинемией, нарушением менструального цикла и бесплодием (длительное состояние ановуляции).Испытание лечебных свойств климадинона проведено у 56 пациенток (средний возраст 49,9±1,8 лет), страдавших вегетососудистыми нарушениями и нарушениями ритма менструального цикла, свойственными климактерическому синдрому. Из 56 женщин 27 находились в пременопаузе, и 29 в постменопаузе (постменопауза не более 5 лет).Терапевтический эффект климадинона оценивался по его влиянию на устранение комплекса вегетососудистых расстройств и нормализации ритма менструального цикла.Перед назначением и климадинона, и мастодинона все пациентки прошли обследование в центре по принятой программе, которая включает первичный гинекологический осмотр, цитологическое исследование, УЗИ малого таза, осмотр и УЗИ молочных желез. По показаниям выполнялись цитологическое исследование эндометриального аспирата или биопсия слизистой полости матки для исключения опухолевого заболевания эндометрия.К моменту начала лечения и климадиноном, и мастодиноном пациентки каких-либо дополнительных препаратов не получали, в случае же, если таковые применялись ранее, то они отменялись за две недели до начала приема климадинона. Климадинон назначался в каплях, в дозе по 30 капель два раза в день, или в драже, по 1 драже (20 мг сухого экстракта корневища цимицифуги) два раза в день на протяжении трех месяцев. 4.Заключение По данным всемирной организации здравоохранения удельный вес лекарственных средств растительного происхождения в ближайшие 10 лет может составить 60%. Фитопрепараты сочетают в себе мягкость терапевтического действия, возможность длительного приема, безопасность, применение для профилактики и лечения различных заболеваний, и доступны для всех слоев населения.При изготовлении фитопрепаратов из сырья экстрагируют активные вещества, при необходимости сушат, дозируют и упаковывают. Одним из недостатков при изготовлении лекарственных средств растительного происхождения является отсутствие стандартизации исходного сырья. Сбор растительного сырья следует производить в период наибольшей концентрации активных веществ, следовать правилам сбора лекарственных растений и соблюдением норм экологической безопасности. Приоритетное направление современной фитотерапии, реализация компетентного подхода и совместная деятельность представителей фитонаук позволит применить в большей мере фитофармацевтические средства с точным дозированным компонентом растительного происхождения, обладающих эффективным фармакологическим действием и применяемых для профилактики и лечения заболевания . 5.Список литературы 1. Алексеева Г.М., Белодубровская Г.А., Блинова К.Ф.,Гончаров М.Ю., Жохова Е.В. Фармакогнозия: Лекарственное сырье растительного и животного происхождения: учебное пособие. Санкт-Петербург СпецЛит, 2019. С. 378. 2. Балицкий, К.П. Лекарственные растения в терапии гинекологии. Ростов-на Дону: Изд-во Ростовского университета, 2020. С. 295. 3. Бандюкова, В.А. Фармакогнозия/В.А. Бандюкова // Растительные ресурсы.-2022.- Т. 1.- Вып. 4.- С. 591-597 4. Барнаулов О.Д. Сравнительная оценка влияния фитопрепаратов из растений флоры. Психофармакология и биологическая наркология. Выпуск №3-4/том 8/2018 5. Государственная Фармакопея / Центр экспертиз и испытания в здравоохранении// Под общ. ред. А.А. Шерякова - Молодечно: Типография “Победа”, 2006.-2009. - Т.2:Контроль качества вспомогательных веществ и лекарственного растительного сырья.-2018. С. 472. 6. Государственная фармакопея издательство «Медицина» Москва - 2017 С. 278-279 7. Государственная фармакопея издательство «Медицина» Москва - 2018. С. 308-596 8. Гринкевич Н.И., Сафронич Л.Н., химический анализ лекарственных растений. Москва «высшая школа» 2021. С. 58-59 9. Государственная фармакопея СССР ХI, выпуск 2, издательство «Медицина» Москва - 2020. С. 275-366 10. Запрометов, М.Н. Фенольные соединения. Распространение, метаболизм и функции в растениях/М.Н. Запрометов - М.: Наука,2022. С. 272. |