ответы на экзамен по антомии. 3.1_Ответы на экзамен по нормальной анатомии. 1(I) Предмет и содержание анатомии
 Скачать 1.36 Mb.
|
10(VII) Вспомогательный аппарат глазного яблока Вспомогательный аппарат глазного яблока: мышцы, веки, слезный аппарат, конъюнктива, их сосуды и нервы. Наружные мышцы глазного яблока: начало: сухожильное кольцо, прикрепленное в глубине глазницы к клиновидной кости в области зрительного канала; прикрепление: склера кпереди от экватора глазного яблока, на 5-8 мм отступая кзади от роговичного лимба; прямые мышцы: верхняя, нижняя, медиальная, латеральная; косые мышцы; верхняя и нижняя косые мышцы; мускул, поднимающий верхнее веко открывает глаз; круговая мышца глазницы с тремя составными частями: глазничной, вековой, слезной; вековая часть закрывает глаз. Фасции и клетчатка. Глазница изнутри покрыта надкостницей (периорбитой), которая срастается в области верхней глазничной щели и зрительного канала с твердой мозговой оболочкой. Спереди имеется глазничная перегородка, проходящая от глазничных краёв к хрящам век. Влагалище глазного яблока (тенонова капсула) рыхло соединено со склерой. Щель между влагалищем и склерой - эписклеральное пространство заполнено рыхлой соединительной тканью. Между надкостницей глазницы и влагалищем глазного яблока находится жировое тело глазницы. Веки (верхнее и нижнее): кожа - содержит сальные, потовые и ресничные железы, пушковые волосы; соединительно-тканная пластинка (тарзус) с медиальной и латеральной связками; тарзальные железы (мейбомиевы) - разветвленные сальные железы, выводные протоки - на краях века; медиальная и латеральная спайки в области углов глаза; конъюнктива век - внутренняя оболочка, ограничивающая своды: верхний и нижний конъюнктивального мешка; медиальный угол: слезное озеро, слезное мясцо, полулунная складка (третье веко), слезный сосочек со слезной точкой; края век: задний со слезной краевой капиллярной щелью, передний с отверстиями выводных протоков тарзальных желез и жесткими волосками - ресницами; рудиментарное (третье веко) - лежит в медиальном углу глаза, покрыто многослойным плоским эпителием, содержащим слизистые клетки. Слезный аппарат Слезная железа с орбитальной и вековой частями лежит в одноименной ямке на верхне-латеральной стенке глазницы. Железа имеет выводные канальцы (10-15), открывающиеся в конъюнктивальный мешок сверху и латерально. Добавочные - мелкие слезные железы - лежат в конъюнктиве, чаще рядом с большой железой. Краевая капиллярная щель находится у края века между конъюнктивой и склерой с роговицей. Слезный ручей принимает отработанную слезу из капиллярной щели, направляя ее в слезное озеро в медиальном углу глаза. Короткий и узкий слезный каналец (верхний и нижний) несут слезу из слезного озера в слезный мешок. Слезный мешок лежит в ямке на медиальной стенке глазницы, окружен медиальной связкой века и слезной частью мышцы окружающей глаз. Верхняя часть мешка образует свод, из нижней части выходит носослезный проток. Носослезный проток – прямая трубка с диаметром в 2 мм, открывающаяся в нижний носовой проход. Артерии и вены век: медиальные и латеральные образуют дуги верхнего и нижнего века и передние, задние конъюнктивальные ветви. Венозный отток осуществляется в глазничную и лицевую вены. Артерия и вена слезной железы являются ветвями глазных сосудов. Лимфососуды от век и конъюнктивы направляются в околоушные (глубокие), нижнечелюстные и поднижнечелюстные узлы. Чувствительная иннервация осуществляется за счет глазничной ветви тройничного нерва при помощи: длинных ресничных ветвей из носоресничного нерва и подглазничного нерва от второй ветви пятой пары. Иннервация мышц происходит из глазодвигательного нерва: прямые мышцы - верхняя, нижняя, медиальная, нижняя косая, подниматель верхнего века. Из отводящего нерва снабжается прямая латеральная мышца; из блокового - верхняя косая; из лицевого нерва - круговая мышца глаза.  Органы вкуса и обоняния. Их топография, строение, кровоснабжение, иннервация. |