Онкогинекология 421б. 234. Деление больных по клиническим группам необходимо А. Для учета онкологических больных
 Скачать 280 Kb.
|
|
а)наблюдение б)диатермокоагуляцию в)криодеструкцию шейки матки + г)конизацию шейки матки д)все перечисленное 99.Выраженная дисплазия относится а)к фоновым процессам, связанным с гормональными нарушениями б)к фоновым процессам, связанным с воспалением в)к предраку +г)к раннему раку д)правильные ответы а) и б) 100.Для диагностики дисплазии ведущим методом исследования является а)цитологическое исследование + б)гистологическое исследование в)осмотр в зеркалах г)кольпоскопия 101.Для лечения выраженной дисплазии влагалищной порции шейки матки у женщины 30 лет целесообразно использовать а)электрокоагуляцию б)ампутацию шейки матки + в)конизацию шейки матки г)экстирпацию матки с придатками 102.К предраку шейки матки относится а)эндоцервикоз б)эндометриоз в)эктропион + г)дисплазия д)карцинома in situ 103.Для уточненной диагностики предраки шейки матки целесообразно проводить а)осмотр в зеркалах б)кольпоскопию в)цитологическое исследование г)гистологическое исследование + д)все перечисленное 104.Для лечения предрака шейки матки целесообразно использовать а)диатермокоагуляцию б)криодеструкцию в)конизацию шейки матки + г)правильные ответы б) и в) д)правильные ответы а) и б) 105.При осмотре в зеркалах выявлена грубая лейкоплакия на деформированной шейке матки. Тактика предусматривает а)биопсию конхотомом б)биопсию скальпелем в)электрокоагуляцию + г)конизацию шейки матки 106.У больной 32 лет беременность 19 недель. При гинекологическом осмотре на ограниченном участке шейки матки выявлена грубая лейкоплакия. Цитологически - выраженная дисплазия, с атипией части клеток, "голые" ядра, комплексы безядерных клеток, чешуйки. Тактика включает + а)наблюдение до разрешения беременности, затем обследование б)прерывание беременности с биопсией шейки матки в)прерывание беременности и электроконизацию шейки матки г)операцию - экстирпацию матки с придатками 107.Диатермокоагуляцию шейки матки можно выполнять а)при фоновом процессе б)при слабой дисплазии в)при выраженной дисплазии г)при интраэпителиальном раке + д)правильные ответы 1) и 2) 108.Для возникновения рака шейки матки наибольшее значение придается а)вирусу папилломы человека б)разрывам шейки в родах в)курению + г)все ответы верные д)правильные ответы 1) и 2) 109.Рак шейки матки у женщин молодого возраста чаще локализуется + а)на влагалищной порции шейки матки б)в нижней трети цервикального канала в)в средней трети цервикального канала г)в верхней трети цервикального канала д)одинаково часто 110.При раке шейки матки чаще встречаются следующие морфологические формы рака + а)плоскоклеточный б)аденокарцинома в)светлоклеточный г)недифференцированный 111. Регионарными лимфоузлами при раке шейки матки являются: 1)запирательные 2)наружные и внутренние подвздошные 3)общие подвздошные 4)парааортальные 5)паховые а)все ответы правильные б)правильные все, кроме 5 + в)правильные все, кроме 4 и 5 г)правильные все, кроме 1 и 3 д)правильные все, кроме 1 и 2 112.К отдаленным лимфогенным метастазам при раке шейки матки относятся метастазы в лимфатические узлы а)запирательные б)внутренние подвздошные в)наружные подвздошные г)общие подвздошные + д)парааортальные 113.Базальноклеточная гиперплазия может быть связана а)с беременностью б)с хроническим цервицитом + в)с заживлением эрозии г)правильные ответы а) и б) д)правильные ответы б) и в) 114.Интраэпителиальный рак шейки матки характеризуется а)распространением в железы шейки матки +б)отсутствием инвазии в)наличием атипических клеток г)большим количеством патологических митозов д)всем перечисленным 115.Рак шейки матки чаще всего возникает а)у внутреннего зева + б)у границы плоского и цилиндрического эпителиев в)на влагалищной порции шейки матки г)в железах шейки матки д)правильные ответы а) и г) 116.Наиболее частыми симптомами при аденокарциноме цервикального канала являются а)боли + б)меноррагия в)повышение температуры г)аменорея 117.К ранним формам рака шейки матки относятся а)дисплазия б)интраэпителиальный рак в)Iа стадия г)Iб стадия + д)правильные ответы б) и в) 118.Для диагностики раннего рака целесообразно использовать а)осмотр в зеркалах б)цитологическое исследование в)кольпоскопию г)биопсию + д)все перечисленное 119.Наиболее подозрительными на рак являются следующие кольпоскопические картины а)лейкоплакия б)образование полей в)папиллярная основа лейкоплакии г)атипическая зона превращения + д)правильные ответы в) и г) 120.К микроинвазивной карциноме относятся все перечисленные опухоли, кроме а)инвазии до 1 мм б)инвазии до 2 мм в)инвазии до 3 мм + г)инвазии до 6 мм 121.Методами диагностики распространенного рака шейки матки являются а)гинекологический осмотр б)лимфография в)экскреторная урография и цистоскопия г)ректороманоскопия + д)все перечисленное 122.Для лечения ранних форм рака шейки матки чаще используются (+) а)хирургический метод б)комбинированный метод в)сочетанный лучевой метод г)лекарственный метод 123.У женщины 28 лет выявлен интраэпителиальный рак шейки матки. Наиболее предпочтительным методом лечения является а)электрокоагуляция + б)конизация в)экстирпация матки с придатками г)лучевое лечение 124.У женщины 39 лет выявлен интраэпителиальный рак шейки матки и беременность 8 недель. Тактика предусматривает а)наблюдение + б)выскабливание матки + конизацию шейки матки через 1-1.5 мм в)экстирпацию матки с придатками г)выскабливание матки + операцию - экстирпацию матки с придатками 125.У женщины 32 лет выявлен интраэпителиальный рак шейки матки и беременность 30 недель. Тактика лечения включает + а)наблюдение до разрешения беременности, затем обследование б)кесарево сечение + конизацию шейки матки в)кесарево сечение + экстирпацию матки с придатками г)экстирпацию матки с придатками 126.При классификации рака шейки матки по системе TNM группировка символов T1аN1M0 обозначает стадию а)Iа стадию б)Iб стадию +в)II стадию + г)III стадию 127.У больной 48 лет выявлен интраэпителиальный рак шейки матки и беременность 8 недель. Наиболее целесообразно применить у данной больной а)конизацию шейки матки б)криодеструкцию + в)экстирпацию матки с придатками г)расширенную экстирпацию матки с придатками 128.У больной 50 лет выявлен интраэпителиальный рак шейки матки и киста яичника. Ей целесообразно применить а)конизацию шейки матки б)криодеструкцию + в)экстирпацию матки с придатками г)расширенную экстирпацию матки с придатками 129.У больной 55 лет выявлен интраэпителиальный рак цервикального канала. Из сопутствующих заболеваний у больной выявлены ишемическая болезнь сердца и ожирение III степени. Наиболее целесообразная тактика а)конизация шейки матки б)криодеструкция в)экстирпация матки с придатками + г)внутриполостная лучевая терапия 130.При выборе тактики лечения больной раком шейки матки следует учитывать а)возраст больной б)локализацию опухоли и степень распространенности процесса в)гистологическую структуру опухоли г)сопутствующие заболевания + д)все перечисленное 131.При расширенной экстирпации матки с придатками удаляются все перечисленные лимфоузлы, кроме а)параметральных б)запирательных в)с наружной и внутренней подвздошной артерий г)с общей подвздошной + д)парааортальных 132.У больной 35 лет выявлен микроинвазивный рак шейки матки с инвазией опухоли до 3 мм. Тактика лечения предусматривает а)конизацию шейки матки б)экстирпацию матки с придатками + в)экстирпацию матки без придатков г)расширенную экстирпацию матки с придатками д)расширенную экстирпацию матки без придатков 133.У больной 40 лет выявлен микроинвазивный рак шейки матки и беременность 8 недель. Тактика лечения включает а)ампутацию шейки матки после прерывания беременности б)прерывание беременности + экстирпацию матки с придатками + в)экстирпацию матки без придатков г)расширенную экстирпацию матки без придатков 134.У больной 32 лет выявлен микроинвазивный рак шейки матки (инвазия 3 мм) и беременность 37 недель. Оптимальная тактика а)кесарево сечение + расширенная экстирпация матки с придатками б)кесарево сечение + экстирпация матки с придатками + в)кесарево сечение + экстирпация матки без придатков г)кесарево сечение + конизация шейки матки 135.У больной 48 лет выявлена аденокарцинома цервикального канала Iб стадии. Соматически не отягощена. Тактика лечения сводится а)к расширенной экстирпации матки с придатками б)к сочетанному лучевому лечению + в)к комбинированному лечению с предоперационным облучением г)к комбинированному лечению с послеоперационным облучением 136.У больной 50 лет выявлен микроинвазивный рак шейки матки. Тактика лечения включает а)экстирпацию матки без придатков + б)экстирпацию матки с придатками в)расширенную экстирпацию матки с придатками г)ампутацию шейки матки 137.У больной 42 лет выявлен рак шейки матки Iб стадии. Из сопутствующих заболеваний - хронический воспалительный процесс придатков матки с частыми обострениями. Тактика лечения включает а)расширенную экстирпацию матки с придатками б)облучение + расширенную экстирпацию матки с придатками + в)расширенную экстирпацию матки с придатками + облучение г)сочетанное лучевое лечение 138.У больной 38 лет выявлен рак шейки матки IIа стадии (поражение только сводов влагалища). Наиболее целесообразно использовать у этой больной а)расширенную экстирпацию матки с придатками + б)облучение + расширенную экстирпацию матки с придатками в)расширенную экстирпацию матки с придатками + облучение г)сочетанное лучевое лечение 139.У больной 56 лет выявлен рак шейки матки IIа стадии с поражением только сводов влагалища. Тактика лечения включает а)расширенную экстирпацию матки с придатками б)расширенную экстирпацию матки с придатками + облучение в)облучение + расширенную экстирпацию матки с придатками + г)сочетанное лучевое лечение 140.У больной 45 лет выявлен рак шейки матки IIа стадии (с поражением сводов влагалища и параметральными инфильтратами). Ей следует выполнить а)расширенную экстирпацию матки с придатками б)облучение + операция (расширенная экстирпация матки с придатками) в)операция + облучение + г)сочетанное лучевое лечение 141.У женщины 30 лет выявлен рак шейки матки IIIб стадии и беременность 6 недель. Тактика лечения предусматривает а)расширенную экстирпацию матки с придатками с предоперационным облучением б)расширенную экстирпацию матки с придатками с послеоперационным облучением + в)сочетанное лучевое лечение г)прерывание беременности + сочетанное лучевое лечение 142.У больной 42 лет выявлен рак шейки матки III стадии. В анамнезе хронический воспалительный процесс с частыми обострениями. Ваша тактика включает а)операцию Вертгейма б)операцию Вертгейма с послелучевой терапией + в)удаление придатков матки с последующей сочетанной лучевой терапией г)сочетанную лучевую терапию д)любой из перечисленных методов 143.У больной 45 лет выявлен рак шейки матки III стадии и опухоль яичника. Тактика лечения включает а)операцию Вертгейма с предоперационной лучевой терапией б)операцию Вертгейма с послеоперационной лучевой терапией в)сочетанную лучевую терапию + г)удаление опухоли + сочетанную лучевую терапию д)любой из перечисленных методов 144.У больной 32 лет выявлен рак шейки матки IIа стадии (поражение сводов влагалища) и миома матки 10 недель. Тактика лечения предусматривает а)операцию Вертгейма с предоперационным облучением + б)операцию Вертгейма с послеоперационным облучением в)сочетанное лучевое лечение г)удаление матки + сочетанное лучевое лечение д)любой из перечисленных методов 145.У больной 26 лет выявлен рак шейки матки IIб стадии. Тактика лечения включает а)операцию Вертгейма с предоперационным облучением + б)операцию Вертгейма с послеоперационным облучением в)сочетанное лучевое лечение г)экстирпацию матки без придатков д)экстирпацию матки с придатками 146.Для рака шейки матки наиболее характерно метастазирование а)лимфогенное б)гематогенное в)имплантационное + г)все пути встречаются с одинаковой частотой 147.Для определения степени распространенности процесса при раке шейки матки Iб, II, III стадии наибольшую диагностическую ценность имеет а)осмотр в зеркалах б)экскреторная урография + в)прямая лимфография г)ангиография д)рентгенография грудной клетки 148.Только хирургический метод лечения применяется в основном при раке шейки матки а)интраэпителиальном б)микрокарциноме в)Iб стадии г)IIа стадии + д)правильные ответы а) и б) 149.При раке шейки матки возможны следующие анатомические формы роста опухоли а)экзофитная б)эндофитная в)смешанная + г)все ответы верные д)верные ответы а) и б) 150.Главным критерием "раннего" рака шейки матки является а)размеры опухоли б)анатомический тип роста + в)глубина инвазии г)все ответы верные 151. Iа стадия рака шейки матки характеризуется следующими признаками: 1)диаметр опухоли до 7 мм 2)более 1 см 3)инвазия опухоли до 5 мм 4)более 5 мм 5)регионарные метастазы отсутствуют 6)есть регионарные метастазы а)правильно 1, 2 и 6 + б)правильно 1, 3 и 5 в)правильно 2, 3 и 6 г)правильно 2, 4 и 6 д)правильно 2, 3 и 5 152.IIб стадия рака шейки матки характеризуется следующими признаками: 1)поражение влагалища до нижней трети 2)нет поражения влагалища 3)имеются параметральные инфильтраты 4)нет параметральных инфильтратов 5)есть регионарные метастазы 6)регионарные метастазы отсутствуют а)правильно 1, 4 и 5 + б)правильно 2, 3 и 6 в)правильно 1, 3 и 5 г)правильно 2, 3 и 5 д)правильно 2, 4 и 6 153.IIIа стадия рака шейки матки характеризуется следующими признаками: 1)поражение нижней трети влагалища 2)поражения влагалища нет 3)имеются инфильтраты в параметриях до стенок таза 4)инфильтратов в параметриях нет 5)есть регионарные метастазы 6)регионарные метастазы отсутствуют а)правильно 2, 4 и 5 |