Мейіргер ісі тест емтихан. 36 370С су моншасында
 Скачать 40.6 Kb.
|
|
Антибиотиктерді ерітуге қолданылатын ертінділер: новакаин Майлы ертіндісі бар ампулаларды жылытады: 36 -370С су моншасында 10% кальций хлорид ертіндісін қателесіп тері астына енгізгенде болатын асқынулар: некроз Антибиотиктерді стандарттық қатынаста еріту: 1:1, 1:2 Бұлшық етке еккеннен кейінгі асқыну – инфильтрат: жергілікті қабыну процесі Пациенттін жартылай отыруы, жартылай жату қалпы: Фаулер Көк тамырдан шприцпен тексеріске алынған қан пробиркаға құйылады: Бронхтағы қақырықты және басқа бөгде заттарды рефлекторлық акт арқылы сыртқа шығуы: жөтел Медициналық мекемелерде алдын алу және инфекциялық қадағалаудың мақсаты: аурухана ішілік инф алдын алу Санитарлық -эпидемиялогияға қарсы тәртіп: аурухана ішілік и-ның таралуын болдырмау (9 сөз) Қант диабетімен ауыратын пациенттерге инсулин енгізіледі: бес жұлдызды Тыныс алу жүйесінің қызметі бұзылғандағы пациентің шағымдары демікпе, тұншығу, жөтел, кеуде сарайының ауруы Жаралардағы микрорганизмді жою үшін жасалатын іс- шаралар антисептикпен өңдеу Медициналық қалдықтар қауіпсіздік дәрежесі бойынша мына сыныптарға бөлінеді А, Б, В ,Д, Г Б сыныбына жататын медициналық қалдықтар эпедимиялық қауіпті қалдықтар Қант диабеті кезінде енгізілетін дәрілік зат инсулин Тамырда тромб пен қабыну пайда болуы тромбфлебит Брадипноэ кезіндегі 1 минуттағы ТАЖ: 16 дан кем емес Мейірбикелік үрдістің үшінші кезеңі қандай ? жоспарлау Мұрыннан және тамақтан жұғынды алу үшін дайындау қажет Он екі елі ішектегі сөлді алу үшін дайындау қажет? Пробирка А, В,С магний спазматик Крафт қағазындағы зарарсыздандырылған шприцтер мен инелердің сақтау мерзімі: Қолды өңдеудің неше деңгейі бар? 6 деңгейі бар Парентералды тамақтану дегеніміз не? Көк тамыр арқылы тамақтану Медициналық құралдарды тазалаудың бірінші кезеңі дез ертіндісіне 220та 1 сағат салу Пациенттің ағзасына, жарасына жұқпаның түспеуіне жағдай жасайтын іс шаралар жиынтығы асептика жағдайын қадағалау 0,5антибиотиктерді 1:2 қатынаста еріту үшін шприцке алу керек 2,5 мл 0,5 антибиотиктерді 1:1 қатынаста еріту үшін шприцке алу керек5 мл Бүйректің функционалдық қызметін зерттеу үшін зәрді жинау Зимницкий Зертханалық зерттеуге қақырықты жинау қажет диагностикалық ауру қоздырғышын анықтау Гепаринді мөлшерден тыс көп бергенде антогонист ретінде қолданылады проктамин сульфат Инсулинді бір жерге қайталап енгізу нәтижесінде болатын асқыну майлы дистрафия Ұйқы алдындағы тағайындалған дәрілік заттарды қабылданады Кенеттен пайда болған терең дем алу және дем шығарумен сипатталған, тыныс алудың жиіленуі және кеуденің қысуын сезіну тахипное Анафилактикалық шокта көрсетілетін бірінші көмек адреналин, преднизолон, шезатон Дене қызуының физиологиялық ауытқуы осыған байланысты болса өзгермейді Мейірбикенің жеткіліксіз тазалаған қолы Микроорганизмдерді және олардың спораларын толығымен жою аталады Қабылдау бөлімшесінің қызметі: науқасты тіркеу, бөлімге бөлу Дәрілік заттарды энтералды жолмен енгізу пероральді 1,0 антибиотиктерді 1:2 қатынаста еріту үшін шприцке алу керек А Маслоу бойынша адамның физикалық қажеттілігі 14 Он екі елі ішектің сөлін тексеру көмектеседі өт қалтасының, бауыр, өт шығ жолдары ауруын анықтауға Қанды биохимиялық тексеріске алады көктамыр Жұмыс соңында жүргізілетін жиыстырудың түрі: Егу бөлмесінде жалпы қорытынды жиыстыру жүргізіледі Инсулин шприцінің бір бірлігінде неше бірлік бар? 0,25 антибиотиктерді 1:1 қатынаста еріту үшін шприцке алу керек Инсулинді енгізетін шприц Бірінші болып антибиотикті қабылдаған ағылшын микробиологі Флеминг Дәрілік затты көк тамырға дұрыс енгізбегенде ұлпалардың өлуін тудырады некроз Ағзаның дәрілік заттарға жеке сезімталдығының жоғарылауына байланысты пайда болатын қышыну, мұрынның бітелуі және естен тануға әкелетін жағдай: аллергия Қоршаған ортадағы патогенді микроорганизмдерді жою аталады дезинфекция Бұлшық етке егу жасағаннан кейін болатын асқынулар инфильтрат Бұлшық етке егу жасайды 900 Мейірбикелік үрдістің төртінші кезеңі жүзеге асыру Мұрыннан және тамақтан жұғынды алудың мақсаты диогностика, жұқпалы аурудың қоздырғышын анықтау Катетерді енгізер алдында майлау немесе батыру қажет фурцилин, вазелин А гепатитіні ауру көзі Операциялық бөлмеге ақырғы жиыстыру жүргізу барысында шүберек болу керек Бұлшық етке екеннен кейінгі асқыну –абцесс іріңді ісік Көк тамырға екеннен кейінгі асқыну –тромбофлебит көк тамырдың тромбозы, қабынуы Көк тамырға екеннен кейінгі асқынуы –гематома қан ісік Анафилактикалық шок болған кезде жедел көмек басталады науқасты жатқызу , аяғын көтеру,бетін бүйірге бөлу Көк тамырға егу үшін орындалатын бұрыш 15-200 Дене қызуы 1с көтерілсе пульстін жиіленуі тахикардия Көк тамырға ине еккенде пайда болатын аурухана ішілік жұқпа АҚТҚ , гепатит Бүйрек ауруымен ауыратын пациенттің зәрінің түсі ауытқиды қоңыр қызғылт Операциялық бөлімінің стерильді тәртіп аймағы А блок Аш ішекті сүңгілеу кезінде магний сульфатын келесіні алу үшін қолданады өт сөлі Аурухана ішілік жұқпаның таралуы эпидемия Залалсыздандырудың тексеру әдістері Тік бұрышта енгізілетін егу 900 бұлшықет Тері асты май қабаты қалың болғанда инсулин енгізілетін бұрыш 90 -30 -450 Инсулин еккен кейін пациентті тамақтандыру керек Субфебрильді қызбаның көтерілуі 380 ден жоғары емес Мұрыннан және тамақтан жұғынды алу үшін дайындау қажет пробирка, шпатель,бикс Залалсыздандыру бөлмесінен шығаратын крафт пакеттерде белгіленеді Тері астына егу орындалатын бұрыш 450 Системада ауа болған жағдайда пайда болатын асқыну ауа эмболиясы Тері ішіне еккен кезде пайда болады лимон қабығы тәрізді төмпешік Тері ішіне егу үшін орындалатын бұрыш 50 Көк тамырға егу барысында пациенттің қалпы отыру, жату Қызбаның үшінші кезеңінде болуы мүмкін асқынулар Сыртқа қолданылатын дәрілік заттар сақталады Нәжісті жасырын қанға зерттегенде анықтайды ас қорыту жол-н қан ағуды айқындау Майлы клизма қоюға майлы ерітінді қанша мөлшерде алынады: 50-100 мл Гигиеналық деңгейде қолды жууды өткізеді: Сифон клизмасын қоюға көрсеткіш жібіту клизма, әсері болмағанда Гипертониялық клизма жасау үшін не қолданылады? Тамшы клизма қояр алдында Сифонды клизма қою үшін қанша су қажет: 10-12 л Тазалау клизмасын қою кезінде босатылады: тоқ ішек Крафт қағазындағы зарарсыздандырылған шприцтер мен инелердің сақтау мерзімі: Азопирам сынамасы оң мәнді болғанда ерітінді боялады: Денсаулық сақтау обьектілеріне қойылатын санитариялық-эпидемиологиялық талаптар,Бұйрықтың атауы: "Жіті ішек инфекцияларының алдын алу жөніндегі санитариялық-эпидемияға қарсы, санитариялық-профилактикалық іс-шараларды ұйымдастыруға және жүргізуге қойылатын санитариялық-эпидемиологиялық талаптар" санитариялық қағидалары: Бұйрық атауы: Қазақстан Республикасының медициналық ұйымдары қызметкерлерінің қолын өңдеу жөніндегі әдістемелік ұсыным:Бұйрық атауы: Бұлшық етке егу арқылы емделіп жүрген пациент иньекция жасалған жерінде қаттылық, ауырғандық пайда болғанына шағымданды, дене қызуы көтерілген, бұл қандай асқыну:. Экспираторлық ентікпе сипатталады: Нәжісті бактериологиялық зерттеуге алу үшін не қажет: «В» үлесі алынады: ұлтабар өт Зимницкий әдісі бойынша несепті анализге жинау: 8 порция Тұнбалар мен қайнатпалар қайда сақталады; Ұлтабарды зондтау үшін қажетті тітіркендіргіш магний сульфат, атропин, глюкоза ертіндісі, натрий хлорид Ұлтабарды зондпен тексерер алдында берілетін тағам Олигоурия деген зәрдің өте аз мөлшері Клизма дегеніміз: тік ішек арқылы дәрі дәрмек енгізу Клизма түрлері майлы , тұзды, дәрілік Емделушінің жаланаш иығына тонометр манжетін қалай саламыз: шынтақтың иілген жерінен 2-3 см жоғары жүрек деңгейінде Артериялық қысымның жоғарлауы қалай аталады? Гипертензия Брадикардия кезіндегі пульс толқындарының саны 60 Гипотензия дегеніміз не артериалды артериалды қан қысымы төмен АҚ 90/60 Бүйрек ауырғанда белгіленетін тамақтану тәртібі: стол 7 диета Жүрек-қан тамырлары ауруларында мынадай тәртібі белгіленеді. 0,0005 нитроглицириндi қабылдайды? Биот тынысы тыныс алу бұзылыстарының бірі Чейн-Стокс тынысы қалыпты тыныс алудың бір түрі Жүрек-тамыр жүйе ауруларымен ауыратын және ауыр еттігумен қиналатын науқастарға қандай мақсатта төсекке жартылай отыруға нұсқау беріледі? Мейірбикелік процесстің І кезеңі: Майлы клизманы жасау үшін әзірленеді: жел шығаратын түтік, вазелин майы, 100 -200 мм майлы ертінді Дәрілерді ас қорыту жолы бойынша енгізу аталады. Асқазанды жууға қажет құралдар: Жасырын ісіктерді анықтау үшін қолданады: Дәрілерді парентеральды қолдану дегеніміз не: көк тамырға енгізу Инфильтраттардың себебі Бұлшық ет ішіне инъекция салу орны бөксенің жоғары сыртқы бөлігі , иық сыртқы беті жоғарғы, санның алдыңғы қыр беті Талма сипатталады: Метеоризм - бұл іштің кебуі Ирригоскопия – бұл келесіні зерттеу күрделі ішектің қалыңдығын диагностикалық рентген сәулесі Рентгенография кезіндегі толтыру ақауы келесіге тән Қандай дәрілік құрал күретамырға салынған кезде тіндерді жансыздандырады? Энтералды тамақтануда көбірек қолданылатын препарат - бұл "В" вирусты гепатиттің алдын алу Асқазанға сүзгі салар алдындағы соңғы рет тамақтану келесідей болуы тиіс Қара май тәрізді нәжіс келесі аталған ішектен қан кету кезінде болады асқазан, 12 елі ішек Ректороманоскопия - бұл келесіні тексеру тік ішек сигма тәрізді ішек Оксигенотерапия кезінде қандай мақсатта оттегіні ылғалдандырады Өкпенің қансырауы кезіндегі тәуелсіз бикелік араласу Асқазанын сүзгі салуға емделушіні даярлау кешке жеңіл тамақ таңартең аш қарын Эзофагогастродуоденоскопия – бұл оптикалық құралмен келесіні тексеру асқазан , ұлтабар , 12 елі ішек Иценко-Кушинг ауруы келесі патология кезінде дамиды липофиз Гипергликемикалық команы емдеу кезінде келесі аталған дәрі қолданылады инсулин Тәуліктік глюкозурияны анықтау үшін зертханаға жіберіледі зәр Колоноскопия-бұл келесіні тексеру тоқ, тік ішек жуан ішек Тазалау клизмасына нені дайындау керек? 1,5 - 2 л су, Эсмарх Сифон клизмасына нені дайындау керек? 10- 12 л су Сифон клизмасын қоюға көрсеткіш тазалау клизмасы әсер етпегенде Метеоризм кезінде қандай шаралар өткізу керек: Антропометрияға кіреді: МӘСЕЛЕЛІК –ЖАҒДАЙЛЫҚ ЕСЕПТЕР Бұлшық етке пенициллин енгізілгеннен кейін, науқас мазасыздық, көкіректі сығу сезімі, әлсіздік, басының айлануы, жүрегінің айнуына шағымданды. АҚ80/40 мм сн ба., пульс 120 рет/мин, әлсіз толған. ТАПСЫРМАЛАР 1.Пациенттің жағдайын анықтаңыз және дәлелдеңіз. 2. М/б іс-әрекеттерінің алгоритімін құрастырыңыз. 3. Муляжда физиологиялық ерітіндіге арластырылған 0,1% адреналин ертіндісін енгізу техникасын көрсетіңіз. МӘСЕЛЕЛІК –ЖАҒДАЙЛЫҚ ЕСЕПТЕР Медбике өкпенің IV дәрежелі ісігімен ауыратын 70 жастағы науқасқа ауруды басатын дәрі енгізу үшін үйіне келді. Кенеттен науқаста жөтел ұстамасы кезінде аузынан алқызыл көпіршікті қан аққан. Объективті: жағдайы ауыр, науқас арықтаған, тері жабындылары жердің тусі тәрізі. Жөтелгенде алқызыл көпіршікті қан бөлінеді. ТАЖ 26 рет минутына, пульс 98 рет мин, әлсіз, А/Қ 100/70 мм.сн бн. ТАПСЫРМАЛАР 1.Пациенттің жағдайын анықтаңыз және дәлелдеңіз. 2. М/б іс-әрекеттерінің алгоритімін құрастырыңыз. 3. Муляжда 100мл 5% аминокапрон қышқылын көктамырға тамшылатып енгізу техникасын көрсетіңіз. МӘСЕЛЕЛІК –ЖАҒДАЙЛЫҚ ЕСЕПТЕР 10 % кальций хлориді ерітіндісін көктамырға енгізу кезінде науқас инъекция орнының қатты ауыратынын айтты, инъекция орны ісінді, көгеріп гиперемияланды, күлдіреуік пайда болды. ТАПСЫРМАЛАР 1. Бұл жағдай неге байланысты қандай асқыну дамыды? 2. М/б іс-әрекеттерінің алгоритімін құрастырыңыз. 3. 0.5 % новокаин ерітіндісінмен цефозалинді еріту техникасын көрсетіңіз. МӘСЕЛЕЛІК –ЖАҒДАЙЛЫҚ ЕСЕПТЕР Науқаста (80 жаста) түнгі зәр ұстамау байқалады. Науқас ұқыпсыз, жыныс мүшелері аймағында тітіркендіргіштік, қышыма байқалады. Мейірбике кеңескен кезде анықтағаны: науқас жалғыз тұрады, бірақ оның қызы бар, қызы отбасымен бөлек тұрады, ауруханадағы қарт әкесіне сирек қатынасады. ТАПСЫРМАЛАР 1. Осы жағдай қандай қажеттілікті қанағаттандыруды қажет етеді. 2. М/б іс-әрекеттерінің алгоритімін құрастырыңыз. 3. Муляжда әйел адамға катетерлеу техникасын өткізу. МӘСЕЛЕЛІК –ЖАҒДАЙЛЫҚ ЕСЕПТЕР Медбике емделушінің жамбасында катаю, қызару, сол жердің қызуының көтерілуін көрді. Емделуші сол жерінің қатты ауыратынына шағымданды. ТАПСЫРМАЛАР 1. Бұл жағдай неге байланысты қандай асқыну дамыды 2. М/б іс-әрекеттерінің алгоритімін құрастырыңыз. 3. Муляжда бұлшықетке 1:2 қатынаспен 1,0 мл пенициллин жасау техникасын көрсетіңіз. МӘСЕЛЕЛІК –ЖАҒДАЙЛЫҚ ЕСЕПТЕР Науқастың ластанған іш киімін ауыстырып жатқанда медбике сауыт аймағында терінің қарқынды қызарғанын анықтады. ТАПСЫРМАЛАР 1. Науқастың проблемаларын анықтаңыз. 2. М/б іс-әрекеттерінің алгоритімін құрастырыңыз. 3. Муляжда ер адамның жыныс мүшесін жуу техникасын көрсетіңіз. МӘСЕЛЕЛІК –ЖАҒДАЙЛЫҚ ЕСЕПТЕР Емдеу бөлмесінің медбикесі венадан қан алу емшара барысында пункция орнында тері астынан қан кетуді (күлгін дақ) көрді. Шприцке қан алу мүмкін болмады. ТАПСЫРМАЛАР 1. Бұл жағдай неге байланысты қандай асқыну дамыды? 2. М/б іс-әрекеттерінің алгоритімін құрастырыңыз. 3. Муляжда вакутайнер жүйесімен қан алу техникасын көрсетіңіз. МӘСЕЛЕЛІК –ЖАҒДАЙЛЫҚ ЕСЕПТЕР Емтихан тапсырып колледжден бір топ студент лық толы автобуспен оралды. Студенттердің бірі, 19 жастағы бозбаланың түсі бозарып, құлап қалды. Кездейсоқ автобуста болған медбике жүргізген тексеру кезінде мыналар анықталды: есі жоқ, терісі бозарған, аяқ-қолдары суық, қарашықтары тар, жарыққа реакциясыз. Пульсі жіп тәрізді, санау мүмкін емес. ТАПСЫРМАЛАР 1. Науқастың проблемаларын анықтаңыз. 2. М/б іс-әрекеттерінің алгоритімін құрастырыңыз. 3. Муляжда артериялық қан қысымын өлшеу техникасын өткізіңіз. МӘСЕЛЕЛІК –ЖАҒДАЙЛЫҚ ЕСЕПТЕР 38 жастағы науқас жақын маңдағы емханадағы медбикеге көмек сұрап жүгінген. Қабақтың, еріннің, тілінің ісінуіне, құрғақ үрген жөтелге, ентігуге, үрейге шағымданады. Бұрын ісінудің пайда болуы витаминдер мен аспиринді қабылдағаннан кейін, сондай-ақ кір жуғыш ұнтақты қолданғаннан кейін байқалды. Мейрамханада аспаз болып жұмыс істейді. Бұл күні мен теңіз өнімдерінен жасалған тағам дайындадым, содан кейін біраз уақыттан кейін ерні мен тілімнің «жарылуын», қабақтың ауырлығын сезіндім. Объективті: жағдайы орташа ауырлықта, дауысы жоғалған, сырқырап сөйлейді, қабақтары, еріндері, мұрын қанаттары күрт бозарған, ісінген, ҚТЖ 28 минутына, тынысы шулы. ТАПСЫРМАЛАР 1. Науқастың проблемаларын анықтаңыз. 2. М/б іс-әрекеттерінің алгоритімін құрастырыңыз. 3. Муляжда тазалау клизмасын қою техникасын көрсетіңіз. МӘСЕЛЕЛІК –ЖАҒДАЙЛЫҚ ЕСЕПТЕР Оқу орнының медициналық пунктіне сабақ кезінде мұрыннан кенеттен көп мөлшерде қан бөлінетініне шағымданып студент келді. Қарап тексергенде фельдшер анықтады: екі мұрын жолынан қызыл қан тамшыларының ағуы, теріде әртүрлі мөлшердегі қан құйылулар . Студент мазасыз, мұрнын үрлейді, қан түкіреді, ішінара жұтады. Сауалнама кезінде медбике мұндай жағдайлардың бірнеше рет болғанын білді, ол созылмалы аурулардың болуын жоққа шығарады. ТАПСЫРМАЛАР 1. Науқастың проблемаларын анықтаңыз. 2. М/б іс-әрекеттерінің алгоритімін құрастырыңыз. 3. Муляжда суық компресті қою техникасын өткізіңіз. МӘСЕЛЕЛІК –ЖАҒДАЙЛЫҚ ЕСЕПТЕР Стационарға 30 жасар әйел адам Темір тапшылық қаназдық диагнозымен түсті. Мейіргерлік тексеруде төмендегі шағымдары анықталды: әлсіздік, тез шаршағыштық, қимыл-қозғалыс жасағанда болатын ентігу, жүрегінің қағуы, тәбетінің жоқ болуы, кей кездерде бор жегісі келеді. Етек кірі 12 жасынан басталған, көп мөлшерлі болып бір аптаға созылады. Пациент тітіркенгіш, енжар, көп сөйлеспейді. Пульсі минутына 92 рет. АҚ 100/60 мм сн. бағ. ТАПСЫРМАЛАР 1. Науқастың проблемаларын анықтаңыз. 2. М/б іс-әрекеттерінің алгоритімін құрастырыңыз. 3. Тамыр соғысын есептеу техникасын көрсетіңіз. МӘСЕЛЕЛІК –ЖАҒДАЙЛЫҚ ЕСЕПТЕР 68 жасар пациент ауруханадан тыс өкпе қабынуы диагнозымен жедел жәрдем көлігімен жеткізілді. Мейіргерлік тексеруден кейін төмендегідей мәліметтер анықталды: анық байқалатын әлсіздік, басы ауырады, жөтелгенде көп мөлшерде жаман иісті қақырық бөлініп шығады, пациенттің айтуынша ол бір рет қақырық құрамында қан араласқанын байқап қалды. Пациент өзін 10 күннен бері аурумын деп санайды. Өз бетінше үйінде емделген, аспирин, анальгин қабылдаған. Кеше кешке таман жағдайы нашарлай бастады, дене қызуы 400С дейін көтеріліп, денесі қалтырап дірілдеді, таңертең қызуы 360С дейін түсіп кетті, қара терге малшынып қалды. Жөтелі үдей бастады, көп мөлшерде іріңді қақырық бөлініп шығатын болды. ТАПСЫРМАЛАР 1. Науқастың проблемаларын анықтаңыз. 2. М/б іс-әрекеттерінің алгоритімін құрастырыңыз. 3. Муляжда көк тамырға егу 2,4 % эуфиллин ерітіндісін егу техникасын көрсетіңіз. МӘСЕЛЕЛІК –ЖАҒДАЙЛЫҚ ЕСЕПТЕР Бір тәулік бұрын «Асқазанның ойық жарасының асқынуы» диагнозымен ауруханаға жатқызылған пациентте аяқ астынан қатты әлсіздік және «кофе қоюлығы» тәрізді құсу пайда болды. Объективті: жағдайы орташа ауырлықта, тері жамылғылары бозарған, ылғалды, тынысы везикулярлы, жүрек тондары ретті, пульсі минутына 100 рет, толысуы мен кернеу күші азайған, АҚ 100/60 мм сын. бағ., іші жұмсақ, эпигастрии аймағы ауырады. ТАПСЫРМАЛАР 1. Науқастың проблемаларын анықтаңыз. 2. М/б іс-әрекеттерінің алгоритімін құрастырыңыз. 3. Муляжда ұлтабарды зондтау техникасын жасап көрсетіңіз. МӘСЕЛЕЛІК –ЖАҒДАЙЛЫҚ ЕСЕПТЕР Ауыр науқасқа ластанған іш киімді ауыстыра отырып, медбике жамбас терісінің қарқынды қызаруын анықтады. ТАПСЫРМАЛАР 1. Науқастың проблемаларын анықтаңыз. 2. М/б іс-әрекеттерінің алгоритімін құрастырыңыз. 3. Муляжда оттегі жастықшасы арқылы оттегін беру техникасын жасап көрсетіңіз. МӘСЕЛЕЛІК –ЖАҒДАЙЛЫҚ ЕСЕПТЕР Мейіргерлік тексеру кезінде мейіргер пациенттің келесі шағымдарын анықтады: анық байқалатын жалпы әлсіздік, жұмыс істеу қабілетінің төмендеуі, қан аралас қақырық бөлінетін аздаған жөтел, 2-3 жетіден бері кешке қарай, дене температурасының субфебрилді сандарға дейін көтерілуі, түнде қатты терлеуі. Пациенттің жағдайы орташа ауырлықта, терісі бозарған, көздері жылтырап тұр. Пациенттің нашар тамақтанатыны байқалады, дене қызуы 37,3 град, пульсі минутына 88 рет, пульс сапасы қанағаттанарлық, ТАЖ минутына 22 рет, АҚ 110/70 мм сын.бағ. ТАПСЫРМАЛАР 1. Науқастың проблемаларын анықтаңыз. 2. М/б іс-әрекеттерінің алгоритімін құрастырыңыз. 3. Муляжда 2ТЕ- 0,1мл туберкулинді т/і енгізу техникасын көрсетіңіз. МӘСЕЛЕЛІК –ЖАҒДАЙЛЫҚ ЕСЕПТЕР Ауру (инсульт) салдарынан ұзақ уақыт төсек қалпында болған 70 жастағы қарт адамда 3 күн ішінде нәжіс болмады, нәтижесінде тәбет жоқ, әлсіздік байқалады. Объективті: іштің көлемі ұлғайған, бірақ ауырсыну жоқ. ТАПСЫРМАЛАР 1. Науқастың проблемаларын анықтаңыз. 2. М/б іс-әрекеттерінің алгоритімін құрастырыңыз. 3. Муляжда майлы клизманы жасау техникасын көрсетіңіз . МӘСЕЛЕЛІК –ЖАҒДАЙЛЫҚ ЕСЕПТЕР 25 жастағы науқас Тұмау диагнозымен ауруханада емделуде. Түнде науқастың жағдайы нашарлады, температура 39,5 °C дейін көтерілді. Тексеру кезінде: науқас баяу байланысқа түседі, бірақ оның жауаптары жеткілікті, терісі жанасуға ыстық, дымқыл, гиперемиялық. Ерні жарылған, тілі құрғақ, ақшыл жабындымен жабылған, жұтқыншақ гиперемияланған. Өкпенің үстінде тыныс алу везикулярлы , ТАЖ = минутына 26, жүрек тондары үнсіз, ырғақты. Пульс-120 соққы. Қан қысымы = 120/70 мм.сын. бағ. нәжіс және зәр шығару өзгеріссіз. ТАПСЫРМАЛАР 1. Науқастың проблемаларын анықтаңыз. 2. М/б іс-әрекеттерінің алгоритімін құрастырыңыз. 3. Муляжда тері астына 5% 1 мл тиамин ерітіндісін енгізу техникасын көрсетіңіз. МӘСЕЛЕЛІК –ЖАҒДАЙЛЫҚ ЕСЕПТЕР Пациент 27 жаста, аурухананың гастроэнтерологиялық бөліміне «Созылмалы гастрит» диагнозымен алғашқы рет жатқызылды. Мейіргерлік тексеруден кейін мейіргер пациент туралы келесі мәліметтерді алды: пациент асқазаны жиі қыжылдайтынына,тамақ ішкеннен кейін асқазан тұсының төмен тартып ауыратынына, тәбетінің төмендегеніне шағымданады. ТАПСЫРМАЛАР 1. Науқастың проблемаларын анықтаңыз. 2. Пациентке нәжісті жасырын қанға зерттеу үшін қалай дайындалу керектігін түсіндіріңіз. 3. Жүйені құрастырып, көк тамыр ішіне тамшылатып 0,9% натрий хлорид ерітіндісін жіберу техникасын көрсетіңіз. МӘСЕЛЕЛІК –ЖАҒДАЙЛЫҚ ЕСЕПТЕР Тұрмыстық газдың жарылысы кезінде 12 жас қыз құтқарылды. 3 сағат бойы қыздың аяқтары бетонды плитамен қысылғаны анықталды. Плитаны алғаннан кейін бала есін жоғалтты,еріксіз зәр жіберіп қойғаны байқалды. Жедел жәрдем дәрігері қыздың жағдайын ауыр екені анықталды. Жүрек тондары ритімді,пульсі минутына, АҚҚ 70/20 ммс.б.б. Рефлекстер сақталған. Аяқтарының тері жамылғысы көгерген,ұстағанда мұздай. ТАПСЫРМАЛАР 1. Науқастың проблемаларын анықтаңыз. 2. Жедел жәрдем көрсетіңіз. 3. Муляжда тыныс алуды есептеу техникасын көрсетіңіз МӘСЕЛЕЛІК –ЖАҒДАЙЛЫҚ ЕСЕПТЕР 10 % кальций хлориді ерітіндісін көктамырға енгізу кезінде науқас инъекция орнының қатты ауыратынын айтты, инъекция орны ісінді, көгеріп гиперемияланды, күлдіреуік пайда болды. ТАПСЫРМАЛАР 1. Бұл жағдай неге байланысты дамыды 2. Сіздің тактикаңыз 3. Муляжда тері ішіне антибиотикке сынама қою техникасын корсетіңіз. МӘСЕЛЕЛІК –ЖАҒДАЙЛЫҚ ЕСЕПТЕР Бұлшықет ішіне инъекция жасаған кезде медбике науқастың бөксесінде түйін, гиперемия, температураның жергілікті жоғарылауын анықтады. Науқас бұл жерде қатты ауырсынуды сезінетініне шағымданады. ТАПСЫРМАЛАР 1. Болжамды диагнозыңыз 2. Сіздің бұл жағдайда іс-әрекетіңіз 3. Муляжда көк тамырға магний сульфат 25%, 5 мл ерітіндісін жіберу техникасын көрсетіңіз МӘСЕЛЕЛІК –ЖАҒДАЙЛЫҚ ЕСЕПТЕР Судан адамды құтқарып шығарып алды. Пульсі мен тынысы анықталмайды, жүрек тондары естілмейді. Айналасындағылардың айтуы бойынша су астында 5 минуттан артық болған. ТАПСЫРМАЛАР Болжамды диагнозыңыз Сіздің бұл жағдайда іс-әрекетіңіз Фантомға жүрек өкпелік қайта жандандыру шараларын көрсетіңіз МӘСЕЛЕЛІК –ЖАҒДАЙЛЫҚ ЕСЕПТЕР 36 жастағы әйел щұғыл көмекті шақырған, кеудесінің қысып тұрғандығына, ентігуге , қатты тершеңдікке шағымданады. Таңертең пәтеріндігі тарақандарды дихлофоспен өлтірген. Науқастың күйзелген күйі байқалады. Қарашықтары тез арада тарылған, ентігуі бар, АҚ 160\100 мм сын.бағ. ТАПСЫРМАЛАР Болжамды диагнозыңыз Сіздің бұл жағдайда іс-әрекетіңіз Асқазанды жуу техникасын көрсетіңіз МӘСЕЛЕЛІК –ЖАҒДАЙЛЫҚ ЕСЕПТЕР Емханада А есімді науқас жатыр. Оған дәрігер физиотерапия емшарасын ұсынды. Анамнезі бойынша тыныс алу жолдарының қабыну аурулары, гипертониялық криз, стенокардия бар. ТАПСЫРМАЛАР 1. Науқастың проблемаларын анықтау; мейірбикелік күтімнің мақсаттарын тұжырымдаңыз және жоспарлаңыз. 2. Сіздің іс-әрекетіңіз? 3. Муляжда қыша қағазын қою техникасын көрсетіңіз. Оқытушы ____________ Абдрахманова Г.С ____________ Рыскалиева А.С. ____________ Максотова Э.Б. МӘСЕЛЕЛІК –ЖАҒДАЙЛЫҚ ЕСЕПТЕР Гастроэнтерологиялық бөлімшенің пациенті палаталық медбикеге іштің кебуі мен толу сезімі, кіндік аймағында ауырсыну сезіміне шағымданады. ТАПСЫРМАЛАР 1. Науқастың проблемаларын анықтау; мейірбикелік күтімнің мақсаттарын тұжырымдаңыз және жоспарлаңыз. 2 Сіздің іс- әрекетіңіз. 3. Муляжда жел шығарғыш түтікті қою техникасын өткізіңіз. МӘСЕЛЕЛІК –ЖАҒДАЙЛЫҚ ЕСЕПТЕР Процедуралық кабинеттің медбикесі тамырдан қан алып, тесілген жерде тері астындағы қан кетуді (қып-қызыл дақ) көрді. Шприцке қан алу мүмкін болмады. ТАПСЫРМАЛАР 1. Науқастың проблемаларын анықтау; мейірбикелік күтімнің мақсаттарын тұжырымдаңыз және жоспарлаңыз. 2. Сіздің бұл жағдайда іс-әрекетіңіз 3. Муляжда биохимиялық зерттеу үшін тамырдан қан алу техникасын көрсетіңіз. |