|
46 жастаы науас ышылмен суа, тама ішкен со ауамен кекіруге, эпигастрий аймаындаы дискомфорта, іші кебуіне шаымданады. Пальпацияда эпигастрий аймаында ауырсыну аныталады. андай тексеру жргізу керек
Вопрос 1195. Науқас К., 10 жаста , шағымы тыныш кезіндегі ентігу, ісік,тез шаршау. «ҚАПА» диагнозы бойынша кардиологта «Д» есепте тұрады.Жағдайы ауыр,мәжбүр қалпы. Акроцианоз. Бетінде,алдыңғы іш қабырғасында,тізе және табанда ісік анықталады. Тыныш жағдайда ентігу ТАЖ (40 рет мин.), өкпесінде ұсақ көпіршікті ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек шекарасы кеңейген. Тахикардия, ЖСЖ 128 рет мин. Бауыр қабырға доғасынан - 4,0 см ге шығыңқы.
Осы науқаста жүрек жетіспеушілігінің қандай сатысы және түрі?
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
| (+)
| Тотальды ҚЖ IIб
|
| ( )
| Сол жақ қарынша ҚЖ IIб
|
| ( )
| оң жақ қарынша ҚЖ IIб
|
| ( )
| Тотальды ҚЖIIа
|
| ( )
| Оң жақ қарынша ҚЖ Iiа
|
|
Уведомить, если правильно:
| Правильно
| Уведомить, если неправильно:
| Неправильно
|
Вопрос 1196. Бала 14 жаста диагнозы: Ревматизм, активті фазасы, біріккен митральды ақау. Күн тәртібін толық сақтамайды. Келген туысқандарын тамаққа тойып алып үйлеріне шығарып салды, 3 ші қабатқа баспалдақпен тусіп баспалдақпен көтерілген. Осыдан кейін жағдайы нашарлап,ентігу күшейген, аритмиялық пульсі 120 ға дейін жоғарылады, ал ЖСЖ мин 150 болды. Көбікті қақырықпен жөтел пайда болды. Қандай асқыну жайында ойлауға болады:
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
| (+)
| Жедел жүрек жетіспеушілік,сол жақ қарыншалық түрі
|
| ( )
| Жүрек жетіспеушілік,оң жақ қарыншалық түрі
|
| ( )
| Жедел пневмонии
|
| ( )
| Септикалық эндокардит
|
| ( )
| Ревмокардит
|
|
Уведомить, если правильно:
| Правильно
| Уведомить, если неправильно:
| Неправильно
|
Вопрос 1197. Бала 5 жаста, ЖРВИ-ді бастан кешірген. Жазылғаннан 6 күннен кейін жағдайы нашарлаған. Әлсіздік, ұйқысыздық, ентігу пайда болған, тәбеті төмен., жүректің көлденең шекарасы ұлғайған. Пульсі 120 рет мин., АҚҚ-80/40 мм.сн.бағ. ЭКГ-де тісшелер төмендеген, тыныс алу аритмиясы. ЭХО-КГ–да миокардтың жиырылуы төмендеген және сол жақ қарыншаның іші кеңейген. Қойылған диагноз: Ревматикалық емес кардит. Ем жүргізілді. Баланың жағдайы жақсарды, бірақ жүрек шекараларымен ЭХО-КГ өзгеріссіз. Бала ауруханада 5 ай болған. Осы аурудың ағымы қандай:
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
| (+)
| Жеделдеу
|
| ( )
| Жедел
|
| ( )
| Созылмалы қайталанбалы
|
| ( )
| Жылдам
|
| ( )
| Жазылу
|
|
Уведомить, если правильно:
| Правильно
| Уведомить, если неправильно:
| Неправильно
| |
|
|