Иммобилизация конечностей
Коррекция водно-электролитного обмена
Борьба с болью
Противошоковая терапия
=Купирование судорожного синдрома
Оптимальные условия для развития газовой гангрены возникают\:{
При закрытых переломах
=При обширных ранах
При ожогах
При отморожениях
При укусах насекомых
Периоститы при вторичном сифилисе наиболее часто выявляются на\:{
Костях черепа.
Ребрах и грудине.
Тазовых костях.
Передней поверхности костей голени.
Всех перечисленных выше костях.
По течению различают следующие формы газовой гангрены\:{
=Молниеносную, быстро прогрессирующую, медленно прогрессирующую*
Подострую
Хроническую
Хроническую рецидивирующую
. Хроническую непрерывную
Преимущественной локализацией процесса при газовой гангрене являются\:{
Голова и шея
=Конечности
Туловище
Промежность
При абдоминальном туберкулезе наиболее часто поражаются\:{
=Брюшина.
Воротная вена.
Брюшная аорта.
Селезенка.
Поджелудочная железа.
При актиномикозе желудочно-кишечного тракта процесс обычно\nлокализуется в\:{
Пищеводе, желудке.
Тонкой кишке.
=Слепой кишке.
Сигмовидной кишке.
Прямой кишке
При воздействии на организм возбудителей газовой гангрены развиваются\:{
Многочисленные абсцессы
Отслойка эпидермиса с некрозом подкожной клетчатки
=Газообразование с некрозом мышц и соединительной ткани
Травматический шок
Некроз кожи, мышц, костной ткани
При костном туберкулезе очаг чаще всего локализуется\:{
В диафизе длинных трубчатых костей.
В хрящах.
=В телах коротких костей.
В плоских костях (череп, лопатка).
С одинаковой частотой может локализоваться в любой кости и любой ее части.
При лепроматозном типе лепры преимущественно поражаются\:{
=Кожа и подкожная клетчатка.
Спинномозговые нервы.
Ткани ретикулоэндотелиальной системы.
Паренхиматозные органы.
Все перечисленное выше.
При поражении туберкулезом сустава процесс начинается, как правило\:{
С синовиальной оболочки.
=С костной ткани.
Одновременно поражаются костная ткань и синовиальная оболочка.
С надкостницы.
С мягких тканей, расположенных рядом с суставом.
Ранними симптомами столбняка являются\:{
Быстро прогрессирующий отек
Брадикардия, снижение температуры, сухость кожи
Сардоническая улыбка, опистотонус
=Подергивания мышц в области раны, гипертермия*
Потеря сознания, паралич
Типичным проявлением позднего сифилиса является{
Липома.
Атерома.
Туберкулома.
=Сифилома.
Гигрома.
Туберкулезный лимфаденит, как правило, наблюдается{
У пожилых.
У стариков.
=У детей и юношей.
У беременных.
Во всех указанных группах.
У больного на пятый день после получения небольшой раны правой кисти при обработке земельного участка повысилась температура тела до 38 °С, появились боли в мышцах, затруднение глотания, невозможность открыть рот, сардоническая улыбка. Какое осложнение возникло у больного\:{
Газовая гангрена
Флегмона кисти
=Столбняк
Рожистое воспаление кисти
Флеботромбоз сосудов кисти
У больного на пятый день после получения небольшой раны правой кисти при обработке земельного участка повысилась температура тела до 38 °С, появились боли в мышцах, затруднение глотания, невозможность открыть рот, сардоническая улыбка. Какое осложнение возникло у больного?{
Газовая гангрена.
Флегмона кисти.
=Столбняк.
Рожа кисти.
Флеботромбоз сосудов кисти.
У больного на пятый день после получения небольшой раны правой кисти при обработке земельного участка повысилась температура тела до 38 °С, появились боли в мышцах, затруднение глотания, невозможность открыть рот, сардоническая улыбка. Какое осложнение возникло у больного?{
Газовая гангрена.
Флегмона кисти.
=Столбняк.
Рожа кисти.
Флеботромбоз сосудов кисти.
У больного на пятый день после получения небольшой раны правой кисти при обработке земельного участка повысилась температура тела до 38 °С, появились боли в мышцах, затруднение глотания, невозможность открыть рот, сардоническая улыбка. Какое осложнение возникло у больного?{
Газовая гангрена.
Флегмона кисти.
=Столбняк
Рожа кисти.
Флеботромбоз сосудов кисти.
Укажите возможные пути заражения сифилисом\:{
Воздушно-капельный.
Алиментарный.
=Контактный.
Трансмиссивный.
Трансгенный
Укажите местные симптомы туберкулеза сустава\:{
Боль, припухлость.
Нарушение функции.
Деформация сустава.
Атрофия мышц.
=Все перечисленные выше.
Укажите характерный местный признак дифтерии ран\:{
=Наличие фиброзных пленок серо-желтого цвета, плотно спаянных с подлежащими тканями.
Наличие белых фибринозных наложений, легко отделяемых от подлежащих тканей.
Обильный гнойный экссудат.
Крепитация вокруг раны.
Формирование гранулем.
Что из перечисленного ниже не относится к хронической специфической\nхирургической инфекции?{
Туберкулез.
=Хронический гематогенный остеомиелит.
Лепра.
Актиномикоз.
Сифилис.
Что относится к характерным рентгенологическим признакам туберкулеза\nкостей?{
Локальное разрежение и разрушение структуры костной ткани.
Отсутствие реакции со стороны надкостницы.
Наличие секвестра типа «кусочка тающего сахара».
Отсутствие зоны склероза вокруг очага.
=Все перечисленное выше.
Что способствует развитию вторичной хирургической инфекции?{
Нарушения функции иммунной системы.
Неадекватное дренирование гнойных полостей.
Наличие в тканях инородных тел.
Нарушение принципов антибактериальной терапии.
=Все указанное выше.
Что характерно для актиномикоза челюстно-лицевой области?{
Деревянистая плотность и нечеткие границы инфильтрата.
Валикообразные складки кожи в области поражения.
Вовлечение в инфильтрат кожи и подлежащих тканей.
Синюшно-багровая окраска кожи над инфильтратом.
=Все перечисленное выше.
Явным признаком столбняка является\:{
Бред
Декомпенсация сердечной деятельности
Аанемия
=Сардоническая улыбка
Циклически повторяющиеся приступы лихорадки
Больной 45 лет при госпитализации жаловался на боль в правой нижней конечности, зуд, жжение, а также на наличие пузырьков с прозрачным содержимым. Объективно\: отек кожных покровов в зоне поражения, наличие пузырьков, при вскрытии которых определяется розовая поверхность сосочкового слоя кожи, при прикосновении возникают болевые ощущения. Степень обморожения у данного больного\:{
I ст.
=II ст.
III ст.
IV ст.
IIб ст.
Больной 60 лет при госпитализации жаловался на незначительную боль в обеих нижних конечностях, зуд, жжение, а также на наличие пузырьков с геморрагическим содержимым. Объективно\: выраженный отек, выходящий за границы поражения кожных покровов. При раскрытии пузырьков дно раны сине-багрового цвета, не чувствительно к раздражающих факторов. Все виды чувствительности на пораженных конечностях утрачены. Степень обморожения у данного больного\:{
I ст.
II ст.
=III ст.
IV ст.
IIIа ст.
Больной К., 58 лет, зимой был на рыбалке. Придя домой, через некоторое время почувствовал боль в ступнях. Обратился к врачу. При осмотре ступней кожа была бледна, а после согревания стала красной, теплой на ощупь. Отек ограничивается пальцами. Все виды чувствительности сохранены. Волдырей нет. Степень обморожения?{
II ст.
III ст.
=I ст.
IV ст.
V ст.
В результате действия электрического тока на клетку возникла деполяризация ее мембраны. Движение каких ионов через мембрану играет основную роль в развитии деполяризации?{
K+.
НСО3.
Са2+.
C1.
=Na+.
Какой участок тела более всего подвергается отморожению?{
Верхние конечности.
=Нижние конечности.
Мочка уха.
Грудная клетка и дыхательные пути.
Ткани головы.
Мужчина 25 лет получил электротравму. При осмотре\: пострадавший без сознания, АД-65/30 мм рт. ст., мерцательная аритмия, выраженная одышка. Укажите первоочередные действия врача\:{
=Сердечно-легочная реанимация.
Наложения стерильной повязки на место поражения.
Транспортировки в лечебное учреждение.
Искусственное дыхание.
Непрямой массаж сердца.
Мужчина 33 лет при неосторожном использовании электроприбором был поражен электрическим током. Бригадой скорой медицинской помощи проводится сердечно легочная реанимация\: восстановлены и стабилизированны центральная гемодинамика и эффективное самостоятельное дыхание, однако сознание отсутствует. Какие первоочередные меры необходимо принять для улучшения прогноза потерпевшего и восстановления сознания?{
=Краниоцеребральная гипотермия.
Тиопентал натрия внутривенно.
Гипервентиляция.
Оксибутират натрия внутривенно.
Лидокаин внутривенно.
На улице обнаружен мужчина в бессознательном состоянии, лежащий прямо на снегу. Температура воздуха –20 °С. Изо рта запах алкоголя. Объективно\: кожные покровы и видимые слизистые бледные. Конечности в полусогнутом положении, прохладные на ощупь. Пульс 42 в 1 мин, слабого наполнения, АД не определяется. Дыхание редкое, по типу Чейн–Стокса. Наблюдаются периодические судороги. Какое лечебное мероприятие является патогенетически обоснованным в данной ситуации?{
=Теплая ванна (температура воды 36 °С).
Растирание кожи снегом.
Парэнтеральное введение алкоголя.
Введение строфантина, кофеина.
Введение адреналина.
Пострадавший жалуется на боль в ногах, не может ходить. Боль в ногах и изменение цвета кожи пальцев появились 2 дня назад, когда совершил длительный переход по болотистой местности. Температура воздуха по пути следования была до +5 °С. Курит с 13 лет. При осмотре\: дистальные отделы стоп и пальцев набухшие, синюшные. Пульс на артериях стоп ослаблен, на подколенных и бедренных – хорошего наполнения. Сформулируйте предварительный диагноз\:{
=Обморожение стоп II ст.
Облитерирующий эндартериит ног І ст.
Болезнь рейно.
Общее переохлаждение.
Обморожение стоп III ст.
У больного 47 лет при госпитализации на нижних конечностях отмечается бледность кожных покровов с синюшним оттенком, холодным на ощупь, по передней поверхности голени отмечаются дряблые пузырьки, заполненные геморрагическим содержимым темного цвета, а также наличие очагов некроза. Все виды чувствительности утрачены. Степень обморожения у данного больного\:{
I ст.
II ст.
III ст.
=IV ст.
V ст.
Больная К., 34 лет, получила резаную рану голени ножом. Какие признаки характеризуют резаную рану?{
=[moodle]Ровные края
[moodle]Неровные, зазубренные, цианотичные края
[moodle]Множественные кровоизлияния вокруг краев раны
[moodle]Наличие гематомы вокруг раны
[moodle]Отслойка лоскутов кожи возле краев раны
Больная М., 52 лет, осмотрена хирургом в поликлинике. При осмотре у больной гранулирующая рана правого предплечья. Какие основные функции выполняет грануляционная ткань?{
=[moodle]Замещает раневой дефект, защита раны, основа для эпителизации
[moodle]Фагоцитоз, поддержание рН, гидратация
[moodle]Осуществляет выброс биогенных аминов, иммунитет, поддерживает ацидоз
Обладает антисептическими свойствами
Участвует в гемопоэзе
Больная Н., 24 лет, доставлена в приемное отделение хирургического корпуса с места автокатастрофы. При осмотре определяется нарушение целостности покровных тканей в задней области правой голени. Определите вид повреждения?{
[moodle]Ушиб
[moodle]Сотрясение
[moodle]Разрыв
=[moodle]Рана
[moodle]Растяжение
Больная Р., 27 лет, 5 суток назад получила рану правой голени. Какой признак характерен для второй фазы течения раневого процесса?{
[moodle]Наличие обильной гидратации
[moodle]Выраженное кровотечение
[moodle]Нарастающая боль
[moodle]Обильное гнойное отделяемое
=[moodle]Дегидратация в ране
Больной А., 52 лет, получил рану конечности во время падения. За медпомощью не обращался. В каком случае возникают неблагоприятные условия для заживления раны первичным натяжением?{
[moodle]Плотное сопоставление краев раны без натяжения
[moodle]Отсутствие инфекции в ране
[moodle]Отсутствие гематомы в ране
[moodle]Сохранение жизнеспособности краев раны
=[moodle]Наличие инородных тел в ране
Больной В., 49 лет, обратился в ближайшее лечебное учреждение с наличием раны. При нарушении целостности кожи и слизистых высока вероятность нагноения ран. Какая из них является наиболее инфицированной?{
[moodle]Рубленая
[moodle]Колотая
=[moodle]Укушенная
[moodle]Рваная
[moodle]Размозженная
Больной Г., 43 лет, доставлен в приемное отделение БСМП с наличием раны. После осмотра раны хирург определил, что существуют все условия для ее заживления первичным натяжением без наложения швов. Одним из факторов для принятия решения была величина расхождения краев раны. Укажите допустимое расстояние между краями в сантиметрах для данной ситуации?{
=[moodle]1,0
[moodle]1,5
[moodle]2,0
[moodle]2,5
[moodle]3,0
Больной Д., 31 года, получил колотую рану правого бедра. Доставлен в хирургическое отделение ближайшей больницы. Колотая рана имеет некоторые специфические признаки, которые иногда определяют неблагоприятные условия для ее заживления. Какие признаки характеризуют колотую рану?{
=[moodle]Глубокое повреждение; благоприятные условия для анаэробной инфекции; невозможно ревизовать
[moodle]Неровные, зазубренные, цианотичные края; почти всегда асептическая; небольшое кровотечение
[moodle]Зияние ровных краев; множественные кровоизлияния вокруг краев раны; очень болезненная
[moodle]Неблагоприятные условия для анаэробной инфекции, легко ревизовать, всегда поверхностная
[moodle]Почти безболезненная, неровные края раны со значительным отслоением кожи, неблагоприятные условия для анаэробной инфекции
Больной Ж., 29 лет, на 8 сутки после получения размозженной раны обратился с жалобами на наличие сухой корочки над раной без признаков воспаления. Обработка раны ранее не проводилась. Как происходит заживление у больного?{
[moodle]Первично
[moodle]Вторично с обширным нагноением
=[moodle]Под струпом
Не происходит
Стремительно
Больной Л., 36 лет, стал жертвой нападения неизвестных лиц. Получил удар ножом в область живота. В какой ране существует максимальный риск развития анаэробной инфекции?{
[moodle]Резаной
[moodle]Ушибленной
=[moodle]Колотой
[moodle]Рубленой
[moodle]Рваной
Больной О., 43 лет, обратился в приемное отделение лечебного учреждения с наличием раны левого предплечья. Какая из ран чаще всего приведет к образованию некроза тканей с гематомой в зоне травмы?{
[moodle]Резаная
[moodle]Укушенная
[moodle]Колотая
=[moodle]Ушибленная
[moodle]Смешаная
Больной Ц., 76 лет, обратился в поликлинику к хирургу с наличием раны. Для какой фазы раневого процесса характерна миграция в рану фибробластов, тучных клеток, рост коллагена, рост кровеносных и лимфатических сосудов?{
[moodle]I фаза
=[moodle]II фаза
[moodle]III фаза
IV фаза
V фаза
Больной Ш., 65 лет, доставлен в хирургическое отделение с раной живота. Чем определяется степень зияния (расхождения краев) резаной раны?{
[moodle]Глубиной повреждения
|
Скачать 3.48 Mb.