84. Ребенку 2 года. По календарю прививок ему положена вакцинация против

Название	84. Ребенку 2 года. По календарю прививок ему положена вакцинация против
Дата	09.06.2022
Размер	62.67 Kb.
Формат файла
Имя файла	Dokument_27.docx
Тип	Документы #581806
страница	2 из 3

1 2 3

<вопрос> Укажите время введения прикорма грудному ребенку:

<вариант> Помимо грудного вскармливания вводятся прикорма на 4 мес.

<вариант> Добавки вводятся в 8 месяцев, кроме кормления грудью.

<вариант> вводится дополнительно при грудном вскармливании с 12 месяцев

<вариант> В дополнение к 6 месяцам грудного молока включены дополнительные продукты +
< question> Следующие случаи встречаются с болезнью Ниманна-Пик:

< variant> повышение уровня сфингомиелина в печени и селезенке+++

< variant> увеличение количества углеводов в печени и селезенке

< variant> увеличение аминокислот печени и селезенки

< variant> увеличение содержания микроэлементов в печени и селезенке

< variant> повышение кальция в печени и селезенке
< question> Заболевания костей, изменения, характеризующиеся патологическими переломами, характерны для следующего заболевания:

< variant> болезнь Ниманна-Пик

< variant> болезнь Пиркета

< variant> болезнь Гошера+

< variant> болезнь помпона

< variant> синдром Криглера-Найярда
< question> Болезнь Гоше - это генерализованное (накопленное) заболевание, при котором генетический дефект на уровне синтеза:

<вариант> β – глюкозоцереброзидаза+

<вариант> идуронатсульфатаза

<вариант> L - идуронидаза

<вариант> арилсульфатаза

<вариант> гидроксилаза
< question> Болезнь гаучера-это заболевание, при котором глюкоцереброзиды накапливаются в клетке:

< variant > нервная ткань+

< variant > мышечные ткани

< variant > костная ткань

< variant > соединительная ткань

< variant > жировая ткань
< question> При фенилкетонурии в первую очередь страдают:

< variant> сердечно-сосудистая система

< variant> бронхолегочная система

< variant> нервная система +

< variant> мочевыделительная система

< variant> эндокринная система
< question> Первые признаки фенилкетонурии появляются в возрасте:

<вариант> в неонатальном периоде

<вариант> 1 год

<вариант> 5 лет

<вариант> 12 лет

<вариант> 2-6 месяцев ++

< question> фенилкетонурия связана с отсутствием в организме фермента

дегидрогеназа

фенилаланин-4-гидроксилаза++

гликозилтрансфераза

аминотрансфераза

пептидазалар
< question> Синдром Гудпасчера характеризуется перемежающимися поражениями

< variant> легкие, почки++

< variant> печень, легкие

< variant> почки, печень

< variant> сердца, глаза

< variant> суставы, почки
< question> Болезнь Ниманн-Пик относится к

< variant> хромосомные заболевания

< variant> инфекционные заболевания

нарушение питания

< variant> нарушения обмена++

< variant> радиоактивное заболевание
< question> Фенилкетонурия связана с нарушением обмена аминокислот:

фенилаланин++

глицин

лейкина

валин

триптофан
< question> Ребенку 2 месяца. От груди отказывается. При осмотре отмечается втягивание грудной клетки, участие вспомогательных мышц в дыхательной деятельности.

Какова соответствующая медицинская тактика в соответствии с ИВБДВ?

< variant> дайте первую дозу антибиотика, оставьте под наблюдением местного врача

< variant> дайте первую дозу антибиотика, повторно проверьте через два дня

< variant> дайте первую дозу антибиотика, отправьте на оценку

< variant> антибиотик не требуется, наблюдение в домашних условиях

< variant> дайте первую дозу антибиотика, срочно отправьте в больницу +++
< question> Учащенное дыхание у ребенка от 2 до 12 месяцев по схеме ИВБДВ, вычисляет

<вариант> 30 или более ДЫХАНИЕ в минуту

<вариант> 35 или более ДЫХАНИЕ в минуту

<вариант> 50 или более ДЫХАНИЕ в минуту+++

<вариант> 40 и более ДЫХАНИЕ в минуту

<вариант> 45 ДЫХАНИЕ в минуту или больше
< question> При осмотре у ребенка кашель без симптомов пневмонии, температура тела 37,4°С;

Какая категория присваивается по программе ИВБДВ:

<вариант> бронхит

<вариант> ларинготрахеит

<вариант> ОРВИ

<вариант> трахеит

<вариант> Нет пневмонии, кашля или гриппа+++
< question> Какие вопросы рассматриваются у детей до 5 лет по программе ИВБДВ

< variant> заложенность носа

< variant> сыпь

< variant> артралгия, миалгия

< variant> диарея+++

< variant> чихание
< question> Цель стратегии ИВБДВ

снижение смертности детей до 1 года
снижение смертности детей до 5 лет
снижение смертности, заболеваемости, инвалидизации, улучшение физического и психического развития детей до 5 лет++
Снижение младенческой смертности

< question> Область применения ИВБДВ:

детская амбулаторно-поликлиническая служба и семья
детская амбулаторно-поликлиническая и стационарная служба
детская амбулаторно-поликлиническая, стационарная служба, семья+++
детская поликлиника
детская семья

< question> Перечислите 5 основных симптомов, о наличии которых надо спрашивать у каждого больного (независимо с какими жалобами он обратился) для интегрированной оценки состояния больного ребенка:

Кашель или затрудненное дыхание, боли в животе, диарея, лихорадка, проблемы с ушами
Кашель или затрудненное дыхание, диарея, лихорадка, проблемы с горлом, проблемы с ушами +++
Кашель, лихорадка, проблемы с горлом, проблемы с ушами, аллергия
Кашель, насморк, боль в ухе, жар, давление

< question> Девочка 3 месяца, от первой беременности, 1 родов. Родилась в срок с массой 3600, рост 52 см.

В возрасте 1,5 месяцев мама заметила, что девочка стала пугливой, вздрагивает во сне.

Объективно: кожные покровы с элементами потницы, выражен длительный красный

дермографизм. Потливость проявляется в период кормления и сна ребенка. Объективно:

отмечается легкая податливость краев большого родничка и костей черепа. В биохимическом

анализе крови уровень Са-2,28 ммоль/л.

Какой диагноз из перечисленных является НАИБОЛЕЕ вероятным

Рахит период разгара
Рахит период репарации
++Рахит начальный период
Рахит, период остаточных явлений
Витамин D-зависимый рахит I типа

< question> У мальчика 6 месяцев при осмотре были выявлены следующие симптомы: потливость, краниотабес, дряблость мышц, уплощение затылка.

Какой диагноз из перечисленных является НАИБОЛЕЕ вероятнымцелесообразным?

+Рахит
Фосфат-диабет
Спазмофилия
Хондродистрофия
Синдром де Тони-Дебре-Фанкони

< question> Мама девочки 1 года 3 месяцев, предъявляет жалобы на переваливающуюся «утиную» походку, О-образное искривление голеней. При осмотре: состояние удовлетворительное, умеренно выражены лобные и теменные бугры, реберные «четки», отмечается О-образное искривление голеней. Мышечный тонус удовлетворительный. Со стороны сердца и легких патологии нет, паренхиматозные органы не увеличены.

Какое лечение из перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразно?

Витамин D3-холекальциферол по 500 МЕ ежедневно
Витамин D 3-холекальциферол по 750МЕ ежедневно
Витамин D 3-холекальциферол по 1000МЕ ежедневно
Витамин D 3-холекальциферол по 1500 МЕ ежедневно
Витамин D 3-холекальциферол по 2000 МЕ ежедневно+++

< question> Все группы лимфатических узлов увеличены до 2 размера. Миндалины гипертрофированы, на задней стенке глотки увеличены лимфатические фолликулы и наблюдается разрастание аденойдной ткани. Общий анализ крови: эритроциты 3,0х1012/л, гемоглобин - 110 г/л, ЦПК 0,8, лейкоциты 6.0,0х109/ л, палочкоядерные -1%, сегментоядерные – 21%,эозинофилов-9 %, лимфоциты – 65%, моноциты – 4%, СОЭ -6 мм\час

Для какой из ниже перечисленных патологий НАИБОЛЕЕ характерна указанная симтоматика?

Эксудативно-катаральный диатез
Геморрагический диатез
Лимфатико-гипопластический диатез++
Нервно-артритический диатез
Дисметаболический диатез

< question> При гипотрофии П степени дефицит массы тела в сравнении с нормой составляет:

+20-30%
10%
15%более
30 %
50%

< question> Первый «перекрест» в формуле крови у доношенных детей происходит:

+на 5-й день жизни
в первый день жизни
на 10-й день жизни
на 20 день жизни
после 1 месяца

< question> Ребенку 2,5 месяца, с 3-х недельного возраста находится на смешанном вскармливании. При осмотре отмечается краснота в паховых областях, на шее, в подмышечных впадинах, несмотря на тщательный уход. На щеках гиперемия, отечность, трещины, молочные корки, ребенок беспокоен, сон тревожный. Ваш предположительный диагноз:

лимфатико-гипопластический
аллергический дерматит
+экссудативно-катаральный диатез
диатез
опрелость стрептодермия

< question> У ребенка 6 месяцев при осмотре на приеме были выявлены симптомы: потливость, краниотабес, дряблость мышц, уплощение затылка. Ваш предположительный диагноз:

хондродистрофия
болезни Де Тони-Дебре –Фанкони
спазмофилия
фосфат-диабет
+рахит

< question> Ребёнок 1 года 2 месяцев обратился к семейному врачу по поводу частых ОРВИ с навязчивым кашлем, неустойчивым стулом. При обследовании выявили себорею, строфулюс,

«географический» язык, лимфаденопатию, рыхлость и пастозность подкожной клетчатки,

отставание в моторном развитии, умеренное увеличение печени и селезёнки, «чётки» на рёбрах. В анализе мочи большое количество эпителия. Как следует расценивать имеющийся

симптомокомплекс?

Хронический бронхолёгочный процесс
+Аномалия конституции
Рахит в стадии разгара
Инфекции мочевыводящих путей
Вирусный энтероколит

< question> Ребенок 7 месяцев, весит 9350г. Объективно: кожные покровы чистые, повышен тургор тканей. Со стороны внутренних органов отклонений не выявлено Ваше мнение о состоянии ребенка:

+паратрофия I степени
паратрофия II степени
нормотрофия
хондродистрофия
ожирение

< question> Какова наиболее вероятная продолжительность диспансерного наблюдения больных с хроническим гломерулонефритом.

4 года

5 лет

7 лет

перед сдачей в подростковый офис++

6 лет
< question> какова наиболее вероятная продолжительность диспансерного наблюдения больных с острым гломерулонефритом?

<вариант> 2 года

<вариант> 3 года

<вариант> 4 года

<вариант> 1 год

<вариант> 5 лет+++
< question> Какова наиболее вероятная продолжительность амбулаторного наблюдения за больными острым пиелонефритом?

<вариант> 3 года++

<вариант> 2 года

<вариант> 4 года

<вариант> 5 лет

<вариант> 1 год
< question> Какова наиболее вероятная продолжительность амбулаторного наблюдения за больными хроническим циститом?

<вариант> 2 года

<вариант> 3 года++

<вариант> 4 года

<вариант> 5 лет

<вариант> 1 год
< question> Девочке 7 лет. За последние 2 дня у ребенка начала проявляться слабость, усталость, чувство тяжести справа. Ребенок находится на диспансерном учете с диагнозом дискинезия желчного пузыря.

Каков наиболее вероятный период диспансерного наблюдения этого заболеванием?

<вариант> 1 год

<вариант> 2 года

<вариант> 4 года

<вариант> 5 лет

<вариант> 3 года++
< question> Какой период диспансерного наблюдения наиболее вероятен у детей с хроническим неспецифическим язвенным колитом?

< variant> всю жизнь ++

5 лет

7 лет

10 лет

3 года
< question> 9-летний мальчик заболел острой ревматической лихорадкой.

Проходил лечение в специализированной больнице, затем в местном кардиоревматологическом санатории.

Он состоит на диспансерном учете в поликлинике по месту жительства.

Периодичность диспансерного наблюдения для ребенка наиболее вероятна.

< variant> ежемесячно

2 раза в год

< variant> ежеквартально++

один раз в год

2 года
< question> общегосударственному календарю прививок схема при пневмококке:

<вариант> 4 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев;

<вариант> 3 месяца, 6 месяцев;

<вариант> 6 месяцев, 12 месяцев

<вариант> 2 месяца, 4,5 месяца, 15 месяцев;++

<вариант> 5 месяцев, 8 месяцев
< question> Ревакцинация против туберкулеза может проводиться в следующих случаях

<вариант> отрицательная кожная проба с туберкулином;++++

<вариант> отрицательный результат анализа мокроты;

<вариант> Флюорографическое обследование не выявило изменений в легких;

<вариант> Низкий уровень специфических антител

<вариант> Наличие сопутствующих заболеваний
< question> Каков минимальный интервал между введением различных вакцин

<вариант> 2 недели;

<вариант> 2 месяца;

<вариант> 6 месяцев;

<вариант> 3 месяца;

<вариант> 1 месяц; +++
< question> Методом для проверки формирования поствакцинального иммунитета против кори является:

< variant> серологический;++

< variant> Вирусологический;

< variant> аллергический;

< variant> молекулярно-генетические;

< variant> гетерологический
< question> Срок между проведением пробы Манту и ревакцинацией БЦЖ должен составлять:

<вариант> 2 - 10 дней

<вариант> 3 - 14 дней +++

<вариант> 3 - 21 день

<вариант> 2–14 дней

<вариант> 1-10 дней
< question> Иммунобиологический препарат для формирования активного иммунитета

<вариант> иммуномодуляторы;

<вариант> сыворотка;

<вариант> пробиотики

<вариант> вакцина; +++

<вариант> Приготовление иммуноглобулинов.
< question> Вакцина БЦЖ вводится строго

накожно
подкожно
внутрикожно+
внутримышечно
внутривенно

< question> Живые вакцины хранятся

<вариант> на складе при комнатной температуре;

<вариант> термостат;

<вариант> в барокамере;

<вариант> в холодильнике; ++

<вариант> В вакууме.
< question> В соответствии с национальным профилактическим календарем

В каком возрасте назначают вакцинацию от кори?

<вариант> От 1 года;++

<вариант> 4.5;

<вариант> 3;

<вариант> 18 месяцев;

<вариант> 2 года
< question> Общая иммунизация всех детей

Национальный календарь профилактических прививок (приказ Минздрава)

РК от 06.07.27 № 229) обеспечивает защиту от 9 инфекций:

туберкулез, полиомиелит, корь, коклюш, столбняк, дифтерия, паротит, краснуха, брюшной тиф;
туберкулез, полиомиелит, корь, коклюш, столбняк, дифтерия, паротит, краснуха, туляремия;
туберкулез, полиомиелит, корь, коклюш, столбняк, дифтерия, паротит, краснуха, гепатит;++
туберкулез, полиомиелит, корь, коклюш, столбняк, дифтерия, паротит, краснуха, лептоспироз;
туберкулез, корь, коклюш, дифтерия, эпидемия паротит, краснуха, брюшной тиф

< question> Согласно рекомендациям Министерства здравоохранения РК, первый прикорм для здорового ребенка:

3 месяца
4 месяца
5 месяцев
6 месяцев ++
Не рекомендуется в первый год жизни

< question> Ребёнок 6 месяцев находится на грудном вскармливании. Получает яблочный и лимонный соки, фруктовое пюре, яичный желток. Развивается соответственно возрасту. Какую рекомендацию по питанию необходимо дать:

Добавить морковный сок
Добавить манную кашу
+Ввести овощное пюре
Включить мясное пюре
Дать творог

< question> На профилактическом приеме у семейного врача ребенок 9 месяцев. Вес – 9500 грамм, длина тела - 71 см. Нервно-психическое развитие соответствует возрасту. Реконвалесцент после ОРВИ. Состоит на учете у невропатолога по поводу ППЦНС. Профилактические прививки получает по календарю. К какой группе здоровья относится ребенок:

I
IIА
+II Б
III
IV

1 2 3