9. Инструментальнолабораторный
Скачать 0.95 Mb.
|
Площадь озеленения. Задание 23 В хирургическом отделении 10 % палат 1-коечных, 15 % - 2-коечных и 75 % 4-коечных. Оцените набор палат: Соответствует гигиеническим требованиям. 1-коечных палат должно быть 8 % от общего числа коек. * Не соответствует гигиеническим требованиям (1-коечных - 20 %, 2- коечных - 20 %, 4коечных - 60%). 2-коечных палат выше нормы. 4-коечных палат ниже нормы. Задание 24 Площадь палаты общего типа составляет 42 м . В палате 6 больных. Оцените площадь палаты: A. Площадь отвечает гигиеническим требованиям. В палате недостаточная площадь на 1 койку. Площадь на 1 койку должна быть 13 м2. Площадь на 1 койку должна быть 10 м . * Площадь на 1 койку должна быть 6 м2. Задание 25 При рассмотрении генерального плана больницы обращают внимание на: A. Размещение участка. *Планировку участка. Тип строительства больницы. Розу ветров. Профиль лечебного учреждения. Задание 26 В терапевтическом отделении имеется 20 % палат 1-коечных, 20 % - 2- коечных, 60 % - 4-коечных, процедурная, кабинет для врачей, пост медсестры, душевая и 2 санузла для больных и 1 для сотрудников. Оцените набор помещений: Набор помещений полный. Избыточное количество 1 и 2-х-коечных палат. *Отсутствуют помещения для чистого и грязного белья, столовая с раздаточной, помещение для хранения уборочного инвентаря. Отсутствуют помещения для взятия крови. Недостаточно 4-х-коечных палат. Задание 27 Участок инфекционной больницы размещается с наветренной стороны по отношению к предприятиям 1-го класса. Расстояние от участка до предприятия 1500 м. Оцените размещение участка: * Размещение правильное. Расстояние недостаточное. Участок должен размещаться с подветренной стороны. Расстояние должно быть не больше 500 м. Расстояние должно быть не больше 1000 м. Задание 28 Больница восстановительного лечения на 600 коек построена в зоне зеленых насаждений (75 %) в стороне от магистральных дорог. На участке больницы выделены зоны лечебных зданий и садовопарковая зона. Оцените функциональное зонирование участка больницы: Соответствует гигиеническим требованиям, имеются все зоны. На участке больницы выделены обязательные зоны. * Не соответствует гигиеническим требованиям, нет хозяйственной зоны. Не соответствует гигиеническим требованиям, нет зоны поликлиники. Оценить невозможно из-за отсутствия необходимых сведений. Содержательный модуль. Гигиеническая оценка условий пребывания больных в лечебно¬профилактических учреждениях Задание 1 При обследовании условий труда врача-хирурга в поликлинике установлено: микроклимат в кабинете имеет такие показатели: t0 воздуха 220С, относительная влажность 50%. Уровень искусственной освещенности рабочего места люминесцентными лампами составляет 500лк. Вентиляция естественная и приточно-вытяжная, кратность обмена воздуха 1 раз/час. Оцените условия труда врача-хирурга. Условия труда неблагоприятные, t0 воздуха и влажность повышены. Условия труда неблагоприятные, уровень искусственной освещенности повышен. Условия труда благоприятные, все показатели в норме. * Условия труда неблагоприятные, вентиляция не отвечает гигиеническим требованиям. Условия труда неблагоприятные, все показатели не отвечают гигиеническим требованиям. Задание 2 Терапевтическое отделение построено по одностороннему типу застройки коридора. Двухместная палата имеет площадь 12м2, t0 воздуха 230С.окна ориентированы на юг. Световой коэффициент - 1:8, КЕО - 1,0%. Оцените условия пребывания больных. Условия пребывания неблагоприятные, СК не отвечает нормативам. Условия пребывания благоприятные, все показатели в норме. Условия пребывания неблагоприятные по ориентации палаты и КЕО. * Условия пребывания неблагоприятные, t воздуха и площадь на одну койку не соответствуют норме. Условия пребывания благоприятные по всем показателям, кроме СК и КЕО. Задание 3 Палата на две койки для больных гипотиреозом имеет площадь 15м2. t0 воздуха 24 С. В палате одно окно, ориентировано на юго-восток, его площадь составляет 2,5м , КЕО - 1,0%. Влажная уборка палаты проводится 3 раза в день. Оцените условия пребывания больных. A. Условия пребывания неблагоприятные, СК не отвечает нормативам. * Условия пребывания благоприятные, все показатели в норме. Условия пребывания благоприятные только по КЕО и СК. Условия пребывания неблагоприятные по площади на одну койку. Условия пребывания неблагоприятные, t воздуха в палате повышена. Задание 4 Областная клиническая больница размещена в центральном районе города с наветренной стороны по отношению к промышленным предприятиям 1,2 классов. На участке выделены 3 основные функциональные зоны. Плотность застройки - 10%, процент озеленения - 65%. Оцените размещение и планировку земельного участка больницы. Планировка участка больницы не соответствует гигиеническим требованиям. Площадь застройки участка ниже нормы на 2%. Участок не соответствует гигиеническим требованиям по розе ветров. Планировка участка больницы соответствует гигиеническим требованиям, кроме процента озеленения. * Планировка участка больницы соответствует гигиеническим требованиям. Задание 5 Инфекционное отделение на 30 коек размещено в отдельно стоящем здании. В отделении 2 бокса на 1 койку. Площадь боксов 46м2, t воздуха в боксах 22 С, в шлюзах боксов - 20 С. В боксах выделены: палата, санитарный узел, состоящий из туалета и ванной, шлюз. Оцените планировку боксов и условия изоляции инфекционных больных. Планировка боксов рациональная, изоляция больных соблюдается. * Планировка нерациональная, отсутствует входной тамбур, изоляция больных не соблюдается. Планировка рациональная, набор помещений полный. Планировка нерациональная, микроклимат неблагоприятный. Условия изоляции больных не соблюдаются, так как площадь боксов занижена. Задание 6 Палата на 4 койки для больных тиреотоксикозом имеет площадь 30м2. Микроклимат палаты: t0 воздуха 180С, относительная влажность 70%, скорость движения воздуха 0,1 м/с, перепады температур по вертикали 2°С, по горизонтали 1,50 С, суточные колебания температуры 3° С. Дайте гигиеническую оценку палаты. Все показатели соответствуют гигиеническим требованиям. Перепады температур по вертикали и горизонтали не соответствуют гигиеническим требованиям * Все показатели соответствуют гигиеническим требованиям, кроме t0 и влажности воздуха. Все показатели соответствуют гигиеническим требованиям, кроме площади на 1 койку. Все показатели не соответствуют гигиеническим требованиям. Задание 7 В кабинете акушера-гинеколога в поликлинике t0 воздуха в теплый период года 22С, относительная влажность 50%, скорость движения воздуха 0,2м/с, уровень искусственного освещения люминесцентными лапами 500лк. Вентиляция естественная и приточно-вытяжная. Оцените условия труда врача акушера-гинеколога. Условия труда неблагоприятные, все показатели не соответствуют гигиеническим нормативам. Условия труда неблагоприятные, t воздуха не соответствует гигиеническим нормативам. Условия труда неблагоприятные, уровень искусственной освещенности выше нормы. * Условия труда благоприятные, все показатели в норме. Условия труда благоприятные по всем показателям, кроме относительной влажности. Задание 8 Водоснабжение многопрофильной городской больницы централизованное, перебоев с поступлением горячей воды нет. Величина водопотребления - 250 литров/сутки на штатную койку. Оцените водоснабжение больницы. Водоснабжение не отвечает гигиеническим требованиям (норма 200л в сутки). Водоснабжение не отвечает гигиеническим требованиям (норма 400л в сутки). * Водоснабжение отвечает гигиеническим требованиям. Величина водопотребления завышена на 50л в сутки. Величина водопотребления завышена на 70л в сутки. Задание 9 Температура воздуха в кабинете врача-педиатра 220С на высоте 1,5м от пола и 20 С на высоте 0,5м от пола. Относительная влажность 50%, скорость движения воздуха 0,2м/с, СК- 1:8, КЕО - 0,6%. Оцените условия труда врача-педиатра. Условия труда благоприятные, все показатели в норме. Условия труда неблагоприятные, так как относительная влажность и СК выше нормы. * Условия труда неблагоприятные, показатели естественного освещения не соответствуют норме. Условия труда благоприятные, так как вертикальный перепад температур в норме. Условия труда неблагоприятные, так как скорость движения воздуха и СК выше нормы. Задание 10 Детская больница на 300 коек с поликлиникой расположена в центре жилого квартала с наветренной стороны по розе ветров. Плотность застройки земельного участка составляет 12%, процент озеленения - 55%. Дайте гигиеническую оценку размещения и планировки участка больницы по приведенным показателям. Показатели участка соответствуют гигиеническим требованиям. Плотность застройки участка больницы занижена. Все показатели участка больницы не соответствуют требованиям. * Показатели участка больницы соответствуют требованиям, кроме процента озеленения. Не соответствуют гигиеническим требованиям по розе ветров. Задание 11 В лаборатории биохимических исследований все манипуляции с токсическими веществами выполняются в вытяжных шкафах. При исследовании воздуха в лаборатории выявлено наличие токсичных веществ, превышающих ПДК. Укажите наиболее эффективное мероприятие по охране труда медперсонала лаборатории. A. Рациональное питание. Совершенствование профотбора медперсонала. * Рационализация конструкции вытяжных шкафов. Улучшить естественную вентиляцию. Рационализация режима труда и отдыха. Задание 12 Полубоксы в инфекционном отделении состоят из палаты, шлюза и санитарного узла, больные поступают через общий коридор. Оцените набор помещений и планировку полубокса. Набор помещений неполный, необходим уличный тамбур. * Набор помещений и планировка соответствуют гигиеническим требованиям. Больные должны поступать через тамбур. Набор помещений и планировка не соответствуют гигиеническим требованиям. Е. Набор помещений полный, планировка не соответствует гигиеническим требованиям. Задание 13 Участковая больница на 150 коек с поликлиникой расположена в центре жилого района с подветренной стороны по розе ветров по отношению к промышленным предприятиям. Плотность застройки земельного участка составляет 19%, процент озеленения 60%. Дайте гигиеническую оценку размещения и планировки участка больницы по приведенным показателям. A. Все показатели участка больницы соответствуют требованиям. Плотность застройки участка занижена на 6%. * Показатели участка соответствуют требованиям, кроме процента застройки и размещения по розе ветров. Все показатели участка больницы не соответствуют требованиям. Процент озеленения участка больницы завышен на 10%. Задание 14 Терапевтическое отделение многопрофильной городской больницы имеет все функциональные группы помещений. Палаты преимущественно 4-х коечные, площадью 28м2 каждая, ориентированы на юг. Искусственное освещение палат общее - люминесцентными лампами. Уровень освещенности 40лк. Имеется местное освещение, но отсутствует ночное. Оцените условия пребывания больных в терапевтическом отделении. Условия пребывания больных благоприятные по всем показателям. Условия пребывания больных неблагоприятные по всем показателям. Площадь на одну койку в палатах не соответствует гигиеническим требованиям. * Условия пребывания неблагоприятные, так как снижен уровень освещенности и отсутствует ночное освещение. Условия пребывания больных благоприятные, кроме ориентации окон в палатах. Задание 15 Определите, отвечает ли гигиеническим нормативам и условиям труда хирургических бригад операционная на 2 операционных стола площадью 30м2, высотой 3м, t0 воздуха 220С, с одним окном размером 2,5х2м, ориентированным на северо-восток. Вентиляция приточно-вытяжная с кратностью воздухообмена в обоих направлениях (приток, вытяжка) 1,5раза/час. Все показатели в операционной соответствуют гигиеническим нормативам, условия труда благоприятные. * Не отвечают гигиеническим нормативам СК и воздухообмен (норма не менее 10 раз в час), условия труда не благоприятные. Условия труда благоприятные, световой коэффициент в операционной выше нормы. D. Все показатели в операционной и условия труда не соответствуют гигиеническим требованиям. E. Воздухообмен в операционной необходимо увеличить до 3раз/час. Задание 16 Водоснабжение многопрофильной городской больницы централизованное, перебоев с поступлением горячей и холодной воды нет. Величина водопотребления - 280литров в сутки на штатную койку. Оцените водоснабжение больницы. Водоснабжение не отвечает гигиеническим требованиям (норма 400л в сутки). * Водоснабжение отвечает гигиеническим требованиям (норма 250л в сутки). Величина водопотребления завышена на 80л в сутки. Величина водопотребления занижена на 60л в сутки. Водоснабжение не отвечает гигиеническим требованиям (норма 300л в сутки). Задание 17 Санпропускник приемного отделения больницы имеет полный набор помещений (смотровая, раздевальня, ванная с душем, одевальня, процедурная, перевязочная и др.), связь с которыми обеспечивает принцип поточности движения поступающих и выписывающихся больных. Оцените планировку санпропускника. Есть полный набор помещений, но планировка нерациональная. Оценить невозможно из-за отсутствия требуемых сведений. * Планировка рациональная, обеспечивающая направленное движение больных. Планировка нерациональная, необходима связь помещений с общим коридором. Планировка санпропускника нерациональная по всем показателям. Задание 18 Полный бокс в инфекционном отделении состоит из уличного тамбура, санитарного узла (состоящего из туалета и ванной) и палаты. Больной поступает в бокс с улицы через тамбур. Посуда для больного моется в боксе. Оцените набор помещений бокса и изоляцию инфекционного больного. Набор в помещении бокса полный, изоляция соблюдается. Набор в помещении бокса полный, изоляция не соблюдается. Посуда для больного должна мыться в отделении. * Набор в помещений в боксе не полный, отсутствует шлюз, изоляция не соблюдается. Изоляция больного соблюдается, так как посуда моется в боксе. Задание 19 Для строительства детской больницы на 300 коек с поликлиникой выбран земельный участок в центре жилого района с наветренной стороны по отношению к промышленным предприятиям. На расстоянии 40 метров от границы участка находится районная автомагистраль для всех видов транспорта. Уровень шума на участке составляет днем - 55 дБ, ночью - 40 дБ. Оцените место размещения больницы. Место размещения больницы выбрано правильно по всем показателям. * Место размещения больницы выбрано неправильно, высокий уровень шума днем и ночью. Место размещения больницы выбрано правильно, так как она с поликлиникой и приближена к населению. Место размещения больницы выбрано неправильно по розе ветров. Место размещения больницы выбрано неправильно по всем показателям. Задание 20 При обследовании условий труда врача-хирурга в поликлинике установлено: микроклимат в кабинете имеет такие показатели: t воздуха 22 С, относительная влажность 50%. Уровень искусственной освещенности рабочего места люминесцентными лампами составляет 500лк. Вентиляция естественная и приточно-вытяжная, кратность обмена воздуха 1 раз/час. Оцените условия труда врача-хирурга. |