Нрк. нок общий. А дереу ауруа кдіктену кезінде

• Название: А дереу ауруа кдіктену кезінде
• Дата: 17.05.2021
• Размер: 0.63 Mb.
• Имя файла: нок общий.docx
• Тип: Документы; #206034
• страница: 21 из 46

Гарднереллез

77. 34 жастағы әйел қынаптың қышуына жағымсыз балық иісті бөліндіге шағымданды, айнада өзгеріссіз,қайсысына сәйкес келеді?

6. 
   Гонорея
   
7. 
   Урогениталды хламидиоз
   
8. 
   Трихомониаз
   
9. 
   Сифилиз
   
10. 
    Бактериалды вагиноз
    

78. Науқас 32 жаста . Психиатриялық ауруханаға тірі бала босанудан 3 күннен кейін психикалық жағдайы өзгеруіне байланысты түсті.2-тәулікте қозғыш бола бастаған , төсекте дөңбекшіген, бет әлпеті үрейлі абыржыған, сөйлеуі байланыссыз, пікірі үздікті, 3 қабаттан секіргісі келген, болжамды диагнозды анықтаңыз?

1. 
   Шизофрения дебюті
   
2. 
   Жедел босанганнан кейіңгі психоз
   
3. 
   Жедел шизофрения тәрізді психоздық бұзылыс
   
4. 
   Органикалық кататониялық бұзылыс
   
5. 
   Алкогольмен байланыссыз делирий
   

79.Науқас 18 жаста қабылдауға жодасымен келген, жаңа туған сәбиіне немқұрайлы қарауына және көңіл күйінің түсуіне шағымданады, жодасының айтуы бойынша әйелі 2 апта бойы тамақ ішпейді ұйқысы нашар, баоланы қолына алуға бас тартады, түнде жылайды, жолдасының оны жүкті қылғанына кіналайды, баланың алдында өзін кінәлі сезінеді

1. 
   Шизофрения
   
2. 
   Босанганнан кейіңгі депрессия
   
3. 
   Делирий
   
4. 
   Маниакалды психоз
   
5. 
   Невроздық зақымдалуы
   

80.26 жастағы науқас жүктілігі 29 апта , ерекшеліксіз өтуде, емханада қабылдау кезінде әйелде тілін тістеумен ерксіз зәр бөлініумен тырысу ұстамасы дамыды, ұстама 2 мин созылды, кейін науқас есін жиды, болғаны есігде жоқ

1. 
   Эпилепсия талмасы
   
2. 
   Эклампсия
   
3. 
   Бас миының ісігі
   
4. 
   Гестоз
   
5. 
   Синкопальді жағдай
   

81.Қандай гинекологиялық аурулар кезінде емдік дене шынықтыру тағайындалады?

1. 
   Жатыр мойны эрозиясы
   
2. 
   Жатырдан тыс жүктілік
   
3. 
   Жатыр ретродевиациясы
   
4. 
   Кольпит
   
5. 
   Аналық без кистасы
   

82.Жүкті әйелдің дене салмағы индексі-салмақ/бой квадратында қалыптыда болу керек

1. 
   19,8-ден аз
   
2. 
   19,9-26,0
   
3. 
   26,1-29,0
   
4. 
   29,0-дан көп
   
5. 
   19,9-22,0
   

83.Акушерлік стационарда эпидемияға қарсы шараларды ұйымдастыруға жауап береді:

1. 
   Перзентхана эпидемиологы
   
2. 
   Перзентхана бас акушеркасы
   
3. 
   Бөлім меңгерушісі
   
4. 
   Бөлімнің аға акушеркасы
   
5. 
   Инфекциялық бақылау комиссиясы
   

100.Босану бөлімінің температурасының қандай болу керек?

a. 20°С төмен болмау керек

b. 20-24 °С

c. 25-28 °С

d. 18 °С төмен болмау керек

e. 30°С жоғары
101. 28 жастағы жүкті әйел, акушердің кезекті қабылдауына келді.Жүктілік мерзімі 37 апт Жалпы жағдайы қанағаттанарлы. Салмағы 72 кг, АҚҚ - 120/70 мм. б.Ішіовоидты түрде, ал айналымы 98 см; жатыр түбі биіктігі 34 см. Оң бүйір жағында ұрықтың майда бөліктері анықталады. Сол бүйір жағында ұрықтың кең тегіс бөлігі анықталады.Жамбасқа кіре берісте тығыз, домалақ бөлік анықталады. Жүрек соғысы анық, ырғақты, 150 рет/мин. Берілген орнығудағы ұрықтың жүрек соғысы қай жерде жақсы естіледі?

1. 
   кіндіктен төмен, оң жақта
   
2. 
   кіндіктен жоғары, оң жақта
   
3. 
   кіндіктен жоғары, сол жақта
   
4. 
   кіндіктен төмен, сол жақта
   
5. 
   кіндік маңайында, оң жақта
   

102.Босанудан кейінгі жатырдың жиырылуын бағалап жүргізіледі:

сантиметрлі лентамен қасаға және жатыр түбі биіктігі аралығын өлшеу арқылы

кіші жамбас қуысына күнделікті УДЗ жүргізу арқылы

лапароскопия көмегі арқылы

жатыр мойнын айнамен қарау арқылы

күнделікті қынаптық тексеру арқылы

103.Жүктілік кезінде әйелдер пренатальді скринингті төменде аталғандар бойынша өтеді:

3 ультрадыбыстық және 1 биохимиялық скрининг

1. 
   2 ультрадыбыстық және 3 биохимиялық скрининг
   
2. 
   2 ультрадыбыстық және 2 биохимиялық скрининг
   
3. 
   3 ультрадыбыстық және 2 биохимиялық скрининг
   
4. 
   2 ультрадыбыстық және 1 биохимиялық скрининг
   

104.Дүниежүзілік Денсаулық сақтау Ұйымының анықтамасы бойынша мерзімінен бұрын босанудың мерзімі – бұл:

1. 
   19-35 апта
   
2. 
   20-36 апта
   
3. 
   22-37 апта
   
4. 
   25-39 апта
   
5. 
   28-40 апта
   

105.Қалыпты жүктілік пен босануда, босануға дейінгі және босанғаннан кейінгі декреттік демалыс беріледі:

1. 
   26 күн босануға дейін және 126 күн босанғаннан кейін
   
2. 
   126 күн босануға дейін және 30 недель после родов
   
3. 
   126 күн босанғаннан кейін және 10 апта босануға дейін
   
4. 
   56 күн босануға дейін және 70 күн босанғаннан кейін
   
5. 
   126 күнге бір уақытта жүктіліктің 30 аптасында
   

106.36 апта жүктілік мерзіміндегі әйелді жедел көмекпен босану үйіне алып келді. Жыныс мүшесінен қара қанды бөлінді бөлінуі мен іштің қатты ауырсуына шағымданады. Жүкті әйелдің жалпы жағдайы орташа ауырлық дәрежеде, тамыр соғысы минутына 100 рет, АҚҚ 90/60 мм. б.Ұрықтың жүрек соғысы естілмейді. Соңғы екі апта бойы АҚҚ 140/100 мм. б. жоғарлауына шағымданған. Не болды?

1. 
   жатырдың толық емес жыртылуы
   
2. 
   плацентаның толық емес келуі
   
3. 
   плацентаның толық келуі
   
4. 
   плацентаның тығызданып өсуі
   
5. 
   қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы
   

107.37 апта жүктілік мерзімімен, 30 жастағы жүкті әйел қабылдауға келді. Бұл жүктілігі екінші, асқынусыз өтуде, өзін жақсы сезінеді, қан мен зәр анализдерінде патология анықталмайды. Әйелдерге кеңес беру орнына келу бойынша акушер ұсыныс береді:

әйелдерге кеңес орнына жүкті әйел келмесе де болады

әйелдерге кеңес беру орнына әр 7-10 күнде келу керек

әйелдерге кеңес беру орнына әр 3 аптада келу

әйелдерге кеңес беру орнына әр 4 күн сайын келу керек

ретті толғақ пайда болған кезде ғана келу

Босанудың 3- кезеңінде босанушыда плацентаның бөліну белгілері жоқ, қан кету 500 мл құрап және жалғасудБосанушыға қандай іс-әрекет жасау қажет?

жатырға жиырылтатын заттарды енгізу

1. 
   Креде – Лазаревич әдісін қолдану
   
2. 
   Абуладзе тәсілін қолдану
   
3. 
   бала жолдасын қолмен бөліп алып шығару
   
4. 
   іштің төменгі жағына мұз қою
   

108. 30 жастағы бірінші босанушыға акушерді шақырды. Жүктілік мерзісі 37 апт Күні бойы басының ауыруын айқындап, соңғы сағатта күшейіп, көзінің алдында «шіркей ұшқандай» көріну мен жүрегі айнуы пайда болды.Объективті тексеруде аяқ-қол, бетінде ісінулер мен АҚҚ150/100 мм. б. анықталыды. Ұрықтың жүрек соғысы ырғақты, минутына 140 рет. Акушер қандай диагноз қойды?

1. 
   ауыр дәрежедегі преэклампсия
   
2. 
   жеңіл дәрежедегі преэклампсия
   
3. 
   Эклампсия
   
4. 
   Гипертониялық криз
   
5. 
   орта дәрежедегі преэклампсия
   

109.Ана өлімінің жиі себебі болып табылады:

1. 
   Экстрагенитальды аурулар
   
2. 
   Гестоз
   
3. 
   ЖЖБИ
   
4. 
   Қан кету
   
5. 
   Онкологиялық аурулар
   

110. Жатыр циклының секрециялық фазасына тән гормонды көрсетіңіз:

1. 
   Эстроген
   
2. 
   Стиреотропин
   
3. 
   Пролактин
   
4. 
   Соматотропин
   
5. 
   Прогестерон
   

111. Қысқы кіндік қандай асқынуға алып келуі мүмкін:

1. 
   Ұрық мойнына немесе денесіне оратылуы
   
2. 
   Жедел босану
   
3. 
   Нақты түйіннің пайда болуы
   
4. 
   Кіндіктің тартылуы және планцетаның бөлінуі
   
5. 
   кіндк ілмектерінің қысылуы және түсуі
   

112. Босанудан кейінгі бөлініс (лохия) қанды болып мінезделеді:

1. 
   Босанудан кейінгі 5-6 күн
   
2. 
   Босанудан кейінгі 7 күн
   
3. 
   Босанудан кейін 2-3 күн
   
4. 
   Босанудан кейін 10 күн
   
5. 
   Босанудан кейін 2 жұма
   

113. Жүктіліктің қай кезеңі екенін анықтаңыз, егер жатыр кіндікпен кеуде арасында болса:

1. 
   20 апта
   
2. 
   12 апта
   
3. 
   14 апта
   
4. 
   16 апта
   
5. 
   18 апта
   

114. Бірінші босанушы әйелде 38 аптадағы жүктілік мерзімі,босану әрекетінің басынан 3 сағат өткеннен кейін басталды. Объективті: ұрықтың жүрек соғысы айқын, ритмі минутына 136 ретдейін., вагиналды тексеру: жатыр мойнының ашылуы толық, ұрықтың қуығы зақымдалмаған, ашылды, мөлдір су төгілді. Басы кіші жамбас қуысының сегметіне келеді, сол жақ қисық өлшемі бойынша жебе тәріздә жәк келеді, кіші еңбек оң жақ алдына қарап орналасқан. Қақпақты қол жетімсіз. Экзостоздар жоқ. Ұсынылған диагноздардың қайсысы жағдайға сәйкес келеді:

1. 
   Мерзімі жеткен жүктілік. I босану кезеңі. Жылдам босану.
   
2. 
   Мерзімі жеткен жүктілік. IІ босану кезеңі. Жылдам босану.
   
3. 
   Мерзімі жеткен жүктілік. Босанудың II кезеңі. Тез арада босану.
   
4. 
   Мерзімі жеткен жүктілік. IІ босану кезеңі. Үйлесімсіз босану әрекеті.
   
5. 
   Мерзімі жеткен жүктілік. IІ босану кезеңі. әлсіз босану әрекеті
   

115.40 жастағы босанушы әйел роддомға түскен кездегі объективті белгіленген: АҚ 180/120 мм с. б., аяқ – қолдарында айқын ісінулер, бас ауруына шағымдары. Келесі алдын-ала қойылатын диагноздардың қайсысы мүмкін?

1. 
   Эклампсия
   
2. 
   Жеңіл дәрежелі преэклампсия
   
3. 
   Гестозды гипертензия
   
4. 
   Созылмалы гипертензия
   
5. 
   Ауыр дәрежелі преэклампсия
   

116.29 жастағы жүктілік мерзімі жеткен әйел дене салмағы 3300 гр, дене ұзындығы 53 см үл баланы жедел босанды. Ұрық жолдас өзі бөлініп туылып шықты, босанушыны тексерген кезде ұрық жолдастың ортасында қара қызыл біркелкі емес бөлік анықталды. Жатыр тығыз, жыныс жолдарына шығатын бөлініс қанды, қалыпты. Сіздің ойыңыз бойынша қан кету себебі неде?

1. 
   Ұрық жолдастың қосымша бөлігі
   
2. 
   Қабығының кешігуі
   
3. 
   Жатыр гипотониясы
   
4. 
   Жатырда ұрық жолдас бөлігінің тұрып қалуы
   
5. 
   Босану жолының жұмсақ тіндерінің жыртылуы
   

117.Перинатальды орталыққа ұйқысыздыыққа, маңдай және қарақұс тұундағы ауырлық сезімі шағымдарымен 35 жұмалық жүктілік мерзімімен екінше босанушы жеткізілді. Анамнезінде гипертониялық ауру. Тексеріс кезінде бет бұлшық еттерінің тырысулары, жалпы ісіну. АҚ 170/100 және 180/110 мм.с.б. Пpотеинуpия 0,6 г/л . сіздің ойыңыз бойынша жүктіліктің қандай асқынуы?

1. 
   Жеңіл дәрежелі преэклампсия
   
2. 
   Орта дәрежелі преэклампсия
   
3. 
   Гипеpтониялық энцефалопатия
   
4. 
   Ауыр дәрежелі пpеэклампсия
   
5. 
   Эклампсия
   

118. Босунашыда 5 күннен кейін дене температурасының 38 – 39 0 С. Дейін жоғарылауы анықталды. Шағымдары бас ауруына, әлсіздікке, жүрек соғысына. Объективті: жүрек жиілігі минутына 110 рет., іші жұмсақ, пальпация кезінде сезімтал. Жағымсыз иісті іріңді лохиялар анықталды. Жалпы қан анализінде лейкоциттердің саны 15х1012/л. Босанудан кейінгі асқынудың қандай түріне сіз күмәнданасыз?

1. 
   Эндометриттің жасырын формасы
   
2. 
   Жіті эндометрит
   
3. 
   Эндометриттің абортты формасы
   
4. 
   Метротромбофлебит
   
5. 
   Параметрит
   

119. Алғашқы босанушылардың жатыр аңқасының ашылуы

1. 
   1 см/сағ.
   
2. 
   3 см/сағ.
   
3. 
   2 см/сағ.
   
4. 
   3 см/2 сағ.
   
5. 
   2 см/2 сағ.
   

120. Көлденеңінен жатқан ұрықтың босану кезіндегі біріншікезеңінде жиі асқынуы

1. 
   Ұрық маңы судың уақытынан бұрын кетуі
   
2. 
   Кіндік байламының түсуі
   
3. 
   Күшті босану іс-әрекеті
   
4. 
   Әлсіз босану іс-әрекеті
   
5. 
   Жатырдың жыртылуы
   

121.22 жастағы науқас іштің төменгі бөлігінің, әсіресе оң жағы ауырсуына, сондай-ақ тік ішекке берілуіне шағымданып түсті. Анамнезінде 2 медициналық түсік, соңғысы эндометритпен асқынған.Сондай-ақ, 3 аптаға етеккірі кешігіп жатыр. Болжам диагноз?

1. 
   жедел аппендицит
   
2. 
   басталған түсік
   
3. 
   эндометриоз
   
4. 
   жатырдан тыс жүктілік
   
5. 
   эндометрит
   

122. 56 жастағы науқас гинекологиялық бөлімшеге, жыныс мүшелерінен «етті жұғынды» түрде бөліндінің бөлінуіне, жалпы әлсіздік пен салмағының төмендеуіне шағымданып түсті. Гинекологиялық тексеруде жатыр қалыптыдан ұлғайған, беті тегіс емес, ауырсынусыз, аймақтық шап лимфотүйіндері шамалы ұлғайған және ауырсынусыз. Болжам диагноз?

1. 
   эндометриоз
   
2. 
   эндометрит
   
3. 
   жатыр мойны рагы
   
4. 
   жатыр фибромиомасы
   
5. 
   эндометрий рагы
   

Жатыр ішілік спиральді орнатуға қарсы көрсеткіш:

төменгі аяқ көк тамырларының варикозды кеңеюі

гипотония

панкреатит

анамнезінде медициналық түсік

жеңіл анемия

123. Қалыпты етеккір циклінің 12-14 күні, цервикальді шырыштың 5-6 см созылуы пайда болады:

1. 
   овуляция кезінде
   
2. 
   кезекті етеккірден кейін
   
3. 
   кезекті етеккірден алдын
   
4. 
   етеккір кезінде
   
5. 
   жүктілік кезінде
   

124.Жатыр мойнының патологиясы кезінде биопсияны алу қажет:

1. 
   жатыр мойнының зақымдалған аймағынан +жатыр мойнының сау тінінен
   
2. 
   жатыр мойнының зақымдалған аймағынан
   
3. 
   жатыр мойнының зақымдалған аймағынан + қынаптың сау тінінен
   
4. 
   қынаптың зақымдалған аймағынан + жатыр мойнының сау тінінен
   
5. 
   жатырдың зақымдалған аймағынан + қынаптың зақымдалған тінінен
   

125. 30 жастағы әйел скринингке келді. Қандай ауруларға тексерулер жүргізіледі:

1. 
   Жатыр денесінің рагына
   
2. 
   Сүт безінің рагына
   
3. 
   Аналық без рагына
   
4. 
   Ісік алды аурулары мен жатыр мойнының рагына
   
5. 
   Қынап рагына
   

126. 23 жастағы әйел гинекология бөліміне ішінің толғақ тәрізді қатты ауырсынуына шағымданып түсті. Қарау кезінде АҚҚ 80/40 мм. б., қан тамыр соғысы минутіне 120 рет.Щеткина-Блюмберг симптомы оң, іштің төменгі бөлігі ауырсынулы.Пациентте қандай шұғыл жағдайлардың болуына күдіктенеміз:

1. 
   эндометрит, жатырдан тыс жүктілік және жатыр миомасы
   
2. 
   созылмалы сальпингоофорит және аналық без апоплексиясы
   
3. 
   жедел аппендицит және эндометрит
   
4. 
   жатырдан тыс жүктілік, аналық без апоплексиясы
   
5. 
   кольпит, жатырдан тыс жүктілік
   

127. Жатыр мойны жүктілігінің асқынуы болып табылады:

1. 
   Кеш жүктілік
   
2. 
   Жүктіліктің ерте кезеңінде өте көп қан кету
   
3. 
   Босанудың үшінші кезеңінде қан кету
   
4. 
   Босану әрекетінің әлсіздігі
   
5. 
   Босанудың бірінші кезеғінде қан кету
   

128. 29 жастағы науқаста анықталад: іштің астыңғы бөлігінде толғақ тәрізді ауырсынулар, талмалы жағдай, әлсіздік. Обьективно: АҚ 90/60 мм с. б., жүрек жиілігі минутына100р, тері жамылғысы боз, Щеткина-Блюмберг симптомы оң, етекірдің 4 жұмаға кешігуі, жатыр және қосылыстар қатты ауруға байланысты анықталмайды, артқы өтіс ілініп ауырады. Сіздің болжамалы диагнозыңыз:

1. 
   Жатыр мойны түсігіне айналатын жатырдан тыс жүктілік
   
2. 
   Өт жарылуы
   
3. 
   Аналық без апоплексиясы
   
4. 
   Түтіктің жарылуына айналып жатқан жатырдан тыс жүктілік
   
5. 
   аналық бездегі киста аяғының бұралуы
   

129. 34 жастағы науқас дене қызуына 38,40С, іштің астыңғы бөлігінің ауырсынуына шағымданады.жоғарыда аталған шағымдар 7 күндік менструалды циклдың 1 күнінде ауыратынын айтты.

Объективті: жағдайы орташа ауырлық дәрежесінде, пульс минутына 104р,t – 38,40С. Іші пальпация кезінде жұмсақ, астыңғы бқлімдерінде ауырады. Тітіркену белгілері сол жақ құрсағвнда оң.

Гинекологиялық тексеріс: айнада қынап шырышы және мойны гиперемиленген, ірің тәрізді бөлініс.

Қынаптық зерттеу: жатыр мойны цилиндр тәрізді, жатыр мойны жабық. Жатыр дұрыс қалыпта, көлемі қалыпты. Екі жақтанда жатырдың ұзын формасының қосындыларында ауырсыну анықталады. Сіздің алғашқы диагнозыңыз:

1. 
   Пельвиоперитонит
   
2. 
   Параметрит
   
3. 
   Өткір екі жақты аднексит
   
4. 
   Метроэндометрит
   
5. 
   Сол жақтық сальпенгит
   

130. Жүктіліктің ерте мерзімінде болжамды көп сулы жүктілікті анықтау белгілері:

А) Снегерев белгісі анық айқындалады

В) жүктілердің құсу симптомы шамалы айқындалған

С) жүктінің өзі егіздер жұбының біреуі

D) болжам жүктілік мерзіміне қарағанда, жатыр өлшемі үлкен

Е) болжам жүктілік мерзіміне қарағанда, жатыр өлшемі кіші 131. Ұрықтың туа біткен жүйке жүйе ақауы дамуының алдын алуда , жүктілердің 12 аптасынан бастап мына препарат тағайындалады: А) аспирин B) В 12 витамині С) курантил D) никотин қышқылы E) фолий қышқылы 132. «Қауіпсіз ана» бойынша босануда окситоцинді енгіземіз: А) ұрық басы шыққан кезде В) ұрық басы туылған кезде С) бірден ұрық туылғаннан кейін D) ұрық туылып 30 минуттан кейін E) бала жолдасы туылғаннан кейін 133. Дүниежүзілік Денсаулық сақтау Ұйымының ұсынысы бойынша, босанудың 3-ші кезеңі жүргізіледі: А) күтетін тактикамен В) белсенді тактикамен, бөлінген бала жолдасының кіндік бауын тартымдық жасау С) барлық әйелдерге бала жолдасын қолмен бөліп шығару D)бөлінген бала жолдасы кезінде құрсақ қуысының алдыңғы қабырғасын басу арқылы Е) бөлінбеген бала жолдасының кіндік бауын күшпен тарту арқылы 134.