Соп. СОП внутривенное введение лекарств. А. И. Кусельман Разработал профессор
 Скачать 152.61 Kb.
|
|
1 Ульяновский государственный университет Институт медицины, экологии и физической культуры Медицинский факультет им. Т.З. Биктимирова Кафедра педиатрии Форма Ф-Стандартная операционная процедура Внутривенное введение л/с СТАНДАРТНАЯ ОПЕРАЦИОННАЯ ПРОЦЕДУРА Внутривенное введение лекарственных средств Должность Ф.И.О. Подпись Утвердил Завкафедрой педиатрии, профессор А.И.Кусельман Разработал профессор А.П.Черданцев Дата утверждения Ссылки • ГОСТ Р 52623.4-2015 Технология выполнения простых медицинских услуг, инвазивных вмешательств • СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность. • СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами" 2 Подготовка к процедуре • Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ходи цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру введения лекарственного препарата и его переносимость. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача. • Взять упаковку и проверить пригодность лекарственного препарата (прочитать наименование, дозу, срок годности на упаковке, определить по внешнему виду. • Сверить назначения врача. • Предложить пациенту или помочь ему занять удобное положение сидя или лежа. • Обработать руки гигиеническим способом, осушить. • Обработать руки антисептиком. Не сушить, дождаться полного высыхания антисептика. • Надеть нестерильные перчатки. • Подготовить шприц. • Проверить срок годности, герметичность упаковки. • Набрать лекарственный препарат в шприц. • Набор лекарственного препарата в шприц из ампулы. • Прочитать на ампуле название лекарственного препарата, дозировку, убедиться визуально, что лекарственный препарат пригоден нет осадка. • Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части. • Подпилить ампулу пилочкой. Обработать шейку ампулы антисептическим раствором. • Вскрыть ампулу. • Набрать лекарственный препарат в шприц. • Выпустить воздух из шприца. Набор лекарственного препарата из флакона, закрытого алюминиевой крышкой • Прочитать на флаконе название лекарственного препарата, дозировку, срок годности. • Отогнуть нестерильными ножницами или пинцетом часть крышки флакона, прикрывающую резиновую пробку. Протереть резиновую пробку ватным шариком или салфеткой, смоченной антисептическим раствором. • Ввести иглу под углом 90° во флакон, перевернуть его вверх дном, слегка оттягивая поршень, набрать в шприц нужное количество лекарственного препарата. • Извлечь иглу из флакона, заменить ее на новую стерильную иглу, проверить ее проходимость. • Положить собранный шприц и стерильные шарики в стерильный лоток. • Выбрать, осмотреть и пропальпировать область предполагаемой венепункции для выявления противопоказаний для избежания возможных осложнений. • При выполнении венепункции в область локтевой ямки предложить пациенту максимально разогнуть руку в локтевом суставе, для чего подложить под локоть пациента клеенчатую подушечку. • Наложить жгут (на рубашку или пеленку) так. чтобы при этом пульс на ближайшей артерии пальпировался и попросить пациента несколько раз сжать кисть в кулаки разжать ее. • При выполнении венепункции в область локтевой ямки - наложить жгут в средней трети плеча, пульс проверяется на лучевой артерии. Выполнение процедуры • Обработать область венепункции не менее чем двумя салфетками/ватными шариками с антисептическим раствором, движениями водном направлении, одновременно определяя наиболее наполненную вену. 3 • Взять шприц, фиксируя указательным пальцем канюлю иглы. Остальные пальцы охватывают цилиндр шприца сверху. • Другой рукой натянуть кожу в области венепункции, фиксируя вену. Держа иглу срезом вверх, параллельно коже, проколоть ее, затем ввести иглу в вену (не более чем на 1/2 иглы. При попадании иглы в вену, ощущается попадание в пустоту. • Убедиться, что игла в вене - держа шприц одной рукой, другой потянуть поршень на себя, при этом в шприц должна поступить кровь (темная, венозная. • Развязать или ослабить жгут и попросить пациента разжать кулак. Для контроля нахождения иглы в вене еще раз потянуть поршень на себя, т.к. в момент ослабления жгута игла может выйти из вены • Нажать на поршень, не меняя положения шприца, и медленно (в соответствие с рекомендациями врача) ввести лекарственный препарат, оставив в шприце незначительное количество раствора. • Прижать к месту инъекции салфетку или ватный шарик с антисептическим раствором. • Извлечь иглу, попросить пациента держать салфетку или ватный шарику места инъекции 5 - 7 минут, прижимая большим пальцем второй руки или забинтовать место инъекции. • Убедиться, что наружного кровотечения в области венепункции нет. Окончание процедуры • Подвергнуть дезинфекции весь расходуемый материал. Снять перчатки, поместить в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б. • Обработать руки гигиеническим способом, осушить. • Уточнить у пациента о его самочувствии. • Сделать соответствующую запись о результатах выполнения услуги в медицинскую документацию. |