Главная страница
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   13
Навигация по странице:

  • Лечебные

  • Алгоритмы реанимация. Алгоритм для выпускников интернатуры (pdf.io). Алгоритм для выпускников интернатуры Оказание медицинской помощи при анафилактическом шоке


    Скачать 128.75 Kb.
    НазваниеАлгоритм для выпускников интернатуры Оказание медицинской помощи при анафилактическом шоке
    АнкорАлгоритмы реанимация
    Дата23.01.2020
    Размер128.75 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаАлгоритм для выпускников интернатуры (pdf.io).docx
    ТипДокументы
    #105445
    страница3 из 13
    1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   13

    3

    Мониторировать витальные функции

    Мониторировать АД, пульс, частоту дыхательных движений. При отсутствии возможности подсоединить монитор измерять АД, пульс вручную каждые 2-5 минут, контролировать уровень оксигенации.

    Лечебные мероприятия:

    4




    Сосудосуживающая

    терапия

    В/м введение 0,3-0,5 мл адреналина (0,01 мл/кг вес максимум – 0,5 мл), при необходимости введени эпинефрина можно повторить через 5-15 минут;

    При неэффективности:

    а, е







    1) в

    нутривенное введение 0,3 - 0,5 мл 0,1 % или 0,18%




    раствора адреналина. Дробно не более 1,0 мл с интервалом 5-20 минут. Под контролем АД, ЧСС и симптомов передозировки.

    в

    5

    Введение прессорных аминов с целью повышения АД

    в/в капельно:

    - норэпинефрин - 2-4 мг (1-2 мл 0,2% раствора), разведя в 500 мл 5% раствора глюкозы или 0,9% раствора хлорида натрия, со скоростью инфузии 4-8 мкг/мин до стабилизации АД;

    - допамин (в/в капельно) - 400 мг растворяют в 500 мл

    0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы с начальной скоростью введения 2-20 мкг/кг/мин, титруя дозу, чтобы систолическое давление было более 90 мм рт.ст., при тяжелом течении анафилаксии доза может быть увеличена до 50 мкг/кг/мин и более.


    (один из перечис




    ленных)




    (один из перечис




    ленных)




    (один из перечис




    ленных)




    (один из

    перечис




    ленных)



    6

    Инфузионная терапия

    (с целью ликвидации гиповолемии) (коллоидные и кристаллоидные растворы):

    декстран, средняя молекулярная масса 35000-45000 Дальтон;

    раствор натрия хлорида 0,9% ли другие изотонические растворы), 1-2 литра (5-10 мл/кг впервые 5-10 минут).

    7



    написать администратору сайта