№
п/п
|
Действие аккредитуемого
|
1
|
Поздороваться с пациентом
|
2
|
Представиться, обозначить свою роль
|
3
|
Спросить у пациента, сверяя с медицинской документацией:
|
| |
| |
| |
| |
4
|
Предложить пациенту сесть на стул
|
5
|
Осведомиться о самочувствии пациента, обратившись по имени и отчеству
|
6
|
Информировать пациента о предстоящей манипуляции
|
7
|
Уточнить переносимость инъекций: наличие аллергических реакций в анамнезе,
наличие аллергических реакций на вводимое лекарственное средство (ЛС)
|
8
|
Убедиться в наличии информированного добровольного согласия на процедуру
|
9
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
10
|
Убедиться заранее, что есть всё необходимое:
|
| |
пинцет в стерильной ёмкости, в стерильном крафт-пакете
|
лоток в стерильном крафт-пакете
|
| |
| |
| |
| |
| |
ёмкость с кожным антисептиком
|
| |
| |
подушечка для забора крови
|
| |
закреплённый пакет для утилизации отходов класса А
|
|
закреплённый пакет для утилизации отходов класса Б
|
непрокалываемый контейнер для утилизации отходов класса Б
|
пилочка для вскрытия ампул
|
11
|
Проверка материалов:
|
уточнить объём шприца (соответствие объёма вводимого препарата с учётом
его разведения)
|
проверить срок годности шприца
|
проверить целостность стерильной упаковки шприца
|
уточнить длину и толщину дополнительной иглы
|
проверить срок годности дополнительной иглы
|
проверить целостность стерильной упаковки дополнительной иглы
|
проверить срок годности стерильной упаковки лотка
|
проверить целостность стерильной упаковки лотка
|
проверить время вскрытия стерильного крафт-пакета пинцета
|
12
|
Уточнить информацию на ампуле, сверяя с медицинской документацией:
|
| |
| |
| |
13
|
Проверить целостность ампулы с ЛС
|
14
|
Проверить срок годности ампулы с ЛС
|
15
|
Проверить однородность ЛС
|
16
|
Уточнить необходимость пилки для вскрытия ампулы
|
17
|
Вскрыть стерильную упаковку лотка, не касаясь его
|
18
|
Выложить лоток на стол (рабочую зону)
|
19
|
Утилизировать упаковку от лотка в закреплённый пакет для утилизации отходов
класса А
|
20
|
Вскрыть стерильную упаковку шприца со стороны поршня
|
21
|
При необходимости соединить цилиндр шприца с иглой внутри упаковки
|
22
|
Поместить собранный шприц на край лотка, касаясь только ручки поршня. Ручка
поршня выступает за край лотка.
|
23
|
Утилизировать упаковку от шприца в закреплённый пакет для утилизации отходов
класса А
|
|
Вскрыть стерильную упаковку пинцета, не касаясь браншей пинцета
|
|
Утилизировать упаковку от пинцета в закреплённый пакет для утилизации отходов
класса А
|
24
|
Открыть крышку бикса с ватными шариками под углом не более 90°
|
25
|
Пинцетом достать из бикса четыре ватных шарика и положить в противоположный
от шприца край лотка
|
26
|
Закрыть бикс
|
27
|
Вернуть пинцет в крафт-пакет
|
28
|
Надеть смотровые перчатки
|
29
|
Обработать ватные шарики кожным антисептиком
|
30
|
Обработать шейку ампулы по кругу ватным шариком, удерживая ампулу одной
рукой за широкую часть
|
31
|
Второй рукой обернуть головку ампулы ватным шариком
|
32
|
Вскрыть ампулу
|
33
|
Утилизировать головку ампулы с ватным шариком в непрокалываемый контейнер
для утилизации отходов класса Б
|
34
|
Поставить вскрытую ампулу на стол (рабочую зону)
|
35
|
Снять колпачок с иглы, удерживая ладонью шприц за цилиндр, большим и указательным пальцами – канюлю иглы, и утилизировать его в закреплённый пакет
для утилизации отходов класса А
|
36
|
Погрузить иглу в ампулу, стоящую на столе (рабочей зоне), касаясь иглой только
внутренней поверхности ампулы
|
37
|
Второй рукой взять ампулу между указательным и средним пальцами
|
38
|
Удерживая ампулу, фиксировать канюлю иглы большим и безымянным пальцами
второй руки
|
39
|
Перенести пальцы первой руки на поршень шприца
|
40
|
Набрать ЛС в шприц путем тракции поршня
|
41
|
Утилизировать пустую ампулу в непрокалываемый контейнер для утилизации
отходов класса Б
|
42
|
Отсоединить иглу от шприца, удерживая пальцами за канюлю
|
43
|
Утилизировать снятую иглу в непрокалываемый контейнер для утилизации отходов
класса Б
|
44
|
Вскрыть упаковку с дополнительной иглой со стороны канюли
|
45
|
Присоединить шприц к канюле иглы через упаковку
|
46
|
Утилизировать упаковку иглы в закреплённый пакет для утилизации отходов класса
А
|
47
|
Положить собранный шприц на прежнее место в лотке
|
48
|
Попросить пациента закатать одежду выше локтевого сгиба
|
49
|
Осмотреть вены и выбрать подходящую для инъекции
|
50
|
Обернуть одноразовой салфеткой подушечку для забора крови и положить под
локоть пациента
|
51
|
Пропальпировать пульс на лучевой артерии
|
52
|
Наложить венозный жгут на среднюю треть плеча на ткань/салфетку/бинт
|
53
|
Повторно пропальпировать пульс на лучевой артерии
|
54
|
Попросить пациента сжимать кисть в кулак и разжимать ее, демонстрируя на себе
|
55
|
Сказать пациенту при достаточном наполнении вены: «Достаточно, сожмите кулак»
|
56
|
Пропальпировать руку и найти наиболее наполненный участок вены
|
57
|
Обработать ватным шариком поле предполагаемой инъекции круговыми движениями
от центра к периферии
|
58
|
Утилизировать ватный шарик в закреплённый пакет для утилизации отходов класса Б
|
59
|
Обработать ватным шариком непосредственно место предполагаемой инъекции
круговыми движениями от центра к периферии
|
60
|
Утилизировать ватный шарик в закреплённый пакет для утилизации отходов класса Б
|
61
|
Взять из лотка шприц и, держа его иглой вверх, удалить воздух, не пролив ЛС, не
снимая колпачка с иглы
|
62
|
Большим и указательным пальцами фиксировать канюлю и снять колпачок с иглы
|
63
|
Утилизировать колпачок в закреплённый пакет для утилизации отходов класса Б
|
64
|
Взять шприц в доминантную руку:
|
указательный палец фиксирует канюлю иглы
|
остальные пальцы удерживают цилиндр шприца
|
65
|
Субдоминантная рука обхватывает предплечье пациента, при этом большой палец
натягивает кожу, фиксируя вену
|
66
|
Поднести шприц под углом 15-25° к поверхности предплечья пациента, срез иглы
обращён вверх
|
67
|
Предупредить пациента об инъекции, сказав: «Сейчас Вы почувствуете дискомфорт»
|
68
|
Произвести пункцию одним движением, касаясь обработанного места инъекции
только иглой
|
69
|
Выполнить субдоминантной рукой тракцию поршня
|
70
|
Убедиться, что в шприце появилась кровь
|
71
|
Субдоминантной рукой снять жгут
|
72
|
Попросить пациента разжать кулак
|
73
|
Выполнить субдоминантной рукой тракцию поршня
|
74
|
Убедиться, что в шприце появилась новая порция крови
|
75
|
Субдоминантной рукой ввести ЛС пациенту медленно
|
76
|
Периодически осведомляться о самочувствие пациента
|
77
|
Субдоминантной рукой приложить ватный шарик к месту инъекции, не прижимая
его
|
78
|
Доминантной рукой извлечь иглу из вены пациента
|
79
|
Субдоминантной рукой прижать ватный шарик к месту инъекции
|
80
|
Утилизировать иглу с помощью отсекателя в непрокалываемый контейнер для
утилизации отходов класса Б
|
81
|
Приподнять ватный шарик для осмотра места инъекции и убедиться в отсутствии
кровотечения
|
82
|
Взять бинт и наложить давящую повязку поверх ватного шарика
|
83
|
Осведомиться о самочувствии пациента
|
84
|
Предупредить пациента о необходимости снятия повязки через 15-20 минут
|
85
|
Убрать жгут
|
86
|
Утилизировать одноразовую салфетку в закреплённый пакет для утилизации отходов
класса Б
|
87
|
Убрать подушечку для забора крови
|
88
|
Сдать лоток на дезинфекцию и последующую стерилизацию
|
89
|
Снять перчатки, не касаясь голыми руками их внешней поверхности
|
90
|
Утилизировать перчатки в закреплённый пакет для утилизации отходов класса Б
|
91
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
92
|
Сделать отметку о выполненной манипуляции в медицинской документации
|
Скачать 33.71 Kb.