Мочеполовой аппарат. Анатомия органов мочеполового аппарата
 Скачать 456.8 Kb.
|
|
Анатомия органов мочеполового аппарата План лекции: 1. Строение, структурно-функциональная единица почек 2. Строение мочевого пузыря, мочеточников и мочеиспускательного канала 3. Строение органов половой системы 4. Промежность Мочеполовой аппарат включает органы мочевой и половой систем Мочеобразующий орган – почки Мочевыделительные органы - мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Половая система представлена мужскими и женскими половыми органами. Почки развиваются из мезодермы в виде предпочки - на 3-й неделе, первичной почки - в конце 3-й недели окончательной почки - на 2-ом месяце эмбриогенеза. Зачатки индифферентных половых желез у зародыша человека появляется на 4-й неделе из зачаткового эпителия, располагающегося возле закладок первичных почек. Скелетотопия почек правая Th XII до L III, левая Th XI до L II Синтопия: правая – надпочечник, печень, ДПК, ободочная кишка, диафрагма, мышцы левая – надпочечник, желудок, поджелудочная железа, селезенка, тощая кишка, ободочная кишка, диафрагма, мышцы Почки имеет корковое и мозговое вещество. В корковом веществе имеется лучистая и свернутая части, почечные столбы (Бертиниевы). Мозговое вещество в виде пирамид. Почка состоит из 5 сегментов, сегмент из 2-3 долей, доля из 1 пирамиды и прилегающего коркового вещества, доля из долек. Оболочки: фиброзная капсула, жировая капсула, почечная фасция Форникальный аппарат почек Почечная чашечка охватывает почечный сосочек и имеет свод, где находятся сфинктер, нервы и сосуды. Форникальный аппарат способствуют выведению и препятствуют обратному току мочи. Фиксирующий аппарат почек: • внутрибрюшное давление • оболочки почки • почечное ложе (мышцы) • почечная ножка (сосуды, нервы, мочеточник) • связки (печеночно-почечная, двенадцатиперстно-почечная, селезеночно-почечная) Функции почек: 1. Образование мочи 2. Участие в поддержании гомеостаза 3. Участие в регуляции артериального давления (синтез ренина) 4. Участие в регуляции образования эритроцитов в красном костном мозге (выработка эритрогенина) 5. Образование биологически активных веществ (простагландинов) Структурно-функциональная единица – нефрон: • почечное тельце: капсула Шумлянского – Боумена и сосудистый клубочек (Мальпигиево тельце) • проксимальные извитые канальцы • прямые канальцы (петля Генле) • дистальные извитые канальцы Первичная моча путем фильтрации образуется в почечном тельце в сутки до 180 литров. Затем в канальцах происходит обратное всасывание (реабсорбция) и образуется 1,5 - 2л. вторичной (конечной) мочи. Мочеточник Сужения мочеточника: 1. В месте перехода лоханки в мочеточник 2. В месте перехода в малый таз 3. В месте перехода в мочевой пузырь Мочевой пузырь Синтопия: у мужчин сзади - прямая кишка, семенные пузырьки и ампула семявыносящих протоков; сверху – тонкая кишка; дно соприкасается с предстательной железой У женщин сзади – шейка матки и вагина; сверху – тело и дно матки; дно пузыря расположено на мочеполовой диафрагме. Женский мочеиспускательный канал (уретра) начинается на дне мочевого пузыря внутренним отверстием, прободает мочеполовую диафрагму, и заканчивается наружным отверстием в промежности, огибает снизу и сзади нижний край лобкового симфиза. Отделы мужского мочеиспускательного канала (уретра): 1) предстательная 2) перепончатая 3) губчатая Изгибы мужского мочеиспускательного канала: задний (фиксированный) – под лобковым симфизом, передний (нефиксированный) – кпереди от лобкового симфиза. Сужения мужской уретры: • у внутреннего отверстия • в перепончатой части • у наружного отверстия Расширения мужской уретры: • в предстательной части • в луковице пениса • перед наружным отверстием Яичко В дольках имеются: • извитые семенные канальцы (развиваются сперматозоиды) • прямые семенные канальцы образуют сеть яичка (галерова сеть) • выносящие канальцы образуют канал придатка яичка Прямые и выносящие канальцы выводят сперматозоиды. Придаток яичка расположен на задней поверхности яичка Имеет головку, тело и хвост Хвост продолжается в семявыносящий проток Функция: накопление, дозревание и выведение сперматозоидов. Оболочки яичка: 1. кожа 2. мясистая оболочка 3. наружная семенная фасция 4. фасции мышцы поднимающей яичко 5. мышца, поднимающая яичко 6. внутренняя семенная фасция 7. влагалищная оболочка яичка Семявыносящий проток Части: 1. Яичковая 2. Канатиковая 3. Паховая 4. Тазовая Функция: проведение сперматозоидов от придатка яичка до уретры. Семенные пузырьки Расположены над предстательной железой латерально от семявыносящих протоков. Части: основание, тело, выделительный проток Проток семенных пузырьков + семявыносящий проток = семявыбрасывающий проток Функция: вырабатывают секрет, содержащий фруктозу (питание сперматозоидов) Синтопия спереди - мочевой пузырь, простата сзади – прямая кишка медиально – ампула семявыносящих протоков латерально – мочеточник Бульбоуретральные железы (куперова) Расположены позади перепончатой части мочеиспускательного канала Функция: выделяют секрет для нейтрализации кислой среды Предстательная железа (простата) Имеет: основание, верхушку, правую и левую доли, перешеек Функция: секрет активизирует движение сперматозоидов Синтопия: сверху – дно мочевого пузыря, ампула семявыносящих протоков, семенные пузырьки снизу – мочеполовая диафрагма спереди – лобковый симфиз сзади - прямая кишка Яичник Парная женская половая железа, расположена в полости малого таза на уровне S I-II, имеет латеральную и медиальную поверхности, трубный и маточный конец, свободный и брыжеечный края, состоит из коркового и мозгового вещества Покрыт белочной оболочкой Функция: развитие яйцеклеток и выработка женских половых гормонов. Синтопия Сверху – маточная труба Спереди – широкая связка матки Медиально – матка Латерально – ампула маточной трубы Отделы маточных труб: • маточная часть канала • перешеек • ампула • воронка с бахромками Функция: захват и продвижение яйцеклетки. Матка Синтопия Спереди и снизу – мочевой пузырь Сзади – прямая кишка Сверху – петли тонкой кишки и сигмовидная кишка Отделы матки: Дно, тело, перешеек, шейка Оболочки: 1. Эндометрий 2. Миометрий 3. Периметрий Подвешивающий аппарат матки: 1) круглая связка матки 2) подвешивающая связка яичника 3) собственная связка яичника 4) широкая связка матки Фиксирующий аппарат матки: 1. Поперечная связка 2. Лобково-пузырная связка 3. Пузырно-маточная связка 4. Крестцово-маточная связка 5. Кардинальная связка Функции матки: 1. Осуществление менструальной функции 2. Имплантация оплодотворенной яйцеклетки 3. Вынашивание плода 4. Родоразрешение Фазы маточного цикла: 1. Десквамация (менструация) 2. Регенерация (заживление эндометрия) 3. Пролиферация (восстановление эндометрия) 4. Секреции (подготовка к имплантации) Промежность - совокупность мягких тканей, закрывающих выход из полости малого таза. Границы: спереди - нижний край лобкового симфиза, сзади - верхушка копчика, по бокам - ветви лобковых и седалищных костей и седалищные бугры. Слои мышц промежности: Наружный (седалищно-пещеристая, луковично-губчатая, наружная мышца сжимающая задний проход, поверхностная поперечная мышца промежности). Средний, мочеполовая диафрагма (мышца сжимающая мочеиспускательный канал, глубокая поперечная мышца промежности). Внутренний, диафрагма таза (мышца поднимающая задний проход, копчиковая мышца, наружный сфинктер прямой кишки). Фасции: 1. Поверхностная (подкожная) 2. Нижняя фасция диафрагмы таза (поверхностная пластинка, нижняя и верхняя фасция мочеполовой диафрагмы) 3. Верхняя фасция диафрагмы таза Промежность делится на мочеполовую диафрагму и диафрагму таза. Через мочеполовую диафрагму у мужчин проходит мочеиспускательный канал, а у женщин - мочеиспускательный канал и вагина. Через диафрагму таза проходит конечный отдел прямой кишки. |