Главная страница
Навигация по странице:

  • Практическое задание №1. 1.Заполните таблицу «Классификация ринолалии». Ответ: 1. Ринолалия 2. Закрытая 3. Органическая 4. Приобретённая 5. ЗадняяРинолалия

  • Ринолалия -Закрытая-Органическая-Передняя-Задняя 2.Анатомические изменения челюстно-лицевой области при врожденных

  • Образец практического задания №2. Требует обязательной переработки авторского текста. Задание 1

  • Практическое задание №3 Кроссворд.

  • Ринолалия. Содержание коррекционной работы по исправлению последствий врожденных расщелин губы и нёба у детей и подростков. Ринолалия. Содержание коррекционной работы по исправлению послед. Аномалия (деформация) зубочелюстной системы по трансверзальной


    Скачать 0.76 Mb.
    НазваниеАномалия (деформация) зубочелюстной системы по трансверзальной
    АнкорРинолалия. Содержание коррекционной работы по исправлению последствий врожденных расщелин губы и нёба у детей и подростков. ВГАП
    Дата14.06.2022
    Размер0.76 Mb.
    Формат файлаpdf
    Имя файлаРинолалия. Содержание коррекционной работы по исправлению послед.pdf
    ТипДокументы
    #591171

    А.
    Аномалия (деформация) зубочелюстной системы по трансверзальной
    (горизонтальной) плоскости, проявляющаяся несоответствием ширины верхнего и нижнего зубных рядов, при этом щечные бугры верхнего зубного ряда расположены в продольных бороздках нижнего или за ними с язычной стороны:
    Ответ: перекрестный прикус
    Аномалия или деформация зубочелюстной системы по вертикальной плоскости, когда при сомкнутых зубах часть из них не смыкается, как правило, во фронтальном участке:
    Ответ: открытый прикус,
    Аномалия или деформация зубочелюстной системы по вертикальной плоскости, когда верхние резцы перекрывают нижние более чем на две трети их коронок при отсутствии режуще-бугоркового контакта:
    Ответ: глубокий прикус,
    Артикуляционную гимнастику и массаж выполняют:
    Ответ: 3—4 раза в день по 5 минут
    В.
    В каком возрасте начинается прорезывание молочных зубов в норме:
    Ответ: в 5,5-8 месяцев,
    В чем заключается проба Гутцмана:
    Ответ: ребенка заставляют попеременно повторять гласные, а и и, при этом то зажимают, то открывают носовые ходы,
    Выберите определение ринолалии:
    Ответ: нарушение тембра голоса и звукопроизношения, обусловленное анатомо-физиологическими дефектами речевого аппарата,
    Верно ли утверждение, что зрительная память у детей с ринолалией обычно не нарушена:
    Ответ: верно,
    Верно ли утверждение: «Степень вторичных нарушений психических процессов напрямую зависит от степени речевого недоразвития»:
    Ответ: верно,

    Верно ли высказывание: «Не следует делать массаж языка трехлетнему ребенку, если язык еще не сместился к глотке и корень имеет нормальные размеры»:
    Ответ: верно,
    Верно ли высказывание, что логопедический массаж не применяется для восстановления чувствительности неба, т.к. не может быть использован в области раневой поверхности:
    Ответ: неверно
    Верно ли высказывание, что при пении небная занавеска поднимается гораздо активнее и выше:
    Ответ: верно,
    Верно ли высказывание о том, что при постановке звуков у детей с ринолалией, стремясь к акустической полноценности фонем, можно допускать отклонения в артикуляции:
    Ответ: верно,
    Возможно ли исправление звука к при узком, высоком готическом твердом нёбе или при выраженном укорочении мягкого нёба:
    Ответ: нет
    Верно ли высказывание, что положение мягкого нёба вызывает изменение положения голосовых складок:
    Ответ: верно,
    Вибрация – это:
    Ответ: прием, когда телу придаются колебательные движения
    Внимание детей с ринолалией характеризуется:
    Ответ: + неустойчивостью,
    + рассеянностью,
    Д.
    Два вида закрытой ринофонии - переднюю и заднюю органическую выделил:
    Ответ: М. Зейман,

    Для постановки каких звуков можно использовать прием «поплевывание» губами:
    Ответ: п, пь,
    Для детей с ринолалией характерны следующие особенности памяти:
    Ответ: +замедленный процесс запоминания,
    + слабость удержания речевых сигналов,
    Для школьников с ринолалией, сопровождающейся ОНР, характерны следующие особенности мыслительной деятельности:
    Ответ: + стремление угадать,
    + излишняя торопливость или вялость,
    З.
    Звукообразование при ринолалии выражается в:
    Ответ: + замене одной фонемы другой
    + назализованном произношении,
    + искажении звучания фонем,
    И.
    Использование глоточных и фарингальных реализаций является особенностью произношения детей:
    Ответ: с дефектами произношения с атипичными компенсаторными артикуляциями
    Игровая деятельность детей с ринолалией обычно:
    Ответ: пассивна
    К.
    К какому отделу ротовой полости относится нёбная занавеска:
    Ответ: мягкое небо,
    Какую пробу используют для выявления субмукозной расщелины:
    Ответ: ребенка просят широко открыть рот и в таком положении произнести звук а.
    Какие упражнения выполняются для развития направленной воздушной струи:
    Ответ: поплевывание,

    Какие упражнения выполняются для развития сегментов неба и стенок глотки:
    Ответ: имитация глоточного рефлекса и позевавание,
    Какой прием обычно применяется для постановки звуков к, кь у детей с ринолалией:
    Ответ: механический
    Коррекцию звуков начинают с:
    Ответ: наиболее доступных данному ребенку
    Какова периодичность проведения массажа:
    Ответ: ежедневно,
    Коррекционная работа над каждым звуком предусматривает:
    Ответ: + правильно воспроизводить артикуляционную форму
    + умение выделять звук среди других
    + соотносить с определенной артикуляцией
    + применять это умение в потоке связной речи
    Л.
    Логопедическое обследование проводится для изучения:
    Ответ: + фонетической стороны речи
    + разборчивости речи
    + состояния органов артикуляции,
    М.
    Максимальное поднятие мягкого нёба наблюдается при произнесении звуков:
    Ответ: [а] и [с],
    Механизм нарушений звуко-слоговой структуры слова при открытой ринолалии обусловлен:
    Ответ: +нарушением фонематического слуха,
    + дефектами моторного управления
    + нарушением аэродинамики речеобразования,
    + тяжестью дефекта звукопроизношения,

    Медико-психолого-педагогическая диагностика включает изучение:
    Ответ: + стоматологического, логопедического и психолого-педагогического статуса
    + данных анамнеза,
    Н.
    На какой неделе внутриутробного развития происходит образование твердого нёба:
    Ответ: на 9-й
    Наибольшее напряжение наблюдается при произнесении:
    Ответ: [и],
    Несращение губы в зависимости от формы дефекта и состояния организма ребенка оперируется в сроки:
    Ответ: от 10 дней до одного года,
    Нарушение баланса резонирования, при котором носовые звуки произносятся
    с ротовым оттенком:
    Ответ: гипоназализация
    Нарушения баланса резонирования, при котором ротовые звуки произносятся
    с носовым оттенком:
    Ответ: гиперназализация,
    Нарушения произношения фрикативных звуков наиболее распространены:
    Ответ: среди дефектов произношения без атипичных компенсаторных артикуляций,
    Нарушения тембра голоса у детей с ринолалией проявляются в:
    Ответ: гиперназальности,
    Назовите основные задачи коррекции голоса в комплексе коррекционно- педагогической работы по исправлению ринолалии:
    Ответ: + нормализация тембра,
    + восстановление двигательной функции гортани при заболеваниях голосового аппарата,
    + воспитание навыков правильного голосоведения
    + развитие природных голосовых данных детей,

    Нарушения речевого развития детей с ринолалией могут варьировать в зависимости от следующих ключевых факторов, определяющих эффективность овладения речью:
    Ответ: + возраста,
    + состояния слуховой функции,
    + типа кормления,
    + наличия зубочелюстной деформации,
    + анатомических дефектов органов артикуляции
    О.
    Операции на нёбе, как правило, осуществляют:
    Ответ: до 5 лет
    Основная цель дооперационных занятий с детьми:
    Ответ: устранение возможности образования компенсаторных привычек, создание базы для нормального развития речи,
    Основной задачей послеоперационного периода является:
    Ответ: растормаживание сформированной нёбной занавески и развитие ее подвижности,
    Общая продолжительность массажа составляет:
    Ответ: 10-15 минут,
    Основная цель вводного этапа процедуры массажа:
    Ответ: подготовка ребенка к основной части массажа,
    Основная цель основного этапа процедуры массажа:
    Ответ: проведение дифференцированного массажа, сочетающего различные приемы,
    Ошибки лексико-грамматического характера, проявляются в:
    Ответ: + неверном согласовании слов в предложении,
    + заменах слов, близких по смыслу
    Ошибки, отражающие дефекты звукопроизношения, проявляются в:
    Ответ: + пропусках букв,
    + заменах букв,

    Ошибки, отражающие нарушения слоговой структуры слова, проявляются в:
    Ответ: + сокращении числа слогов
    + перестановке букв,
    П.
    При подъеме нёбной занавески на задней стенке за счет сокращения мышц глотки образуется валик:
    Ответ: Пассавана,
    При открытой форме ринолалии ротовые звуки приобретают назальность.
    Наиболее заметно изменяется тембр гласных:
    Ответ: и и у,
    При ограничении подвижности нёбной занавески при парезах и параличах мягкого неба, на фоне тяжелых заболеваний нервной системы наблюдается ринофония:
    Ответ: центрального характера
    Постановка гласных начинается с:
    Ответ: а и э,
    После пластического закрытия дефекта неба малоподвижная небная занавеска имеет тенденцию:
    Ответ: укорачиваться
    Последовательность введения согласных звуков в работу над голосом:
    Ответ: м, н, й, л, р, в, з, ж,
    Постановка физиологического и фонационного дыхания, профилактика дистрофии мускулатуры глотки и нёба, коррекция звукопроизношения – это задачи работы над голосом, которые решают в:
    Ответ: дооперационный период,
    Проведение дыхательной гимнастики, удлиняющей выдох и активизирующей внутренние межреберные мышцы и подвижность диафрагмы, работа по усилению нёбно-глоточного смыкания, выработка правильного голосоведения, расширение диапазона голоса, увеличение его силы, а также компенсации расстройства двигательной функции гортани - это задачи работы над голосом, которые решают в:
    Ответ: послеоперационный период

    Поглаживание – это:
    Ответ: манипуляция, при которой совершаются скользящие движения, не сдвигая ткани, с различной степенью надавливания,
    Примером каких игр является данная игра: Дети под спокойную мелодию идут по кругу, затем мелодия меняется, и шмели с жуками летят на полянку.
    По сигналу педагога «ш-ш!» шмели ложатся на спины и быстро машут лапками, жуки продолжают летать вокруг лежащих шмелей. По сигналу педагога «ж-ж!» теперь жуки ложатся на спины и машут лапками, а шмели летают вокруг них. Смена команд повторяется несколько раз. Под возобновляющуюся музыку шмели и жуки улетают с поляны.
    Ответ:
    игры на развитие фонематического восприятия,
    Примером каких игр является данная игра: Дети стоят в колонне. Они лошадки. Звучит музыка, все идут друг за другом. На акцент в музыке дети цокают языком, подражая топоту копыт. Музыка прекращается. Лошадки останавливаются. По предложению педагога: «Чья лошадка лучше умеет цокать копытами?», двое детей идут навстречу друг другу и прищелкивают языком. Остальные слушают.
    Ответ: игры на развитие артикуляционной моторики
    Примером каких игр является данная игра: Дети стоят в кругу и держат в руках по цветку или листику. На такты 1—8 слегка поднимают руки вперед.
    На сильную долю каждого такта дуют на цветки (листики). Такты 1—8: повторяют (дети продолжают дуть на цветы, подняв руки вперед — вверх).
    Такты 9—16 (и их повторение): дети поворачиваются направо (налево) и бегут по кругу, держа цветы перед собой, дуют на них. С окончанием музыки приседают (выдох).
    Ответ: игры на развитие физиологического дыхания,
    Примером каких игр является данная игра: Дети стоят, звучит мелодия
    «Прогулка» (муз. Т. Ломовой), дети свободно ходят по всему залу — гуляют.
    Звучит мелодия «Пляска» — дети пляшут, используя знакомые плясовые движения. Мелодия «Дождик». Такты 1—2: дети смотрят вверх и поднимают ладони — ловят капельки дождя. Такты 3—6: убегают на свои места. Игра повторяется несколько раз, педагог напоминает детям, что надо внимательно слушать музыку.
    Ответ: игры для развития слухового внимания,

    Примером каких игр является данная игра: Дети, стоя в кругу, перебрасывают мяч друг другу, а затем педагогу. «Погрузка» арбузов на поезд. Затем дети под круговые движения рук говорят: «Чу-чу-чу!» Поезд движется под музыку. С прекращением музыки движение заканчивается.
    Дети произносят: «Ш-ш-ш!» Начинается выгрузка арбузов с теми же движениями, что и при погрузке. И т.д.
    Ответ: игры на четкое проговаривание согласных звуков
    Примером каких игр является данная игра: Один ребенок прячется в зале за стульчиком (за макетом деревца и т.д.) и время от времени говорит: «Ау».
    Другой или все дети ищут его. Педагог читает стихи под тихий аккомпанемент спокойной музыки.
    Ответ: игры на развитие голоса,
    Причинами возникновения нарушений письма у учащихся с врожденными расщелинами губы и нёба являются:
    Ответ: + дефекты гласных и согласных звуков по всем дифференциальным признакам,
    + нарушение развития и функционирования органов речи,
    + нечеткое различение звуков речи из-за неспособности адекватно реализовать в движениях артикуляции фонологические противопоставления фонем
    + дефекты в анатомии органов речи,
    При обследовании детей с врожденными расщелинами верхней губы и неба наиболее актуальными являются следующие принципы:
    Ответ: + системного подхода
    + комплексности,
    + индивидуального подхода,
    + учета ведущей деятельности возраста,
    Психолого-педагогическое обследование включает:
    Ответ: + обследование состояния общей и мелкой моторики,
    + обследование психологической базы речи,
    + изучение уровня сенсорного развития,
    + выявление особенностей психического развития детей,

    При выполнении логопедического массажа дифференцированно используются следующие основные приемы классического массажа:
    Ответ: + разминание,
    + поглаживание,
    + растирание,
    + вибрация
    Р.
    Ринофония - это:
    Ответ: нарушения назальности тембра голоса вследствие патологии небно- глоточного затвора при сохранном звукопроизношении
    Разминание – это:
    Ответ: прием, при котором производится сдавливание, сжимание, раздавливание тканей,
    Растирание – это:
    Ответ: манипуляция, при которой производится сдвигание тканей, их растяжение в различных направлениях,
    Различия в методике проведения упражнений по развитию фонематического слуха зависят от:
    Ответ: + возраста ребенка,
    + степени сохранности собственного произношения,
    + владения грамотой,
    С.
    С какой недели внутриутробного развития начинается формирование лицевого отдела головы эмбриона:
    Ответ: со 2-й,
    Состояние речи, характеризующееся пониженным носовым резонансом при произнесении носовых звуков и наличием назального тембра
    (назализованного голоса) - это:
    Ответ: смешанная ринолалия,
    Состояние речи, характеризующееся одновременным наличием гипер - и гипоназального оттенка голоса:
    Ответ: смешанная ринофония,

    Специфическим при открытой ринолалии является:
    Ответ: дефект звукопроизношения с преобладанием заднеязычных артикуляций и носовой утечкой воздуха,
    Стоматологическое обследование может проводить:
    Ответ: врач-стоматолог,
    С какого возраста следует приступать к целенаправленному исправлению ринолалии:
    Ответ: с трех лет,
    С какой целью применяют упражнение «сухое проглатывание»:
    Ответ: для растяжения свежих рубцов,
    Среди дефектов звукопроизношения при открытой ринолалии можно выделить:
    Ответ: + дефекты произношения, типичные для других речевых нарушений
    + специфические дефекты,
    Состояние процесса чтения у детей с открытой ринолалией характеризуется:
    Ответ: + замедленным темпом чтения,
    + недостаточным пониманием прочитанного
    Степень нарушения письма у детей с открытой ринолалией зависит от:
    Ответ: + глубины дефекта артикуляционного аппарата,
    + характера и сроков логопедического воздействия,
    + влияния речевой среды
    + особенностей личности и компенсаторных возможностей ребенка
    У.
    Укажите мышцы, которые относятся к собственно мышцам языка:
    Ответ: + верхняя,
    + поперечная,
    + вертикальная,
    У детей с ринолалией наблюдаются следующие особенности поведения:
    Ответ: + застенчивость,
    + раздражительность,

    Ц.
    Цель упражнений II этапа коррекции:
    Ответ: обеспечить полноценное нёбно-глоточное смыкание
    Цель упражнений III этапа коррекции:
    Ответ: введение новых навыков в речь,
    Цель упражнений IV этапа коррекции:
    Ответ: полной автоматизации новых навыков
    Цель обследования ребенка с открытой ринолалией:
    Ответ: + выделить первичный дефект и вторичные нарушения,
    + получить целостную картину развития ребенка,
    + определить степень влияния первичного дефекта на возникновение других речевых расстройств
    Ч.
    Чаще всего при открытой ринолалии из дефектов произношения, типичных для других речевых нарушений, встречаются:
    Ответ: нарушение произношения переднеязычных фрикативных согласных звуков,
    Чрезмерное развитие верхней челюсти при нормально развитой нижней челюсти:
    Ответ: истинная прогнатия,
    Чрезмерное развитие нижней челюсти при нормально развитой верхней челюсти:
    Ответ: истинная прогения
    Что такое «дисфония палатина» или «палатофония»:
    Ответ: расстройство голоса при ринолалии,
    Э.
    Эта форма ринолалии наблюдается часто после удаления аденоидных разращений или, реже, в результате постдифтерийного пареза, из-за длительного ограничения подвижного мягкого нёба:
    Ответ: функциональная открытая ринолалия,
    Эффективность исправления фрикативных согласных при врожденных расщелинах тесно связана с:
    Ответ: наличием направленной воздушной струи

    Ринолалия_2._Закрытая_3._Органическая_4._Приобретённая_5._ЗадняяРинолалия'>Практическое задание №1.
    1.Заполните таблицу «Классификация ринолалии».
    Ответ: 1. Ринолалия 2. Закрытая 3. Органическая 4. Приобретённая 5. Задняя
    Ринолалия
    –Открытая-Органическая-Приобретённая-Врождённая
    Ринолалия
    -
    Закрытая-
    Органическая-
    Передняя-
    Задняя
    2.Анатомические изменения челюстно-лицевой области при
    врожденных
    аномалиях развития (расщелины губы и неба) приводят к стойкому
    функциональному
    дефекту во всех отделах голосо- и речеобразования.
    При врожденных расщелинах губы и неба развивается тяжелое речевое расстройство - ринолалия, при которой страдают все стороны речи, дыхание, голос, наблюдаются изменения в мышцах глотки, ротовой полости и лица, развивается
    патологическая
    артикуляция, нарушается
    фонематический
    слух, искажается слуховое восприятие.

    3.Ринолалия и
    ринофония
    имеют место в речевой патологии и проявляются своеобразным нарушением
    тембра
    голоса и фонетической стороны речи. Многие логопеды при обследовании больных с открытой ринолалией после операции
    уранопластики
    выявляют у них значительное нарушение голосовой функции. Голос глухой, немодулированный, с резким назальным оттенком. В результате утечки воздуха при речи через нос,
    ринолалики
    дают задержку его не в местах нормальной артикуляции
    (губное замыкание при произнесении звуков п, б, язычно-небное при т, д, к, г), а на голосовых
    складках
    , что придает речи гортанный характер.
    4.
    Обозначьте на рисунке виды расщелин.
    Ответ: односторонняя двусторонняя
    I -изолированная (верхняя губа)
    II- изолированная (нёбо)
    III- сквозная (губа и нёбо)

    Образец практического задания №2.
    Требует обязательной переработки авторского текста.
    Задание 1. Используя материал лекций, Приложение №1, интернет- ресурсы, заполните таблицу «Характеристика детей с открытой формой ринолалии».
    Параметры
    Содержание
    1.Анатомическое строение артикуляционного аппарата
    Различные варианты аномалии строения артикуляционного аппарата:
    1) врожденные расщелины неба и губы;
    2) подслизистые расщелины;
    3) врожденные недоразвития неба;

    4) врожденная асимметрия лица при деформации неба.
    Каждая расщелина, даже субмукозная, приводит к укорочению заднего края скелета твердого неба, вследствие чего все мягкое небо перемещается вперед. Оно укорачивается, поперечное расстояние между мягким небом и задней стенкой глотки увеличивается. Движения мышц верхней губы отсутствуют или значительно осложнены. В результате обедняется мимика ребенка, и мышцы лица включаются в артикуляцию.
    Ребенок чисто рефлекторно сдвигает тело языка назад, благодаря чему продольная мышца языка сокращается и образует высокий подъем корневой части языка.
    При стабильном положении корня языка кончик его оттягивается в середину ротовой полости.
    Движение всего языка затормаживается, относительно подвижным остается лишь его кончик.
    Дефекты небного свода при ринолалии обусловливают неправильную мышечную взаимосвязанность мышц всего артикуляционного аппарата. Даже если мышцы речевого аппарата анатомически сохранны и все движения их возможны, они отличаются некоторой вялостью, заторможенностью, неловкостью.
    2.Фонетическая сторона речи
    Ротовые звуки приобретают назальность.
    1.Наиболее заметно изменяется тембр гласных И и
    У при артикуляции которых ротовая полость больше всего сужена. Наименьший назальный оттенок имеет гласный А, так как при его произнесении ротовая полость широко раскрыта.
    2.Значительно нарушается тембр при произнесении согласных.
    3. При произнесении шипящих и фрикативных прибавляется хриплый звук, возникающий в носовой полости.
    4. Взрывные п, б, д, т, к и г звучат неясно, так как в ротовой полости не образуется необходимое воздушное давление вследствие неполного перекрытия носовой полости.
    5. Ринофонически звучат л и р. Воздушная струя в ротовой полости настолько слаба, что
    недостаточна для колебания кончика языка, необходимого для образования звука р.
    Вследствие дефектного положения языка в полости рта согласные звуки образуются главным образом за счет изменений положения кончика языка (при незначительном участии корня языка в артикуляции) и при излишней активизации лицевых мышц. Эти изменения положения кончика языка относительно постоянны и соотносятся с артикуляцией определенных звуков.
    Произношение некоторых согласных звуков представляет для больных особую трудность. Так, они не могут осуществить необходимой преграды у верхних зубов и альвеол для произнесения звуков верхней позиции: л, т, д, ч, ш, щ, ж, р; у нижних резцов для произнесения звуков с, з, ц с одновременным ротовым выдохом; поэтому свистящие и шипящие звуки у ринолаликов приобретают своеобразное звучание. Звуки к, г либо отсутствуют, либо замещаются характерным взрывом, производимым при соединении несращенных частиц увули или стенок глотки.
    Гласные звуки произносятся при оттянутом кзади языке с выдохом воздуха через нос и характеризуются вялой губной артикуляцией.
    Таким образом, гласные и согласные звуки формируются с сильным носовым оттенком.
    Артикуляция их зачастую значительно изменена, и звуки между собой нечетко дифференцированы.
    Для самого больного такие артикулемы служат кинемой, т. е. двигательной характеристикой определенного звука, и в его речи выполняют смыслоразличительную функцию, что и позволяет использовать их для речевого общения.
    3.Состояние фонематических процессов
    Нарушения фонематического слуха у детей с открытой ринолалией проявляются в разной степени. В легких случаях нарушения фонематического слуха прослеживаются в заменах и смешениях артикуляторно близких звуков
    (например, смешения звуков [ш] и [с], [с] и [т], [х] и [к]) или звуков, близких по одному смыслоразличительному признаку (по способу образования, месту образования, месту резонирования).В случаях более грубого
    нарушения фонематического слуха дети не различают звуки по нескольким смыслоразличительным признакам и звуки, контрастные по артикуляторным признакам ([с] и
    [х], [т] и [к], [п] и [к]).
    Нарушения фонематического восприятия с открытой ринолалией являются: нарушение дифференциации звуков на слух; нарушения звукопроизношения (смешения и замены звуков); нарушения звуковой структуры слова (пропуск, вставка, перестановка, повторение звуков); нарушения слоговой структуры слова (пропуск, вставка, перестановка, повторение слогов).
    Особенности фонематического слуха и фонематического восприятия – это два взаимосвязанных и взаимообусловленных процесса, уточняющих и дополняющих друг друга.
    4.Общее речевое развитие
    При ринолалии речь развивается с опозданием
    (первые слова появляются к двум годам и значительно позже) и имеет качественные особенности. Импрессивная речь развивается относительно нормально, а экспрессивная претерпевает некоторые качественные изменения.
    В первую очередь следует отметить крайнюю невнятность речи больных. Появляющиеся у них слова и фразы малопонятны для окружающих, так как формирующиеся звуки своеобразны по артикуляции и звучанию. Среди детей с открытой формой ринолалии можно выделить группу с
    ФФНР (фонетико-фонематическим недоразвитием) и ОНР (нарушением всех речевых компонентов).
    5.Нарушения письменной речи
    При ФФНР и ОНР на письме проявляются специфические ошибки, отражающие дефекты звукопроизношения (замена и пропуски букв), нарушения фонематического слуха (замены переднеязычных на заднеязычные, ротовые на носовые), слоговой структуры слова (замены, опускание, перестановки и сокращения числа слогов), несформированность лексико- грамматического строя речи (замена слов, слитное написание с предлогами).

    6. Состояние психической сферы и особенности поведения
    Степень вторичных нарушений психических процессов напрямую зависит от степени недоразвития речи. Дети с ринолалией полиморфны по уровню психического развития.
    Часто встречается наличие дефицита внимания.
    Внимание – неустойчивое и рассеянное, более низкий уровень произвольного внимания, сложности в планировании своих действий, вследствие чего затруднен процесс познавательной деятельности.
    Память. Снижен объем вербальной памяти, затруднен процесс запоминания. Долговременная память непрочная, непродуктивная. Зрительная память не нарушена, за исключением запоминания геометрических фигур. Низкий уровень произвольности и контроля слуховой памяти, нарушения узнавания слов.
    Воображение. Развитие воображения происходит по тем же психическим законам, что и у детей с нормой.
    Игровая деятельность. Преобладает сюжет лечения. Предпочитают пассивную роль в игре, часто просто наблюдают за действиями других детей со стороны.
    Эмоционально – волевая сфера. Неполноценность речи сказывается на становлении личности. Часто возникают различные отклонения в поведении: замкнутость, застенчивость, раздражительность, отсутствие веры в успех, нежелание вступать в контакт со взрослыми и сверстниками. Могут возникать неадекватные агрессивные реакции на различные ситуации.
    Практическое задание №3
    Кроссворд.
    1 Операция по формированию постоянного лоскута слизистой оболочки, подслизистой основы и мышц между структурами мягкого неба и задней стенкой глотки. С её помощью устраняют небно-глоточную недостаточность, возникающую после первичной уранопластики у детей с врожденной расщелиной губы и неба.
    Ответ: Велофарингопластика

    2 Вид пластических операций, в ходе которых устраняют дефекты твердого неба.
    Ответ: Уранопластика
    3 Метод исследования полости носа, проводимый врачом отоларингологом при помощи носовых зеркал расширителей и носоглоточного зеркала, при обязательном искусственном освещении.
    Ответ: Риноскопия
    4 Сложная пластическая операция при которой стоит задача не только восстановить анатомическую форму верхней губы и неба, но и достичь нормализации функций дыхания, питания и речи.
    Ответ:
    Хейлоринопластика
    5 Форма ринолалии, при которой поток воздуха одновременно проходит как через рот, так и через носовую полость, что в свою очередь формирует носовой резонанс.
    Ответ: Открытая
    6 Вид расщелины мягкого неба (скрытая), который не сразу можно увидеть при обычном осмотре полости рта. Определяется на твердой атаке звука «А».
    Ответ: Субмукозная
    7 Нарушение речи, для которого характерно изменение как тембра голоса, так и звукопроизношения из-за наличия анатомо-физиологического дефекта речевого аппарата.
    Ответ: Ринолалия
    8 Форма ринолалии, для которой характерно отсутствие выхода потока воздуха через нос из-за наличия преграды в полости носа или носоглотки.
    Ответ: Закрытая
    9 Процесс восстановления после операционного вмешательства, который включает комплекс мероприятий, проводимых командой специалистов, включающей челюстно-лицевого хирурга, ортодонта, отоларинголога, педиатра, невролога, логопеда, дефектолога и психолога.
    Ответ: Реабилитация
    10 Форма ринолалии, при которой сочетаются носовая непроходимость и недостаточность небно-глоточного смыкания.
    Ответ: Смешанная

    11 Вид пластических операций, в ходе которых устраняют дефекты и деформации губ.
    Ответ: Хейлопластика
    12 Нарушение целостности мягкого или твердого неба, что в медицинской сфере носит название синдрома «…пасть».
    Ответ: Волчья
    13 Расщепление верхней челюсти или губы, которое широко известно, как
    «…губа».
    Ответ: Заячья
    14 Врач, к которому обращаются люди с жалобами на нарушение голоса и дискомфортом в области гортани.
    Ответ: Фониатр


    написать администратору сайта