Презентация по фарме, амитриптилин. амитриптилин. Антидепрессанты Амитриптилин
Скачать 1.65 Mb.
|
Антидепрессанты: Амитриптилин План 4 Историческая справка 1 2 3 5 Механизм действия Применение Противопоказания Побочные эффекты Классификация Из истории Амитриптилин разрабатывали в Америке как нейролептик, а в Швейцарии как антидепрессант. В начале 60-ых выяснили, что он является по своим действиям больше антидепрессантом, чем нейролептиком. Механизм действия Амитриптилин в организме превращается в нортриптилин, а он в свою очередь блокирует работу насоса в синаптической щели, и медиаторов (серотонин и норадреналин) становится больше и именно это вызывает антидепрессивный эффект. Применение В Америке он используется для лечения депрессии, в Европе помимо лечения депрессии, применяется для лечения нейропатической боли, хронической головной боли, мигрени и энуреза(недержание мочи) у детей старше 6 лет. Для седации используется не часто. Противопоказания Исключить употребление алкоголя, во время приема препарата. Так же не рекомендуется принимать его во время беременности и грудного вскармливания(если все же именно он подходит пациенту, то стоит отказаться от грудного вскармливания). Глаукома.(тк оказывает холинолитическое действие) Артериальная гипертензия. Сердечная недостаточность(перенесенный инфаркт миокарда) Побочные эффекты Побочные эффекты- большее количество, в отличии от новых антидепрессантов. Набор веса- за счет увеличения аппетита. Седация Не желательно принимать пожилым людям, тк он может осложнить течение сердечно-сосудистых заболеваний( после инфаркта- нельзя!) Примечание Амитриптилин - это НЕ первая линия при лечении депрессии. Его применяют, если пациент уже перепробовал несколько вариантов и ничего ему не подошло. Амитриптилин выбирают при резистентной депрессии, когда не удалось подобрать более легкий препарат. СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ |