Главная страница

астана платонус 2021 (копия). Артифициалды ауалы тамшала байланысшаруашылы


Скачать 320.26 Kb.
НазваниеАртифициалды ауалы тамшала байланысшаруашылы
Дата14.06.2022
Размер320.26 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаастана платонус 2021 (копия).docx
ТипДокументы
#590139
страница11 из 21
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   21

Дәрі дәрмектердің дозасын азайту

Пациентттің қай қалпында талаққа пальпация жасайды:

Оң қырында

Сол қырында

Шалқасынан жатқанда

Отырғанда

Тұрғанда

Құрғақ плеврит аускультацияда:

Плевра үйкеліс шуы

Үзілген тыныс

Қатаң тыныс

Амфорикалық тыныс

Сырылдар

Пациенттің өзекті мәселесі психо эмоционалдық күйзелістен соң 20 минуттан артық төс артының қарқынды батып ауырсынуы, оның сол жауырынға берілуі байқалады:

Миокард инфарктысында

Кернеулі стенокардияда

Артериальды гипертензияда

Бактериалды эндокардит

Кардионеврозда

Ас қорыту мүшелерінің мүмкін болатын аурулары диагностикалау мақсатында адамның нәжісін (микроскопиялық, макроскопиялық, химиялық) зертханалық зерттеу әдісін көрсет:

Копрологияға нәжіс

Бактериялақ тексеруге нәжіс

Құрттар жұмыртқасына нәжіс

Жасырын қанға нәжіс

Дисбактериозға нәжіс

Мұрыннан қан кеткен науқасқа көмек көрсету кезінде мейірбикенің қолына науқастың қаны тамды. Мейірбикенің осы кездегі дұрыс тактикасы:

Ағынды сумен жуу

5% калий перманганаты ертіндісімен өңдеу

Бриллиант көгінің 1% ерітіндісімен өңдеу

70% этил спиртімен 2 рет өңдеу

4% натрий гидрокарбонатымен өңдеу

Тыныс алу қимылының тереңдігі мен жиілігінің жиілеуімен жүретін субъективті ауа жетпеу сезімі:

Ентігу

Тұншығу

Жөтел

Тахипноэ

Брадипноэ

Пациентке бұлшық етке антбиотик енгізген соң жағдайы бірден нашарлады: ентігу пайда болды, суық тер басты, науқас есін жоғалтты, АҚ 70/40 мм.с.б. пациентте дамыған асқынудың түрі:

Анафилактикалық шок

Естен тану

Коллапс

Өкпе артериясының тромбоэмболиясы

Инфекциялы токсикалық шок

Пневмониямен ауыратын науқастың туыстары жөтелдің күшеюіне, мол көлемді, жағымсыз иісті қан аралас іріңді қақырықтың бөлінуіне байланысты «Жедел жәрдем» шақырды. Өкпе аускультациясында амфорлы тыныс, ылғалды орта және ірі көпіршікті сырылдар. Науқаста дамыған синдромды көрсет:

Өкпедегі қуыс

Өкпе тінінің тығыздануы

Ателектаз

Бронх обструкциялық

Өкпе тінінің жоғары ауалылығы

Тромбофлебиттің алдын алу үшін тамырішілік инъекция жүргізуде медбике мына ережеге сүйену керек:

Венепункция орындарын ауыстыру

Аллергологиялық анамнезді мұқият жинау

Асептика және антисептика ережелерін сақтау

Инъекция алдында шприцтан ауаны шығару

Шприцта бірнеше миллилтр ерітінді қалдыру

Дәрігердің еш айтуынсыз және тағайындауынсыз мейірбикенің өз еркімен жасайтын ісиәрекеті:

Тәуелсіз

Өзара тәуелді

Тәуелді

Ынтымақтасты

Объективті

Бронхоэктаз ауруының клиникалық көрінісі

Таңертеңгі ауыз тола іріңді қақырық болуы

Қызғылт, көпіршікті қақырық

Әйнек тәрізді қақырық

Плевра үйкеліс шуылы

Везикулярлы тыныс

Балалар урологиясы бөлімшесіне несеп шығару жолдарының туа пайда болған ақауын хирургиялық коррекциялаудан кейін зәр шығарудың функционалды бұзылыстарымен науқас келді. Науқаста нуктурия байқалады, никтурия деген не?

Түнгі диурездің күндізгі диурезден көп болуы

Ауырсынатын, қиын зәр шығару

Тәуліктік зәрдің 2 литрден асуы

Зәр шығарудың жиілеуі

Тәуліктік зәр көлемінің 500 мл аз болуы

Тері жамылғыларының бозаруымен, сілекей ағумен, бас айналу сезімімен жүретін төс артындағы жағымсыз сезім:

Жүрек айну

Қыжыл

Кекіру

Құсу

Лоқсу

Науқас К 40 жас ауруханаға есін жоғалтумен және тонико – клоникалық тырысулармен әкеледі. Ең тиімді зерттеу әдісін таңда:

Электроэнцефалография

Электромиография

Реоанцефалогия

Ультрадыбыстық доллерография

Экоэнцефалография

35 жастағы науқас гематология бөлімшесіне теміртапшылық анемия диагнозымен түсті. Осы анемия емінде қолданылатын дәрілерді таңда:

Сорбифер, дурупес, тотема, космофер

Цианкобаламин, фолий қышқылы

Адреналин, мезатон

Гепарин, полиглюкин

Дицинон, аминокапрон қышқылы

Ағза гипоксиясының алғашқы белгісі

Есінеу

Ықылық

Бозару

Мидриаз

Пароксималды тахмкардия

Жастағы В есімді науқас ревматология бөлімшесіне аяққолдың ұсақ буындарының ісінуі мен ауырсынуы, 1 сағаттқа жақын таңертеңгілік буындардың сіресуі мен қимылының шектелуі, субфебрильді температура шағымдарымен түсті. Өзін өзі күтуі қиын, әсіресе таңертең өз бетімен жуыну, тарану, түймесін салу. Қарағанда: аяқ қол саусақтары ісінген, олардың деформацияланғанына байланысты қимылы шектелген. Аталған симптомдар тән:

Ревматоидты артритке

Остеоартрозға

Вехтерева ауруына

Жүйелі қызыл жиелігіне

Тыныс алу жүйесінің функционалдық зерттеу әдісін көрсет:

Пикфлоуметрия

Спирография

Велоэргометрия

Пульсоксиметрия

Кепнография

Ауруханада емделіп жатқан науқастың дене қызуы күнделікті біртіндеп жоғарылап, біртіндеп қалыпты болғанша төмендейді. Қызбаның түрін анықтаңыз:

Толқын тәріздес

Тұрақты

Гектикалық

Бұрыс

Қайталанбалы

Қабылдау бөліміне науқас ес түссіз түсті, қарау кезінде терісі салқындаған, науқас бозарған, анамнезінде І типті қант диабеті. Терең шулы сирек тыныспен, сипатталатын тыныс түрін көрсет:

Куссмауль

Биот

Грок Фругони

Чейна Стокс

Гаспинг

Пациенттің мәселелері: стрепкоккты инфекциядан соң 3 аптадан кейін дамыған қабақтың ісінуі, артериалды қан қысымының жоғарылауы, олигурия, гематурия, протеинурия –тән:

Жедел гломерулонефритке

Созылмалы бүйрек жетіспеушілігі

Жедел циститке

Жедел пиелонефритке

Бүйрек тас ауруына

Инъекция жасағанда асептика мен антисептика ережелерін бұзу салдарынан дамитын асқыну:

Абсцесс

Ауалы эмболия

Аллергиялық реакция

А гепатиті

Дерматит

Науқас К. 42 жаста, мейіргеге қиын және жиі, ауырсынумен зәр шығаруға, дене температурасының жоғарлауына, жалпы әлсіздікке, бас ауруына, жұмысқа қабілеттіліктің төмендеуіне шағымданады. Зәр шығарудың қай бұзылысы жайлы ойлайсыз?

Ишурия

Странгурия

Дизурия

Поллакиурия

Полиурия

Науқаста түнде кенеттен ауа жетіспеушілігі сезім пайда болып, тыныс алудың қиындауымен тұншығуға алмасқан. Сонымен қоса әлсіздік, алғашында құрғақ жөтел, кейін қызғылт түсті көпіршікті қақырық пайда болған. Объективті аяқтарын төмен түсіріп отыр, мазасы кеткен, мойын көк тамырлары шодырайған. Осы жағдайда көрсетілген шұғыл жедел жәрдем:

Оттегін спирт арқылы ингаляциялау

Бумен ингаляция жасау

Вентолинмен ингаляция жасау

Көктамырға эуфиллин егу

Амбробенемен ингаляция жасау

Науқас М. 52 жаста, ентігуге, тез шаршағыштыққа, еңбекке қабілетінің төмендеуіне шағымданады. Қарау кезінде жағдайы орташа қанағаттанарлық, терісі қалыпты түсті, тамақтану жоғары. Ішкі жағында патология анықталған жоқ. Салмағы 92кг, бойы 168см. Осы науқастың дене салмағы индексін анықтаңыз:

32,8

28,9

35,8

36,9

38,8

Жедел коронарлық синдромның белгілері:

Бірнеше сағат бойы төс артындағы күйдіретін батып ауырсыну

Төс артындағы қысқамерзімді ауырсыну, қысатын сипатта

Жүрек ұшында шаншитын сипаттағы ауырсыну

Жүрек аймағындағы тұрақты сыздап ауырсыну

Жөтел кезінде күшейетін кеуде торының сол жақ жартысындағы шаншып ауырсыну, қызба

Ойық жарасы бар науқаста эпигастрийда ауырлық сезімі, жүрек айну, «шіріген иісті» кекіру, таңғы уақытта мол құсу, құсық массасында кешегі жеген тамағы. Науқаста не болуы мүмкін?

Қақпа (привратник) стенозы

Профузды қан кету

Ойық жараның тесілуі

Ойық жара пенетрациясы

Малигнизация

35 жастағы бірінші босанушы әйелге акушерді шақыртты. Жүктілік 35 апта. Күні бойы бас ауруы мазалады, сонғы сағаттарда күшейеді, лоқсу пайда болды. Объективті қарау барысында: беттің, қолдың, аяқтың ісінуі анықталды, ҚҚ 170/110 мм. Ұрықтың жүрек соғысы минутына 140. Магнезиалды терапия қолданып акушер ауыр преаклапсия диагнозын қойып шұғыл көмек көрсете бастады. Сульфат магнезиясының старттық дозасын көрсетіңіз?

10 -15 минут бойы 20 мл 25% MgSO04 к/т баяу енгізу

10-15 минут бояу 5мл 25%MgSO04 к/т баяу енгізу

10-15 минут бояу 10мл 25%MgSO04 к/т баяу енгізу

10-15 минут бойы бойы 20 мл 20%MgSO04 к/т баяу енгізу

4 жасар балаға «Жедел ішек инфекциясы, энтероколит синдромы» диагнозы қойылды. Қандай емдік диетаны тағайындау керек.

Диета №4

Диета №1

Диета №2

Диета №3

Диета №5

Іштің жоғары бөлігінде айналмалы сипаттағы интенсивті ауырсыну, жүрек айну, жеңілдік әкелмейтін құсу, диарея, стеатория, қандағы амилаза мөлшерінің жоғарлауы қай ауруға тән?

Панкреатит

Энтероколит

Он екі елі ішектің ойық жарасы

Асқазанның ойық жарасы

Созылмалы гастрит

Алғашқы медико санитарлық көмек деңгейінде ауру қаупі жоғары тұрғындар арасындағы туберкулезді ерте анықтау әдісін атаңыз:

Флюрография

Қақырықты бактериологиялық зерттеу

Қақырықтың бактериоскопиясы

Компьютерлі томография

Диаокинтест

53 см ұзындығы, салмағы 3500, тірі, сау ұл баланы 28 жастағы босанушы дүниеге алып келді. Сәби туылғанда: жүрек соғысының жиілігі минутына 120, терісі қызғылт, дем алуы ырғақты минутына 16, гипертропиясы. Жаңа туған сәбиге Апгар шкаласы бойынша қанша балл беруге болады?

9-10 балл

2-3 балл

4-5 балл

5-7 балл

8-9 балл

Жеңіл дәрежелі анемия диагностикалық баланың тамақтану рационы бойынша анасына беретін ұсынысты көрсетіңіз:

Ет, балық, субөнімдер, қарақұмық және сұлы жармасын қолдану

Сүт, қышқыл сүт өнімдері

Жемістер, көкөніс салатын, винегрит, көкөніс консервілерін қолдану

Көкөніс сорпасын, емдәмдік шұжықтар, ботқалар, макарон қолдану, тұзды шектеу

Ет,балық, субөнімдер, саңырауқұлақтар, бұршақ дақылдарын шектеу

БЦЖ ремакцинасы алдында балаға Манту сынағы жүргізілген. Нәтижесін қашан бағалайды:

72 сағаттан кейін

2 сағаттан кейін

12 сағаттан кейін

24 сағаттан кейін

48 сағаттан кейін

38 жастағы әйел босанды. Босануы ойдағыдай өтті. Бала жолдасы туылды. Қарау барысында бала жолдасының түгелдігіне күмән туды. Сіздің тактикаңыз?

Жатыр қуысына қол салып тексеру

Құрсақ аортасын қысу

Жатыр қуысын қыру

Жатырға сыртқы массаж

Бимануальды компрессия

Босанудың ІІ кезеңі басталып, аяқталды:

Жатыр мойнының толық ашылуымен басталып, нәресте туылуымен аяқталады

Күшену басталғаннан басталып, нәрестенің туылуымен аяқталады

Жатыр мойнының толық ашылуынан нәрестемен бала жолдасының туылуымен аяқталады

Күшену басталғаннан басталып, нәрестемен бала жолдасының туылуымен аяқталады

Нәресте туылғаннан басталып, бала жолдасының туылуымен аяқталады

Акушер партограммада «10 минут ішіндегі толғақ санында» 5 торды бояды. Босану қандай жиілігімен және толғақ түрімен өтуде?

Жақсы күшпен 5 толғақ

Аз күшпен 5 толғақ

Орта күшпен 5 толғақ

Жақсы күшпен 2 толғақ

Ретсіз толғақ

45 жасар әйел. Гинекологтың қабылдауында «Жатыр мойнының рагы» болжамалы диагнозы қойылды. Диагнозды дәлелдеу үшін қажет зерттеу әдісін көрсет:

Жатыр мойнынан биопсия алу

Артқы күмбезді пункциялау

Бактериоскопиялық зерттеу

Кольпоскопия

Жатыр мойны өзегін қыру

Күйік бөлімшесіне келесі медициналық диагнозбен науқас түсті: кеуде торының алдыңғы беткейі мен екі аяқтың термиялық күйігі. Күйік алаңын анықтаңыз:

0,54

0,18

0,27

0,09

Перкуссия түрлерін атаңыз:

Салыстырмалы

Үстірт

Жылжымалы

Бимануальды

Терең

Науқасқа ішке қабылдауға антибиотиктер тағайындалған. Медбике антибиотиктің концентрациясын бірқалыпты ұстау үшін не жасау қажет

Препаратты қабылдауда дұрыс уақыт ара қашықтығын сақтау

Дәріні тамаққа дейін қабылдау

Науқастың қолына жеткілікті мөлшерде дәріні беру

Препаратты жоғары дозада тағайындау

Енгізу жолын дұрыс қадағалау

Қозғалыстың бұзылуы, дененің жарты бөлігінде сезімталдықтың бұзылысы сияқты неврологиялық симптомдарды біріктіретін терминді таңдаңыз:

Ошақтық

Жалпы милық

Реттелген

Реттелмейтін

өнімді

Нәрестеге 12 ай бұрын босану үйінде БЦЖ вакцинасы жасалған. Вакцинация жасалғандығын және ағзаның туберкулез микобакетриясынан спецификалық қорғанышы бар екендігін білдіретін көрсетіңіз:

тыртық

дақ

папула

қабыршақ

везикула

Пульстің жиілігі дене температурасының 1С жоғарылауымен қалай өзгереді?

10-12 тербеліске көбейеді

1-2 тербеліске көбейеді

10-12 тербеліске азаяды

өзгермейді

100 рет минутына күшейеді

Қабылдау бөліміне жүктілік мерзімі 11 апталық жүкті әйел келді, ішінің төменгі бөлігінің толғақ тәрізді ауырсынуына, жыныс жолдарынан аздап қанды бөліністің болуына шағымдана, саңылау және жатыр мойнының сыртқы аңқасы жабық. Қай жағдай жайлы ойлауға болады?

Басталған түсік

Жолдағы түсік

Жатырдан тыс жүктілік

Толық емес түсік

Басталмаған түсік

Дәрігер 4 жастағы балаға шақырылды. Анасының айтуы бойынша қызының ауырғанына бір апта болған, мұрынның бітелуі, құрғақ жөтел мазалайды. Қарауда: дене температурасы 38,9С, қабағаның конъюнктиваның қызаруы, жас ағуы, мұрыннан шырышты бөліністер, аңқада гиперемия, жұмсақ таңдайдың шырышты қабатында қызыл түсті дақтар көрінеді. Бетінің, мойнының құлағының арты мен аяқтың жазу беткейлерінде, саусақтарында дақты папулалы сипаттағы қызғылт бөртпе, қосылуға бейім. Балабақшаға бармайды, екпе алмаған. Қай ауру жайлы болжауға болады?

Коксаки вирусы

Қызылша

Қызамық

Скарлатина

Анамнезінде бір апта бойы ауырады. Объективті қарағанда: ауырсыну және интоксикациялық синдром, су электролит бұзылуыстарына байланысты жағдайыауыр. Ішін қарағанда Валя, Шланге, Скляров симптомдары оң мәнді. Бұл клиникаға сәйкес ауруды атаңыз:

Жедел ішек өтімсіздігі

Жедел панкреатит

Жедел холецистит

Асқазанның ойық жарасы

Жатырдан тыс жүктілік

Медициналық пунктке оң иық буынын қатты жарақаттаған науқас келді. Қарау кезінде медбике оң иықтың конфигурациясының өзгеруін және деформациясын, қолдарының ұзындығы осы буынның қимылы шектелгенін анықтады. Сіздің болжамды диагнозыңыз:

Буынның шығуы
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   21


написать администратору сайта