Сынық
Соғылу
Созылу
Бұлшықеттердің жыртылуы
Науқас төбелес кезінде ауыр затпен басынан соққы алды, есінен танды және құлады. Қарау кезінде мұрын мен құлақтан ликвор ағуда. Сіздің болжамды диагнозыңыз:
Бассүйек негізінің сынуы
Бас миының соғылуы
Бас миының шайқалуы
Бас миының жаншылуы
Субдуральды гематома
32 жастағы героиндік наркоманиямен зардап шегетін науқас Х, соңғы 3күнде еріксіз наркотик қабылдауды тоқтатқан. Нарколог қарауы кезінде бүкіл денесіндегі күшті ауру сезіміне, жүрегі мен асқазан жағымсыз сезімге жүрек айну және іш өтуіне шағымданады. Қозғалыс мазасыздығы жағдайында, сұрақтарға тітіркеніп жауап береді, үнемі наркотик немесе қандай да бір дәрі беруді сұрайды. Осы емдеуді бастау керек
Психофармакотерапиядан
Инелік рефлексотерапиядан
Психотерапиядан
Электро – тырысулы терапиядан
Әйел бұрын екіншілік мерезбен ауырған. Тізімнен алынғаннан 1 жылдан кейін жүкті болды. Туа пайда болған мерездің алдын алуүшін жүкті әйелге не жүргізу қажет?
Ем жүргізуді талап етпейді, өйткені есептен шығарғаннан кейін жүкті болған
Ем жүргізілмейді, өйткені ем жүктіболғанға дейін жүргізілген
Клиника серологиялық бақылау жүргізу керек.
Алдын ала емдеуді қажет етеді, өйткені қазіргі жүктілік есептен алынғаннан кейін болған
Ем жүргізілу керек, өйткені бұрын мерезбен ауырған
Жоғары көңіл күймен, айқын мимика және ыммен, жылдам сөйлеумен, жоғары әрекетпен сипатталатын қозу.
Гебефрениялық
Аутестикалық
Катотоникалық
Маниакальды
Астениялы
Мұрын үстінің жарасына қандай таңғыш салынады:
Сақпанша (пращевидная) тәрізді
Спирал тәрізді
Бидай тәрізді
«чепец»
Жорғалайтын
Интеллект бұзылыстарына жатады:
Деменция
Ұйқының бұзылысы
Эйфория
Астения
Конфабуляция
Науқаста құлақ құлығы. Дәрігер 3% сутегі асқынтотығының 5 тамшысын есту жолына тамызуды тағайындайды.Медбике қолын өңдейді,науқасты отырғызады, басын бір жаққа еңкейтті,науқастың шектеді, құлқ қалқанын жоғары және артқы ыцғыстарды, пипетхамен тағайындалған препараттың 5 тамшысын тамызды, препарат таралу үшін құлақ төмпешігіне басты, есту жолын мақта томпонынинут осы қалыпта отыруын сұрады. Медбикенің жіберген қатесін көрсетіңіз.
Енгізер алдында ертіндіні 37-38˚С дейін жылыту керек
Есту өтісін мақтамен жабудың қажеті жоқ
Есту жолын мақталы
бинттік байламмен жабу
Ертіндіні 40-45˚С дейін жылыту керек
Дене температурасының 38-39 ˚С дейін жоғарлауына, басының ауруына,жұтылу кезінде тамағының ауруына, жоғарғы саливацияға шағымданған студент келді. Фарингоскопиялық бадамша бездерінің ұлғайуына гиперемия, көлемі 13 мм, беткейінде көптеген домалақ сарғыш нүктелер. Аймақтық лимфа түйіндері ұлғайған, пальпация ауырсынады. Болжамды диагноз қойыныз.
Фолликулалы баспа
Катаральді баспа
Лакунарлы баспа
Фибринозды баспа
Ойық жаралы қабыршақтық баспа
Ересек адамдарда катаралді ортағы отитке тән симптомдар
Құлақ ауырсыну, естудің төмендеуі
Құлақта қышыну естудің төмендеуі
Құлақ түйінжісінің бюасқан кезде ауырсыну құлақтан серезды бөлінулер
Құлақтан ісінді сөлінулер, естудің төмендеуі
Құлақта қышыну
Әкесі 1 жасар баласын жоғары лақтырып тұрып, байқаусызда еденге құлатып алды.Бала басымен соғылып, қысқа уақытқа есінен тану, тынысының тоқтауы, тері жабындыларында бозару, бір ретті құсу болды.Соңынан бала ұқтап қалды. Қарағанда оң жақ төбе көлемі 3*2 см аймағында ішке қарай,тереңдігі 0,7 см – ге кіріп тұр. Сол жақ білектің деформациясы,пальпацияда қатты ауырсынады. Неврологиялық статусында патологиялық белгілер жоқ. Нақты диагноз қою үшін мейіргерлік тексеру жоспарлаңыз.
Бас сүйегінің және білек сүйектерінің рентгеографиясы,бастың КТ
Бас және білек сүйектерінің рентгенографиясы, люмбалды пункция
Бас және білек сүйектерінің ренгенографиясы,бас миы УДЗ
Бас және білек сүйектерінің рентгнографиясы,артериальды қысымды өлшеу
55 жастағы ер адам көңіл күйдің төмендеуіне ұйқысыздыққа шағымданады.Науқаста барлығына пессимистік көзқарас анықталады.Жанұяда өзінен басқа ешкім үй жұмыстарына араласпайтынын айтады.Жағдайы көршілер арасында соттық дау дамай шыққанан кейін нашарлаған.Болжам диагноз:
Психогенді депрессия
Эндогенді депрессия
Атипті депрессия
Маниакальді психоз
Циклотомия
Науқас тез ашуланады, басқалардан тыныш сөйлеуді сұрайды,перделерді жабуды сұрайды, себебі «күндізгі жарық көзін шағылыстырады» . Бұзылу түрін анықтаңыз.
Парастезия
Дереализация
Деперсонализация
Гипостепнзия
Гипертензия
Дифтериалдық круп негізінде қандай патогенетикалық механизм жатыр?
көмей шырышты қабаттарының жедел қабынуы
көмей фиброзды қабаттарының жедел қабынуы
көмей шырышты қабаттарының созылмалы қабынуы
маңдай қойнауының жедел қабынуы
торлы қойнауының жедел қабынуы
Эпилепциялық статустың 1 сатысында шұғыл көмек көрсету кезінде енгізілетін дәрілік препаратты көрсетіңіз.
10 мг диазепам к/т
40% глюкоза ерітіндісі к/т
Дәрумен В1 5 мл к/т
Дексаметазон 4 мг, к/т
20-40 мл фуросемид к/т
Электрдәнекерлеу кезінде көздің ультракүлгін сәулемен күюі жағдайында мейіргерлік алғашы көмек көрсету алгоритмі
Көзді сумен жуу
Қабақтар астына тетрациклин майын салу кезінде көзге танғыш қою
Көзге 0,3% ципрофлоксацин (ципролет) ертіндісін тамызу
Көздің ауыру сезімін басу үшін 0,5 % тетрациклин немесе 1 % прокаин ертіндісін тамызу
Көздің ауыру сезімін басу үшін 0,5% левомицитин немесе тетрациклин ертіндісін тамызу
Балада жедел рениттің екінші сатысында мұрынан бөлінетін сұйықтық сипаты қандай
Сереозды бөлініс
Шыпышты бөлініс
Шырышты іріңді бөлініс
Жалқаяқты бөлініс
Бөлініс болмайды
Аз интенсивті жаттығуларға жатады
Иықтық пронациясы мен супинациясы
Ортаңғы темпте отырып тұру
Минутына жылдамдығы 100 адам жұру
200 метрге жүгіру
Мұрын сүйегінің сыныуында, репозициялау кезінде сүйекті бекіту түрі және мерзімі
Алдыңғы томпонда 48 сағатқа
Алдыңғы тампонда 24 сағатқа
Гипстік лангетамен 48 сағатқа
Пелот көмегімен 50 сағатқа
Алдыңғы томпонда 72 сағат
Науқас айнаға қарап тұрып,терезеден біреу оны шақырып тұрғанын айтады және оған жауап қайтарды. Дәл осы жағдай басқалардың бірдей еститініне сенімді.Бұзулуды анықтаныз
Шынайы галлюцинация
Рефлекторлы галлюцинация
Психосенсорлық бұзулар
Парейдолиялық иллюзия
Псевдогаллюцинация
Бронходренажды гимнастиканы өткізуге ең қолайлы рациональды уақыт
Түнгі ұйқыдан кейін
Мукалитикалқ препаратарды қабылдаған соң
Дозаланған жүрістен кейін
Күндізгі ұйқы алдында
Тамақ қабылдаған соң
20 жастағы науқаста мұрын жарақатынан кейін мұрынан қан кетті. Сіздің әрекетіңіз
Науқасты отырғызу, басын алдыға және төмен еңкейту, кеңсірігінде салқын қою және мұрын саңылауларында 3% сутегі асқын тотығына малынған томпон қою.
Науқасты отырғызу,басын шалқайту,кеңсірігіне салқын қою және мұрын саңылауранына 5% сутегі асқын тотығына малынған тампон қою.
Науқасты отырғызу,басын төменге және алдыға еңкейту,кеңсірігіне салқын қою және мұрнына новокаин ерітіндісіне малынған тампон қою.
Науқасты отырғызу,басын шалқайту,кеңсірігіне салқын қою.
Науқасты отырғызу,басын төмен және алдыға щалқайту,кеңсірігіне салқын қою.
Науқас 50 жаста ЖИА мен ауырады,ауруханадан шыққан.Қандай мекемелерде реабилитацияны жалғастырады?
Шипажайда,емханада.
Физкультуралық диспансерде,жедел жәрдем станциясында.
Денсаулық орталығында, медициналық санитарлық бөлімде.
Әйелдер консультациясында,күндізгі ауруханада.
Емханада, жедел жәрдем станциясында.
Науқас 30 жаста.Ауруханада бет нервсінің невриті ауруымен емделуде. Мимикалық бұлшықеттердің қимыл қозғалысы шектелген. Науқас бұл ауруды инсульт алуымен байланыстырады. Дәрігерлік негізінде келесі жаттығулар тағайындалады
Идеомоторлы жаттығулар
Белсенді жаттығулар
Пассивті жаттығулар
Аяқ қолға массаж
Динамикалық жаттығулар
Бұлшықеттің электрлік белсенділігін анықтайтын әдіске жатады:
Миография
Миотонусометриялы
Динамометрия
Электроэнцефалография
Денситометрия
Науқас 50 жаста фельдшерге келесі шағымдармен қаралды: шынтақбілезік буындары және қол басы саусақ буындарының сыздап ауырсынуы.Таңғы уақытта буындарының сіресуі, қиын қозғалуы,тез шаршағыштық,жалпы әлсіздік.Науқас бірнеше жыл көлемінде өзін ауру санайды. Аймақтық дәрігерде «Д» есепте ревматоидты артрит диагнозымен есепте тұрады.Станционарлық деңгейде бірнеше рет...Ауруының соңғы өршуіне 5-6 ай көлемі болған.Наукасқа физиотерапияның келесі түрі тиімді:
Флюктуоризация
Ингаляциялық әдіс
Ультрадыбыс терапиясы
Гальванизация әдісі
Дәрілік электрофорездің әсер ету ерекшелігі негізделеді:
Дәрілік препараттың әсер ету аймағында жинақталуымен
Дәрілік препараттың көп мөлшерінің түсуімен
Терінің зақымдануымен
Әсер ету аймағында жылудың түзілуімен
Бұлшық еттердің электрлі ынталануымен
Науқас Е. 50 жаста. Қант диабетінің орташа дәрежесімен сырқаттанады. Шағымы: аяқтарында қақсап ауырсыну,әлсіздік,жиі шөлдегіштік,ентікпе.Емдік жаттығулардың әсері тиімді болу үшін жаттығулардың уақытқа созылу керек:
20-30 минут
30-40 минут
10-15 минут
25-35 минут
15-20 минут
Физикалық жүктемеге жауаптың (реакцияның) рациональды типіне жатқызуға болады.
Нормотоникалық
Гипотоникалық
Гипертоникалық
Сатылы
Дистониялық
Науқас А.55 жаста.Науқас құрғақ қиналмалы жөтелге,ентігуге,тұншыгу ұстамасына.жалпы әлсіздікке.шағымданады.Жалпы қарауда цианоз байқалады, тері қабаты бозғылттанған. Аускультацияда ... ысқырықты сырыл анықталады.ЖҚА да:лейкоцитоз,эозинофилия анықталады. Қақырық анализінде Куршман спиральдары,Шарко Лейден кристалдары анықталды.Физиотерапиялық емнің түрі:
Ингаляциялық терапиясы
Ультрадыбыс терапиясы
Гальванизация
Флюктуоризация
Дарсонвализация
Ультрадыбыста әсер етуші фактор болып саналады:
Механикалық энергия
Тұрақты тоқ
Импульсті тоқ
Электрлімагнитті аймақ
Электрлі аймақ
Арнайы құрылғылар және қол арқылы адамның дене беткейі аймақтарына мөлшерленген механикалық әсер көрсету жиынтығын сипаттайтын емдеу және алдын алу әдісі:
Массаж
ЛФК
.Физиоем
Еңбекті ем
Гидроем
Жамбастың сыртқы өлшемін анықтау үшін акушер әйел адамнан бір қырына жатуын өтінді, үстінгі аяғын созып, ал астынғы аяғын тізе буынынан бүгіп жатуын өтінді,Акушер жамбастың қандай өлшемін анықтайды?
Conjugata externa
Conjugata lateralic
Conjugata vera
Distancia spinarum
Distancia cristarum
Артқы қолтық асты сызығы бойында өкпенің төменгі шегі анықталады:
9 қабырғааралық
7 қабырғааралық
8 қабырғаралық
10 қабырғааралық
11 қабырғарарлық
АИТВ инфекциясымен ауратын пациенттер конфиденциалды түрде медициналық тексеріске міндетті
Донор
12 жастан кіші балалар
Репродуктивті жастағы әйел адамдар
21 жастан асқан ер адамдар
Мектептегі жоғары сыныптағы оқушылар
5 жасар балада дене 40oC қа көтерілуі, көп реттік құсу, басының ауырсынуы, аурудың басталуынан 10 сағаттан кейін денесінде, басымырақ жамбас, сан, балтыр аймақтарында жұлдызшалы геморрагиялық бөртпе пайда болды. Ықтимал диагноз
Менингококты инфекция
Стрептококты инфекция
Геморагиялық васкулит
Тромбоцитопениялық пурпура
Иерсинозды инфекция
Қанның резус фактор анықтауда медбике анти Д супер цоликлон қолданды. Планшетте 0,1 мл цоликлон және 0,01 қанды араластырды. Нәтижесін қанша уақыттан кейін бағалау керек.
3 минуттан кейін
Араластырғаннан кейін
1 минуттан кейін
5 минуттан кейін
10 минуттан кейін
Науқас құсқан кезде құсық қалдықтары тыныс алу жолдарына түсті, науқас көгеріп, жөтеле бастады, тыныс алуы қиындады. Мейіргердің іс әрекеті:
Ауыз қуысын тазарту, тыныс алуды ынталандыру
Дәрігер реаниматологты шақыру
Жедел түрде трахеостомия жасау керек
Асқазанға сүлгі салу, фонендоскоппен тыңдау
Сырт киімдерін шешу, тез арада емханаға жеткізу
Дисфункционалды жатырдан қан кетудің негізгі себебін көрсетіңіз?
Жатыр миомасы
Эндометрий полипі
Аналық без дисфункциясы
Цервицит
эндометриоз
Гемотранфузиядан 30 минуттан кейін науқаста қалтырау, дене температурасының 37,6С дейін жоғарылауы, бас ауруы, селқостық, өздігінен болатын бұлшықеттеріндегі ауырсыну пайда болды. Науқаста дамыған жағдайды көрсетіңіз.
Жеңіл дәрежелі гемотрансфузиялық реакция
Орташа дәрежелі гемотрансфузиялық реакция
Ауыр дәрежелі гемотрансфузиялық реакция
Аллергиялық реакция
Циркуляторлы жүк түсу
Қабылдау бөліміне іштің тұйық жарақатын алған науқас перитонит белгілерімен келді. АҚ 70/40 мм с.б.б дейін төмендеген. Қан құюға көрсеткіш:
Массивті қан жоғалту
Жедел ревматикалық қызба
Өкпе ісінуі
Созылмалы жүрек жеткіліксіздігі
Бүйрек жеткіліксіздігі
Балабақшада 3 жастағы баланың дене температурасы 37,8С дейін жоғарылаған, мұрынның бітелуі, бетінің, төсінің, арқасының, бастың шаштық бөлігінде мөлдір құрамды сұйықтық бар. Қалай болжауға болады?
аллергиялық дерматит
желшешек
скарлатина
қызылша
қызамық |
Скачать 320.26 Kb.