тест. Сертификация (2). Артифициалды
 Скачать 28.82 Kb.
|
|
1.ВБИ жасанды берілу жолын көрсетіңіз: Артифициалды 2.Сіздің ауруханаңыздың қызмет көрсету аймағында пойыздың рельстен шығуы анықталды.Көп адам зардап шеккен, қабылдау бөліміне бір уақытта бірнеше адам түсті. Бірінші кезекте кімге назар аудару қажет: кеуде клеткасы жараланған,жарақаттан ауа шығып жатқан 36 жастағы науқас 3. Дуоденальды зондтау кезіндегі порция В дегеніміз: Өт қабындағы өт 4. Науқаста күнделікті диурез 350 мл болса, қандай симптом бар? Олигурия 5.Жүрек қан тамырларының ауруы,ентігу бар науқастарға жартылай отыру қалпын қабылдау,мына мақсатпен тағайындалады: кіші қан айналым жүйесіндегі кептелуді азайту 6.Көп мөлшерде іріңді қақырықтың бөлінуі мына жағдай үшін тән болып келеді: өкпе абсцессі 7. Бронхиалды астма ұстамасына күдіктенесіз, егер науқаста анықталса: ентігу қиындаған дем шығарумен, дистанционды сырыл 8. 23 жастағы А есімді науқас екі көзінің бірдей айқын қышуына,жас ағуға,ісінуге шағымданып ауруханаға келді. Анамнезінен: науқас 1 күн бұрын үй тазалығымен айналысқан. Сіздің болжамды диагнозыңыз: аллергиялық конъюктивит 9. Жіті иридоциклит кезінде алғашқы көмек көрсету келесі ерітіндіні тамшылауды қамтиды: атропин 10.Қан кету кезіндегі мұрын қуысының алдыңғы тампонадасы жүргізіледі: пневматикалық тампонмен 11.Бронхты демікпе кезінде физикалық жаттығулар бағытталған: дем шығару екпініне 12.Жүрекке тікелей емес массаж жасау тиімділігін анықтау: ұйқы артерияларының пульсациясы 13. Тұрғындарға жедел көмекті көрсету сапасының мониторингы іске асады: жедел жәрдем шақыру картасы арқылы 14.Халыққа стационарлық медициналық көмек көрсететін медициналық ұйым: коп салалы калалык аурухана 15.Аналар өлімін есептеу үшін қажет көрсеткіштер Жалпы есепте турган жуктилердин саны олген жуктилердин салны 16. Дуоденальды зондтау кезіндегі порция Б дегеніміз +өт қабының ішіндегі өт 17.Жылағыштық, жазуының бұзылуы, қозғалу кезіндегі мазасыздық, сөйлеу мәнері баяу – тән: +Хореяға 18. Ауыл халқына медициналық көмек көрсетудің бірінші кезеңін жүзеге асыратын денсаулық сақтау құрылымын анықтау: +ФАП 19.Сифонды клизманы мына жағдайда қояды улану 20. Үйдің төбесін бояу кезінде жұмыскер жерге құлап түсті, оң жақ санын тіліп алды. Жарадан алқызыл қан бөлінуде. Қан кету түрін және уақытша қан тоқтату әдісін көрсетіңіз: +артериялық, жгут салу 21.Фельдшерлік-акушерлік пунктте көрсетілетін медициналық көмек түрі: алғашқы медициналық санитарлық көмек 22.Науқас З.25 жаста 8 күн бұрын ауру басталған-дене температурасы 38С..: гепатит а 23.С. есімді 4 жасар бала бала бақшаға барады.Бір апта ішінде..: 1,корь 24.Пациент ұйқылы-ояу жатқандай,қоршаған ортамен байланысы жоқ,бірақ рефлекстері сақталған.Осы симптомдар тән болып келетін жағдайды атаңыз: сопор 25.Бір сыныпта оқитын 7 оқушының арасынан бір жасөспірімге жедел А гепатиті диагнозы қойылды.Онымен контактіде болған басқа оқушыларға мынаны тағайындаған жөн: имунноглобулин 26.Өкпе туберкулезін DOTS-стратегиясы бойынша диагностикалаудың негізгі әдісі: какырыктын бактериоскопиясы 27.Терапия бөлімшесінде емделуші пациентте 6 күн бойы таңертеңгі уақытта,36,7-37,2 ОС қызу болды.Пациенттің қызба түрін атаңыз: толкын таризди ●Жіті диарея деп есептеледі, егер: Диарея 14 күннен кем жалғасса ●Жүректің туа біткен ауруларына жатады : Тетрада фалло ●Сіз оқыйға орнына келген (Жедел жәрдем) фельдшері. Пациент-32 жастағы ер адам,салынып жатқан үйдің екінші қабатынан құлаған. Ол,сол жақ санының қатты ауырсынуларына ,қимылдың шектелуіне шағымданады. Пациент қозып,тұруға әрекеттенеді. Қарағанда : сол жақ санның ортаңғы 1\3 бөлігінде гематома байқалады,сол аймақтың пальпациясы кезінде ісіну мен пішінінің өзгеруі анықталады. Пациент,тұрамын деп әрекет жасағанда,потологиялық қозғалыс пен крепитация байқалады. Бұл жағдайда фельдшердің тактикасын анықтаңыз: ауырсынуды басу транспорттык иммобилизация жаракаттык шоктын алдын алу ●70 жастағы науқасты қарау брысында. Сіз іштің кебуін,жиырылудың күшейген дыбысын және (алпыл шуын) байқадыңыз. Клиникалық бейне қандай ауруға тән: Жіті ішек түйілуі,стеноз ●Науқаста физикалық жүктемеден кейін тұңшығу ұстамасы,қызғылт көпіршікті қақырық бөліндісі бар жөтел туынд ады. Тексеру барысында : барлық өкпе аумақтарында әр түлі калибрлі ылғалды сырылды,жыпылық аритмия,бауырдың үлкеюі, аяқтардың ісінуі. Көрсетілген белгілер қандай симптомға тән:сол жак карыншалык жетиспеушилик ●Пластикалық анемиясы бар науқастарда зертханалық зерттеулерді саралап, сіз қорытынды жасайсыз: Жұлында қан туындауының төмендеуі ●Фебрилдім қалтырау,тамақтағы ауырсыну,петехиялармен терінің бозаруы,қандағы гиперлейкоцитоз,дифференциалданбаған жасушалар лейкемиялық шұқыр келесі аурудың белгілері: - жыты лейкоз ●Жартылай бақыланатын бронхты демікпенің клиникалық белгілері болып табылады: түнде тұншығудан ояну ●Үйдің төбесің бояу кезіңде жұмыскер жерге құлап түсті,оң жақ санын тіліп алды. Жарадан алқызыл қан бөлінуде. Қан кету түрін және уақытша қан тоқтату әдісін көрсет: Артериялық,жгут салу арқылы ●Рахиттің бастапқы кезеңінің симптомдары : Бас суйектин деформациясы кабыргаларындагы рфхиттик донестер ●Бүйректің функционалды күйін бағалайтын несеп анализі : Зимницкий сынамасы ●Созылмалы бүйрек жетіспеушілігінің ауыртпалық дәрежесін атау үшін мына көрсеткіштер деңгейіне қарайды : Зәрдегі креатинин ●Аш қарында қандағы глюкозаның қалыпты мөлшері:3.3-5.5ммоль.л ●Балалар ауруын ықпалдастыра жүргізу (БАЫЖ) бойынша ауыр анемия белгілері: Алақанның айқын бозаруы ●Бала 11 айлық балалар ауруханасына жөтелге,дене температурасының жоғарылауына, тамақтан бас тартуына,әлсіздікке шағымданып түсті. Обьективті қарауда тынысы жиілеген,кеуде клеткасының төменгі бөлігі ішке кірген, аускультацияда әлсіреген тыныс. Осы жасқа сай <<Жиілеген тыныс>> ұғымына келетін тыныс жиілігін көрсетіңіз: -Минутына50 ●Қабылдауға 3 айлық баласымен анасы келді. Мешелдің арнайы алдын алу мақсатымен балаға аквадетрим тағайындалған. Оның күнделікті профилактикалық дозасын көрсетіңіз : 500 ХБ ●Гипертиреоз кезінде қандағы тиреоидты гормондардың мөлшері : жогарылайды ●Пациенттің сол жақ бел тұсында өте күшті ұстамалы ауырсыну пайда болып,шап аймағында тарады. Пациент беймаза. Болжамалы диагноз атаңыз : Бүйрек коликасы ●Жаңа туған баланың сепсисіне жеткізетін ауру: Омфалит 38. караудан кейн сиздин алдын ала дигноз 12 ели ишектин жара ауруы бул ауру кезинде ауырсыну кезинде сезимин сипаттаныз (аш карынга тунде) 39. пациенттин тыныс жолында богде дене аныкталады осы жагдайдагы медицина кизметткеринин ис арекети: геймлих әдісі 40. ле4опольд левицкий 3 әдісі; КІШІ ЖАМБАС КУЫСЫ КИРЕБЕРИСИ УРЫКТЫН КЕЛУ БОЛИГИННИН КАТЫНАСЫ 41. алгышкы жуктиликтин кандай мезгилде урыктын алгашкы козгалуы сезеди;20 апта 42. Наукас Н,30 жас иштин томенги жагындагы ауырсынуларга жане жолдарынан жагушы канды болиндилерге шагымдармен стационарга тусти :деген сурак жауабы : қатерлі түсік 43. айелдер концултациясына 25 жасар жукти айел келди 1-жуктилик,мерзими 5-6апта.Шагымдары:табети болмауы,журек айынуы таулигине байланыссыз 6-10 ретке дейин кусу 1,5 аптада 1,5кгсалмак жогалткан.Жалпы жагдайы орташа ауыр,козгыштыгы жогарлау,тери мен килегей кабаттарынын туси озгериссиз,кургак.Дене кызыуы суюфебрильди.Пульс мин 100,ыргактытолысуы мен кернеули кангаттанарлык.АКК100/60мм.с.б. Тауликтик даурез 850мл. Сайкес диагнозды корсетиниз:5-6АПТАЛЫК ЖУКТИЛИК,Орташа дәрежелі жүктілік құсығы 44.газ шыгару тутиги ишекке мна терендикке енгизеди:20,30см,бир жаска динги балаларга 5,10см 45.Бауыр церозына тан симптом:медуза басы 46.бауыр циррозынын диагностикасында заеттеулердин ен накты адисине жатады:биохимиялык кан анализы и биопсия 47.иш куысындагы парахимозды мушелердин закымдануна тан синдром: иштен кан кету 48.КР казирги заманга акушерия стратегиясы корсетилди:кауипсиз жуктиликпен 49.жедел жардем фелдшеры катты ауырсынбалы толгактарга шагымдалатын босанушыга шакырды.карау барысында:мазасыз,контакциялык сакина жогары жане кигаш орналаскан,жатыры кум сагат пишиндес,сырткы жыныс мушелери синген.кандай асынгынуга кумандауга болады:жатыр ажырауы 50. Бүйрек ауыратың пациенттің тәуліктік диурезі-400мл.Осы жағдайға анықтама беріңіз: олигурия 51.ФАП-қа келген 30 жастағы,қант диабетімен ауыратын пациент айқын әлсіздікке,шөлдің күшеюіне,жүрек айнуы,құсуға,іш ауруына шағымданды.Оны қараған кезде:санасы жоқ,терісі құрғақ,ыссы,аузынан ацетон иісі шығады,көз алмалары жұсақ.Пульсі-минутына 100рет.Артериялды қан қысымы-110/60мм.сб.б.Пациенттің жағдайын бағалаңыз: гипергликемиялық кома 52. 27жасар әйел келесі шағыммен келді: 10 күннен бері жыныс мүшелерінен қанды бөлінудің болуы.Анамнезінде 2 айдан бері етеккір циклы тоқтаған.Беймануальды тексеруде сыртқы зеп жабық,жатыр үлкеймеген жатырдан тыс жуктилик 51 .Мына нормативті құқықтық акт қан және қан алмастырғыштарды құнды реттейді 3)Бұйрық ҚР ДСМ18.09.2009жылы N666 52.Операциядан жасалған науқасты ауруханадан шығарды . 10 күннен кейін операциядан кейінгі тыртықтың орнында ірінді бөлінді бар жыланкөз пайда болған. Осы жағдайда қалай бағалауға болады 5) операциядан кейінгі асұыну 53.Құрсақ қуысындағы мүшелерге араласулардан кейін ортадан кейінгі кезеңде жүрек қан тамыр жүйесі жағынан жиі туындайтын асқынулардың бірі : 2) тромбоэмболиялык 54. Хирургиялық бөлімшеде науқасқа плазма алмастырғыш ерітінділермен қан тобына сәйкес қан құйылған 3 сағаттан арқасында ауру ,қалтырау,бас ауруы , қан қысымының төмендеуі пайда болған . Бұл жағдайда даму есебі : 1)гемотрансфузиялық шок 55. Ұзақ жаншылу синдромында жедел көмек көрсету реттілігі : 4)жгут салу ,ауырсынуды басу, жаншылған аяқ қолды босату, инфузия, асептикалық таңғыш салу ,суык басу 56.6 жасар бала әткеншектен құлады оң жақ қолтық астындағы ауырғандыққа , оның дем алғанда ауыратындығына шағым айтты .Қарағанда қабырға сынғанына тән синдромындар анықталды. Транспорттық иммобилизация түрін көрсетің : 2) катты таңғыш салу 57) 13 жасар балада оның оң жақтағы қолтық асты сызылып бойында V - VIII қабырғалары сынған және АҚҚ 110/70мм.с.б.б , пульсі 80 рет минутына. Жедел көмек көрсетудегі алғашқы шараларды анықьаңыз : 1) наркотикалык анальгетиктер . 58. Жедел жәрдем бригадасы оқиға болған жерге келді . 35 жасар әйелде оң жақ сан сүйегінің жоғарғы 3 тен 1 бөлігінде жылынан жарадан сыртқы ал қызыл пульсатциаланған қан кету болып жатыр . Қарағанда терісі бозарған , ылғалды , мәрмәр тәрізді . АҚҚ 70/50 мм.с.б.б, ЖСЖ минутына 110 рет . Пациенттегі алговердың «шоктық » индекісі некеге тең: 2)1.57 59 . 19 жасар пациентте иыктын ашық сынығына ал қызыл түсті пульсацияланған қан кету байқалады .Бірінші орындау керек : 1) Артериялды кан кетуды токтату 60. Қабылдау бөліміне 8 жастағы ер бала келді , футбол ойнау кезінде мұрнынан жарақат алған . Мұрын аймағындағы ауырсынуға және мұрнынан қан кетуге шағымданады . Сіз қандай алғашқы көмек көрсететіз . 2) суык кою 61. Қараудан кейін алдын ала диагнозынызыныз :12 елі ішектің жара ауруы .Бұл ауру кезіндегі ауырсыну сезіміне сипаттаңыз ? 2) аш қарынға түнде 62.Асказанды жу ушин мына курал жабдыктар кажет Узындыгы 120см зонд варонка,леген,су Журектин туа биткен ауруларына жатады: тетрада фалло Аплатикалык анемиясы бар наукасатарда зертханалык зерттеулерди саралап,сиз кортынды жасайсыз Жулын сұйықтығының төмендеуі АВО жуеси бойынша донормен рецепиенттин жеке сайкестигине сынама жасау ушин кандай компаниенттер кажет? Реципиент сары суымен донор каны Иш куысындагы паранхиматозды мушелердин закымдануына тан синдром? Ишке кан кету узак 47жасар айел келеси шагыммен келди :10 куннен бери жыныс мушелеринен канды болинудин болуы.Анамнезнде 2 айдан бери етекир циклы токтаган.бимануальды тексеруде сырткы зев жабык,жатыр улкеймеген кансистециясы тыгыс,козгалмалы,ауырсынусыз,жатыр косалкылары улкеймеген,кун бездери бос.болжамды диагнозды аныктаныз? Дисфунк.кан кету Айел кезекти кенес беруге келгенде 33-34апталык жуктиликте болды АКК140/100мм.с.б.б.аягында исик бар.болжамды диагноз: женил дарежели прекломсия Басталган тусикке тан накты белгини аныктаныз: Кан кету Айелдер концультациясына 27жасар жукти айел келди.жуктилик мерзими 33-34 апта.шагымы аяктарынын исинуы биринши жуктилик.анамниезинде созылмалы пиелонефрит.14кг салмак коскан,сонгы аптада 1кг салмак коскан.жалпы жагдайы канагантанарлык.тери мен килегей кабатта туси калыпты.пульс мин64,АКК120/80 жане 115/80мм.с.б.жатыр тонусы калыпты урык калпы узына бойы басымен келген,киши жамбаска кире беристе козгалмалы.урыктын журек согысын анык ыргакты мин 140.аяктары исинген.кан,зар талдаудары озгериссиз.сайкес диагнозды корсетиниз 33-34апталык жуктилик.жуктилик исиктери.созылмалы пелонифрит,ремиссия жукпалы ауруга шугыл хабарламаны кашан толыктырады Диагнозға кудиктенген кезде 70.кабылдауга 34жастагы Еркек келди,тунги диджей еки кунги бойы 38гр ка дейн жогарлауы дизурия зар шыгару кезинде,оретрадан жагымсыз исти акшыл сары болинистин болинуыне шагымдалады.наукыс ретсиз жыныстык катнаста болды.карауда:жыныс мушелеринин басынын гиперемиясыменисину.берилиген клиникалы сурет кай ауруга тан? Жедел гоноеря наукас 27жаста,ауырмастан бир кун бурын кремы бар татти токаш жеген. Дене кызуы 39.5,бас ауруы калтырау,дене сынуы локсу,коп молшерде кусу,суйык нажис.еки кун бойы ауданда осындай торт уксас жагдай тиркелген.епидемиялык тексерис барысында,даретхана жумысшысынын саусагында понариция аныкталган.пациентте кандай ауру дамыган? Тағамдық токсикоинфекция стационарда бурын инфексияланбаган пациенттерге аталады? нозокомиальды асептика антисептика ережелери бузылуы салдарынан дамитын иньекция дан кейнги аскыну: Абсцесс пациент 40 жаста,басынын салбырауына шагымданады.анамнезде наукаста тайгага барганан кейн дене кызуынын 40 гр ка дейн котерилиуи,кусу мен миалгиямен,парестезиямен каркынды бастын ауруы байкалады,мойынын колдар булшык ерттердин солгын барездери дамиды.караганда:колдар кушинин томендеуи,олардын атрафиялары,басы салбыраган.колдардын терен рефеклестери томен бир келки.аяктардын куши жеткликти.Пациентте тайгада болганан кейн кандай ауру дамыды. Кене энцефалиты жеткиншек 17 жаста бас ауруына шагымданды.12 сагаттан кейн пациентте бас ауру кушейе тусти локсу пайда болды дене кызуы 39гр котерилди.наукас уйкылы кейде коршаган ортага беймалим,осы кабылдау болимшесине жеткизилди караганда: аяк колдарында петихиалди бортпе жеке булшык еттери сирескен.ликворды зерттегенде глюкоза денгеий 2.2моль/л,1мкл800 торшалар олардын 70%нетрофильдер.пациентте кандай ауру дамыды. Менингококкок менингит наукас 24жаста мейрбеке ертиндимен катынастан кейн пайда болган кышитын бортпелерге шагымымен жугинди.бул препоратпен катнастан кейн бортпе кышу жойылды кайталанган катнаста каралган гепиремия жане исину,папуловезикулалы елементтер пайда болды болжамды диагноз койыныз: аллергиялык дерматит наукас 6 жасынан бери ауырады ауруы созылмалы коктем жане кузде айы козады жазда токтайды Есекжем анасымен 5 жасар бала келди бир апта бурын анасы баласы бетинин он жагынан кабыршакталган кызыл бортпе кореди кышымайды уакыт оте келе бортпе ылгая бастайды бала бала бакшасына барады обьективты тексеруде:бетини он жагында колеми бес тиындай ашык кызыл тусти бортпе бар.шети кабыршактанган кызарган бирен саран кабыршыктар бар. Эксудативті ,,, кыз 18 жаста келеси шаыгымдармен:дене кызыуын 39гр басынын катты ауруы жарыктан коркуы спантанды кусу жане денесинен бортпе пайда болумен келди.караган кезде:желке булшыкеттеринин регитилиги, керниги сипмтомы он коп кимылдагыш бетинин гиперемиясы териси ыстык денесинде геморягиялык бортпе аныкталды.болжам диагнозы: Менингакок инфекциясы 76.55 жастағы ер адамға шақыру бойынша дәрігер үйіне келді,Жақын арада он жақ аяғында күрт әлсіздік байқалды,Науқас адам 18 сағатта кіші дәретке бара алмады. Ишемиялык инсульт 77.К есімді науқас 55 жаста қимыл тірегі әлсірегенде қолы дірілдейді жүріп тұруы қиындаған Паркинсон ауруы 78.Өз істерінің мәнін түсінбейтін және оралмен басқара алмайтын психикалық бұзылысы Әрекеттілігі 79.18 ж ересек бала бас ми жарақатынан кейн есте сақтаудын нашарлауына сойлеудын киындауына психоораникалык 80,Жіті иридоциклит кезінде алғашқы көмек Атропин 81.Қан кету кезіндегі мұрын қуысының алдынғы тампонында жүргізіледі Пневматикалык тампонмен 82.Науқас З 25 ж 8 күн бұрын ауру басталған Вирустык Гепатит А 83.Бронхты демікпе кезінде физ.жаттығулар бағытталған Дем шыгару екпинине 84.Жүрекке тікелей емес массаж жасау тиімділігі Уйкылы артерияларынын пульсациясы 85.Тұрғындарға мониторинг Жедел жардем шакыру картасы аркылы 87.Фельдшерлік акушерлік пункте көрсетілетін мед.көмек түрі Алгашкы медициналык санитарлык комек |