ОТВЕТЫ на тесты по дисциплине СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО В ХИРУРГИИ. Асептика это комплекс мероприятий
 Скачать 397.08 Kb.
|
|
ускорение процессов консолидации кости и восстановления функции органа реанимационные и противошоковые мероприятия фиксация костных отломков в правильном положении до их сращения (иммобилизация) Какой стадии травматического шока соответствует состояние: частота дыхания - 30-40 в минуту, пульс- 130-140 ударов в минуту, артериальное давление - 75-50/40-30 мм рт. ст предагональной I II III IV Продолжительность клинической смерти может значительно увеличиться при понижение температуры окружающей среды повышение температуры окружающей среды при отдельных заболеваниях повышение атмосферного давления снижение атмосферного давления Для уменьшения скорости отвердевания гипса добавляют калия хлорид амония хлорид крахмал натрия хлорид квасцы Больному со спастическими запорами необходимо сделать клизму гипертоническую масляную сифонную обычную очистительную клизма не ставится Какой вид наркоза наиболее часто применяется в современной клинической практике при полостных операциях мононаркоз, использование одного наркотического средства комбинированный наркоз (многокомпонентная анестезия) смешанный наркоз, одновременное использование двух и более наркотических препаратов базисный наркоз эфирный наркоз Дезинфекция - это механическое удаление микроорганизмов с поверхности изделий медицинского назначения комплекс мероприятий, предупреждающих попадание микробов в рану физическое удаление микроорганизмов с поверхности изделий медицинского назначения уничтожение всех микроорганизмов, в том числе и спорообразующих уничтожение патогенных микробов После вправления вывиха плеча накладывают гипсовую повязку колосовидную мостовидную Дезо крестообразную Вельпо Необходимое сестринское обследование при подозрении на "острый живот" аускультация легких пальпация живота перкуссия грудной клетки аускультация сердца определение тургора тканей В какой группе содержатся агглютиногены А и В вторая первая пятая третья четвертая При остром аппендиците первичные боли наиболее часто локализуются в правой подвздошной области в надлобковой области в пупочной области в эпигастральной области в левой подвздошной области Подключичная артерия при кровотечении из нее прижимается к II ребру углу нижней челюсти ключице VI шейному позвонку I ребру Выберете, что относится к физическим методам охлаждения холодный компресс на крупные сосуды горячие ножные ванны парентеральное введение жаропонижающих средств теплое питье согревающий компресс Забор крови для определения совместимости по системе АВ0 и резус-фактору производится из вены в пробирку с изотоническим раствором натрия хлорида вены в меланжер пальца на предметное стекло с добавлением натрия цитрата вены в сухую пробирку пальца на предметное стекло В общем анализе крови при остром аппендиците анемия изменений нет лейкопения эозинофилия лейкоцитоз Механический способ лечения гнойной раны обработка кожи йодонатом создание хорошего оттока из раны дробное переливание крови витаминотерапия антибиотикотерапия Наиболее информативный метод диагностики острого аппендицита фиброколоноскопия сонография фиброгастродуоденоскопия лапароскопия клинический анализ крови МРТ Проблема пациента с колостомой повышение температуры тела необходимость посещения туалета в ночное время затруднение, связанное с необходимостью осуществлять физиологическое отправление в непривычном положении нарушение двигательной активности недержание мочи Игла относительно кожи при выполнении внутримышечной инъекции располагается под углом 30° под углом 45° под углом 15° под углом 90° под углом 75° К твердым повязкам относится сетчатая гипсовая давящая клеевая бинтовая Независимое сестринское вмешательство у пациентки с острой механической кишечной непроходимостью ввести спазмолитики ввести сердечно-сосудистые средства успокоить пациента, провести подсчет ЧСС, дыхательных движений, измерение АД ввести антибиотики ввести обезболивающие Признаком остановки сердца является расширение зрачков отсутствие пульса на сонных артериях расширение зрачков отсутствие сознания отсутствие дыхания Временный гемостаз осуществляется протезированием сосуда давящей повязкой, жгутом, пальцевым прижатием наложением сосудистого шва легированием сосуда в ране диатермокоагуляцией Какие осложнения бывают во время интубации при ингаляционном наркозе нарастающая дыхательная недостаточность, из-за увеличившегося мертвого пространства дыхательных путей все ответы верны не возможность извлечь интубационную трубку из дыхательных путей после операции, что требует дополнительного экстренного хирургического вмешательства регургитация желудочного содержимого в трахею, повреждение слизистой полости рта, гортани, вывих нижней челюсти, поломка зубов перфорация трахеи, пневмоторакс Лечение трещин заднего прохода начинают с очистительной клизмы сифонной клизмы операции новокаиновой блокады нормализации стула Резус-фактор содержится в плазме эритроцитах лейкоцитах тромбоцитах лимфоцитах Больному с дегтеобразным стулом необходимо сделать очистительную клизму холодной водой обеспечить покой, сообщить врачу положить грелку на живот дать горячий чай выполнить холодные ручные и ножные ванны Методы самообследовання молочной железы биопсия пальпация КТ перкуссия УЗИ К правилам транспортной иммобилизации НЕ относится Жесткие шины обернуть ватно - марлевой прокладкой Иммобилизация производится на месте происшествия Остановка кровотечения наложением жгута или давящей повязки Удаление грязной одежды перед наложением шины Введение обезболивающих средств перед иммобилизацией Кишечная непроходимость, вызванная опухолью, вызывается главным образом у больных опухолью матки опухолью поджелудочной железы опухоль желудка опухолью толстой кишки опухолью тонкой кишки Назначение окклюзионной повязки при клапанном пневмотораксе прекратить доступ воздуха прекратить доступ микробов остановить кровотечение фиксировать грудную клетку иммобилизация К методу исследования у пациента с острым панкреатитом относится определение в крови уровня общего белка мочевины гематокрита амилазы Для химической кардистимуляции используется адреналин кортизол преднезолон норадреналин новокаинамид Для контроля качества предоперационной обработки рук используют амидопириновую пробу тимоловую пробу фенолфталеиновую пробу бактериологический контроль термоиндикаторы Различают следующие патологические формы рожи флегмонозную, абсцедирующую, буллезную абсцедирующую, некротическую, эритематозную, буллезную эритематозную, буллезную, флегмонозную, некротическую септическую, эритематозную, некротическую эритематозную, эмфизематозную В положении "лягушки" транспортируют пациентов с переломом костей стоп костей таза голени позвоночника бедра Дополните утверждение. Колоноскопия - это эндоскопическое исследование мочевого пузыря толстого кишечника желудка тонкого кишечника прямой кишки Предоперационный период начинается с начала подготовки к операции транспортировки больного в операционную установления диагноза момента поступления в хирургический стационар начала заболевания Температурный режим при определении группы крови 25-30оС 10-20 оС 5-8оС 12-14оС 15-25оС Подготовка кишечника в дооперационном периоде предусматривает назначение бесшлаковой диеты очистительных клизм холода на живот отхаркивающих препаратов зондового питания Для острого аппендицита в пожилом возрасте наиболее характерен следующий симптомокомплекс боли в правой половине живота, высокая температура, нарастание сердечно-легочной недостаточности боли в подложечной области, тошнота, рвота, высокая температура боли по всему животу, понос, гектическая температура тела типичная клиника острого аппендицита боли в животе, тошнота, рвота, задержка стула, признаки пареза кишечника при нормальной или субфебрильной температуре тела При подозрении на желудочное кровотечение следует промыть желудок обеспечить обильное холодное питьё госпитализировать пациента направить в поликлинику обезболить Противопоказания к операции при остром аппендиците гипертоническая болезнь отсутствуют возраст от 1 года до 3 лет старческий возраст острая пневмония Симптом острого цистита высокая температура боль по ходу мочеточника моча цвета мясных помоев частые болезненные мочеиспускания боль в эпигастрии В какой ране более вероятно развитие инфекции укушенной скальпированной расположенной на лице резаной рубленой Симптом легкой черепно-мозговой травмы парезы и параличи головная боль, тошнота амнезия, анизокория судороги, кома кровь в спинномозговой жидкости Что препятствует развитию гноеродных микробов анемия авитаминоз наличие мертвых тканей, гематом кахексия стойкий иммунитет При определении массы тела следует соблюдать условия все, кроме после опорожнения мочевого пузыря натощак в одной и той же одежде после водных процедур после опорожнения кишечника Симптом, характерный для столбняка высокая температура тризм гиперемия крепитация отек Первая помощь при острой задержке мочи обильное питье катетеризация мочевого пузыря ввести промедол спазмолитики мочегонные препараты При закрытой травме живота и повреждении полого органа в первую очередь появляются симптом кровотечения пневмоторакса притупления перкуторного звука крепитации раздражения брюшины Характерный признак рака прямой кишки патологические выделения из прямой кишки отсутствие аппетита урчание в животе запоры тошнота, рвота Для осколочных ран характерно все, кроме обязательного наличия входного и выходного отверстий неровных повреждений кожи сложности анатомических повреждений высокой степени инфицированности наличия инородных тел Особенности химических ожогов Не выраженная клиническая симптоматика Снижение репаративных процессов, замедление эпителизации Более частое возникновение ожоговой болезни Большая площадь, часто II - III степени Более выраженные репаративные процессы, быстрая эпителизация При спинномозговой анестезии анестезирующее вещество вводится в перидуральное пространство все ответы верны футляры мышц вещество спинного мозга субарахноидальное пространство Жгут следует применить при паренхиматозном кровотечении капиллярном кровотечении кровотечении из подколенной артерии открытом переломе кровотечении из вен предплечья Причина ожогового шока спазм сосудов кожи психическая травма кровотечение ацидоз боль и плазмопотеря Продолжительность дезинфекции кипячением в дистиллированной воде 20 минут 45 минут 60 минут 30 минут 15 минут Абсолютный симптом раны патологическая подвижность крепитация зияние краев боль в ране флюктуация Ведущие симптомы перелома переднего полукольца таза симптом <прилипшей пятки" симптом "лягушки" боль при сидении боль в положении лежа боль при дефекации Перевязочный материал на грудной клетке закрепляется повязкой спиральной Вельпо колосовидной возвращающейся черепашьей Отдел позвоночника с частой локализацией переломов остистых отростков шейный поясничный крестцовый грудной и поясничный грудной Каково значение антигенов и антител системы АВ0 в гемотрансфузионной практике не имеют принципиального значения позволяют определить необходимый объем гемотрансфузии верно все вышеперечисленное характеризуют состояние организма определяют совместимость переливаемой крови Тактика среднего медработника при выпадении слизистой прямой кишки введение прозерина введение спазмолитиков вправление слизистой прямой кишки холод на живот примочки с теплым раствором фурацилина Для ускорения заживления при лечении раны в фазе пролиферации необходимы наложение повязок с гипертоническими растворами частые перевязки применение ферментов наложение мазевых повязок лечебная гимнастика Абсолютным признаком биологической смерти являются отсутствие пульса на сонной артерии снижение температуры тела отсутствие дыхания трупное окоченение отсутствие пульса на лучевой артерии Реактивный период при отморожении начинается перед согреванием конечности через 2-3 сут от начала замерзания после согревания конечности с момента отторжения некротических тканей через 1-2 сут от начала замерзания Спленомегалия, "голова медузы" и асцит появляются при панцирном перикардите при вирусном гепатите В при портальной гипертензии при хроническом панкреатите при болезни Жильбера Дезинфекция - это уничтожение патогенных микробов механическое удаление микроорганизмов с поверхности изделий медицинского назначения физическое удаление микроорганизмов с поверхности изделий медицинского назначения уничтожение всех микроорганизмов, в том числе и спорообразующих комплекс мероприятий, предупреждающих попадание микробов в рану Группа крови, в которой содержится агглютиноген В и агглютинин альфа четвертая первая вторая третья пятая Для анестезии орошением применяют раствор лидокаина 10% 5% 0,5% 1% 2% Что относится к антисептикам, из группы красителей йодонат ничего из вышеперечисленного раствор хлорной извести фурацилин бриллиантовый зеленый При геморрагическом шоке в первую очередь следует перелить больному цельную кровь плазму эритромассу полиглюкин тромбоцитарную массу Интенсивность боли в ране определяет все, кроме нервно-психического состояния пострадавшего величины ранящего снаряда остроты ранящего снаряда быстроты ранения количества нервных элементов в зоне повреждения Независимое сестринское действие у ребенка 3 месяцев с пупочной грыжей 2*2 см Инфузионная терапия консервативное лечение Подготовка к плановой операции Наложить лейкопластырную повязку над пеллотом Подготовка к срочной операции При осмотре пациента с тяжелой термической травмой медицинская сестра в первую очередь оценит общее состояние пациента температуру тела пациента состояние непораженной кожи и слизистых психологическое состояние положение в постели Повреждения мочевого пузыря и уретры чаще всего наблюдаются при переломе седалищной и лонной костей с обеих сторон (типа "бабочки") при переломе крестца и копчика центральном вывихе бедра переломе крыла подвздошной кости при чрезвертлужном переломе К методам предупреждения инфицирования ожоговой раны НЕ относится использование антимикробных мазей поддержание чистоты в палатах дезинфекция средств ухода тактика "барьеров" профилактика дыхательных расстройств При накоплении экссудата в гнойной ране необходимо наложить давящую повязку наложить повязку с мазью наложить сухую асептическую повязку тампонировать рану дренировать рану К физическому методу стерилизации относят воздействие парами формалина автоклавирование замораживание погружение в 6% раствор перекиси водорода погружение в 70% раствор этилового спирта При повреждении шейного отдела позвоночника с целью транспортной иммобилизации используют шину Крамера ватно-марлевые кольца Дельбе крестообразную повязку шину Дитерихса ватно-марлевый воротник Шанца При переломе лодыжек накладывают гипсовую повязку циркулярную сапожок U - образную тыльная лонгетная мостовидную Наркотические вещества при ингаляционном наркозе вводят внутривенно через дыхательные пути подкожно ректально внутримышечно К осложнениям со стороны операционной раны относится все, кроме инфильтрата эвентрации кровотечения болей в ране гематомы "Перемежающаяся" хромота - основной признак лимфангита лимфостаза в нижних конечностях облитерирующего эндартериита тромбофлебита варикозного расширения вен нижних конечностей Потенциальная проблема пациента с постоянным мочевым катетером потеря тонуса мочевого пузыря недержание мочи пролежни ограничение приема жидкости запор Механическая желтуха - это осложнение острой кишечной непроходимости острого дуоденита острого холецистита острого аппендицита острого панкреатита Характерное клиническое проявление лимфангиита наличие красных полос по ходу лимфатических сосудов изъязвление кожи гиперемия кожи с четкими границами отек кожи мелкоточечная сыпь Физический способ лечения гнойной раны широкое вскрытие раны тщательное промывание раны промывание 10 % раствором натрия хлорида применение вакцин и сывороток дробное переливание крови Сочетанная травма - это перелом плечевой кости и ЧМТ перелом костей предплечья разрыв селезенки перелом бедра и голени проникающее ранение брюшной полости Симптом, характерный для столбняка высокая температура тризм отек гиперемия крепитация "Ранний" симптом рака щитовидной железы похудение дисфагия осиплость голоса боль при глотании уплотнение и увеличение железы К группе кровезаменителей гемодинамического действия относится протеин диссоль альбумин полидез полиглюкин I фаза течения раневого процесса в инфицированной ране - это гидратация мумификация дегидратация рубцевание эпителизация Перелом костей голени вследствие удара бампером машины, чаще всего является компрессионным винтообразным отрывным вколоченным многооскольчатым Мастит - это воспаление молочной железы лимфатического узла слюной железы сальной железы лимфатического сосуда Симптом почечной колики позывы на мочеиспускание полиурия задержка стула и газов недержание мочи острая боль в поясничной области с иррадиацией по ходу мочеточника "Симптом очков" наблюдается при ушибе головного мозга сотрясении головного мозга переломе основания черепа поверхностной травме головы сдавлении головного мозга Независимое сестринское действие у ребенка 3 месяцев с пупочной грыжей 2*2 см Подготовка к плановой операции консервативное лечение Подготовка к срочной операции Наложить лейкопластырную повязку над пеллотом Инфузионная терапия Сухая гангрена чаще развивается при лимфостазе бурном развитии инфекции в тканях повреждении нервных стволов остром нарушении кровообращения медленно прогрессирующем нарушении кровообращения Стерилизация в сухожаровом шкафу проводится при температуре (в ° С) 90 60 150 120 180 Приоритетная проблема у пациента с резаной раной плеча и артериальным кровотечением наружное кровотечение нарушение сна нарушение целостности кожи дефицит желания следить за собой отсутствие аппетита Анурия - это ложные позы на мочеиспускание невозможность опорожнить мочевой пузырь полное прекращение выделения мочи почками уменьшение количества выделяемой мочи за сутки увеличение количества выделяемой мочи за сутки Удаление некротического стержня является методом лечения гидраденита абсцесса лимфаденита мастита фурункула В результате длительного сдавливания конечностей может наблюдаться все, кроме венозного застоя травмирования нервных стволов травматической асфиксии внутрисосудистого свертывания крови ишемии конечности или ее сегмента Какой будет кровь, если при определении группы крови по стандартным сывороткам агглютинация произошла с сывороткой 1-ой и 3-ей групп второй группы четвертой группы пятой группы первой группы третьей группы Главная социальная проблема спинальной травмы дорогостоящее лечение длительная реабилитация смертность длительность лечения высокая инвалидизация Независимо от этиологического фактора основным пусковым механизмом патогенеза острого панкреатита являются внутриклеточная активация протеолитических ферментов поджелудочной железы гиперсекреция панкреатического сока и нарушение его эвакуации из главного панкреатического протока, приводящее к повышению внутри протокового давления заброс желчи в главный панкреатический проток резкое ухудшение артериального кровоснабжения поджелудочной железы выброс большого количества активных протеолитических ферментов поджелудочной железы в просвет желудочно- кишечного тракта Для подготовки рук операционной бригады применяют 2,4% раствор первомура 3% спиртовой раствор перекиси водорода 3% раствор хлорамина 0,2% раствор бриллиантовой зелени 1% раствор хлорамина Симптомами, входящими в "синдром малых признаков" при раке желудка, являются все перечисленные, кроме похудания, отвращения к пище диспептических явлений: снижения аппетита, быстрой насыщаемости, тошноты, икоты, отрыжки тухлым нарастающей слабости, тупых болей, желудочного дискомфорта анемии повышенного аппетита, слюноотделения При стерилизации водяным паром перевязочного материала используется давление (в атм.) 1 4 3 5 2 Грыжа -это выхождение органов брюшной полости в определенные места (под кожу или другую полость) расширение аорты плотная "опухоль" в различных участках тела "опухоль" с явлением воспаления расширение артерии Под первичной хирургической обработкой раны следует понимать иссечение краев, стенок и дна раны удаление гнойного отделяемого иссечение краев и дна раны промывание раны антисептиком, гемостаз вскрытие карманов и затеков Укушенные раны, нанесенные животными (возможными источниками бешенства), необходимо промыть раствором фурацилина не имеет значения промыть мыльным раствором промыть перекисью водорода обработать йодом Для травматического шока НЕ характерно гиперкалиемия ацидоз гипонатриемия гипохлоремия алкалоз В какое время нужно производить термометрию больным в стационаре утром с 6 до 9 часов и вечером с 17 до 19 часов когда есть время не имеет значения утром с 6 до 8 часов и вечером с 18 до 20 часов утром с 7 до 9 часов и вечером с 17 до 19 часов При остром аппендиците характерно положение больного лежа на правом боку на левом боку на спине, с приподнятым головным концом на спине, с опущенным головным концомна животе Варикоцеле водянка яичка киста семенного канатика воспаление семенного канатика варикозное расширение вен семенного канатика увеличение размеров яичка Ранения, протекающие наиболее благоприятно нанесенные острыми, режущими предметами осколочные пулевые нанесенные тупыми предметами нанесенные топором Причина, способствующая замедлению сращения перелома проведение ЛФК пожилой возраст пациента бронхиальная астма возраст пациента от 20 до 40 лет соблюдение диеты Характерными признаками перелома скуловой кости являются нарушение прикуса ограничение открывания рта диплопия кровотечение из носа асимметрия лица При переломе плеча фиксируются следующие суставы плечевой локтевой и лучезапястный лучевой и плюстнефаланговый плечевой, локтевой и лучезапястный плечевой и локтевой Возбудитель газовой гангрены протей стрептококк синегнойная палочка клостридия столбнячная палочка Тактика среднего медработника при остром гематогенном остеомиелите иммобилизация, срочная госпитализация сухое тепло введение обезболивающих препаратов антибактериальная терапия в амбулаторных условиях направление пациента в травмпункт Рожей называется острое серозное воспаление собственно кожи, вызываемое кишечной палочкой пневмококком стрептококком стафилококком протеем При подготовке пациента к обзорной рентгенографии почек очистительную клизму необходимо сделать один раз вечером накануне исследования два раза вечером накануне исследования и один раз утром перед исследованием два раза вечером накануне исследования два раза вечером накануне исследования и два раза утром перед исследованием один раз вечером накануне исследования и один раз утром перед исследованием Проблема пациента при послеоперационной задержке мочи отсутствие мочеиспускания тошнота нарушение аппетита диарея рвота Объем первой помощи при ожогах предполагает все, кроме профилактики асфиксии при ожоге верхних дыхательных путей наложения сухой асептической повязки введения обезболивающих организации доставки в лечебное учреждение наложения мазевой повязки Общие реакции на травму очаговая гиперемия отек боль шок коллапс Для открытого лечения ожогов 2 степени лица и кистей предпочтение следует отдать повязкам с гипертоническим раствором биологическим покрытиям аэрозолям мази на основе ПЭГ (полиэтиленгликоля) раствор фурацилина В какой ране более вероятно развитие инфекции укушенной скальпированной рубленой расположенной на лице резаной Репозиция отломков производится при открытых переломах любом смещении отломков поднадкостничных переломах закрытых переломах интерпозиции Отличительный признак ожога II степени отек тканей наличие пузырей или их остатков гиперемия боль сухие буровато-коричневые струпья Главным в лечении перитонита является лапаротомия лапароскопия антибиотикотерапия иммунотерапия дезинтоксикационная терапия Температура тела при остром аппендиците, как правило, колеблется в пределах 38-39º 36-37º 37-38 º 38,5-39° свыше 39º Абсолютный признак проникающего ранения глаза рана в области роговицы или склеры повреждение век отек конъюнктивы гиперемия в области коньюктивы гипотония глаза Изменения, возникающие в морфологическом составе крови при острой хирургической инфекции сдвиг формулы влево эритроцитоз лейкопения лимфоцитоз сдвиг формулы вправо При остром панкреатите возможны все указанные осложнения, кроме флегмоны забрюшинной клетчатки обтурационнной кишечной непроходимости ферментативного перитонита острой сердечной недостаточности абсцесса поджелудочной железы Причины роста ВБИ слабая материально-техническая база широкое применение антибиотиков недостаточный контроль санэпидрежима в ЛПУ недостаток лекарственных средств отсутствие дез. средств При закрытой травме живота и повреждении полого органа в первую очередь появляются симптом кровотечения крепитации притупления перкуторного звука раздражения брюшины пневмоторакса Метод лечения неосложненного острого холецистита консервативный магнитотерапия санаторно-курортный физиотерапевтический хирургический При накоплении экссудата в гнойной ране необходимо наложить сухую асептическую повязку дренировать рану наложить давящую повязку тампонировать рану наложить повязку с мазью Фактор риска в возникновении гидраденита несоблюдение личной гигиены сухость кожи тревога по поводу исхода заболевания гипергидроз гипервитаминоз Лечение абсцесса в стадии инфильтрации инфузионная терапия пункция гнойника с введением антибиотиков широкий разрез и дренирование раны физиотерапия и массаж антибиотикотерапия с физиотерапией В приемном отделении ЛПУ должны быть зарегистрированы пациенты, которым была оказана неотложная помощь в приёмном отделении все пациенты, которые обратились в приемное отделение пациенты, которые нуждаются в госпитализации пациенты, которые получили консультацию узкого специалиста пациенты, которым отказано в госпитализации Транспортная шина для фиксации перелома бедра ЦИТО Эсмарха Дитерихса Белера Еланского При определении группы крови по стандартным сывороткам агглютинация произошла с сывороткой 1-й и 3-й групп. Это означает, что кровь четвертой группы пятой группы третьей группы первой группы второй группы Какие диспептические расстройства характерны для острого холецистита изжога, отрыжка кислым неукротимая рвота профузные поносы задержка стула и газов горечь во рту, тошнота, рвота Явным признаком столбняка является декомпенсация сердечно-сосудистой системы анемия циклически повторяющаяся лихорадка сардоническая улыбка бред Ожоговый шок развивается у взрослых при площади ожога III б и IV степени более 10% более 15% более 20% более 5% более 30% Укажите признак общей реакции организма на внедрение гноеродных микробов лихорадка гипотермия хорошее самочувствие нормальный ритм сердца брадикардия При подготовке больных к гемотрансфузии необходимо выполнить все вышеуказанное собрать гемотрансфузионный анамнез собрать акушерский анамнез сделать общий анализ мочи сделать общий анализ крови Одним из важнейших лечебных мероприятий при столбняке является купирование судорожного синдрома борьба с болевым синдромом иммобилизация конечностей противошоковая терапия коррекция водно-солевого равновесия Уборку операционного блока в течение дня проводят по мере загрязнения ни разу по требованию, но не реже 2 раз 1 раз 2 раза Осложнение сепсиса анафилактический шок септицемия септикопиемия септический шок Что относится к антисептикам из группы альдегидов Формалин карболовая кислота сулема перекись водорода серебра нитрат Ирригоскопия - это рентгенологическое исследование желудка тонкого кишечника прямой кишки пищевода толстого кишечника Пальпация молочной железы начинается с квадранта внутреннего нижнего внутреннего верхнего с подмышечной области наружного нижнего наружного верхнего Потенциальная проблема пациента при лечении по методу Илизарова кровотечение абсцесс мягких тканей остеомиелит атрофия мышц флегмона мягких тканей Характер и локализация болей при остром аппендиците "кинжальные" в эпигастрии опоясывающие, тупого характера постоянные, сильные в левой подвздошной области постоянные, сильные боли в правой подвздошной области постоянные, резкие боли в правом подреберье Флегмона называется медиастинитом при локализации процесса в передней брюшной стенке головном мозге средостении сальнике мышце Для местных признаков воспаления характерно все, кроме повышения температуры нарушения функции цианоза отека болей Спленомегалия, "голова медузы" и асцит появляются при хроническом панкреатите при болезни Жильбера при панцирном перикардите при вирусном гепатите В при портальной гипертензии При стерилизации водяным паром перевязочного материала используется давление (в атм.) 3 1 2 5 4 Первая помощь при синдроме длительного сдавливания включает обезболивание; сердечно - сосудистые, десенсибилизирующие, антигистаминные средства, спазмолитики; жгут выше сдавления новокаиновую блокаду, иммобилизацию конечности, обезболивание, подачу кислорода сердечно - сосудистые, антигистаминные средства, спазмолитики введение атропина, щелочное питье, иммобилизация конечности, срочную эвакуацию охлаждение конечности, транспортную иммобилизацию Независимая сестринская помощь при остром холецистите положить холод на живот ввести антибиотики ввести спазмолитики дать желчегонные ввести промедол У детей наблюдаются, как правило, переломы полные компрессионные оскольчатые косые по типу "зеленой веточки" Наиболее частыми причинами разрыва пищевода могут быть инородное тело трахеостомия эндоскопия интубация трахеи при наркозе спонтанный разрыв Протяженность транспортной иммобилизации при переломе бедра пятка - треть бедра пальцы - крыло подвздошной кисти пальцы - тазобедренный сустав пальцы - верхняя треть бедра голень - крыло подвздошной кисти При спинномозговой анестезии анестезирующее вещество вводится в все ответы верны футляры мышц вещество спинного мозга перидуральное пространство субарахноидальное пространство Условие, способствующее образованию язв нагноительные процессы неполноценное питание нарушение периферического кровообращения нарушение обмена электролитов ожирение Наиболее информативный метод диагностики острого аппендицита МРТ сонография клинический анализ крови фиброгастродуоденоскопия фиброколоноскопия лапароскопия Транспортировка больного с перитонитом осуществляется городским транспортом сидя лежа на щите лежа на носилках полусидя Орган брюшной полости, наиболее часто ущемляющийся в грыже слепая кишка мочевой пузырь желудок сигмовидная кишка тонкая кишка Ранения, протекающие наиболее благоприятно осколочные нанесенные топором пулевые нанесенные тупыми предметами нанесенные острыми, режущими предметами Тактика медсестры у пациента с задержкой мочеиспускания после холецистэктомии вызвать мочеиспускание рефлекторно введение раствора глюкозы введение мочегонных провести катетеризацию мочевого пузыря наблюдение в течение 2 часов Наиболее обширные повреждения пищевода развиваются при приеме следующих химических агентов лаков неорганических кислот суррогатов алкоголя щелочей органических кислот Дренаж в гнойную рану вводят для остановки кровотечения ускорения регенерации произведения тампонады обеспечения оттока отделяемого ускорения эпителизации Вид повязки при растяжении связок в голеностопном суставе колосовидная спиральная повязка Дезо 8-образная черепашья Необходимо ли определять гр. крови и Rh-фактор при повторных гемотрансфузиях не нужно; взять из истории болезни не нужно; взять из паспорта больного нужно перед каждой трансфузией нужно только перед первой трансфузией не имеет значения При сборе мочи для определения суточного диуреза собирают мочу каждые три часа, всего восемь порций собирают мочу за 12 часов, умножают полученный объём на два собирают мочу за любые 24 часа в восемь часов утра пациент мочится в унитаз, затем до восьми утра следующего дня всю мочу собирают в ёмкость собирают мочу с момента пробуждения пациента и до восьми утра следующего дня При бинтовании области плечевого сустава применяют повязку спиральную круговую колосовидную змеевидную возвращающуюся Генеральная уборка в операционном блоке проводится 1 раз в неделю 10 дней 2 недели месяц 3 дня Точка для проведения внутрисердечной пункции находится в V межреберье слева отступя 5 см от края грудины IV межреберье слева у края грудины IV межреберье справа у края грудины VI межреберье слева у края грудины V межреберье слева у края грудины Больному со спастическими запорами необходимо сделать клизму масляную сифонную клизма не ставится гипертоническую обычную очистительную Абсолютным признаком биологической смерти являются трупное окоченение снижение температуры тела отсутствие дыхания отсутствие пульса на сонной артерии отсутствие пульса на лучевой артерии Основной режим сухожаровой стерилизации инструментария 180 град. - 3 часа 200 град. - 40 мин 180 град. - 1 час 125 град. - 50 мин 120 град. - 40 мин Тактика среднего медработника при остром холецистите холод на живот, госпитализация грелка на область печени "слепое зондирование" желчегонные средства в амбулаторных условиях спазмолитики в амбулаторных условиях Симптом вывиха патологическая подвижность в поврежденном суставе изменение относительной длины конечности изменение абсолютной длины конечности крепитация подкожная эмфизема Сестринский уход за пациентом с колоностомой предполагает обработку кожи спиртовым раствором бриллиантового зеленого кожи 5% спиртовой настойкой йода калоприемника 1% раствором хлорамина мацерированной кожи пастой Лассара калоприемника антисептиком При оказании помощи пострадавшему с травмой ключицы целесообразно использовать повязку Дезо колосовидную повязку шину Крамера шину Белера гипсовую лонгету Перелом считают открытым, если только при выстоянии костных отломков в рану имеется любая рана на том же сегменте в проекции перелома имеется любая рана на соседних областях тела не наложена асептическая повязка любая рана на той же конечности Радикальный метод лечения злокачественной опухоли оперативное лечение гормонотерапия химиотерапия физиотерапия Акроцианоз - это синюшность губ губ и кончика носа, пальцев рук и ног губ и кончика носа, пальцев рук и ног, ушных раковин губ и кончика носа губ и кончика носа, пальцев рук Для II степени поражения электротоком характерно судорожное сокращением мышц с потерей сознания, но с сохранением дыхания и сердечной деятельности потеря сознания и нарушение сердечной деятельности или дыхания (либо того и другого вместе) клиническая смерть судорожное сокращение мышц без потери сознания потеря сознания При переломе лодыжек накладывают гипсовую повязку U - образную сапожок мостовидную циркулярную тыльная лонгетная Для острого аппендицита в пожилом возрасте наиболее характерен следующий симптомокомплекс боли в животе, тошнота, рвота, задержка стула, признаки пареза кишечника при нормальной или субфебрильной температуре тела боли по всему животу, понос, гектическая температура тела боли в подложечной области, тошнота, рвота, высокая температура типичная клиника острого аппендицита боли в правой половине живота, высокая температура, нарастание сердечно-легочной недостаточности Неспецифической профилактикой анаэробной инфекции является промывание раны раствором перекиси водорода диоксидина фурациллина натрия бикарбоната гипертонического раствора Анурия - это ложные позы на мочеиспускание увеличение количества выделяемой мочи за сутки невозможность опорожнить мочевой пузырь полное прекращение выделения мочи почками уменьшение количества выделяемой мочи за сутки Множественный перелом - это перелом плеча и бедра перелом бедра перелом основания черепа перелом нижней челюсти перелом костей предплечья Выберите из предложенных вариантов правильные действия перед сбором мокроты на микобактерию туберкулёза вечером, накануне исследования, перед сном тщательно прополоскать рот кипячёной водой утром после сна прополоскать рот раствором антисептика утром после сна тщательно прополоскать рот кипячёной водой вечером, накануне исследования, перед сном тщательно почистить зубы, утром после сна прополоскать рот кипячёной водой утром после сна тщательно почистить зубы Применение лазера в хирургии относится к антисептике физической механической смешанной биологической химической Стерилизация - это уничтожение всех микроорганизмов, в том числе и спорообразующих механическое удаление микроорганизмов с поверхности изделий медицинского назначения физическое удаление микроорганизмов с поверхности изделий медицинского назначения комплекс мероприятий, предупреждающих попадание микробов в рану уничтожение патогенных микробов При переломах костей для создания импровизированной шины лучше всего использовать доску бинт плотную ткань резину одеяло Режим стерилизации эндоскопической аппаратуры в 3% растворе хлорамина 30 мин в 5% растворе аммиак30мин в 6% растворе перекиси водорода 360 мин в 70° спирте 10 мин в 10% растворе перекиси водорода 60 мин Реакция агглютинации - это внутрисосудистое свертывание крови повышение свертываемости крови склеивание эритроцитов с последующим их разрушением понижение свертываемости крови иммунизация крови резус-фактором Растяжение чаще всего встречается при резком ударе тяжелым предметом резком, внезапном движение падение с небольшой высоты сдавливании мягких тканей сотрясении мягких тканей Ограниченное скопление гноя в тканях - это атерома абсцесс гематома флегмона липома Для опухоли слепой кишки характерно внезапное возникновение болей в правой подвздошной области, усиливающихся после еды плотный, болезненный инфильтрат плотный, безболезненный, смещаемый инфильтрат мягкий, малоболезненный инфильтрат без четких границ боли в правой подвздошной области без признаков раздражения брюшины Признаки перитонита быстро нарастают при повреждении селезенки желудка тонкого кишечника печени прямой кишки Что препятствует развитию гноеродных микробов наличие мертвых тканей, гематом авитаминоз анемия стойкий иммунитет кахексия Тимпанический звук при перкуссии грыжевого выпячивания говорит о наличии в грыжевом мешке петли кишки сальника мочеточника подкожно-жировая клетчатка мочевого пузыря Симптом, характерный для перелома костей таза гематома в области верхней трети бедра императивный позыв на мочеиспускание симптом "прилипшей пятки" боль при надавливании крепитация в области верхней трети бедра Неспецифическая профилактика столбняка заключается в введении анальгетиков введении противостолбнячной сыворотки и анатоксина первичной хирургической обработке раны массивной антибактериальной терапии наложении швов на случайную рану Зондовое питание НЕ проводят в следующем периоде ожоговой болезни III А степени острой ожоговой токсемии реконвалесценции ожоговой септикотоксемии ожогового шока Почечная колика является осложнением опухоли почки гемангиомы мочевого пузыря уролитиаза цистита паранефрита Признак, характерный только для перелома крепитация костных отломков кровоподтек боль при пальпации припухлость нарушение функции конечности Оптимальные условия для развития газовой гангрены возникают при механических повреждениях кожи и мышц повреждениях вен и артерий наличии закрытых переломов конечностей укусах насекомых обширных осаднениях кожи Универсальная проба для проверки мединструментария на наличие скрытой крови называется бензойной фенолфталеиновой амидопириновой азопирамовой бензидиновой Неотложная помощь при остром отравлении через желудочно-кишечный тракт дать слабительное дать активированный уголь 1 гр. внутрь поставить клизму промыть желудок 10-12 л. воды, дать активированный уголь 1 гр. внутрь вызывать рвоту Противопоказания к переливанию крови снижение артериального давления шок диарея тяжелая операция тяжелое нарушение функций печени Путь распространения и метастазирования опухоли практически не встречающийся имплантационный интраканаликулярный лимфатический контактный по кровеносным сосудам Причина механической желтухи при холецистите дисфункция сфинктера Одди нарушение обмена веществ закупорка камнем общего желчного протока гемолиз эритроцитов печеночная недостаточность Основная причина образования привычного вывиха плеча отрыв суставной губы лопатки вправление вывиха без обезболивания позднее начало ЛФК не правильное вправление вывиха раннее начало ЛФК Для лечения серозного мастита применяют инфузионную терапию массаж молочной железы функциональный покой молочной железе вскрытие очага инфекции обильное питье Для свежей раны характерно все, кроме подергивания мышц кровотечения зияния боли все ответы верны При влажной гангрене отсутствует демаркационный вал Боль интоксикация отек мраморность кожи По этиологическому признаку к вывихам относят все нижеуказанные, кроме полных врожденных травматических привычных самопроизвольные Медицинская сестра, при осмотре пациента может определить степень отморожения сразу после согревания в реактивном периоде на 2-й день в 1-й день спустя несколько дней Газоотводную трубку оставляют в кишечнике не более 1 часа, потому что заканчивается ее стерильность могут образоваться пролежни в стенке кишечника это перестанет оказывать лечебный эффект время не имеет значение это утомит больного Воспаление при роже распространяется на все слои кожи и лимфатические сосуды все слои кожи эпидермис сосочковый слой подкожную клетчатку Острый гематогенный остеомиелит - это воспаление лимфатических узлов костного мозга и кости пальца коленного сустава венозных сосудов Лечебное мероприятие при острой задержке мочи у больного с аденомой предстательной железы положить тепло на низ живота постельный режим провести катетеризацию мочевого пузыря мягким катетером положить пузырь со льдом вызвать мочеиспускание рефлекторно Крестообразную повязку применяют при повреждении III пальца кисти коленного сустава лучезапястного сустава плечевого сустава стопы Симптом, подтверждающий внутрибрюшной разрыв мочевого пузыря симптом Щеткина- Блюмберга симптом Кохера симптом Ровзинга симптом Воскресенского симптом Ситковского Характерный признак рака прямой кишки запоры урчание в животе отсутствие аппетита тошнота, рвота патологические выделения из прямой кишки При проведении наружного массажа сердца ладони нужно располагаться в области мечевидного отростка в области середины грудины на границе средней и нижней трети грудины по средней линии в области верхней трети грудины в пятом межреберье слева Абсолютный признак перелома костей деформация сустава нарушение функции конечности патологическая подвижность костных отломков отек деформация мягких тканей Сроки репозиции костных отломков при переломе костей Через 12-24 часа после перелома Через 24-48 часов после перелома После ликвидации травматического отека После ликвидации отека Сразу после перелома Уборку операционного блока в течение дня проводят 1 раз по требованию, но не реже 2 раз 2 раза по мере загрязнения ни разу Фактор риска в возникновении гидраденита несоблюдение личной гигиены тревога по поводу исхода заболевания гипергидроз сухость кожи гипервитаминоз Что из перечисленного не относится к профилактике воздушной инфекции приточно-вытяжная вентиляция операционного зала обработка операционного поля проветривание ультрафиолетовое облучение воздуха ношение маски Предоперационный период начинается с начала подготовки к операции установления диагноза момента поступления в хирургический стационар транспортировки больного в операционную начала заболевания При ожоге кисти кипятком накладывают повязку змеевидную "варежка" "перчатка" сходящуюся клеевую Укажите показание к экстренной профилактике столбняка операции, не связанные со вскрытием толстой кишки ушибы мягких тканей роды на дому пролежни, некрозы, трофические язвы вывихи Укажите кратность измерений температуры тела пациента в стационаре в течение дня 3 раза в день столько, сколько необходимо 1 раз в день 4 раза в день 2 раза в день Условия для заживления раны первичным натяжением инородное тело в ране края неровные, между ними значительный промежуток ожоговая рана нагноение раны края ровные, хорошо соприкасаются Наиболее частой локализацией абсцедирующей пневмонии является средняя и нижняя доля средняя доля верхняя доля любая доля и любой сегмент обоих легких нижняя доля К методам предупреждения инфицирования ожоговой раны НЕ относится поддержание чистоты в палатах дезинфекция средств ухода использование антимикробных мазей тактика "барьеров" профилактика дыхательных расстройств Раствор фурацилина для промывания ран применяют в разведении 1:5000 1:3000 1:1000 1:500 1:200 Парапроктит - это выпадение прямой кишки воспаление околопрямокишечной клетчатки воспаление прямой кишки воспаление вен прямой кишки воспаление кожи вокруг ануса К диагностическим операциям относятся биопсия лимфоузлов грыжесечение вскрытие панариция вправление вывиха плеча аппендэктомия Одним из важнейших лечебных мероприятий при столбняке является борьба с болевым синдромом купирование судорожного синдрома противошоковая терапия коррекция водно-солевого равновесия иммобилизация конечностей Потенциальная проблема пациента с клеоловой повязкой выпадение волос раздражение кожи все ответы верны деформация тканей болевой синдром Смотровой кабинет служит для проведения термометрии регистрации пациента проведения антропометрии санобработки пациента первичного осмотра пациента Стадия эфирного наркоза, при которой сознание больного уже полностью выключено II III I V IV При остром аппендиците первичные боли наиболее часто локализуются в надлобковой области в правой подвздошной области в эпигастральной области в пупочной области в левой подвздошной области Что относится к антисептикам из группы альдегидов серебра нитрат карболовая кислота сулема перекись водорода формалин Продукты, вызывающие газообразование при подготовке пациента к обзорной рентгенографии почек, необходимо исключить за 72 часа за 48 часов за 24 часа за 12 часов за 96 часов Для острого аппендицита в пожилом возрасте наиболее характерен следующий симптомокомплекс боли в животе, тошнота, рвота, задержка стула, признаки пареза кишечника при нормальной или субфебрильной температуре тела боли в правой половине живота, высокая температура, нарастание сердечно-легочной недостаточности типичная клиника острого аппендицита боли в подложечной области, тошнота, рвота, высокая температура боли по всему животу, понос, гектическая температура тела Перитонит развивается при повреждении селезенки легких кишечника анального канала почек Биологическая антисептика предусматривает применение гипериммунной плазмы раствора йода дренирования ран раствора перекиси водорода первичной хирургической обработки ран При ранении в области плечевого сустава накладывают повязку черепашью спиральную Дезо колосовидную 8-образную В большинстве случаев слепая кишка с червеобразным отростком находятся в левой подвздошной ямке в малом тазу в правой подвздошной ямке в левом подреберье в подпеченочном пространстве Какие осложнения бывают во время интубации при ингаляционном наркозе регургитация желудочного содержимого в трахею, повреждение слизистой полости рта, гортани, вывих нижней челюсти, поломка зубов нарастающая дыхательная недостаточность, из-за увеличившегося мертвого пространства дыхательных путей не возможность извлечь интубационную трубку из дыхательных путей после операции, что требует дополнительного экстренного хирургического вмешательства все ответы верны перфорация трахеи, пневмоторакс Укажите правило, которое должен соблюдать бинтующий смотреть только на бинтуемую часть тела смотреть на лицо больного и бинтуемую часть тела находиться позади больного, чтобы не дышать ему в лицо следить за действиями помощника и бинтовать смотреть на лицо больного и бинтовать Больных острым аппендицитом необходимо оперировать срочно при установленном диагнозе только при повторных приступах острого аппендицита только при наличии перитонеальных симптомов через 12-24 часа от начала заболевания Через 8-10 часов от начала заболевания Поверхностная травма - это подкожная гематома ушиб вывих рана перелом Симптом "Ваньки-встаньки" патогномоничен разрыву селезенки фаллопиевых труб печени желудка мочевого пузыря Противопоказания к переливанию крови тяжелое нарушение функций печени тяжелая операция диарея шок снижение артериального давления "Перемежающаяся" хромота - основной признак тромбофлебита варикозного расширения вен нижних конечностей облитерирующего эндартериита лимфангита лимфостаза в нижних конечностях Какие диспептические расстройства характерны для острого холецистита неукротимая рвота изжога, отрыжка кислым задержка стула и газов профузные поносы горечь во рту, тошнота, рвота Диагностический признак ранения почек падение АД нарушения мочеиспускания тахикардия кровотечение запах мочи из раны Какова степень отморожения, если у пациента на четвертые сутки после отморожения - стопа сине-багрового цвета, имеются дряблые пузыри, наполненные желтоватым содержимым III степень II степень II - III степень I - II степень степень отморожения определить нельзя По воротной вене инфекция попадает в печень из желчевыводящих путей при гнойном холангите из желчного пузыря при деструктивных формах острого холецистита из левых отделов сердца при септическом эндокардите из большого круга кровообращения при гнойно-воспалительных заболеваниях отдаленных органов из воспалительных очагов органов брюшной полости Особенности струпа при электроожоге черного цвета коричневого цвета бурого цвета бледного цвета серого цвета Симптом острого аппендицита значительная интоксикация кашицеобразный стул многократная рвота изнурительная рвота боли в эпигастрии с переходом в правую подвздошную область Что нужно сделать, если появились признаки гемотрансфузионного шока при переливании крови уменьшить скорость и продолжать гемотрансфузию продолжить гемотранфузию и срочно ввести наркотики сменить систему и вводить кровезаменители отключить систему, удалить иглу из вены удалить иглу из вены, отключить систему Повязка, применяемая при ранении пальцев кисти ползучая крестообразная 8-образная черепашья "перчатка" Какое осложнение не может случиться после проведения подкожной инъекции |