ЗАДАНИЕ
На основе данных консультативной беседы с пациенткой примените существующие классификации типологий ВКБ, определите тип реакций и дайте им обоснование на примерах из текста. Занесите данные в прилагаемую таблицу.
Автор типологии
| Тип реакций
| Обоснование (особенности поведения, примеры высказываний и т.п.)
| В. Вондрачек (1969)
| 1. Ипохондрический тип 2. Нозофобный тип
| 1. У пациентки чрезмерная фиксация на своей болезни, преувеличивает значимость симптомов последствий: ночами не спит, в голове постоянные мысли о том, что «врачи не все убрали», и «в организме, наверное, пошли метастазы», «ведь доктора никогда не говорят всю правду» 2. У пациентки боязнь болезни, она слишком ее опасается: часами плачет, думает о ближайшей смерти.
| Н.А.Митрушина (2011)
| Гипернозогнозический тип
| У пациентки преувеличение тяжести заболевания, напряженность, приписывание себе болезни: часами плачет, думает о ближайшей смерти, доктора никогда не говорят всю правду
| Р.М.Баевский (1988)
| Астеническая реакция
| У пациентки склонность к пессимизму и мнительности: в голове постоянные мысли о том, что «врачи не все убрали»
| В.А.Жмуров (2002)
| 1. Ипохондрическая реакция 2. Депрессивная реакция 3. Фобическая реакция
| 1. Пациентка имеет повышенную фиксацию на симптомах болезни, преувеличивает значимость: стала отекать правая рука, плохо шевелятся пальцы, в организме, наверное пошли метастазы, хотя при объективном обследовании признаков рецидива болезни не выявлено. 2. Пациентка со сниженным настроением, тоской и унынием: муж устал от жалоб и нытья, тоскливо - озабоченное выражение лица, часами плачет, «проживу еще год, может быть». 3. Пациентка боится болезни, плачет и думает о ближайшей смерти, имеет беспокойство и ночами не спит.
| Б.А.Якубов (1982)
| 1.Следовая реакция 2. Паническая реакция
3.Неосознаваемая реакция
| 1.Перенесла заболевание и находится во власти болезненных сомнений, уход в болезнь, депрессивность, ипохондрические реакции: в голове постоянные мысли о том, что «врачи не все убрали», часами плачет, ночами не спит. 2.Пациентка находится во власти страха, не доверяет медикам, «доктора говорят не всю правду», в голове постоянные мысли, что «врачи не все убрали», часами плачет и думает о смерти. 3.Пациентка имеет неуправляемые эмоции: тревожна, поведение неадекватно, она не спит ночами, постоянно плачет, думает о ближайшей смерти
| В.Д.Менделевич (2001)
| Болезнь, как нарушение нравственных норм
| У пациентки мысли, что болезнь дана ей как кара, за совершенный грех в молодости: аборт и сокрытия этого факта от мужа
| |