Инфекция общие тесты Баи. Б. Аденовирусная инфекция
 Скачать 0.95 Mb.
|
|
Раздел «Иммунопрофилактика» Почему в КР не проводится массовая вакцинация против гепатита А: не разработана вакцина вакцина низкоэффективная республика гиперэндемична календарь прививок загружен вакцина дорогая Закон «Об иммунопрофилактике» гарантирует: доступность профилактических прививок для определённых граждан социальную защиту детей при возникновении поствакцинальных осложнений государственный контроль качества, эффективности медицинских иммунобиологических препаратов обеспечение прививками групп риска Е. обязательное проведение прививок любыми путями При хранении живой вакцины при комнатной температуре происходит: потеря иммуногенных свойств приобретение антигенных свойств сохранение иммуногенных свойств вакцины усиление антигенных свойств усиление иммуногенных свойств вакцины Укажите неверное утверждение. Не подлежат использованию вакцины: с несоответствующими физическими свойствами с нарушением целостности ампул с неясной или отсутствующей маркировкой на ампуле (флаконе) с прошедшим сроком годности сорбированые (АКДС, АДС, АДС-М), хранящиеся на 2 полке холодильника В поликлинику получена новая серия вакцины. Как провести проверку физических свойств? во всех коробках только в одной коробке, которая лежит сверху не менее чем в двух коробках можно не проверять не менее чем в трех коробках Как поступить, если число средних и сильных реакций при вакцинации одной серией вакцины достигает 18% и более? продолжить прививки вводить вакцину в меньшей дозе отменить прививки, использовать другую серию вакцины ревакцинировать вводить вакцину в большой дозе Для контроля за работой холодильника на уровне ЛПУ следует: регистрировать температуру в холодильнике только к началу рабочего дня регистрировать температуру в холодильнике только в конце рабочего дня оценивать показания термометра при каждом открывании холодильника ежедневно утром и вечером проверять температуру в холодильнике и отмечать ее в журнале регистрации температурного режима проверять температуру в холодильнике только вечером и отмечать ее в журнале регистрации температурного режима Как решить был ли заморожен адсорбированный вакцинный препарат? Встряхнуть и считать препарат годным при наличии неразбивающихся хлопьев встряхнуть и считать препарат годным при наличии гомогенной взвеси, оценить время оседания взвеси при показании термометра на полке с адсорбированной вакциной 2 - 8°с ориентироваться на показания термометра встряхнуть и считать препарат годным при наличии разбивающихся хлопьев адсорбированные препараты не страдают при замораживании На каких этапах имеется наибольшая опасность нарушения температурного режима хранения вакцинных препаратов? на складе института - изготовителя на территориальном складе хранения медицинских препаратов при перевозки вакцин на рабочем месте вакцинатора в термосумке Выберите наиболее рациональный способ размещения живых вирусных вакцин в холодильнике ЛПУ: в морозильной камере на первой полке на второй полке на нижней полке на третьей полке При перевозке вакцины в сумке - холодильнике хладагенты размещают: снизу, под препаратами сверху, над препаратами вдоль всех стенок сумки расположение холодильных элементов не имеет значения не лежит в холодильник Срок интервала между профилактическими прививками? 2 недели 1 месяц 2 месяца можно без перерыва 10-15 дней ОПВ вводится: внутрикожно подкожно внутримышечно перорально внутривенно Уничтожение неиспользованных вскрытых ампул, содержащих остатки живых бактериальных и вирусных вакцин, производится путем: утилизации с бытовым мусором кипячения, затем утилизации автоклавирования с последующей утилизацией заливания их дезинфицирующими растворами, затем утилизации заливание кипятком с последующей утилизацией После дезинфекции неиспользованные вакцины, пустые ампулы из– под вакцинами собираются: в мягкую одноразовую упаковку в одноразовую твердую герметичную упаковку в многоразовую твердую герметичную упаковку процесс сбора не регламентирован в мусорное ведро Разрешающим документом по организации и проведению вакцинации в ЛПО является: закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» приказ МЗ №229 «О национальном календаре профилактических прививок…» санитарные правила «Условия транспортировки и хранения иммунобиологических препаратов» лицензия на данный вид деятельности, выданная территориальным органом здравоохранения инструкция по использованию вакцинного препарата Тотальная иммунизация всех здоровых детей в соответствии с календарем прививок предусматривает защиту от 9 инфекций туберкулеза, полиомиелита, кори, коклюша, дифтерии, эпидемического паротита, брюшного тифа, краснухи туберкулеза, полиомиелита, кори, коклюша, дифтерии, эпидемического паротита, туляремии, вирусного гепатита В туберкулеза, полиомиелита, кори, коклюша, дифтерии, эпидемического паротита, клещевого энцефалита туберкулеза, полиомиелита, кори, коклюша, дифтерии, эпидемического паротита, краснухи, вирусного гепатита В, столбняка туберкулеза,кори,дифтерии,краснухи,столбняка,коклюша,эпидемического паротита, вирусного гепатита А, полиомиелита Цель первой возрастной ревакцинации против дифтерии и коклюша: завершить создание грунд-иммунитета поддержать иммунитет на уровне защитного создать иммунологическую память оживление иммунологической памяти. оценку коллективного иммунитета К противоэпидемическим средствам относят: вакцины анатоксины эритроцитарные диагностикумы ратициды Е. бактериофаги, сыворотки Механизм действия интерферона: создает противовирусный иммунитет лизирует бактерии защищает клетки от проникновения вируса лизирует вирусы защищает клетки от проникновения бактериофагов Учетные формы, в которых регистрируются прививки, выполненные детям : история развития ребенка (форма №121) карта учета профилактических прививок (ф. №63) сертификат о профилактических прививках (ф. №156) медицинская карта амбулаторного больного (ф. №025) Е. журнал учета поступивших вакцин и других МИБП (согласно приложению 4 к приказу МЗ КР п 484 ); Полиомиелитную вакцину ребенку следует дать: за 3 часа до еды за 1 час до еды во время обеда после еды спустя 1 час после еды спустя 2 часа Кто подлежит прививкам против вирусного гепатита В: медицинская сестра отделения гемодиализа, здорова, против гепатита В не привита ребенок 12 месяцев, здоров, трижды вакцинирован против гепатита В (0, 1 и 2 мес.) новорожденный 5 часов жизни, здоров, мать – носитель Нbsag ребенок 5 лет, здоров, трижды вакцинирован против гепатита В (12 часов, 1 месяц и 6 месяцев) ребенок 10 лет, здоров, трижды вакцинирован против гепатита В (12 часов, 1 месяц и 6 месяцев) Защитное действие фага, введенного в организм, сохраняется: до 5 дней 4 недели более 1 месяца в течении года более 6 месяцев Укажите свойства вакцинного штамма, используемого для производства живых вакцин: высокая вирулентность и патогенность отсутствие вирулентности и патогенности высокая иммуногенность наследственное закрепление, авирулентности и иммуногенности Е. низкая иммуногенность Укажите неправильное утверждение. К поствакцинальным осложнениям относят… гиперемию, инфильтрат на месте введения вакцинного препарата афебрильные судороги отек Квинке анафилактический шок тромбоцитопеническая пурпура Раздел «Дезинфекция, Дезинсекция, Дератизация, Стерилизация». При каких инфекционных заболеваниях проводится камерная дезинфекция? гепатит В менингит брюшной тиф энтерит энтероколит Какие существует методы утилизации шприцев и игл, использованных при проведении прививок? замачивание в дез.растворе сбор в коробки безопасной утилизации с последующим сжиганием без предварительной дезинфекции стерилизации в автоклаве сбор в целлофановые пакеты и доставка в ЦСО засыпание хлорной известью Срок хранения стерильных инструментов и перевязочного материала в закрытых стерилизованных коробках (биксах) 24 часа 36часов 48 часов 72часа 12 часов Срок хранения стерильных инструментов и перевязочного материала в закрытых стерилизованных коробках (биксах) в родильном зале : 24 часа 36 часов 48 часов 72часа 12 часов Срок хранения стерильных инструментов и перевязочного материала стерилизованных коробках (биксах) после вскрытия : 24 часа 36часов 48 часов 72часа 12 часов Эффективность обеззараживания (эпидемиологическая безопасность) обеззараживаемых объектов зависит от: выбора концентрации рабочего раствора температуры окружающей среды выбора инсектицида выбора родентицида выбора фага Дезинфекции в паровой камере подлежат: дубленки кожаное пальто вещи из синтетических тканей подушки и матрацы вещи из хлопчатобумажных тканей После госпитализации больного заключительная дезинфекция в очаге в пределах города проводится: в пределах суток в течение 12 часов в любые сроки может не проводиться, в зависимости от санитарного состояния очага через 24 часа Концентрация спирта в качестве дезинфицирующего средства: 50 % 70 % 96 % 40 % 20% Необходимость проведения дезинфекции при инфекционных заболеваниях определяется: характером путей передачи особенностями факторов передачи типом механизма передачи устойчивостью возбудителей во внешней среде тяжестью клинического течения Хранение хлорсодержащих веществ происходит: на свету в закрытой таре в темноте в закрытой таре на свету в открытой таре в темноте в открытой таре в холодильнике Выберите дезинфекцию, которую можно назвать профилактической: дезинфекция в квартире, где находится больной гепатитом А постоянная дезинфекция мокроты больного туберкулезом дезинфекция помещения и оборудования текущая дезинфекция заключительная дезинфекция Из методов дезинсекции наиболее выраженной специфичностью действия обладает метод: физический химический биологический механический смешанный Дезинфекция (в узком смысле слова) как противоэпидемическое мероприятие - это уничтожение: возбудителей инфекционных болезней на объектах внешней среды, которые могут послужить факторами передачи заразного начала возбудителей инфекционных болезней в различных источниках инфекции патогенных микроорганизмов на различных предметах, в организме животных и членистоногих возбудителей инфекционных болезней на предметах обихода, которые могут послужить источником инфекции факторов передачи возбудителя Стерильность открытого бикса с фильтром сохраняется: 6 часов 1 сутки 3 суток 5 суток 7 суток Хлорсодержащие вещества следует хранить: на свету в хорошо отапливаемом помещении в открытой таре в темноте в холодильнике Профилактические дератизационные мероприятия - это мероприятия: общесанитарные санитарно-технические санитарно-ветеринарные противоэпидемические изоляционные Под стерилизацией понимают уничтожение: споровых форм возбудителя вегетативных форм патогенных, непатогенных и условно-патогенных возбудителей, споровых и вегетативных форм патогенных возбудителей в окружающей среде только возбудителей инфекционных болезней При стерилизации эндоскопического оборудования используют препараты, содержащие: спирты активный хлор альдегиды инсектициды родентициды Контроль изделий на стерильность осуществляется методом: бактериологическим физическим визуальным механическим серологическим Под репеллентами понимают: средства, специфически действующие на кишечные бактерии средства, применяемые при внутрибольничных инфекциях противогельминтозные средства средства, отпугивающие членистоногих средства, привлекающие членистоногих Наибольшее распространение в медицинской дезинсекции нашли препараты из группы: хлорированных углеводородов и карбаматов фосфорорганических соединений и пиретроидов карбаматов и пиретроидов пиретроидов и спиртов солей тяжелых металлов Под дератизацией понимают: комплекс мероприятий, направленных на борьбу с членистоногими комплекс мероприятий, направленных на борьбу с грызунами санитарно-ветеринарные мероприятия уничтожение грызунов в основном в природных условиях. уничтожение патогенных возбудителей Профилактическая дезинфекция (подобрать соответствие): дезинфекция после госпитализации больного дизентерией дезинфекция в дду при отсутствии инфекционных заболеваний дезинфекция в перевязочной гнойного хирургического отделения в течение дня дезинфекция в процедурной в течение дня дезинфекция в приемной в течение дня Механизм действия фосфида цинка основан на: угнетении дыхания замедленном свертывании крови токсическом действии на нервную систему, кровь и др. ткани повышении проницаемости сосудов усилении обменных процессов Раздел «Аэрозольные инфекции». Группой высокого риска для гриппа и ОРВИ являются: преимущественно дети от 6 до 16 лет дети от 7 до 14 лет дети до 6 лет, пожилые лица с и органов дыхания студенты, рабочие медицинские работники Источниками инфекции при менингококковой инфекции являются: больной и вода продукты и овощи продукты и низкий иммунитет больной и бактерионоситель больной и воздух Карантин при менингококковой инфекцией после изоляции больного в ДДУ устанавливается на: 20дней 15 дней 29 дней 30дней 10дней Источник возбудителя при менингококковой инфекции заразен с: начала инкубационного периода на 21й день после инкубационного периода с конца инкубационного периода до выздоровления за 2 дня до начала назофарингита конца первой недели заболевания Мероприятия в отношении больного генерализованной формой менингококковой инфекции: изолируется и лечиться на амбулаторное лечение с изоляцией госпитализируется, если есть дома дети младшего возраста обязательно госпитализируется и лечится госпитализация по усмотрению врача цсм Мероприятия в отношении больного с гриппом: изоляция на дому, госпитализация только по клинико-эпидемиологическим показателям обязательное госпитализация всех свободный режим изоляция в изоляторах в спец учреждениях госпитализация детей до 10 летного возраста Для менингококковой инфекции характерна периодичность: 1-2года 2-4года 6 месяцев 20-25лет 10-15лет Источником инфекции при ветряной оспе является: зараженный воздух больной ветряной оспой насекомые бактерионоситель животные Пути передачи при ветряной оспе : воздушно-капельный водный аэрогенный контактно-бытовой пищевой Иммунитет после перенесенной ветряной оспы: непродолжительный продолжительный типоспецифический в течение 10 лет антибактериальный пожизненный Профилактические меры при ветряной оспе: вакцинация проветривание коммунальное благоустройство санитарное просвещение недопущение контакта с больными ветряной оспой Сроки разобщение дошкольников контактировавших с больным ветряной оспой: на 10 дней при введении гамма-глобулина 17 дней 7 дней при госпитализации больного на 21 день при установлении точных сроков контакта с 11 до 21дня на 35дней на 7 день после установления диагноза Наиболее значимый путь передачи при менингококковой инфекции: контактно бытовой воздушно-капельный воздушно-пылевой трансмиссивный водный Группы риска при ветряной оспе дети до года дети от 1 до 14лет дети с иммунодефицитом организованные дети от 3 до 5 лет неорганизованные дети дошкольного возраста Период наибольшей заразительности источника возбудителя инфекции при скарлатине весь период заболевания два последних дня инкубации и весь продромальный период в основном первые 12 дней болезни на 2-й день после инкубационного периода с начало продромального периода и первые 4 дня Сезонность при скарлатине не наблюдается не имеет значения летне-осенняя осенне-зимняя зимне-весенняя Категории заболевших скарлатиной подлежащие обязательной госпитализации все больные скарлатиной, так как инфекция не управляемая пожилые лица со сниженной резистентностью больные и контактные более 2 дней больные со средней и тяжелой формами заболевания, дети до 1 года проживающие в общежитиях, лица, работающие в дду, родильных отделениях. только лица, работающие в родильных и хирургических отделениях Профилактические меры при скарлатине вакцинация общепрофилактические мероприятия гамма-глобулиновая профилактика антирабическая сыворотка антибиотикопрофилактика Наиболее часто менингококковой инфекцией болеют: дети от 1 до 12 месячного возраста дети от 1 до 5 лет взрослые от 15 до 30 лет беременные женщины в i триместре взрослые от 30до 60 лет Характерные признаки проявления годовой динамики гриппа и ОРВИ круглогодичная спорадическая заболеваемость вспышки, эпидемии, выраженная зимняя сезонность круглогодичная вспышечная заболеваемость и осенне-зимняя сезонность осенняя сезонность, эпидемические периоды круглогодичная эпидемическая заболеваемость выражена в весенне- летний период Источники возбудителя при менингококковой инфекции: больной назофарингитом, менингитом, бактерионоситель предметы обихода и вода вирусоноситель предметы окружающей среды, воздух инфицированная пища, вода эпидемический паротит краснуха скарлатина орнитоз брюшной тиф Факторы передачи коклюша воздух посуда руки одежда соски Наиболее заразительный период при коклюше: инкубационный катаральный спазматического кашля 7-й день заболевания реконвалесценции Передача менингококков возникает при… тесном и длительном контакте с источником инфекции мимолетном контакте при проветривании помещения заражении во время родов смене постельного белья |