Бешиха. Бешиха. Клініка бульозної форми. Бешиха Клініка бульозної форми
Скачать 3.1 Mb.
|
БешихаКлініка бульозної формиБешиха — антропонозне інфекційне захворювання, що є однією із форм ураження В-гемолітичними стрептококами групи А, характеризується серозним чи серозно-геморагічним вогнищевим запаленням шкіри і/або слизових оболонок із переважанням ексудації, розвитком лімфаденіту і лімфангіту, гарячкою, загальнотоксичними проявами й може перебігати в гострій і хронічній формах.За характером змін, що виникають у зоні уражень, видокремлюють такі форми:еритематозну; еритематозно-геморагічну; еритематозно-бульозну; бульозно-геморагічну; флегмозну; некротичну. Еритематозно-бульозна формаЕриматозно-бульозній формі бешихи притаманні такі особливості: на набряклій гіперемійованій поверхні відбувається відшарування епідермісу з утворенням під ним порожнин, які заповнюються прозорим вмістом, - утворюються були. Вони з’являються найчастіше відразу (через кілька годин від початку хвороби), іноді – через кілька днів. В окремих випадках були бувають великими (один великий пухир займає майже всю уражену поверхню), а іноді на ураженій поверхні утворюється кілька пухирів, які не зливаються. Через кілька днів пухирі спадаються або лопаються, утворюється темна кірка. Після відторгненя кірки видно ерозовану поверхню, що підсихає і заживає, не залишаючи рубця. Терміни заживлення таких ерозованих поверхонь визначаються локалізацією бул та їх розмірами.Бульозно-геморагічна формаБульозно-геморагічна форма розвивається з еритематозно-бульозного стану. При глибокому пошкодженні кровоносних судин шкіри були заповнюються ексудатом. Процес супроводжується великими підшкірними крововиливами. Булли темного кольору містять фібринозну рідину, тому вони досить щільні. Через відкладення фібрину вони рідко мимоволі рвуться. А якщо це відбувається, на місці поразки утворюється бура кірка. Що стосується ерозії, то її поверхня поступово обростає епітелієм. Якщо крововилив відбувається у товщу шкіри, високий ризик некрозу та нагноєння. Після бульозно-геморагічної форми на кінцівках часто залишаються виразки. |