акт. Документ. Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology
 Скачать 14.02 Kb.
|
|
Актуальность: Преждевременные роды (ПТБ), которые происходят примерно у 12% беременностей во всем мире, являются основной причиной неонатальной заболеваемости и смертности. *[1]* ( Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology Volume 69, November 2020, Pages 40-49) Согласно определению ВОЗ, преждевремен- ными называют роды, наступившие в сроки бе- ременности от 22 до 36 недель и 6 дней (154– 259 дней) начиная с первого дня последней нормальной менструации при регулярном мен- струальном цикле, при этом масса тела плода составляет от 500 до 2500 г. *[2] * (Preterm birth. Clinical recommendations (approved by the Ministry of Health of Russia). Laws, codes and normative legal acts of the Russian Federation; 2016. Риск смерти недоношенных детей в 25–35 раз выше, чем доношенных. А мертворождаемость при ПР регистрируется в 8–13 раз чаще, чем при своевременных *[3]* (Кубанский научный медицинский вестник / Kuban Scientific Medical Bulletin 2020 | ToM 27 | No 4 | 27-37) Дети, рожденные с очень низкой или экстремально низкой массой тела, имеют тяжелые последствия для здоровья, что, несомненно, определяет значимость и необходимость поиска причин, а также методов профилактики данного осложнения беременности *[4]* (Зиядинов А.А. Преждевременные роды: факторы риска, состояние плода и новорожденного, критерии прогноза: Автореф. дисс. канд. мед. наук. – Москва, 2016. – 25 с.) преждевременные роды являются результатом воздействия сразу нескольких факторов, в последние годы все большее значение в их развитии отводится системному воспалительному ответу *[5]* (Акушерство: национальное руководство. Под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, В.Н. Серова, В.Е. Радзинского. 2-е изд., перераб. и доп. Москва: «ГЭОТАР- Медиа», 2015. 1080 с.) Поскольку 1 миллион детей умирают от преждевременных родов в возрасте до 5 лет, преждевременные роды являются основной причиной смерти среди детей, на долю которых приходится 18% всех смертей среди детей в возрасте до 5 лет и целых 35% всех смертей среди новорожденных (в возрасте <28 дней). Существуют значительные различия в преждевременной рождаемости и смертности между странами и внутри стран. Однако бремя преждевременных родов особенно велико в странах с низким и средним уровнем дохода, особенно в странах Юго-Восточной Азии и Африки к югу от Сахары. Преждевременные рождаемости растут во многих странах. Вопрос о преждевременных родах имеет первостепенное значение для достижения цели *[6]* (International Journal of Gynecology & ObstetricsVolume 150, Issue 1 p. 31-33 Global burden of preterm birth Salimah R. Walani First published: 10 June 2020 https://doi.org/10.1002/ijgo.13195 Citations: 37) |