основная. оновная. Билет 1 Анатомия головы перечислить скелет, мышцы, кровоснабжение, иннервация
 Скачать 116 Kb.
|
|
Билет №1 Анатомия головы: перечислить скелет, мышцы, кровоснабжение, иннервация. Череп состоит из двух отделов. 1. Мозговой череп: Затылочная Лобная Решетчатая Клиновидная Теменная Височная 2. Лицевой череп: Верхняя челюсть Небная Скуловая Носовая Слезная Нижняя носовая Сошник Нижняя челюсть Подъязычная Мышцы мимические: Функция защитная, мимика, отток слезы. 1. Свода черепа Затылочно-лобная мышца- затылочное брюшко (тянет кожу волос. части назад) и лобное брюшко (тянет брови вверх). 2.Мышцы ушной раковины Передняя ушная мышца (тянет вперед), задняя (назад), верхняя (вверх). 3.Мышцы окружающие глазную щель Мышца гордецов (складка на переносье), мышца сморщивающая бровь (сближает бровь образуя складки), круговая мышца глаза (смыкает веки) 4.Мышцы окружающие носовое отверстие Носовая мышца (сужает и расширяет ноздри) 5.Мышцы окружающие ротовую щель Круговая мышца рта (закрывает и открывает рот), Опускающая угол рта и опускающая угол рта, опускающая нижнюю губу и поднимающая верхнюю губу, подбородочная мышца, щечная мышца, скуловая малая мышца, большая скуловая, мышца смеха. Мышцы жевательные. 1. Височная – поднимает нижнюю челюсть и тянет назад. 2. Жевательная – поднимает нижнюю челюсть и тянет ее вперед. 3. Медиальная крыловидная - выдвигает вперед нижнюю челюсть. 4. Латеральная клиновидная- смещает нижнюю челюсть в противоположную сторону. Кровоснабжение: Подключичная артерия Общая сонная артерия: наружная и внутренняя. Вены: поверхностные, глубокие. Иннервация: Лицевой: височная, скуловая, щечная, нижняя челюсть, мышца шеи. Тройничный: глазной, верхнечелюстной, нижнечелюстной. Иннервирует кожу головы шеи кроме затылка. Билет №2 Анатомия шеи, скелет мышцы кровоснабжение. Грудные позвонки Шейные позвонки Ключица Рукоятка грудины Мышцы шеи: Поверхностные мышцы – подкожная и грудино-ключичная. Срединные мышцы шеи: Над подъязычная и под подъязычная. Глубокие мышцы шеи: Боковая и пред позвоночная. Кровоснабжение: Поверхностная вена: Яремная и наружная. Глубокая вена: Внутренняя и подключичная Подключичная артерия Общая сонная артерия: наружная и внутренняя. Иннервация шеи: Языкоглоточный нерв Блуждающий нерв Иннервирует глотку, гортанник корень языка, мягкое небо. Билет №3 Строение кожи, придатки кожи. Строение: 1-слой эпидермис 2-слой дерма 3-слой гиподерма Эпидермис. Базальный – 1 ряд цилиндрических клеток. Расположен перпендикулярно на поверхности кожи. Моноциты- функция деления клеток. Обновление за 28 дней. С возрастом увеличивается. Шиповатый -3-6 рядов шиповатых клеток- соединены десмосомами. Зернистый- от 3-10 рядов, содержит кератиновые гранулы. Блестящий - плоские клетки, содержащие эледин. (подошва, ладони) Роговой – состоит из 5-6 рядов, содержит кератин. Клетки рогового слоя называются – корнеоцитами которые соединены десмосомами. Липидный барьер находится на поверхности кожи. Фосфолипиды и липиды (кожное сало) Дерма. Сосочковый слой и сетчатый под эпидермисом. Функция питания. Вокруг есть сальные и потовые железы. Основные вещества в дерме гиалоурановая кислота. Клеточные элементы дермы фибробласты. Основные вещества дермы: МОЖНО ПРОСТО СКАЗАТЬ СОСТАВ ДЕРМЫ ГИАЛУРОНОВАЯ КИСЛОТА. Клеточные элементы дермы состоят из клеток соединительной ткани. К ним относятся фибробласты и тучные клетки Эрлиха. Гиподерма. Подкожно жировая клетчатка. Жировая ткань-адипоциты. Присутствует сосудистая сеть, нет четкой границы. Придатки кожи. Потовые железы – закручены в виде клубка и прямого выводного отттока, заканчивается потовой порой и впадает в волосяные воронки. Сальные железы- имеет короткий выводной проток, открывается в волосяную воронку. Секрет сальной железы- кожное сало. Волосы- придатки кожи, состоящие из кератина. Ногти- придатки кожи пластиннобразной формы. (матрикс- отвечает за рост ногтей). Билет №4 Функция кожи. Защитная - Влияет на кожу стресс, ОРВИ, температура окружающей среды, физическая нагрузка, возраст. Рецепторная Секреторная Экскреторная Дыхательная функция- поглощает кислород- выделяет углекислый газ. Иммунная функция Терморегулирующая функция – теплообразование и тепло отдача. Резобрационная функция (проникающая функция) эфиры, спирты... Обменная функция – водный обмен. Витаминный обмен- роговой слой, образование меланина. Эндокринная функция- кожный крупный орган. Билет №5 Первичные элементы кожной сыпи. Вторичные элементы кожной сыпи. Это высыпания различного характера, которые появляются на коже и слизистых оболочках при различных заболеваниях кожи. 1. Первичные элементы на здоровой коже. 2.Вторичные элементы, развивающиеся из первичных. Первичные. Пятно- локальное изменение окраски кожного покрова без изменения рельефа и конституции. 1.Воспалительное- образуется вследствие расширения кровеносных сосудов сосочкового слоя дермы. Исчезают пр надавливании. Ярко-красный, синюшный. 2.Невоспалительное- нарушение сосудов или нарушение проницаемости сосудов. 1.Пегментное пятно – врожденное (невус) и приобретенное (веснушки) 2.Волдырь – Это бесполостной элемент, который возникает в результате воспаления сосочкового слоя дермы над кожей (укус, крапивница) исчезает бесследно. 3.Пузырек- полостной элемент, имеющий дно, покрышку, полость. Заполнен серозным геморрагическим содержимым. (Герпес). 4. Пузырь- полостной элемент, имеющий дно, покрышку, полость. Вскрывается без формирования рубца. 5. Гнойничок - полостной элемент, имеющий дно, покрышку, полость. Заполнен гнойным серозным содержимым. Сливается. (акне, фолликулит). 6. Узелок- это бесполостной элемент, твердый, появляется под кожей. В дерме. От желтого до белого цвета. 7. Узел- бесполостной элемент в дерме-гиподерме (из-за солей и жира). 8. Бугорок- глубоко в дерме. Воспалительный имеет окрасу красного цвета, отечный, вскрывается, остается рубец. Вторичные. 1. Пятно- вторичный элемент формируется в результате упада второго элемента (родинки, невусы) 2. Трещины- дефект кожного покрова в виде углублений с четко ограниченными, вертикальными стенками, различной формы и глубины. (поверхностные и глубокие). 3. Экскориация- нарушение целостности кожного покрова в результате механического повреждения. Нет четких границ исчезает бесследно, либо с образованием гипо/гипер пигмента. 4. Эрозия-при вскрытии предоставляет нарушение целостности кожного покрова или слизистой в пределах эпидермиса. Проходит бесследно в течении 3х дней. 5. Язва- нарушение кожного покрова в пределах дермы, проходит с образованием рубца. 6. Рубец- появляется при заживлении бугорков, узелков, язв. Противопоказание ко всем процедурам келоидные рубцы. 7.Чешуйка- отрубевидные (псориаз, себорейный дерматит), пластинчатые, крупноволокнистые. 8.Корка- происходит при ссыхании содержимого пузырей, гнойничков, пузырьков. 9.Лихенифекация- уплотнение кожи, усиление кожного рисунка. (расчесы). 10. Вегетация- разрастание сосочкового слоя дермы (папилломы). Билет №6 Новообразование кожи- определения, виды и противопоказания процедуры. Новообразование- кожи-это участки патологического разрастания эпидермиса и дермы с увеличением размеров или количества клеток. Доброкачественные Предраковые Злокачественные Себорейная бородавка Виды: Пигментные невусы – доброкачественное новообразование содержит меланин. Ангиома- из изменённых стенок сосудов. Меланома- кровоточащая папула. Базальнома- злокачественная опухоль. Билет №7 Пиодермия. Классификация. Пиодермия- это кожные гнойно воспалительные болезни, причина которых чаще всего бывает стафилококковая инфекция и стрептококковая. Фолликулит- острое гнойное воспаление волосяного фолликула. Гнойничок красного цвета. Вскрывается с выделением гнойного содержимого и формируется в виде эрозии. Сикоз- осложнение фолликулита. Фурункулез- гнойное воспаление волосяного фолликула и подкожно жировой клетчатки. Карбункул- слияние фурункулов. Поражение дермы и гиподермы. Отправляем к хирургу! Абсцесс- гнойное воспаление тканей с образованием гнойной полости. Гидраденит- гнойное воспаление потовой железы. К хирургу! Импятиго- пузырьки- поверхностная эрозия. Вторичная инфекция. Эктима- вторичная инфекция на уровне язвы. Акне- угревая болезнь, хроническое воспаление сальных желез. Билет №8 Дерматиты. Определение. Классификация. Лечение в косметологии. Дерматиты- это воспалительное заболевание кожи физических и химических факторов. Физический фактор- давление, температура, радиация. Химическое воздействие- кислоты, щелочи, соли. Виды: Аллергический- раздражает определенный аллерген (пища, пыльца). В косметологии прекращаем делать маски и введение препарата. Краснота, отечность, сухость, шелушение, папулы, зуд, жжение. Контактный- Если нанесли что-то, потрогали. Происходит на одном месте. Воспаление, зуд, сыпь. Все убираем, смываем. Себорейный- повышенная секреция кожного сала. Жирный- желто-белая перхоть, корки и жирная голова. Сухой- просто перхоть и сухость, так же сухость на лице. Пероральный Инфекционный Гребковый Ушной Атопический дерматит- сопровождается астмой, мучительный зуд. Сопровождается на фоне бронхиальной астмы, пищевая аллергия. Мутирует в генах, препятствует потере воды. Розацеа- расширения капилляров с папульными и пустульными пузырьками. Отек, покраснение. Основной симптом эпизодическая, а потом стойкая эритема. Сухость и повышенная чувствительность кожи. Сосудистые звездочки и сеточка. Демодекоз- подкожный клещ (поражение кожи и волос, строгая диета) Новообразование кожи Доброкачественные Предраковые Злокачественные Себорейная бородавка Опухоли: Пигментные невусы- доброкачественные содержат меланин. Ангеома- из измененных стенок сосудов. Меланома- кровоточащая папула или плоский узел Базальнома – злокачественная опухоль Лечение: Ультразвуковая чистка Кислотные пилинги Чистка кислотами Мезококтейли Билет №9 Угревая болезнь акне. Определение. Клиника. Лечение в косметологии. Акне- угревая болезнь, хроническое воспаление сальных желез. Патогенез: Увеличивается гиперсекреция кожного сала (образуется чаще всего от еды). Становится кожного сала очень много, сливаются чешуйки и уплотняются- фолликулярный гиперкератоз. Нарастает роговой эпителий в устьях волосяного фолликула. За счет выработки кожного сала, присоединяется бактерия акне-анаэроб. Идет активное размножение и появляются гнойнички. Пиодермия: 1. Легкая степень акне- открытые и закрытые до 10 папул и пустул. 2. Средняя степень- кондиломы и пустулы по 10 и выше и узлов до 5 шт. 3. Тяжелые кондиломы- большое количество пустул. Классификация: 1. Открытые комедоны – черные точки, расширенные поры, в которых находится окисленное кожное сало. 2. Закрытые комедоны- белые точки, забитые поры. 3. Пустулы- бугорки, гнойнички, стрептококк. (НЕ ТРОГАЕМ) 4. Кисты- глубокие полости с гноем. (НЕ ТРОГАЕМ) 5. Фульминантные- слияние кист и узлов. (НЕ ТРОГАЕМ) Можно посоветовать азелин. Лечение: 1. Комбинированная чистка 2. Пилинг 3. Плазма с 18 лет 4. Массаж 5. Диета 6. Мезотерапия Билет №10 гиперпигментация определение, виды, факторы развития. лечения в косметологи профилактика Гиперпигментация кожи – это очаговое или диффузное накопление пигмента в слоях кожного покрова, приводящее к потемнению его окраса на теле, или отдельных его участков. Гиперпигментация может быть результатом различных биологических либо патологических процессов в организме. Такая проблема часто указывает на сбои в работе определенных органов человека. Веснушки. Хлоазма. Мелазма. Лентиго. Вторичная гиперпигментация тканей кожного покрова. Данное явление выступает следствием различных патологических кожных заболеваний, в том числе нейродермита или экземы. Меланодермия 7.Дерматит Берлока. Повышение пигментации кожи может быть вызвано следующими факторами и их сочетаниями: чрезмерное пребывание на солнце; травмы и воспалительные процессы в коже; нарушение работы желез внутренней секреции (половые железы, надпочечники); беременность; пожилой возраст; заболевания печени и желчной системы; нарушение обмена веществ, особенно недостаток витамина С; прием некоторых препаратов и веществ – салициловая кислота, антибиотики тетрациклинового ряда, экстракт зверобоя и т.п.; различные интоксикации; как побочный эффект после некоторых видов химических пилингов (при наличии предрасположенности), а также после процедур с использованием лазера (при нарушении протокола). Кроме того, существует самостоятельная патология – меланомадермия (меланоз), – характеризующаяся нарушением образования пигмента в коже. Лечение гиперпигментации в косметологии Мезотерапия Лечение пигментации лазером Фототерапия Химический пиллинг: Салициловая. Гликолиевая. Трихлороуксусная. Билет №11 Теория старения кожи .Типы старения Старение кожи проявляется задолго до физиологических нарушений и это-то и беспокоит больше всего прекрасную половину человечества. В настоящее время многие косметические средства для зрелой кожи разрабатываются с учетом знаний о процессах старения кожи. Но надо понимать, что старение происходит прежде всего на клеточном уровне и зависит как от генетики, так и от действия повреждающих факторов внешней среды. Старение кожи и возраст — какие факторы ускоряют процессы старения кожи: ультрафиолетовые лучи загрязнение окружающей среды курение Типы старения Усталый тип старения кожи Деформационный тип старения Мелкоморщинистый тип возрастных изменений Мышечный (мускульный) тип старения кожи Билет №12 Уход за кожей разных возрастов. Домашний уход. Процедуры в кабинете косметолога. До 25 лет можно так же ответить что в процедуре у косметолога Главное в юном возрасте: грамотное очищение, увлажнение и защита от солнца. Очищать кожу важно ежедневно: утром и вечером, используя не агрессивные моющие средства. Раз в неделю можно выполнять более интенсивное очищение (пилинг, гоммаж) и делать активную очищающую или увлажняющую маску по типу кожи. При наличии постакне косметолог поможет убрать следы с кожи, проведя серию пилингов или выполнив лазерную шлифовку. От 25 до 35 лет В этом возрасте коже необходимо программы питания, увлажнения и стимуляции кожи, такие как мезотерапия и биоревитализация. Мезотерапия с поливитаминными коктейлями, микроэлементами и гиалуроновой кислотой воистину творит чудеса. Эти микроинъекции эффективно восстанавливают водный баланс кожи и повышают ее эластичность. Благодаря процедуре решаются проблемы, связанные с излишней жирностью кожи, улучшается состояние мелких сосудов, подтягивается атоничная, вялая кожа. Биоревитализация — это инъекционная методика, которая позволяет восстановить тонус, эластичность и цвет кожи. Благодаря этой процедуре улучшается цвет лица, уменьшаются морщинки, исчезают пигментные пятна и сосудистые звездочки. Суть процедуры в том, что вводится низкомолекулярная гиалуроновая кислота, что стимулирует самовосстановление кожи. Препарат как бы образует в коже упругую сетку, которая притягивает влагу и способствует формированию собственной гиалуроновой кислоты. После 35 лет Косметические процедуры в этом возрасте включают программы глубокого увлажнения, питания, активной минерализации, лифтинга лица и тела, а также – антистрессовой терапии и релаксации. После 35 лет уже имеет смысл активно и регулярно посещать косметолога и применять программы, направленные на борьбу с возрастными изменениями: химические пилинги, инъекционные методики, использование филлеров и контурной пластики, установка мезонитей, а также – аппаратные и лазерныеУход является последовательнымОчищение Тонизирование Увлажнение / Питание / Укрепление Дополнительно несколько раз в неделю рекомендуется практиковать: отшелушивание (избавление кожи от отмерших клеток) с помощью, например, скраба или пилинга; применение косметических масок, подобранных под индивидуальные потребности кожи. Жирная кожа: вам рекомендуются интенсивно очищающие, успокаивающие и увлажняющие средства. Можно отдать предпочтение средствам, не «забивающим» поры – обычно это можно понять по пометке «некомедогенно» на упаковке или в описании продукта. Сухая кожа: стоит присмотреться к интенсивно увлажняющим, восстанавливающим и укрепляющим средствам. Ваша цель: восстанавливать защитный барьер кожи и не давать влаге испаряться с ее поверхности. Комбинированная кожа: для такой кожи следует подбирать средства, которые будут способствовать поддержанию гидролипидного барьера кожи, не забивая поры в области Т-зоны. Нормальная кожа: в этом случае рекомендуется следить за тем, чтобы не пересушить кожу. Можно подбирать средства, которые укрепляют защитные функции кожи и помогут предотвратить ее обезвоживание. Билет №13 Современные косметические линии. Требования, состав? Билет №14 Пилинги- классификация. Химические пилинги механизм действия. Техника проведения процедуры. Показания и противопоказания. Пилинги- процедура направлена на удаление определенных слоев кожи. Для ее улучшения качества. Классификация: по механизму воздействия. 1. Механические 2. Химические 3. Энзивный 4. Лазерный 5. Комбинированный 1. Механический – удаление роговых чешуек с помощью абразивных чешуек. (коралловый пилинг, брашинг, гомаж, джет пил- кислород + газ)) 2. Химический – кислоты разной концентрации. Вызываемый контролируемый ожог с помощью химического реагента. 3. Энзимный- ферментативный пилинг, мелкий, поверхностный, неагрессивный. 4. Лазерный- Основной принцип термического разрушения слоев до дермы. Холодный (без прогрева дермы) и горячий (лифтинг эффект). Химический пилинг Это контролируемое повреждение слоев эпидермиса и дермы при помощи химического агента. Механизм: При контакте с компонентами пилинг-состава клетки эпидермиса растворяются. Химические кислоты стимулируют факторы роста ферментов и фибробласты дермы, это способствует синтезу коллагена и гликозамингликанов. По глубине воздействия: 1. Поверхностные 2. Поверхностно-срединные 3. Срединные 4. Глубокие 1. Поверхностный – идет от рогового до зернистого слоя эпидермиса. Реабилитация от 1 до 3х дней. Видим: гиперемия, незначительное шелушение, стянутость, зуд. 2. Срединный- повреждение до базального слоя эпидермиса. Происходит ожог 2-3 дня. Реабилитация до недели. (Джеснера, салициловый, ТСА 10-15%) 3. Глубокий – полное разрушение эпидермиса. Разрушение дермы до сетчатого слоя. Реабилитация до месяца. Стойкая эритема до 6 месяцев. В условиях стационара. (Медицинские пилинги, ТСА до 70%) Показания: 1. Возрастные изменения 2. Морщины 3. Дряблая, сухая кожа 4. Неровный тон 5. Фотостарение – снижение тургора 6. Гиперпигментация 7. Посттравматизация 8. Гиперкератоз – избыточный слой рогового слоя 9. Проблемная и жирная кожа 10. Акне, рубцы Противопоказание: 1. Нарушение целостности кожного покрова 2. Активное воспаление 3. Герпес в обострении 4. Дерматиты, дерматозы в стадии обострения 5. Аллергические реакции 6. Прием дерматотропных препаратов, обострение акне, шелушение, зуд 7. Период активного загара 8. Посещение солярия 9. Беременность, период лактации 10. Склонность к коллоидным рубцам 11. Онкология 12. Хронические заболевания в стадии обострения Относительные: 1. Психологическая не стабильность 2. Использование резорцина 3. Ритиноиды 4. Нарушенный процесс заживления Норма: 1. Эритема 2. Чувство стянутости 3. Жжение 4. Зуд 5. Гиперемия 6. 3-5 дней шелушение Осложнение: 1. Обострение акне 2. Длительная эритема (Супрастин) 3. Герпес обострение (Ацикловир) Эффекты: 1. Осветление лица 2. Обновление эпидермиса 3. Увлажнение (Но не у всех) 4. Убирает камедоны 5. Сужает поры 6. Себорегулирующее действие 7. Профилактика старения
Важно! Что используют дома? Используют ли кислоты? Какой уход? Нельзя загорать на солнце до и после 2 недели! Используют ли SPF? Никаких лазерных депеляций! Рассказать, как проходит процедура и что есть побочка! Подбираем уход! Протокол: • Очищение теплой водой • Тонизация • Обезжиривание (хлоргекседин) или предпил • Пилинг • Следим за состоянием • Нейтролизатор • Смываем ХОЛОДНОЙ водой пока не перестанет щипать • Успокаивающее средство на основе пантенола • SPF ОБЯЗАТЕЛЬНО ВСЕГДА! Рекомендации: • 2-3 дня исключить сауны, бани, ванны • Не пользуемся косметикой 2-3 дня • 2-3 дня лицо обрабатываем хлоргекседином • Пантенол 1-2 раза в день • SPF защита |