педиатрия. билет 3 Кривова. Билет 3 Строение, функции и развитие мышечной системы ребенка
 Скачать 22.37 Kb.
|
|
Билет №3 Строение, функции и развитие мышечной системы ребенка. Скелетная мышца - это орган, образованный поперечно-полосатой мышечной тканью и содержащий соединительную ткань(Каждая скелетная мышца (группа мышц) окружена своеобразным футляром из соединительной ткани - пастией), нервы и кровеносные сосуды. Клетки поперечно-полосатой мышцы называются волокнами. В их состав входит большое количество нейрофибрилл, которые в свою очередь состоят из тончайших нитей-протофибрилл, состоящих из особых сократительных белков - миозина и актина. Особенностью строения мышечных волокон является большое количество митохондрий, которые обеспечивают мышечным волокнам необходимую энергию. Во внешней структуре мышцы имеется сухожильная головка (начало мышцы), тело мышцы (брюшная полость), сухожильный конец мышцы (хвост), с помощью которых мышца крепится к кости. Как правило, хвостовая часть мышцы подвижна, а голова - неподвижная точка прикрепления, но в процессе движения их функции могут изменяться. Функции: Сокращение - это основная функция мышц из-за скольжения нитей актина и миозина относительно друг друга. Основные свойства мышц - сократимость, возбудимость, лабильность(способность реагировать на раздражитель с определенной скоростью) Развитие: Мышечная система ребенка формируется неоднородно. К 7-8 неделям внутриутробного развития появляются двигательные реакции. В последующие месяцы происходит интенсивное созревание мышечных клеток: увеличивается количество нейрофибрилл и их толщина. После рождения мышечная масса растет за счет увеличения размеров мышечных волокон. Сначала развиваются скелетные мышцы, которые необходимы для нормального функционирования. У новорожденного наблюдается повышенный мышечный тонус(постоянное возбуждение, при котором не испытывается утомление), при этом тонус сгибательных мышц преобладает над тонусом разгибания. Интенсивный рост клетчатки наблюдается до 7 лет и в период полового созревания. Особенно быстро мышцы рук развиваются в возрасте 6-7 лет. С 14-15 лет микроструктура мышечной ткани практически не отличается от таковой у взрослого человека. Существенно меняются функциональные свойства мышц: повышается возбудимость, лабильность и скорость возбуждения мышечных волокон, изменяется мышечный тонус. 2. Ангина. Причины заболевания. Этиология течения болезни, особенности лечения. Возможные осложнения. Особенности лечения. Ангина — это инфекционное заболевание, которое сопровождается острым воспалением в области небных миндалин или других лимфоидных образований. Основными провоцирующими факторами для него являются вирусы, грибки или бактерии. При поражении лимфоидного аппарата глотки в большинстве случаев наблюдается острый характер проявления симптомов заболевания. Причины заболевания: Наиболее частой причиной поражения миндалин является бета-гемолитический стрептококк группы А. В 80% случаев именно этот патогенный микроорганизм приводит к ангине. В остальных случаях при диагностировании заболевания обнаруживают такие возбудители: стафилококки; аденовирус; грибы рода Candida; вирус Коксаки группы А Кроме того, спровоцировать ангину могут следующие факторы: переохлаждение организма; долгое нахождение на загрязненном воздухе; недостаток солнечного света; сырость; нерациональное питание; вредные для здоровья условия жизни; переутомление человека. Этиология течения болезни, особенности лечения. Возможные осложнения. Возникновение симптомов начинается после окончания инкубационного периода. На фоне повышенной температуры могут возникать фебрильные судороги — сильное напряжение в мышцах, сменяющееся вздрагиваниями и подергиваниями. При подозрении на ангину врач может взять у ребенка мазок из зева на флору и дифтерию и попросить сдать общий анализ крови, т.к определенные признаки может иметь не только ангина. Симптомы в виде бело-серого налета на миндалинах характерны и для дифтерии. Только ангину лечат антибиотиками, а дифтерию – с помощью противодифтерийной сыворотки. Похожие симптомы могут появиться и при остром тонзиллите, который вызывается вирусами и грибками и требует противовирусного лечения. Ангина у детей особенно опасна возможными осложнениями. Главными органами-мишенями для осложнений при ангине являются сердце и почки. Причина подобных осложнений – неадекватное или несвоевременно начатое лечение ангины! Лечение ангины у детей имеет свои особенности. Назначается курс антибиотиков, полоскания горла шалфеем, ромашкой, раствором с содой с солью. Малышам до 2-х лет не рекомендуется орошать горло спреем с антисептиками и применять лекарства с эфирными маслами, так как это может вызвать спазм гортани. Если температура у ребенка продолжает расти, то нужно срочно вызвать «Скорую помощь». Осложнения ангины Осложнения могут быть ранними или поздними. Ранние (паратонзиллит, паратонзиллярный абсцесс и т.д.) вызваны распространением инфекции на соседние органы и возникают во время болезни. Поздние возникают через 3-4 недели и имеют инфекционно-аллергическое происхождение (суставной ревматизм, ревмокардит, стрептококковый гломерулонефрит). Лечение ангины Ангина – достаточно серьезное инфекционное заболевание, которое невозможно вылечить только употреблением настоя из трав и полосканием. Антибиотики при ангине обязательны. Лечение ангины у взрослых и детей должно проводиться под руководством врача. При легком течении лечение ангины амбулаторное. Тяжелые формы заболевания требуют госпитализации в инфекционное отделение. В первые дни показан постельный режим, неострая теплая пища, обильное питье (фруктовые соки, компоты, молоко, щелочная минеральная вода). Обязательным является назначение антибактериальных препаратов. Применяются также полоскания с помощью антисептических растворов и отваров трав. Назначают также орошение миндалин различными препаратами. После ангины необходимо в течение некоторого времени соблюдать щадящий режим, чтобы избежать осложнен |