топка%20точно%20дұрысы. Билротты гемостатикалы ысышы
 Скачать 64.42 Kb.
|
|
үш тарылу: өңештің басы, кеңірдек бифуркациясы деңгейі, көкет арқылы өтетін тесік үш тарылу: өңештің басы, қолқа доғасының деңгейі, көкет арқылы өтетін тесік үш тарылу: қолқа доғасының деңгейі, кеңірдек деңгейі, көкет арқылы өтетін тесік үш тарылу: қолқа доғасының деңгейі, кеңірдек бифуркация деңгейі, өңештің асқазанның кардиальды бөлігіне өтетін тесігі үш тарылу: өңештің басы, кеңірдек бифуркация деңгейі, өңештің асқазан кардиясына өтетін тесігі 49 Науқасқа төменгі қабырғасының сынуы диагнозы қойылды. Іштің жоғарғы бөлігіндегі ауру сезіміне шағымданады. Іштің қандай мүшелері зақымдалуы мүмкін? бауыр мен көкбауырдың зақымдану қаупі өкпенің зақымдануы көкет зақымдануы асқазанның зақымдануы бүйрек зақымдануы 50 Науқас В., 14 жаста, митральды қақпақша жеткіліксіздігі бар. Науқасқа қандай операция көрсетілген? науқасқа жасанды қақпақшаны орнату көрсетілген науқасқа қолқа коронарлы шунт тағайындалған науқасқа митральды комиссуротомия көрсетіледі. науқасқа Бакулев бойынша ота жасау көрсетіледі науқасқа эндовазальды эмболизация көрсетілген. 51 Науқасқа төменгі қабырғалардың сынуы диагнозы қойылды. Іштің жоғарғы бөлігіндегі ауру сезіміне шағымданады. Іштің қандай мүшелері зақымдалуы мүмкін төменгі қабырғалар сынса, бауыр мен көкбауырдың зақымдану қаупі бар төменгі қабырғалар сынса, асқазанның зақымдану қаупі бар төменгі қабырғалар сынса, ұйқы безінің зақымдану қаупі бар төменгі қабырғаның сынуы кезінде он екі елі ішектің зақымдану қаупі бар төменгі қабырғалар сынса, бүйректердің зақымдану қаупі бар 52 Науқас М., 10 жас, кеуде қуысының рентген суретінде оң жақ негізгі бронхта бөгде зат анықталды. Оң жақ негізгі бронхта бөгде дененің жиі (70%) кептеліп қалуы қандай белгілермен түсіндіреді? оң жақ бронх солға қарағанда қысқа және қалың, кеңірдектің жалғасы болып табылады, онымен шамамен 155 ° бұрыш жасайды. Сол жақ бронх кеңірдекпен 120° бұрыш жасайды сол жақ бронх кеңірдекпен 120° бұрыш жасайды сол жақ бронх оң бронхтан қысқа және қалың. Бұл кеңірдектің жалғасы болып , онымен шамамен 155 ° бұрыш жасайды сол жақ бронх кеңірдектің жалғасы болып табылады және онымен шамамен 155 ° бұрыш жасайды. Сол жақ бронх трахеямен 120° бұрыш жасайды оң жақ бронх солға қарағанда қысқа. сол жақ бронх кеңірдекпен 80° бұрыш жасайды 53 Қабырғааралық артерия зақымданса, оның екі ұшынан да қатты қан кетеді, мұның себебі: артерияның шандыр қабықшасының қабырға қабығымен тығыз байланысы алдыңғы және артқы қабырға аралық артериялардың анастомоздары венаның ағуысының баяулауы терең артериялардың қабырға аралық бұлшықеттер артерияларымен байланысы тері асты веналармен анастомоздар болуы 54 Науқас, 32 жаста, жазатайым болған көлік апатынан кейін гемоторакс бар. Плевра қуысына пункция жасағанда ине қабырғаның қай шетіне салынады? қабырғаның жоғарғы жиегіне жақын қабырғаның төменгі жиегі бойымен қабырғааралық кеңістіктің ортасында қабырғаның алдыңғы жиегі бойымен нүктені таңдау алдыңғы немесе артқы қабырға аралықтағы пункцияға байланысты 55 Париетальды плевра висцеральды плевраға қай жерде ауысады? өкпенің ұшында өкпе негізінде өкпе түбірінде алдыңғы бетінде артқы бетінде 56 Сүт безінің іріңді қабынулары орналсуына қарай қалай жіктеледі? субпекторальды мастит интрамаммарлы мастит қолтық асты маститі ретромаммарлы мастит интрапекторлды мастит 57 Сүт безі ішілік маститті ашқанда қандай талаптарды сақтау керек? 3 қабырғаға параллель кесу доға тәрізді кесу бағыты кесудің радиалды бағыты емізік маңынан кесу кеуде бұлшықетінің жиегі бойынша кесу 58 Плевра қуысына ауаның түсуі қалай аталады? пневмоперитонеум пневмоперикард ауалық плеврит пневмоторакс пневмоперитонеум 59 Плевра қуысына жасағанда ине қабырғаның қай шетіне салынады? қабырғаның жоғарғы жиегіне жақын қабырғаның төменгі жиегі бойымен қабырға аралық ортасында нүктені таңдау алдыңғы қабырға аралықтағы пункцияға байланысты нүктені таңдау артқы қабырға аралықтағы пункцияға байланысты 60 Алдыңғы жағын екі көлденең және екі тік сызық бөледі іштің бүйір қабырғасы: *8 облыс бойынша *9 аймаққа арналған *10 аймақ үшін *11 аймаққа арналған *12 аймаққа арналған 61 Грыжа құрамдас бөлігін атаңыз: * Грыжа синусы *грыжа қапшығы *Кіші без * Үлкен майлы тығыздағыш *Ішек ілмегі 62 Үсті шап сақинасы түзіледі: * жамбас сүйегі * Көлденең фассия *Аяққа бөлінген іштің сыртқы қиғаш бұлшықетінің апоневрозы *Тік ішек *Ішкі қиғаш құрсақ бұлшықеті 63 Шап каналының сыртқы тесігінің қалыптасуына мыналар қатысады: * Көлденең фассия *Іштің сыртқы қиғаш бұлшықетінің апоневрозы *Іш перде *Ішкі қиғаш және көлденең бұлшықеттердің төменгі бос жиектері * Шап байламы 64 Әйелде ретроперитонеальді кеңістікте қабыну процесі бар. Қандай жамбас тінінде процесс төмендеу ықтимал? * Периренальды *бұлшықетаралық *периуретеральды * ретроперитонеальді *ретроішек 65 Артынан санағанда ретроперитонеальді ұлпаның бірінші қабаты қай анатомиялық түзілістердің арасында орналасқан? *іштің көлденең бұлшықеті мен белдің төртбұрышты бұлшықетінің арасында; *құрсақ ішілік фасция мен үлкен псоас бұлшықетінің арасында; *ілеспе бұлшық ет пен ретроперитонеальді бұлшықет арасында; *psoas major және quadratus lumborum арасында; *құрсақішілік фасция мен ретроперитонеальді фассия арасында; 66 Аналық без іш пердеге қатысты қалай орналасқан? * перитонеум жабылмаған; * құрсақішілік; *қарыннан тыс; *мезоперитонеальды; * перитоний аналық бездің жоғарғы жиегін жауып тұрады; 67 Сыртқы жыныс мүшелерінің аймағында және санның медиальды бетінің аймағында несепағар таспен ауырсынудың сәулеленуі келесі анатомиялық фактормен түсіндіріледі: * несепағар мықын тамырларымен қиылысады; * несепағар обтуратор нервімен қиылысады; * несепағар сан-жыныс нервімен қиылысады; * несепағар бел плексусымен қиылысады; * несепағар мықын-бас нервімен қиылысады; 68 Бел аймағының әлсіз жерлерін көрсетіңіз (грыжа мен іріңді ісінулердің шығуы мүмкін жерлер: *Петит және Морганни үшбұрыштары; * Морганни үшбұрыштары; * Богдалек үшбұрыштары; * Петит және Богдалек үшбұрыштары; *Петит үшбұрыштары және Лесгафт ромбтары; 69 Қуық алдындағы жасушалық кеңістіктен іріңді жолақтардың таралуы мүмкін аймақтарды көрсетіңіз: *преперитонеальді тін, перивизиальды. париетальды және ретроперитонеальды кеңістіктер; *ретроперитонеальді, ретроректалды, перивизикалық кеңістік; *бөксе аймағы, сан аймағы, ретроперитонеальді кеңістік; * тік ішекті-сіатикалық, тік ішектің артында; *преперитонеальді, бөксе, параректалды кеңістік; 70 Жатырдың жасушалық кеңістігінен іріңді жолақтар келесіге таралады: * ретроперитонеальді кеңістік, бел аймағы алдыңғы құрсақ қабырғасының преперитонеальді тініне; *перитонеалды және субперитонеальді кеңістік; *ретроперитонеальды кеңістік, бөксе аймағының тініне, жатырдың дөңгелек байламы бойымен; * параректалды, перивизикалық, ретроперитонеальды кеңістік; * іштің алдыңғы қабырғасының преперитонеальді тініне субдиафрагматикалық кеңістік; 71 Науқас 40 жаста жіңішке ішектің ревизиясынан өтеді Хирург нені табуы керек? *Гастроспленикалық байлам *Гастроколикалық байлам *Дуодено-жеюнальды иілу *Тоқ ішектің оң жақ иілісі *Тоқ ішектің сол жақ иілісі 72 Жоғарғы қабат мүшелерін қарау кезінде асқазанның алдыңғы қабырғасында енетін жара анықталды. Асқазанның артқы қабырғасын қайта қарау үшін ең оңтайлы қол жеткізуді анықтаңыз. *Френо-асқазан байламының аваскулярлық аймағы арқылы, *Асқазан-көкбауыр байламдарын кескеннен кейін, *Бауыр-ренальды байламдарды кескеннен кейін *Асқазан-ішек байламы үзілгеннен кейін *Гепатодуоденальды байламды бөлшектегеннен кейін 73 Хирургиялық емханаға «Ретроперитонеальды кеңістік флегмонасы» диагнозымен науқас түсті. Бұл патологиялық процесс органдар зақымдалған кезде пайда болады *ұлтабар, ұйқы безі, бүйрек, несепағар *Тоқ ішек, сигма тәрізді, илеоцекальды бұрыш *Бауыр, асқазан, бүйрек, ұйқы безі * он екі елі ішек, қуық, соқыр ішек *Көлденең тоқ ішек, ұйқы безі, бүйрек 74 Ұйқы безінің некрозы бар 35 жастағы науқасқа ұйқы безіне ревизия қажет. Орташа лапаротомия жасалды. Қайта қарау үшін нені қысқарту керек? *Гастроколикалық байлам *Гастродуоденальды байлам *Гепатогастрий байламы *Гастроспленикалық байлам *Асқазанның терең байламдары 75 Жатыр артериясын байлау кезінде әйелдің несепағар түтігі байқаусызда байланған. Бұл асқынудың себебі неде? *Екеуі де жатырдың кең байламы арқылы өтеді *Екеуі де жатырдың дөңгелек байламы арқылы өтеді *Екеуі де жатырдың негізгі байламында жүреді *Екеуі де жатыр-тік ішек байламында жүреді *Екеуі де жатыр мойны байламында жүреді 76 Құрсақ қуысы тінін іріңдеу операциясы кезінде іштің алдыңғы қабырғасының преперитонеальді тінінде шап каналының ішкі саңылауында іріңнің жиналуы анықталды. Іріңді процесс қандай түзілу барысында тарады: *Жатырдың дөңгелек байламы бойымен * Төменгі эпигастрий артериясы бойымен *Первезикальды және превезикальды кеңістіктерге сәйкес *Жатырдың кең байламы бойымен * Жатырдың тік-жатыр және превезиалды саңылаулар бойымен 77 ЖКО кезінде жарақат алған 5 жасар қыз баланы жедел жәрдем бөлмесінде қараған кезде жамбас симфизінің астынан бірден бұлшық ет бөліктерімен жыртылған жара көрінеді.Қандай бұлшықет НЕҒҰРЛЫМ зақымдалған? M. levatorani *M. transversusperineiprofundus M. obturatorius internus M. obturatoriuseexternus M. periformis 78 Науқас 3., 49 жаста, асқазанға операциялық қол жеткізу мақсатында жоғарғы орта лапаротомия жасалды. Лапаротомиялық жараның қабырғаларын құрайтын қабаттарды атаңыз. *Тері, тері асты тіндері, беткейлік фасция, ішкі фасция, альба линиясы, құрсақ ішілік фасция, преперитонеальді тін, қабырғалық перитоне * Тері, тері асты клетчатка, меншікті фасция, беткей фасция, құрсақ қуысының ақ сызығы, құрсақ ішілік фасция, преперитонеальді тін, қабырға астындағы перитоне *Тері, тері асты тіндері, беткі фасция, ішкі фасция, линия альба, құрсақ ішілік фасция, париетальды перитонеум, преперитонеальді тін *Тері, тері асты тіндері, беткі фасция, ішкі фасция, құрсақ ішілік фасция, линия альба, преперитонеальді тін, париетальды перитоне * Тері, тері асты тіндері, меншікті фасция, беткей фасция, құрсақішілік фасция, құрсақ қуысының ақ сызығы, париетальды перитонеум, преперитонеальді ұлпа 79 Шап каналының жоғарғы қабырғасы: *Тек іштің көлденең бөлігі *Іштің қиғаш және көлденең бұлшықеттері * Іштің сыртқы қиғаш бұлшықетінің апоневрозы *Ішкі қиғаш және көлденең құрсақ бұлшықеттерінің төменгі жиектері * Көлденең фассия 80 Асқазанның артериялық қанмен қамтамасыз етілуі целиак діңінің тармақтары есебінен жүзеге асады, олар XII кеуде омыртқасы деңгейіндегі құрсақ қолқасынан басталып, 1-1,5 см қысқа діңі бар: *сол жақ асқазан артериясы, көкбауыр артериясы және жалпы бауыр артериясы * оң жақ асқазан артериясы, көкбауыр артериясы және дұрыс бауыр артериясы *сол гастроэпиплоиялық артерия, оң гастроэпиплойлық артерия *қысқа асқазан артериялары, бауыр артериясы *жоғарғы және төменгі панкреатодуоденальды артериялар 81 Операция кезінде хирург жоғарғы везикальды артерияны зақымдады. Егер жараны тоқтату мүмкін болмаса, қан кетуді тоқтату үшін қандай артерияны байлаған дұрыс? *Төменгі везикула *Сыртқы мықын *Ішкі мықын * Обтуратор *Кіндік 82 Гинекологиялық бөлімшеге «Жатырдан тыс жүктілік» диагнозымен науқас түсті. Қынаптың артқы саңылауының пункциясы Дуглас кеңістігінде қанның болуын көрсетті. Аймақтағы тамырларды таңу қажет; *жатыр артерияларының жатыр тармақтары мен воронка байламындағы аналық артерияның бұрышы; * жатырдың денесі жатыр артериясының тармақтары; * жатыр түбі құрсақ қолқасының тармақтары; * түтікшенің жатыр ұшы, ішкі жамбас байламындағы аналық артерия; *жамбастың бүйір қабырғасында ішкі мықын артериясы 83 Жатыр артериясын байлау кезінде жатырды экстирпациялау кезінде оң жақ несепағар зақымданған, бұл несепағар мен жатыр артериясының қатынасына байланысты: *жатыр мойны деңгейінде жатыр артериясы несепағар беттерінде жатыр. * жатыр мойны аймағында жатыр артериясы несепағарға қарағанда тереңірек жатыр *жатыр артериясы несепағардың алдында жатыр *жатыр артериясы несепағардың артында орналасқан *жатыр артериясы несепағардың айналасында спираль тәрізді бағытқа ие 84 Гинекологиялық бөлімшеге «Жатырдан тыс жүктілік» болжамды диагнозымен науқас жеткізілді. Диагностикалық пункция жасау туралы шешім қабылданды. Жатыр түтігі жарылғанда алдымен қан жиналады; *артқы Дуглас кеңістігінде; *алдыңғы Дуглас кеңістігінде; * ретроперитонеальды кеңістікте; * субперитонеальды қабат; * жамбастың бүйір қабырғасында; 85 Тоқ ішек (intestinumgrassum) ас қорыту жолының соңғы бөлімі. Тоқ ішекте үш бөлім бар Тоқ ішектің қандай бөліктері құрсақ ішінде жатыр? *Соқыр ішек, көлденең тоқ ішек және төмен түсетін тоқ ішек *Сигма тәрізді ішек және жоғары көтерілетін тоқ ішек *Соқыр ішек, соқыр ішек, көлденең тоқ ішек, сигма тәрізді ішек және тік ішектің жоғарғы бөлігі *Қосымша және төмендейтін қос ішек *жоғарғы тоқ ішек және сигма тәрізді ішек 86 Операция кезінде хирург жоғарғы везикальды артерияны зақымдады. Егер жараны тоқтату мүмкін болмаса, қан кетуді тоқтату үшін қандай артерияны байлаған дұрыс? *Төменгі везикула *Сыртқы мықын *Ішкі мықын * Обтуратор *Кіндік 87 Бүйрек карбункулындағы іріңді заттардың таралуы, ең алдымен: периренальды ұлпа; * парауретеральды тін; * преперитонеальді тін; * плевра қуысы; * жамбастың құрсақ түбі; 88 Бел сүйек үшбұрышының медиальды шекарасы: * арқа бұлшықеті; * арқаның экстензоры; * іштің сыртқы қиғаш бұлшықеті; * іштің ішкі қиғаш бұлшықеті; * арқаның төртбұрышты бұлшықеті; 89 Артқы тік ішек қабырғалық ұлпа тінмен тікелей байланысады: *құрсақ қуысының ретроперитональды кеңістігі; * пери-ішек висцеральды; * тік ішек висцералының алдында; * ретровезикальды висцеральды; * қуық асты безі; 90 Шап каналында мыналарды ажыратуға болады: *3 қабырға және 3 тесік *4 қабырға және 4 тесік *4 қабырға және 2 тесік *2 қабырға және 4 тесік *4 қабырға және 3 тесік 91 Бас күмбезінің еніп өтетін жарақаты немен байланысты *бассүйек күмбезі сүйектерінің жарақатымен *мидың зақымдануымен *мидың қатты қабығының зақымдануымен * мидың жұмсақ қабығының зақымдануымен *жарақаттың ашық тұруы 92 Маңдай төбе шүйде аймақтарының апоневрозастылық майлы кеңістігінде болады *сіңір дуылғасын және сүйек қабығын мықтап бекітіп тұрады * бастың скальпті жарақатына жол бермейді |