Бурау Компани и все, все, все! Центральная артерия сетчатки питает
 Скачать 7.22 Mb.
|
|
Отслойку сетчатки При исследовании поля зрения найдена большая скотома в верхне-носовом квадранте. В каком отделе глазного дна предполагается локализация отслойки сетчатки Нижне-височном Каким методом хирургического лечения вы воспользуетесь Криопексией склеры в области проекции разрыва сетчатки На медкомиссии в военкомате у юноши обнаружено понижение острота зрения на левом глазу до 0,0 С цилиндрическим стеклом различает знаки десятой строки таблицы с 2,5 метров. 0,5 При дальнейшем обследовании выяснилось, что призывник полихроматической таблице Рабкина назвал правильно только 8 таблиц из 27, при этом установлено нарушение восприятия зеленого цвета. Как называется такой дефект цветоощущения Дихромазия Как называется вариант дихромазии у нашего юноши (8 правильных ответов из 27 с цветослепотой к зеленому) Дейтеранопия Бурау Компани и все, все, все! Можно ли направить его служить в танковые войска Нельзя В приемное отделение больницы г. Корсакова доставлен "по скорой помощи" рабочий-кореец с жалобами на головную боль, повторную рвоту и снижение зрения обоих глаз. Выяснилось, что он очень часто выпивает, сегодня после работы также "принял" около стакана разбавленного спирта. При проверке зрения оказалось, что он считает пальцы с расстояния 4-х метров. 0,08 При исследовании глазного дна обнаружены признаки оптического неврита с отеком. Чем, скорее всего, вызван этот двусторонний неврит Отравлением Да, токсический неврит связан с отравлением метиловым спиртом. Какие изменения поля зрения наиболее вероятны в этом случае Центральная скотома Какое лечебное мероприятие является наиболее эффективным Гемодиализ Студент обратился к врачу с жалобой на резкое ухудшение зрения вдаль & боли в глазах. Выяснилось, что накануне в комнате, где он спал, была произведена дезинсекция. При осмотре глаз: острота зрения 0,1; зрачок 2 мм, не реагирует на свет. Оптические среды прозрачные. Глазное дно нормальное. Рефрактометрия При рефрактометрии определена миопия 0 дптр. Поставьте клинический диагноз Спазм аккомодации Воздействие какого препарата послужило причиной поражения глаз Карбофоса Назовите медикамент для глазных капель, с помощью которого можно устранить спазм аккомодации и, следовательно, восстановить остроту зрения вдаль Атропин И, наконец, скажите, какой % раствора атропина в данном случае используется в глазных каплях 0,1% Задняя камера глаза - это пространство между радужкой и хрусталиком Стекловидная камера глаза - это пространство между хрусталиком и сетчаткой Стекловидная камера глаза - это пространство между хрусталиком и внутренними слоями сетчатки Роговица состоит из слоев задний эпителий передний эпителий Бурау Компани и все, все, все! десцеметова мембрана строма Роговица состоит из слоев передний эпителий боуменова мембрана задний эпителий В состав прекорнеальной пленки входит(-ят) слезная жидкость секрет бокаловидных клеток конъюнктивы (муцин) секрет мейбомиевых желез Роговица выполняет функцию(-и) Светопреломляющая Защитная Светопроводящая Склера выполняет функцию(-и) Опорная Защитная Формообразующая Склера выполняет функцию(-и) Защитная опорная для внутренних оболочек глазного яблока опорная для экстраокулярных (глазодвигательных) мышц Склера состоит из слоев Эписклера темная пластинка собственное вещество (строма) Дренажная система глаза предназначена для оттока водянистой влаги (внутриглазной жидкости) включает трабекулярную сеть расположена в углу передней камеры Дренажная система глаза предназначена для оттока водянистой влаги (внутриглазной жидкости) включает интрасклеральные коллекторы включает трабекулярную сеть включает шлеммов канал Радужка состоит из слоев передний пограничный слой строма пигментный эпителий Сосуды радужки проходят в строме имеют радиальное направление Бурау Компани и все, все, все! Мышцы радужки включают сфинктер зрачка включают дилататор зрачка двигательная иннервация за счет вегетативной нервной системы являются гладкими Мышцы радужки включают сфинктер зрачка включают дилататор зрачка регулируют ширину зрачка Цилиарное тело выполняет функцию(-и) Аккомодационная продукция водянистой влаги (внутриглазной жидкости) Цилиарная мышца участвует в аккомодации является гладкой меет вегетативную иннервацию Аппарат аккомодации включает Хрусталик цинновую связку цилиарную мышцу Хориоидея выполняет функцию(-и) трофическая для наружных слоев сетчатки Хориоидея состоит из слоев крупных сосудов мембрана Бруха хориокапиллярный средних сосудов Зрительный нерв состоит из отделов внутриглазной (диск зрительного нерва, головка зрительного нерва) орбитальный (глазничный) внутричерепной ипутриканальцевый Конъюнктива содержит железы бокаловидные клетки добавочные слезные (Краузе, Вольфринга) Источник(-и) двигательной иннервации наружной прямой мышцы глаза отводящий нерв Источник(-и) двигательной иннервации внутренней прямой мышцы глаза глазодвигательный нерв Источник(-и) двигательной иннервации верхней прямой мышцы глаза глазодвигательный нерв Источник(-и) двигательной иннервации нижней прямой мышцы глаза Бурау Компани и все, все, все! глазодвигательный нерв Источник(-и) двигательной иннервации верхней косой мышцы глаза блоковый нерв Источиик(-и) двигательной иннервации нижней косой мышцы глаза глазодвигательный нерв источник(-и) двигательной иннервации мышцы, поднимающей верхнее веко глазодвигательный нерв Источник(-и) двигательной иннервации круговой мышцы глаза лицевой нерв Источник(-и) кровоснабжения глазного яблока глазная артерия Источник(-и) кровоснабжения хориоидеи задние короткие цилиарные артерии Источник(-и) кровоснабжения сетчатки центральная артерия сетчатки задние короткие цилиарные артерии Источник(-и) кровоснабжения наружных слоев сетчатки задние короткие цилиарные артерии Источник(-и) кровоснабжения внутренних слоев сетчатки центральная артерия сетчатки Артерии, являющиеся продолжением мышечных, называются передние цилиарные артерии Передние цилиарные артерии кровоснабжают глубокие слои конъюнктивы роговицу радужку и цилиарное тело поверхностные слои склеры Глазная артерия входит в орбиту через отверстие канала зрительного нерва Орбита (глазница) содержит отверстия верхняя глазничная щель отверстис канала зрительного нерва нижняя глазничная щель Через отверстие канала зрительного нерва проходит(-ят) глазная артерия зрительный нерв Верхняя глазная вена выходит из орбиты через верхнюю глазничную щель Бурау Компани и все, все, все! Веки состоят из слоев Кожа подкожная рыхлая соединительная ткань тарзальная пластинка (хрящ) мышечный Устье носослезного протока открывается в нижний носовой ход Нсйронами сетчатки являются Фоторецепторы биполярные клетки ганглиозные клетки Конъюнктива состоит из отделов конъюнктива век конъюнктива сводов конъюнктива глазного яблока (склеры) Мейбомиевы железы находятся в тарзальной пластинке (хряще) век являются видоизмененными сальными железами Лимб является границей между роговицей и склерой Компонентом(-ами) функции зрительного анализатора является(-ются) центральное зрение периферическое зрение цветовое зрение свстоощущение (сумеречное зрение) бинокулярное зрение Колбочки обеспечивают центральное зрение цветовое зрение Палочки обеспечивают периферическое зрение цветоощущение (сумеречное зрение) Понятие «острота зрения» относится к следующему центральное зрение Центральное зрение обеснечивает(-ют) следующая(-ие) анатомическая(-ис) структура(-ы) Колбочки зрительный нерв центральный отдел сетчатки (макулярная область) Острота центрального зрения измеряется в относительных единицах Эталоном нормальной остроты центрального зрения являет с» Бурау Компани и все, все, все! 1,0 и больше Диагноз «слепота (амавроз)» устанавливают в следующем(-их) случае(-ях) стойкого снижения остроты зрения до 0 Причины снижения остроты зрения: рефракционные нарушения фокусировки изображения на сетчатке помутнения преломляющих (оптических) сред заболевания сетчатки и зрительного нерва амблиопия Возможные причины обратимой слепоты (снижения остроты зрения) рефракционные нарушения фокусировки изображения на сетчатке помутнения преломляющих (оптических) сред заболевания сетчатки заболевания зрительного нерва амблиопия Возможные причины необратимой слепоты заболевания сетчатки заболевания зрительного нерва Определение остроты центрального зрения называется Визометрия Понятие «острота центрального зрения» означает способность различать (видеть раздельно) две точки на максимальном расстоянии друг от друга способность различать (видеть раздельно) ири максимальном удалении от глаза Периферическое зрение обеспсчиваст(-ют) слсдующая(-ие) анатомическая(-ис) структура(-ы) палочки зрительный нерв периферические отделы сетчатки Определение границ периферического зрения (полей зрения) называется Периметрия Понятие «поле зрения» означает пространство, воспринимаемое неподвижным глазом Характеристикой(-ами) периферического зрения является(-ются) границы поля зрения скотомы Критерии, характеризующие состояние границ поля зрения Градусы Скотома-это участок выпадения поля зрения, не связанный с его границами Односторонние изменения полей зрения встречаются при поражениях Сетчатки Бурау Компани и все, все, все! зрительного нерва Двусторонние изменения полей зрения встречаются при поражениях хиазмы зрительного тракта Гетеронимная гемианопсия выявляется при поражениях Хиазмы Изменения периферического зрения выявляются при Глаукоме отслойке сетчатки неврите зрительного нерва «Слепое пятно» является скотомой физиологической патологической абсолютной относительной парацентральной 2 Сужение медиальных границ полей зрения соответствует прогрессированию оптической нейропатии при катаракте при глаукоме при отслойке сетчатки при иридоциклите при кератите 2 Пациент ощущает изменения в состоянии зрительных функций в следующем(-их) случас(-ях) снижение остроты центрального зрения появление положительных скотом врожденная дихромазия появление отрицательных скотом начальное сужение границ поля зрения 2 Пациент не ощущает изменения в состоянии зрительных функций в следующсм(-их) случае(-ях) снижение остроты центрального зрения появление положительных скотом врожденная дихромазия появление отрицательных скотом начальное сужение границ поля зрения 2 Цветовое зрение обеспечивает(-ют) следующая(-ие) анатомическая(- ие) структура(-ы) 1 )колбочки палочки зрительный нерв центральный и парацентральные отделы сетчатки периферические отделы сетчатки 2 Причины нарушений цветового зрения врожденные дефекты строения сетчатки помутнения преломляющих (оптических) сред заболевания сетчатки и зрительного нерва заболевания печени диплопия 30. Отсутствие патологических изменений функции цветоощущения определяется термином нормальная трихромазия аномальная трихромазия Бурау Компани и все, все, все! протанопия дейтеранопия монохромазия 3 Врожденные нарушения цветоощущения характеризуются следующими признаками сохранность других зрительных функций сопутствующие нарушения других зрительных функций двусторонние дефекты цветоощущения односторонние дефекты цветоощущения стабильный характер дефектов цветоощущения 3 Приобретенные нарушения цветоощущения характеризуются следующими признаками сохранность других зрительных функций сопутствующие нарушения других зрительных функций двусторонние дефекты цветоощущения одно- и двусторонние дефекты цветоощущения возможность восстановления функции цветоощущения 3 Нарушения цветоощущения могут развиваться при следующих заболеваниях катаракта глаукома ретинит иридоциклит неврит зрительного нерва 3 Трудовая экспертиза состояния цветового зрения необходима при выборе следующих профессий водитель автодорожного транспорта летчик моряк космонавт машинист электропоезда 3Основными цветами, воспринимаемыми рецепторами человека, являются синий фиолетовый зеленый желтый красный 3 Проверка цветоощущения в нашей стране проводится по следующей методике по оитотипам таблиц Сивцсва-Головина по методу Маклакова но полихроматическим таблицам Рабкина но формуле Снеллена офтальмоскопом Гельмгольца 3 Основными характеристиками цвета, используемыми для проверки цветоощущения, являются длина световой волны (тон) насыщенность цвета яркость цвета размер цветных объектов исследования уровень освещенности 3Наиболее чувствительными к свету анатомическими элементами являются колбочки палочки рецепторы центральной зоны сетчатки (макулярной) Бурау Компани и все, все, все! рецепторы периферических отделов сетчатки аксоны ганглионарных клеток сетчатки 3 Наиболее древней функцией зрения в филогенезе является центральное зрение периферическое зрение цветовое зрение светоощущение (сумеречное зрение) бинокулярное зрение 40. Функция светоощущения определяется по следующим показателям по остроте зрения по границам поля зрения по числу скотом по адаптации к свету по адаптации к темноте 4 Нарушениями функции светоощущения являются диплопия гемианопсия гемералопия снижение адаптации к свету снижение адаптации к темноте 4 Ночное зрение обеспечивают следующие анатомические структуры колбочки палочки зрительный нерв центральный и парацентральные отделы сетчатки периферические отделы сетчатки 4 Причины симптоматической гемералопии: рефракционные нарушения помутнения преломляющих (оптических) сред заболевания сетчатки заболевания зрительного нерва амблиопия 4 Причины функциональной гемералопии ожирение артериальная гипертония артериальная гипотония нарушения метаболизма витамина А заболевания печени 4 Бинокулярное зрение — это зрение двумя глазами зрение двумя глазами со слиянием изображений в единый образ (фузия) зрение вблизи зрение вдаль сумма изображений обоих глаз 4 Для бинокулярного зрения необходимы следующие условия высокая ocipoxa зрения обоих глаз правильное положение глаз в орбите равновеликая рефракция двух глаз (изометропия) сохранность нервно-мышечного аппарата обоих глаз фузионный рефлекс 4 Для бинокулярного зрения необходимы следующие условия любая острота зрения произвольное положение глаз в орбите разновеликая рефракция двух глаз (аиизомстроиия) сохранность нервно-мышечного аппарата обоих глаз фузионный рефлекс Бурау Компани и все, все, все! 4 Нарушениями бинокулярного зрения являются косоглазие бинокулярная диплопия монокулярная диплопия энофтальм экзофтальм 4Пациенту определяется инвалидность по состоянию глаз при утрате следующей(-их) зрительной(-ых) функции(-ий) центральное зрение периферическое зрение цветовое зрение светоощущение (сумеречное зрение) бинокулярное зрение КЛИНИЧЕСКАЯ РЕФРАКЦИЯ, АККОМОДАЦИЯ И КОРРЕКЦИЯ ДЕФЕКТОВ ОПТИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ ГЛАЗА Выберите один или несколько правильных ответов: «Клиническая рефракция» - это способность глаза фокусировать изображение рассматриваемого объекта на сетчатке в зависимости от расстояния, на котором находится этот объект, за счет изменения преломляющей силы хрусталика способность оптических сред глаза преломлять лучи, идущие к сетчатке соотношение между преломляющей силой оптических сред глаза и длиной передне-задней анатомической оси (ПЗО) глаза, характеризующееся положением фокуса параллельных лучей, поступающих в глаз, относительно сетчатки способность глаза видеть раздельно 2 точки, расположенные на минимальном расстоянии друг от друга способность неподвижного глаза воспринимать определенный объем пространства Для коррекции миопии: применяется(-ются)следующий(-е) вид(-ы) очковых линз сферические собирающие (convex) сферические рассеивающие (concav) цилиндрические собирающие цилиндрические рассеивающие плоские (vitrum planum) Все параллельные лучи после преломления оптическими средами глаза собираются в фокусе за сетчаткой в состоянии покоя аккомодации. Данное утверждение: соответствует следующему виду клинической рефракции эмметропия гиперметропия миопия миопический астигматизм гиперметропический астигматизм При обследовании пациента установлено, что дальнейшая и ближайшая точки ясного зрения обоих глаз находятся в бесконечности. Назовите примерный возраст больного 10 лет 20 лет 40 лет 50 лет старше 60 лет При обследовании пациента 50 лет установлено, что острота зрения вдаль OD = 0,5 с корр. sph convex + 1,0 D = 1,0; D pp = 64 мм. OS = 0,3 с корр. sph convex + 2,0 D = 1,0; 22 Пациенту следует назначить Бурау Компани и все, все, все! коррекцию OD = sph convex 4- 1,0 D OS = sph convex + 2,0 D OD = sph convex + 2,0 D OS M sph convex + 3,0 D OD = sph convex + 3,0 D OS = sph convex + 4,0 D OD = sph concav - 1,0 D OS = sph concav - 2,0 D очковая коррекция не нужна. Для клиники «ложной миопии» характерно быстро ухудшающаяся острота зрения вдаль, коррегируемая рассеивающими линзами нестабильная динамика степени миопии при определении рефракции субъективным способом удлинение передне-задней оси (ИЗО) глаза возраст больного старше 30 лет. возраст больного до 30 лет Противоиоказаниями(-ем) для рефракционной операции при миопии являются(-ется) анизометрония непереносимость контактной коррекции. миопия слабой и средней степени прогрессирующая миопия воспалительные заболевания оболочек и\или придаточного аппарата глаза |