Навигация по странице:Ф.И.О. год рождения (полных лет)Диагноз 1.Степень активности кариеса, 2.ЛокальныйДата, №, первичный или повторный 20.01.2020(1) Ф.И.О. год рождения (полных лет)Жалобы, данные объективного обследования (внешний осмотр, индексы гигиены, вредные привычки, прикус, преддверие рта, зубная формула)Дата, №, первичный или повторныйПлан лечения пациента (для первичного пациента), манипуляции, выполненные в данное посещение
|
Дневник производственной праектики. денис. Дата, , первичный или повторный 20. 01. 2020 (1) Ф. И. О. год рождения
Дата, №, первичный или повторный
20.01.2020
(1)
|
Ф.И.О.
год рождения
(полных лет)
Шастин
Юрий
8лет
|
Жалобы, данные объективного обследования (внешний осмотр, индексы гигиены, вредные привычки, прикус, преддверие рта, зубная формула)
Жалоб нет.
Объективно: Внешний осмотр – без видимых патологических изменений. Поднижнечелюстные лимфатические узлы слабо болезненные при пальпации, размером до 0,5 см, не спаянные с окружающими тканями. Дыхание носовое .
В полости рта: глубина преддверия – 6 мм, уздечка нижней и верхней губы прикрепляется у основания межзубного сосочка, уздечка языка – у основания альвеолярного отростка. Вредные привычки отсутствует Прикус: ортогнатический .
ГИ= 2,3
Зубная формула
6 V IV III 2 1 | 1 2 III IV V 6 6V IV III 2 1 | 1 2 III IV V 6
КПУ+кп=0+ 5 = 5
54 и 55 на контактных поверхностях имеются глубокие кариозные полости, заполненные большим количеством пигментированного дентина, зондирование резко болезненно в одной точке. Реакция на холодную воду долго проходящая после устранения раздражителя, перкуссия безболезненна.
|
Диагноз
1.Степень активности кариеса,
2.Локальный
компенсированная форма кариеса,
54 и 55 хронический пульпит.
|
План лечения пациента (для первичного пациента), манипуляции, выполненные в данное посещение
План лечения:
1. Обучение гигиене полости рта.
2.Терапевтическое лечение 55, 54 зубов
Лечение: под инфильтрационной анестезией Sol. Ubistesini1,7ml 5,4, 5,5 проведена частичная механическая обработка кариозных полостей, наложена паста «Девит-С», закрыт пломбой из водного дентина.
|
Дата, №, первичный или повторный
20.01.2020
(1)
|
Ф.И.О.
год рождения
(полных лет)
Полунова
Мария
7 лет
|
Жалобы, данные объективного обследования (внешний осмотр, индексы гигиены, вредные привычки, прикус, преддверие рта, зубная формула)
Жалобы на наличие кариозной полости в зубе 7,6 .
Объективно: Внешний осмотр – без видимых патологических изменений. Поднижнечелюстные лимфатические узлы безболезненные при пальпации, размером до 0,5 см, не спаянные с окружающими тканями. Дыхание носовое .
В полости рта: глубина преддверия – 7 мм, уздечка верхней и нижней губы прикрепляется у основания межзубного сосочка, уздечка языка – у основания альвеолярного отростка. Вредные привычки отсутствуют
Прикус: ортогнатический .
ГИ= 2,2
Зубная формула
6 V IV III II I | I II III IV V 6 6V IV III II I | I II III IV V 6
КПУ+кп=1+ 1 = 2
Зуб 7,6 на жевательной поверхности имеется неглубокая кариозная полость, заполненная размягчённым дентином, зондирование слабо болезненно в области эмалево-дентинной границы, перкуссия безболезненная, реакция на холодную воду слабо-болезненная. Слизистая оболочка в области зуба 7,6 в цвете не изменена.
|
Диагноз
1.Степень активности кариеса,
2.Локальный
компенсированная форма кариеса, 7,5 средний кариес
|
План лечения пациента (для первичного пациента), манипуляции, выполненные в данное посещение
План лечения:
Обучение гигиене полости рта.
Терапевтическое лечение 7,6 зуба.
Лечение: зуб
7,6 проведена механическая и медикаментозная обработка кариозной полости, 7,6 пломбирование Стион
|
Дата, №, первичный или повторный
20.01.2020
(1)
|
Ф.И.О.
год рождения
(полных лет)
Марков
Василий
10 лет
|
Жалобы, данные объективного обследования (внешний осмотр, индексы гигиены, вредные привычки, прикус, преддверие рта, зубная формула)
Жалобы на кратковременную боль от температурных, химических и механических раздражителей в 36 зубе
Объективно: Внешний осмотр – без видимых патологических изменений. Поднижнечелюстные лимфатические узлы безболезненные при пальпации, размером до 0,5 см, не спаянные с окружающими тканями. Дыхание носовое .
Красная кайма верхней и нижней губы умеренно увлажнена , без видимых патологических изменений
В полости рта: глубина преддверия – 6 мм, уздечка верхней и нижней губы прикрепляется у основания межзубного сосочка, уздечка языка – у основания альвеолярного отростка. Вредные привычки отсутствуют
Прикус: ортогнатический .
ГИ= 1,5
Зубная формула
6 5 4 3 2 1|1 2 3 4 5 6
6 5 4 3 2 1|1 2 3 4 5 6
КПУ+кп=0+ 3 = 3,
На жевательной поверхности 36 зуба кариозная полость средних размеров. Перкуссия безболезненная. Зондирование болезненно по эмалево-дентинной границе. дентин плотный, реакция на холод кратковременная.Слизистая оболочка в области зуба 3,6 в цвете не изменена.
|
Диагноз
1.Степень активности кариеса,
2.Локальный
компенсированная форма кариеса, 3,6 средний кариес
|
План лечения пациента (для первичного пациента), манипуляции, выполненные в данное посещение
План лечения:
1) Обучение гигиене полости рта
2) Терапевтическое лечение 3,6 2,6 1,5 зуба.
Лечение: зуб
3,6 проведена механическая и медикаментозная обработка кариозной полости, 3,6 наложена пломба Charisma
Шлифовка полировка
|
Дата, №, первичный или повторный
21.01.2020
(11)
21.01.2020
(1)
21.01.2020
(1)
22.01.2020
(1)
22.01.2020
(11)
23.01.2020
(1)
23.01.2020
(1)
23.01.2020
(1)
24.01.2020
(1)
24.01.2020
(11)
24.01.2020
(11)
25.01.2020
25.01.2020
(11)
25.01.2020
(11)
27.01.2020
(1)
27.01.2020
(11)
27.01.2020(11)
28.01.2020(1)
28.01,2020
(1)
28.01.2020
(11)
29.01.2020
(11)
29.01.2020
(1)
29.01.2020
(11)
30.01.2020(1)
30.01.2020
(11)
30.01.2020
(1)
31.01.2020
(11)
31.01.2020
(11)
31.01.2020
(11)
01.02.2020
(11)
01.02.2020
(1)
01.02.2020
(11)
03.02.2020
(11)
03.02.2020
(11)
03.02.2020
(11)
04.02.2020
(11)
04.02.2020
(1)
|
Ф.И.О.
год рождения
(полных лет)
Пращин Виктор
8лет
Живчук
Даниил
13 лет
Шевченко
Евгений
12 лет
Калайтан
Виктория
7 лет
Марков
Василий
10 лет
Теремова
Надежда
6 лет
Петров
Дмитрий
4 года
Черемцов
Виктор
11 лет
Шимшин Вячеслав
13 лет
Калайтан
Виктория
7 лет
Марков
Василий
10 лет
Атрошко
Анна
6 лет
Калайтан
Виктория
7 лет
Заневская Кристина
12 лет
Кирилова
Ольга
5 лет
Калайтан
Виктория
7 лет
Шимшин
Вячеслав
13 лет
Кудрина
Екатерина
5 лет
Василевская
Мария
14 лет
Калайтан
Виктория
7 лет
Атрошко
Анна
6 лет
Кузьмин
Максим
10 лет
Шимшин
Вячеслав
13 лет
Сорокин
Алексей
8 лет
Василевская
Мария
14 лет
Самохина
Яна
7 лет
Марков
Василий
10 лет
Кузьмин
Максим
10 лет
Самохина
Яна
7 лет
Сорокин
Алексей
7 лет
Куликов
Валерий
12
Шимшин
Вячеслав
13
Медведев
Кирилл
16
Беляк Вячеслав
7
Заневская Кристина
12 лет
Марков
Василий
10 лет
Козлова
Ярослава
7
|
Жалобы, данные объективного обследования (внешний осмотр, индексы гигиены, вредные привычки, прикус, преддверие рта, зубная формула)
Жалоб нет.
Продолжение санации.Об-но: Зубы 5,4 и 5,5 под повязкой из водного дентина. Перкуссия 5,5 и 5,4 зубов безболезненна, реакция на термические раздражители отсутствует.
Жалобы на наличие кариозной полости в зубе 4,5 .
Объективно: Внешний осмотр – без видимых патологических изменений. Поднижнечелюстные лимфатические узлы безболезненные при пальпации, размером до 0,5 см, не спаянные с окружающими тканями. Дыхание носовое .
Красная кайма верхней и нижней губы умеренно увлажнена , без видимых патологических изменений
В полости рта: глубина преддверия – 8 мм, уздечка верхней и нижней губы прикрепляется у основания межзубного сосочка, уздечка языка – у основания альвеолярного отростка. Вредные привычки отсутствуют
Прикус: ортогнатический .
ГИ= 1,3 OHI-S=0,6
Зубная формула
7 6 5 4 3 2 1|1 2 3 4 5 6 7
7 6 5 4 3 2 1|1 2 3 4 5 6 7
КПУ+кп=4+ 1 = 5
Зуб 4,5 на жевательной поверхности имеется неглубокая кариозная полость, заполненная размягчённым дентином, зондирование слабо болезненно в области эмалево-дентинной границы, перкуссия безболезненная, реакция на холодную воду слабо-болезненная. Слизистая оболочка в области зуба 4,5 в цвете не изменена.
Жалобы На полость в 36 зубе, боль от холодного, горячего и сладкого
Объективно: Внешний осмотр – без видимых патологических изменений. Поднижнечелюстные лимфатические узлы безболезненные при пальпации, размером до 0,5 см, не спаянные с окружающими тканями. Дыхание носовое .
Красная кайма верхней и нижней губы умеренно увлажнена , без видимых патологических изменений
В полости рта: глубина преддверия – 5 мм, уздечка верхней и нижней губы прикрепляется у основания межзубного сосочка, уздечка языка – у основания альвеолярного отростка. Вредные привычки отсутствуют
Прикус: ортогнатический .
ГИ= 2,4 Зубная формула
7 6 5 4 3 2 1|1 2 3 4 5 6 7
7 6 5 4 3 2 1|1 2 3 4 5 6 7
КПУ+кп=4+ 3 = 7
Зуб 3, На жевательной поверхности 36 зуба имеется глубокая кариозная полость ,заполненная размягченным дентином. Зондирование болезненное по всему дну кариозной полости. Реакция на температурные, химические и механические раздражители болезненная, быстропроходящая. Слизистая оболочка в области зуба 3,6 в цвете не изменена.
Жалоб нет.
Объективно: Внешний осмотр – без видимых патологических изменений. Поднижнечелюстные лимфатические узлы слабо болезненные при пальпации, размером до 0,5 см, не спаянные с окружающими тканями. Дыхание носовое .
В полости рта: глубина преддверия – 6 мм, уздечка нижней и верхней губы прикрепляется у основания межзубного сосочка,уздечка языка – у основания альвеолярного отростка. Вредных привычек не имеет
Прикус: ортогнатический .
ГИ= 2,2
Зубная формула
6 V IV III II I | I II III IV V 6
6 V IV III II I | I II III IV V 6
КПУ+кп=1+ 4 = 5
7,5 на контактной поверхности имеется глубокая кариозная полость, заполненная большим количеством пигментированного дентина, зондирование резко болезненно в одной точке. Реакция на холодную воду долго проходящая после устранения раздражителя, перкуссия безболезненна, слизистая оболочка в области 7,5 в цвете не изменена, пальпация десны безболезненна.
Жалобы на наличие кариозной полости в зубе 3,6
Объективно :
На жевательной поверхности 3,6 зуба кариозная полость средних размеров. Перкуссия безболезненная. Зондирование болезненно по эмалево-дентинной границе. дентин плотный, реакция на холод кратковременная.Слизистая оболочка в области зуба 3,6 в цвете не изменена.
Жалобы на наличие кариозной полости в зубе 6,5.
Объективно: Внешний осмотр – без видимых патологических изменений. Поднижнечелюстные лимфатические узлы безболезненные при пальпации, размером до 0,5 см, не спаянные с окружающими тканями. Дыхание носовое .
Красная кайма верхней и нижней губы умеренно увлажнена , без видимых патологических изменений
В полости рта: глубина преддверия – 7 мм, уздечка верхней и нижней губы прикрепляется у основания межзубного сосочка, уздечка языка – у основания альвеолярного отростка. Вредные привычки отсутствуют
Прикус: ортогнатический .
ГИ= 2,4
Зубная формула
6 V IV III II I | I II III IV V 6
6 V IV III II I | I II III IV V 6
КПУ+кп=4+ 5 = 9
Зуб 6,5 на жевательной поверхности имеется неглубокая кариозная полость, заполненная размягчённым дентином, зондирование слабо болезненно в области эмалево-дентинной границы, перкуссия безболезненная, реакция на холодную воду слабо-болезненная. Слизистая оболочка в области зуба 6,4 в цвете не изменена.
Жалобы на изменение цвета передних зубов.
Объективно: Внешний осмотр – без видимых патологических изменений. Поднижнечелюстные лимфатические узлы безболезненные при пальпации, размером до 0,5 см, не спаянные с окружающими тканями. Дыхание носовое .
Красная кайма верхней и нижней губы умеренно увлажнена , без видимых патологических изменений
В полости рта: глубина преддверия – 5 мм, уздечка верхней и нижней губы прикрепляется у основания межзубного сосочка, уздечка языка – у основания альвеолярного отростка. Вредные привычки отсутствуют
Прикус: ортогнатический .
ГИ= 1,8 OHI-S=0,9
Зубная формула
V IV III II I | I II III IV V
V IV III II I | I II III IV V
КПУ+кп=1+ 3 = 4
В пришеечных областях зубов 5,1 6,1 8,2 имеются дефекты в пределах эмали, шероховатые при зондировании. Зондирование, перкуссия, холодовая проба безболезнена.
Жалобы на кратковременную боль от температурных, химических и механических раздражителей в 3,6 зубе
Объективно: Внешний осмотр – без видимых патологических изменений. Поднижнечелюстные лимфатические узлы безболезненные при пальпации, размером до 0,5 см, не спаянные с окружающими тканями. Дыхание носовое .
Красная кайма верхней и нижней губы умеренно увлажнена , без видимых патологических изменений
В полости рта: глубина преддверия – 6 мм, уздечка верхней и нижней губы прикрепляется у основания межзубного сосочка, уздечка языка – у основания альвеолярного отростка. Вредные привычки отсутствуют
Прикус: ортогнатический .
ГИ= 1,8
Зубная формула
6 5 4 3 2 1|1 2 3 4 5 6
6 5 4 3 2 1|1 2 3 4 5 6
КПУ+кп=2+ 4 = 6,
На жевательной поверхности 3,6 зуба кариозная полость средних размеров. Перкуссия безболезненная. Зондирование болезненно по эмалево-дентинной границе. дентин плотный, реакция на холод кратковременная. Слизистая оболочка в области зуба 3,6 в цвете не изменена.
Жалобы На полость в 1,3 зубе, боль от холодного, горячего и сладкого
Объективно: Внешний осмотр – без видимых патологических изменений. Поднижнечелюстные лимфатические узлы безболезненные при пальпации, размером до 0,5 см, не спаянные с окружающими тканями. Дыхание носовое .
Красная кайма верхней и нижней губы умеренно увлажнена , без видимых патологических изменений
В полости рта: глубина преддверия – 5 мм, уздечка верхней и нижней губы прикрепляется у основания межзубного сосочка, уздечка языка – у основания альвеолярного отростка. Вредные привычки отсутствуют
Прикус: ортогнатический .
ГИ= 2,4
Зубная формула
7 6 5 4 3 2 1|1 2 3 4 5 6 7
7 6 5 4 3 2 1|1 2 3 4 5 6 7
КПУ+кп=3+ 3 = 6
Зуб 3, На жевательной поверхности 2.4 зуба имеется глубокая кариозная полость ,заполненная размягченным дентином. Зондирование болезненное по всему дну кариозной полости. Реакция на температурные, химические и механические раздражители болезненная, быстропроходящая. Слизистая оболочка в области зуба 2,4 в цвете не изменена.
Жалоб нет. Продолжение санации.
Об-но: Зуб 7,5 под повязкой из водного дентина. Перкуссия 8,4 зуба безболезненна, реакция на термические раздражители отсутствует.
Жалобы на наличие кариозной полости в зубе 1,5
Объективно :
На жевательной поверхности 1,5 зуба кариозная полость средних размеров. Перкуссия безболезненная. Зондирование болезненно по эмалево-дентинной границе. дентин плотный, реакция на холод кратковременная. Слизистая оболочка в области зуба 1,5, в цвете не изменена.
Жалобы на наличие кариозной полости в зубах 7,3 7,4
Объективно :
На контактной поверхности 7,3 7,4 зубов имеются кариозные полости средних размеров. Перкуссия безболезненная. Зондирование болезненно по эмалево-дентинной границе. дентин плотный, реакция на холод кратковременная. Слизистая оболочка в области зуба7,3 7,4 , в цвете не изменена.
Жалоб нет. Продолжение санации.
Об-но: Зуб 8,4 под повязкой из водного дентина. Перкуссия 8,4 зуба безболезненна, реакция на термические раздражители отсутствует.
Жалобы на наличие кариозной полости в зубе 1,6
Объективно :
На жевательной поверхности 1,6 зуба кариозная полость средних размеров. Перкуссия безболезненная. Зондирование болезненно по эмалево-дентинной границе. дентин плотный, реакция на холод кратковременная. Слизистая оболочка в области зуба 1,6, в цвете не изменена.
Жалобы на наличие кариозной полости в зубе 5,5 .
Объективно: Внешний осмотр – без видимых патологических изменений. Поднижнечелюстные лимфатические узлы безболезненные при пальпации, размером до 0,5 см, не спаянные с окружающими тканями.
Дыхание ротовое.
Красная кайма верхней и нижней губы сухая, имеются мелкие трещинки.
В полости рта: глубина преддверия – 8 мм, уздечка нижней губы прикрепляется у основания межзубного сосочка, уздечка верхней губы прикрепляется к вершине межзубного сосочка, уздечка языка – у основания альвеолярного отростка. Вредная привычка – ротовое дыхание.
Прикус: открытый.
ГИ= 1,3
Зубная формула
V IV III II I | I II III IV V
V IV III II I | I II III IV V
КПУ+кп=1+ 1 = 2
Зуб 5,5 на жевательной поверхности имеется неглубокая кариозная полость, заполненная размягчённым дентином, зондирование слабо болезненно в области эмалево-дентинной границы, перкуссия безболезненная, реакция на холодную воду слабо-болезненная. Слизистая оболочка в области зуба 5,5 в цвете не изменена.
Жалоб нет. Продолжение санации.
Об-но: Зуб 8,4 под повязкой из водного дентина. Перкуссия 8,4 зуба безболезненна, реакция на термические раздражители отсутствует.
Жалобы на наличие кариозной полости в зубе 1,6
Объективно :
На жевательной поверхности 1,6 зуба кариозная полость средних размеров. Перкуссия безболезненная. Зондирование болезненно по эмалево-дентинной границе. дентин плотный, реакция на холод кратковременная. Слизистая оболочка в области зуба 1,6 в цвете не изменена.
Жалобы на изменение цвета передних зубов.
Объективно: Внешний осмотр – без видимых патологических изменений. Поднижнечелюстные лимфатические узлы безболезненные при пальпации, размером до 0,5 см, не спаянные с окружающими тканями. Дыхание носовое .
Красная кайма верхней и нижней губы умеренно увлажнена , без видимых патологических изменений
В полости рта: глубина преддверия – 6 мм, уздечка верхней и нижней губы прикрепляется у основания межзубного сосочка, уздечка языка – у основания альвеолярного отростка. Вредные привычки отсутствуют
Прикус: ортогнатический .
ГИ= 2,6 Зубная формула
V IV III II I | I II III IV V
V IV III II I | I II III IV V
КПУ+кп=3+ 2 = 5
В пришеечных областях зубов 7,3 8,2, имеются дефекты в пределах эмали, шероховатые при зондировании. Зондирование, перкуссия, холодовая проба безболезнена.
Жалобы На полость в 4,6 зубе, боль от холодного, горячего и сладкого
Объективно: Внешний осмотр – без видимых патологических изменений. Поднижнечелюстные лимфатические узлы безболезненные при пальпации, размером до 0,5 см, не спаянные с окружающими тканями. Дыхание носовое .
Красная кайма верхней и нижней губы умеренно увлажнена , без видимых патологических изменений
В полости рта: глубина преддверия – 4 мм, уздечка верхней и нижней губы прикрепляется у вершины межзубного сосочка, уздечка языка – у основания альвеолярного отростка. Вредные привычки отсутствуют
Прикус: ортогнатический .
ГИ= 2,1
Зубная формула
7 6 5 4 3 2 1|1 2 3 4 5 6 7
7 6 5 4 3 2 1|1 2 3 4 5 6 7
КПУ+кп=3+ 2 = 5
На жевательной поверхности4.6 зуба имеется глубокая кариозная полость ,заполненная размягченным дентином. Зондирование болезненное по всему дну кариозной полости. Реакция на температурные, химические и механические раздражители болезненная, быстропроходящая. Слизистая оболочка в области зуба 4,6 в цвете не изменена.
Жалоб нет. Продолжение санации.
Об-но: Зуб 8,4 под повязкой из водного дентина. Перкуссия 8,4 зуба безболезненна, реакция на термические раздражители отсутствует.
Жалобы на наличие кариозной полости в зубах 5,3 5,4
Объективно :
На контактной поверхности 5,3 5,4 зубов имеются кариозные полости средних размеров. Перкуссия безболезненная. Зондирование болезненно по эмалево-дентинной границе. дентин плотный, реакция на холод кратковременная. Слизистая оболочка в области зуба5,3 5,4 , в цвете не изменена.
Жалобы на кратковременную боль от температурных, химических и механических раздражителей в 4,5 зубе
Объективно: Внешний осмотр – без видимых патологических изменений. Поднижнечелюстные лимфатические узлы безболезненные при пальпации, размером до 0,5 см, не спаянные с окружающими тканями. Дыхание носовое .
Красная кайма верхней и нижней губы умеренно увлажнена , без видимых патологических изменений
В полости рта: глубина преддверия – 8 мм, уздечка верхней и нижней губы прикрепляется у основания межзубного сосочка, уздечка языка – у основания альвеолярного отростка. Вредные привычки отсутствуют
Прикус: ортогнатический .
ГИ= 2,8
Зубная формула
6 V IV III 2 1 | 1 2 III IV V 6
6 V IV III 2 1 | 1 2 III IV V
КПУ+кп=2+2 = 4
На жевательной поверхности 4,5 зуба кариозная полость средних размеров. Перкуссия безболезненная. Зондирование болезненно по эмалево-дентинной границе. дентин плотный, реакция на холод кратковременная. Слизистая оболочка в области зуба 4,5 в цвете не изменена.
Жалобы на наличие кариозной полости в зубе 3,6
Объективно :
На жевательной поверхности 3,6 зуба кариозная полость средних размеров. Перкуссия безболезненная. Зондирование болезненно по эмалево-дентинной границе. дентин плотный, реакция на холод кратковременная. Слизистая оболочка в области зуба 3,6 в цвете не изменена.
Жалобы На полость в 5,4 зубе, боль от холодного, горячего и сладкого
Объективно: Внешний осмотр – без видимых патологических изменений. Поднижнечелюстные лимфатические узлы безболезненные при пальпации, размером до 0,5 см, не спаянные с окружающими тканями. Дыхание носовое .
Красная кайма верхней и нижней губы умеренно увлажнена , без видимых патологических изменений
В полости рта: глубина преддверия – 7 мм, уздечка верхней и нижней губы прикрепляется у основания межзубного сосочка, уздечка языка – у основания альвеолярного отростка. Вредные привычки отсутствуют
Прикус: ортогнатический .
ГИ= 2,1
Зубная формула
6 V IV III 2 1 | 1 2 III IV V 6
6 V IV III 2 1 | 1 2 III IV V6
КПУ+кп=3+ 3 = 6
На жевательной поверхности5,4 зуба имеется глубокая кариозная полость ,заполненная размягченным дентином. Зондирование болезненное по всему дну кариозной полости. Реакция на температурные, химические и механические раздражители болезненная, быстропроходящая. Слизистая оболочка в области зуба 5,4, в цвете не изменена.
Жалобы на наличие кариозной полости в зубе 1,6
Объективно :
На жевательной поверхности 1,6 зуба кариозная полость средних размеров. Перкуссия безболезненная. Зондирование болезненно по эмалево-дентинной границе. дентин плотный, реакция на холод кратковременная. Слизистая оболочка в области зуба 1,6 в цвете не изменена.
Жалобы на боли в 5,4 во время приема пищи.
Объективно: Внешний осмотр – без видимых патологических изменений. Поднижнечелюстные лимфатические узлы слабо болезненные при пальпации, размером до 0,5 см, не спаянные с окружающими тканями. Дыхание носовое .
Красная кайма верхней и нижней губы сухая, имеются мелкие трещинки.
В полости рта: глубина преддверия – 6 мм, уздечка нижней и верхней губы прикрепляется у основания межзубного сосочка,уздечка языка – у основания альвеолярного отростка. Вредные привычки отсутствует Прикус: ортогнатический .
ГИ= 2,1
Зубная формула
6 V IV III 2 1 | 1 2 III IV V 6
6 V IV III 2 1 | 1 2 III IV V6
КПУ+кп=3+ 4 = 7
5,4 на жевательной поверхности имеется глубокая кариозная полость, заполненная большим количеством пигментированного дентина, зондирование резко болезненно в одной точке. Реакция на холодную воду долго проходящая после устранения раздражителя, перкуссия безболезненна, слизистая оболочка в области 5,4 в цвете не изменена, пальпация десны безболезненна.
Жалобы на наличие кариозной полости в зубе 1,4
Объективно :
На жевательной поверхности 1,4 зуба кариозная полость средних размеров. Перкуссия безболезненная. Зондирование болезненно по эмалево-дентинной границе. дентин плотный, реакция на холод кратковременная.Слизистая оболочка в области зуба 1,4 в цвете не изменена.
Жалобы на наличие кариозной полости в зубе 3,6
Объективно
На жевательной поверхности 3,6 зуба кариозная полость средних размеров. Перкуссия безболезненная. Зондирование болезненно по эмалево-дентинной границе. дентин плотный, реакция на холод кратковременная.Слизистая оболочка в области зуба 3,6 в цвете не изменена.
Жалоб нет. Продолжение санации.
Об-но: Зуб 6,4 под повязкой из водного дентина. Перкуссия 6,4 зуба безболезненна, реакция на термические раздражители отсутствует.
Жалобы на наличие кариозной полости в зубе 7,5
Объективно :
На жевательной поверхности 7,5 зуба кариозная полость средних размеров. Перкуссия безболезненная. Зондирование болезненно по эмалево-дентинной границе. дентин плотный, реакция на холод кратковременная. Слизистая оболочка в области зуба 7,5 в цвете не изменена.
Жалобы на наличие кариозной полости в зубе 1,6 .
Объективно: Внешний осмотр – без видимых патологических изменений. Поднижнечелюстные лимфатические узлы безболезненные при пальпации, размером до 0,5 см, не спаянные с окружающими тканями. Дыхание носовое .
В полости рта: глубина преддверия – 7 мм, уздечка верхней и нижней губы прикрепляется у основания межзубного сосочка, уздечка языка – у основания альвеолярного отростка. Вредные привычки отсутствуют
Прикус: ортогнатический .
ГИ= 2,2
Зубная формула
7 6 5 4 3 2 1|1 2 3 4 5 6 7
7 6 5 4 3 2 1|1 2 3 4 5 6 7
Зуб 1,6 на жевательной поверхности имеется неглубокая кариозная полость, заполненная размягчённым дентином, зондирование слабо болезненно в области эмалево-дентинной границы, перкуссия безболезненная, реакция на холодную воду слабо-болезненная. Слизистая оболочка в области зуба 7,6 в цвете не изменена.
Жалобы на наличие кариозной полости в зубе 3,5
Объективно :
На контактной поверхности 3,5 зуба кариозная полость средних размеров. Перкуссия безболезненная. Зондирование болезненно по эмалево-дентинной границе. дентин плотный, реакция на холод кратковременная. Слизистая оболочка в области зуба 3,5 в цвете не изменена.
Жалобы на наличие кариозной полости в зубе 4,6
Объективно :
На жевательной поверхности 4,6 зуба кариозная полость средних размеров. Перкуссия безболезненная. Зондирование болезненно по эмалево-дентинной границе. дентин плотный, реакция на холод кратковременная. Слизистая оболочка в области зуба 4,6 в цвете не изменена.
Жалоб нет. Продолжение санации. Зуб 36 под пломбой из водного дентина. Перкуссия безболезненна, реакция на раздражители отсутствует.
Жалобы на наличие кариозной полости в зубе 4,6
Объективно :
На жевательной поверхности 4,6 зуба кариозная полость средних размеров. Перкуссия безболезненная. Зондирование болезненно по эмалево-дентинной границе реакция на
Жалобы на наличие кариозной полости в зубе 16
Объективно :
На жевательной поверхности1,6 зуба кариозная полость средних размеров. Перкуссия безболезненная. Зондирование болезненно по эмалево-дентинной границе. дентин плотный, реакция на холод кратковременная.Слизистая оболочка в области зуба 1,6 в цвете не изменена.
Жалобы на наличие кариозной полости в зубе 6,5.
Объективно: Внешний осмотр – без видимых патологических изменений. Поднижнечелюстные лимфатические узлы безболезненные при пальпации, размером до 0,5 см, не спаянные с окружающими тканями. Дыхание носовое .
В полости рта: глубина преддверия – 7 мм, уздечка верхней и нижней губы прикрепляется у основания межзубного сосочка. Вредные привычки отсутствуют
Прикус: ортогнатический .
ГИ= 2,4
Зубная формула
6 V IV III II I | I II III IV V 6
6 V IV III II I | I II III IV V 6
КПУ+кп=4+ 5 = 9
Зуб 6,5 на жевательной поверхности имеется неглубокая кариозная полость, заполненная размягчённым дентином, зондирование слабо болезненно в области эмалево-дентинной границы, перкуссия безболезненная, реакция на холодную воду слабо-болезненная. Слизистая оболочка в области зуба 6,4 в цвете не изменена.
|
Диагноз
1.Степень активности кариеса,
2.Локальный
компенсированная форма кариеса,
54 и 55 хронический фиброзный пульпит.
Компенсированная форма кариеса
4,5 средний кариес
Субкомпенсированная форма кариеса
Зуб 3,6 глубокий кариес
субкомпенсированная форма кариеса,
7,5 хронический фиброзный пульпит.
компенсированная форма кариеса, 3,6 средний кариес
субкомпенсированная форма кариеса, 6,5 средний кариес
Компенсированная форма кариеса
Поверхностный кариес 5,1 6,1 8,2
компенсированная форма кариеса,
3,6 средний кариес
компенсированная форма кариеса
Зуб 2,4 глубокий кариес
субкомпенсированная форма кариеса,
7,5 хронический фиброзный пульпит.
компенсированная форма кариеса, 1,5 средний кариес
субкомпенсированная форма кариеса,
7,3 7,4 средний кариес
субкомпенсированная форма кариеса,
8,4 хронический фиброзный пульпит.
Субкомпенсированная форма кариеса
Зуб 1,6 средний кариес
Компенсированная форма кариеса,
Врожденное укорочение уздечки верхней губы,
Открытый прикус
5,5 средний кариес
субкомпенсированная форма кариеса,
8,4 хронический фиброзный пульпит.
компенсированная форма кариеса
Зуб 1,6 средний кариес
Компенсированная форма кариеса
Поверхностный кариес 7,3 8,2
компенсированная форма кариеса
Зуб 4,6 глубокий кариес
субкомпенсированная форма кариеса,
8,4 хронический фиброзный пульпит
субкомпенсированная форма кариеса,
5,3 5,4 средний кариес
Компенсированная форма кариеса
Зуб 4,5 средний кариес
компенсированная форма кариеса
Зуб 3,6 средний кариес
компенсированная форма кариеса
Зуб 5,4 глубокий кариес
компенсированная форма кариеса
Зуб 1,6 средний кариес
субкомпенсированная форма кариеса,
5,4 хронический фиброзный пульпит.
компенсированная форма кариеса, 1,4 средний кариес
компенсированная форма кариеса, 3,6 средний кариес
субкомпенсированная форма кариеса,
6,4 хронический фиброзный пульпит.
компенсированная форма кариеса, 7,5 средний кариес
1.6 средний кариес
компенсированная форма кариеса
Зуб 3,5 средний кариес
4.6 средний кариес
Хронический фиброзный пульпит зуба 36
Субкомпенсированная форма кариеса
Зуб 4,6 средний кариес
компенсированная форма кариеса, 1,6 средний кариес
субкомпенсированная форма кариеса, 6,5 средний кариес
|
План лечения пациента (для первичного пациента), манипуляции, выполненные в данное посещение
Лечение: 5,4 и 5,5 сформированы кариозные полости, раскрыты полости зубов, проведена ампутация, экстирпация пульпы из корневых каналов до физиологической верхушки , механическая и медикаментозная обработка корневых каналов , пломбирование каналов временной пастой (кальцикур) пломбирование полости стион
.
План лечения:
1) Обучение гигиене полости рта.
2)Терапевтическое лечение 4,5 зуба.
Лечение: зуб
4,5 проведена механическая и медикаментозная обработка кариозной полости, 4,5 пломбирование
План лечения:
1) Обучение гигиене полости рта.
2)Терапевтическое лечение 3,6 3,5 1,6 зуба.
Лечение
Под торусальной анестезией sol. Articaini 4%-1.7ml.препарирование кариозной полости, антисептическая обработка, высушивание, лечебная прокладка из Кальцемина, изолирующая из стеона
План лечения:
1. Обучение гигиене полости рта.
2.Терапевтическое лечение 54, 54, 6,4, 74, зубов.
Лечение: под инфильтрационной анестезией Sol. Ubistesini1,7ml8,4, проведена частичная механическая обработка кариозных полостей, наложена паста «Девит-С», водный дентин.
Лечение: Под инфильтрационной анестезией sol. Articaini 4%1.7ml.
зуб
3,6 проведена механическая и медикаментозная обработка кариозной полости, 3,6 наложена пломба Charisma
шлифовка, полировка
План лечения:
1)Обучение гигиене полости рта.
2)Терапевтическое лечение 6,5 5,4 5,3 7,3 7,4 зуба.
Лечение: зуб
6,5 проведена механическая и медикаментозная обработка кариозной полости, 6,5
пломбирование Стеон
План лечения
1)Обучение гигиене полости рта.
2)Терапевтическое лечение 5,1 6,1 8,2 зуба.
Лечение :
Сошлифовывание дефектов, антисептическая обработка, высушивание, серебрение препаратом "Аргенат"
План лечения:
1)Обучение гигиене полости рта
2)Терапевтическое лечение 3,6 1,6 3,5,4,5 зуба.
Лечение: зуб
2,6 проведена механическая и медикаментозная обработка кариозной полости, 3,6 пломбирование стеон
План лечения:
1) Обучение гигиене полости рта.
2)Терапевтическое лечение 2,4,1,6,3,6 зуба.
Лечение :
Под инфильтрационной анестезией sol. Articaini 4%1.7ml.препарирование кариозной полости, антисептическая обработка, высушивание, лечебная прокладка из Кальцемина, изолирующая из СИЦ (, постоянная пломба Charisma Шлифовка полировка
Лечение: 7,5 сформированы кариозная полость, раскрыта полость зуба, проведена ампутация, экстирпация пульпы из корневых каналов на доступную глубину, импрегнация корневых каналов резорцин- формалиновой жидкостью без катализатора, в полости зуба оставлен тампон с резорцин формалиновой жидкостью без катализатора, водный дентин.
Назначен на
Лечение: Под инфильтрационной анестезией sol. Articaini 4%1.7ml. зуб
1,5 проведена механическая и медикаментозная обработка кариозной полости, 1,5 наложена пломба Сharisma).
Шлифовка ,полировка
Лечение: зубы
7,3 7,4 проведена механическая и медикаментозная обработка кариозных полостей, 7,3 7,4
пломбирование Стеон
Лечение: 8,4удалена временная пломба , импрегнация корневых каналов резорцин- формалиновой жидкостью без катализатора, в полости зуба оставлен тампон с резорцин формалиновой жидкостью без катализатора, водный дентин.
Лечение: Под инфильтрационной анестезией sol. Articaini 4%1.7ml. зуб1,6 проведена механическая и медикаментозная обработка кариозной полости, 1,6 наложена пломба Charisma
Шлифовка, полировка
План лечения:
1. Обучение гигиене полости рта.
2. Консультация врача ортодонта.
3. Консультация ЛОР врача.
Терапевтическое лечение 5,5 зуба
Лечение: зуб
5,5 проведена механическая и медикаментозная обработка кариозной полости, 5,5 пломбирование Стеон
Лечение: 8,4удалена временная пломба , импрегнация корневых каналов резорцин- формалиновой жидкостью с катализатором, в полости зуба оставлен тампон с резорцин формалиновой жидкостью с катализатором , водный дентин.
Лечение: Под инфильтрационной анестезией sol. Articaini 4%1.7ml. зуб 1,6 проведена механическая и медикаментозная обработка кариозной полости, 1,6 наложена пломба Charisma
Шлифовка, полировка
План лечения
1)Обучение гигиене полости рта.
2)Терапевтическое лечение 7,3 8,2 зуба.
Лечение :
Сошлифовывание дефектов, антисептическая обработка, высушивание, серебрение препаратом "Аргенат"
План лечения:
1) Обучение гигиене полости рта.
2)Терапевтическое лечение 4,6,1,6,зуба.
3) консультация хирурга стоматолога
Лечение :
Под торусальной анестезией sol. Articaini 4%1.7ml.препарирование кариозной полости зуба 4,6 антисептическая обработка, высушивание, лечебная прокладка из Кальцемина, изолирующая из СИЦ, постоянная пломба Charisma Шлифовка полировка
Лечение: 8,4удалена временная пломба , механическая и медикаментозная обработка корневых каналов , пломбирование проходимой части корневого канала резорцин формалиновой пастой ,
Пломбирование полости Стеон
Лечение: зубы
5,3 5,4 проведена механическая и медикаментозная обработка кариозных полостей, 5,3 5,4
Пломбирование Стеон.
План лечения:
1) Обучение гигиене полости рта.
2)Терапевтическое лечение 4,5 3,6 зуба.
Лечение
Под торусальной анестезией sol. Articaini 4%-1.7ml.препарирование кариозной полости, антисептическая обработка, высушивание, постоянная пломба Charisma Шлифока полировка
Лечение:
Под торусальной анестезией sol. Articaini 4%-1.7ml.
зуб 3,6 проведена механическая и медикаментозная обработка кариозной полости, 3,6 наложена пломба Сharisma
Шлифовка ,полировка
План лечения:
1) Обучение гигиене полости рта.
2)Терапевтическое лечение 5,4 7,5 8,5 ,зуба.
Лечение :
Под инфильтрационной анестезией sol. Articaini 4%1.7ml.препарирование кариозной полости зуба 5,4 антисептическая обработка, высушивание, лечебная прокладка из Кальцемина, изолирующая из СИЦ, постоянная пломба Charisma
Лечение: Под инфильтрационной анестезией sol. Articaini 4%1.7ml. зуб 1,6 проведена механическая и медикаментозная обработка кариозной полости, 1,6 наложена пломба Charisma
Шлифовка ,полировка
План лечения:
1. Обучение гигиене полости рта.
2.Терапевтическое лечение 55, 54, 6,5, 6,4 зубов.
Лечение: под инфильтрационной анестезией Sol. Ubistesini1,7ml6,4 проведена частичная механическая обработка кариозных полостей, наложена паста «Девит-С», водный дентин.
Лечение: Под инфильтрационной анестезией sol. Articaini 4%1.7ml.
зуб
1,4 проведена механическая и медикаментозная обработка кариозной полости, 1,4 наложена пломбаCharisma.
Шлифовка ,полировка
Лечение: Под торусальной анестезией sol. Articaini 4%1.7ml.
зуб
3,6 проведена механическая и медикаментозная обработка кариозной полости, 3,6 наложена пломба Charisma.
Шлифовка ,полировка
Лечение: 6,4удалена временная пломба , импрегнация корневых каналов резорцин- формалиновой жидкостью без катализатора, в полости зуба оставлен тампон с резорцин формалиновой жидкостью без катализатора , водный дентин.
Лечение :
зуб
7,5 проведена механическая и медикаментозная обработка кариозной полости , 7,5
Пломбирование Стеон
План лечения:
1.Обучение гигиене полости рта.
2.Терапевтическое лечение 1,6 зуба.
Лечение: под инфильтрационной анестезией зуб
1,6 проведена механическая и медикаментозная обработка кариозной полости, 1,6 пломбирование полиакрилином
Лечение:
Под инфильтрационной sol. Articaini 4%-1.7ml.
зуб 3,5 проведена механическая и медикаментозная обработка кариозной полости, 3,5 наложена пломба Charisma (световой композит ).
шлифовка, полировка
Лечение: Под инфильтрационной анестезией sol. Articaini 4%1.7ml. зуб 4,6 проведена механическая и медикаментозная обработка кариозной полости, 4,6 наложена пломба Charisma (световой композит ).
Шлифовка ,полировка
Лечение: 36 сформированакариозная полость, раскрыта полость зуба. Пломба стион
Лечение: Под инфильтрационной анестезией sol. Articaini 4%1.7ml. зуб1,6 проведена механическая и медикаментозная обработка кариозной полости, 1,6 наложена пломба Charisma шлифовка, полировка
Лечение: Под инфильтрационной анестезией sol. Articaini 4%1.7ml.
зуб
1,6 проведена механическая и медикаментозная обработка кариозной полости, 1,6 наложена пломба Charisma (световой композит ).
Шлифовка ,полировка
План лечения:
1)Обучение гигиене полости рта.
2)Терапевтическое лечение 6,5 5,4 5,3 7,3 7,4 зуба.
Лечение: зуб
6,5 проведена механическая и медикаментозная обработка кариозной полости, 6,5
пломбирование стион
| |
|
|
Скачать 65.18 Kb.