Этиология
| Физические, химические, биологические
| Контактный аллергический
| Токсикодермии
|
Классификация
| Контактный артифициальный
| Положительные кожные пробы с аллергеном
| Возникает после общего воздействия аллергена (при вдыхании, приеме внутрь, внутримышечном введении и т.д.)
|
Клиническая характеристика
| Развиваете строго на месте приложения облигатного раздражителя
Возникает сразу
Очаги с четкими границами
Морфологически: эритема, пузыри, некроз
Разрешается бесследно, иногда пигментация, рубец
| Развивается в результате повторного действия аллергенов
Локализация не ограничивается местом приложения раздражителя
Очаги без четких границ
Экземоподобная реакция кожи
Вторичные аллергические сыпи
Наклонность к рецидивам
Трансформация в экзему
| Локализация повсеместная
Характеризуется разнообразием клиническим проявлений на коже
Тяжелой формой токсикодермии является синдром Лайелла, который характеризуется септическим подъемом температуры, нарушением сердечной деятельности, функции почек, появлением вялых пузырей на коже, симптом Никольского положительный
|
Дифференциальная диагностика
| Стрептодермия, экзема микробная
| Токсикодермии, экзема истинная
| Истинная экзема, розовый лишай, вторичный период сифилиса, синдром Лайелла - с синдромом Стивенса-Джонсона
|
Лечение
| Устранить раздражитель, противовоспалительные средства наружно
| Устранить раздражитель
Общее лечение: гипосенсибилизирующие, антигистаминные, седативные, витамины С, гр. В
Наружное лечение: противовоспалительные, противозудные ср-ва
| Общее: гипосенсибилизирующе и противовоспалительно лечение (препараты кальция, антигистаминные ср-ва, аскорбиновая кислота, тиосульфат натрия, кортикостероидные гормоны)
|
Профилактика
| На производстве: сан технические и
сан гигиенические мероприятия, меры личной защиты, профессиональный отбор
| В быту: уход за кожей, избегать контакта с раздражающими в-вами
| Исключить введение препаратов, к которым имеется непереносимость
|