дезоморфиновый остеонекроз. Дезоморфиновый остеонекроз что такое наркотик крокодил
 Скачать 5.94 Mb.
|
|
дезоморфиновый остеонекроз ЧТО ТАКОЕ НАРКОТИК «КРОКОДИЛ»? Дезоморфин — опиоидное наркотическое вещество, более известное на сленге наркоманов как «крокодил». Такое необычное название наркотик «крокодил» получил из-за специфического воздействия на кожные покровы наркозависимого — на месте инъекции появляется гнойная рана, которая становится похожей на крокодиловую кожу Когда появился наркотик «крокодил»? В 1930х годах. В США проводились клинические исследования, направленные на поиск сильнодействующего анальгетика, который не вызывал бы привыкания. В ходе изменения структурной формулы морфина ученым удалось синтезировать несколько соединений, среди которых наиболее перспективными были признаны метадон и дезоморфин. Однако дальнейшие исследования показали, что дезоморфин быстрее вызывает привыкание, а его регулярное употребление приводит к опасным последствиям для организма. Официальная медицина отказалась от препарата около 50 лет назад по причине обнаружения побочных реакций, которые появились у людей даже после приема дезоморфина в небольшой дозировке. Значительно позже наркотик «перекочевал» на улицы, где приобрел большую популярность. Поскольку препарат не нашел применения в медицинской практике, его перестали выпускать. Сегодня «крокодил» производят кустарно, преимущественно из дешевых химических реактивов и аптечных средств. СОСТАВ ДЕЗОМОРФИНА Пытаясь изготовить дезоморфин в домашних условиях, наркоманы создали поистине гремучую смесь, которая отличается высокой токсичностью. Несмотря на меняющийся химический состав, в основе «крокодила» всегда присутствуют препараты с кодеином — психотропным веществом из группы опиатов, используемым в медицине как болеутоляющее средство. Для достижения максимального «кайфа» используют токсические, смертельно опасные компоненты, например, бензин, йод, фосфор, серную кислоту, растворители. КАК ОПРЕДЕЛИТЬ ДЕЗОМОРФИНОВОГО НАРКОМАНА воспаление вен, синяки в местах инъекций (верхние/нижние конечности, пах); потеря аппетита с резким снижением веса (10-20 кг за несколько недель); заметное покраснение глаз, отсутствие реакции зрачков на свет; хроническая усталость, нарушение сна (бессонница, дневная сонливость); частые инфекционные заболевания на фоне снижения иммунной системы; стремительное разрушение зубов, воспаление десен, появление кариеса; стойкий химический запах (йод, бензин), который невозможно ничем перебить; резкие перепады настроения, сопровождающиеся вспышками гнева; заторможенная реакция, безразличие к прежним интересам. ПОСЛЕДСТВИЯ УПОТРЕБЛЕНИЯ Остеонекроз в полости рта Остеонекроз в полости рта Клинически обращают на себя внимание стойкие инфильтраты по ходу вовлечения в патологический процесс подлежащей костной ткани, втянутые свищевые ходы без выбухающих грануляций и порой обильным гнойным отделяемым, наличием деформаций и асимметрий лица, обусловленных не только инфильтратами, но и в связи с ранее проведенными оперативными вмешательствами и множественными секвестрациями. Со стороны полости рта отмечается характерное обнажение альвеолярных отростков/частей, рецессии десны, периостальные, порой ассимилированные, наложения, гнойное отделяемое, которое в связи с неудовлетворительной гигиеной и наличием множества затеков имеет характерный пенистый вид, костная ткань представлена от светло, до темно-песочного цвета, отмечается нарушение прикуса . Лечение На первых этапах желательно отказаться от хирургического лечения. В крайнем случае операция должна быть ограничена удалением острых краев лунки и явно нежизнеспособных тканей. Должна проводится активная терапия неправленая на уменьшение и стихание воспалительных явлений Обязательно проведение антибактериальной терапии. Показано применение антибиотиков широкого спектра действия. В то же время необходимо исследование микрофлоры, так как в зоне остеонекроза наряду с бактериями могут присутствовать грибы, а так же вирусы, что требует соответствующей коррекции лечения. Хирургические вмешательства на фоне временной ремиссии с резекцией некротизированных участков и последующих реконструктивно пластических операций. Изготовление ортопедических конструкций Комплексный подход смежных специалистов: ЛОР врачей, неврологов, инфекционистов, наркологов. Спасибо за внимание |