!Дифференциальную диагностику гипертонического криза у беременной, как правило, необходимо проводить
 Скачать 40.06 Kb.
|
|
#1 *!Дифференциальную диагностику гипертонического криза у беременной, как правило, необходимо проводить: * ОНМК * ТЭЛА * эпилепсией * преэклампсией * острым инфарктом миокарда #2 *! В группе родильниц с заболеваниями сердечно-сосудистой системы лактация противопоказана * при врожденным пороках сердца * при анемии * при повторных родах * при обострении ревматизма * при кровотечениях #3 *! Гестационной артериальной гипертензии наиболее относится повышение АД: * Систолическое более 100 мм рт ст, диастолического более 60 мм рт ст * Систолического более 130мм рт ст, диастолического более 80 мм рт ст * Систолического более 139 мм рт ст, диастолического более 89 мм рт.ст. * Систолического более 160 мм рт ст, диастолического более 100 мм рт ст * Систолического более 120 мм рт ст, диастолического более 80 мм рт ст #4 *! К типичным осложнениям в послеродовом периоде у родильниц с сердечно-сосудистой патологией относится: * Метроэндометрит * Гипогалактия * Тромбоэмболия * Анемия * Эндометриоз #5 *! Выберите способ профилактики тромбоэмболических осложнений для пациентки 40 лет, с ожирением, варикозным расширением вен нижних конечностей и родами путем операции кесарева сечения * Клопидогрел * Ацетилсалициловая кислота * Дипиридамол * Варфарин * Низкомолекулярные гепарины #6 *! Для преэклампсии в отличие от хронической артериальной гипертензии характерно: * Клиника до начала беременности * Начало во второй половине беременности * Протеинурия менее 0,3 г в сутки * Гипертрофия левого желудочка по данным ЭхоКГ * Утренний подъем артериального давления после ночного снижения #7 *! Преэклампсии наиболее соответствует следующее определение: * артериальная гипертензия до 20 недель беременности без протеинурии * артериальная гипертензия, установленная до 20 недель беременности * артериальная гипертензия, установленная после 20 недель беременности, со значительной протеинурией * артериальная гипертензия, установленная после 20 недель беременности без протеинурии * артериальная гипертензия во время беременности в сочетании с отеками #8 *! «Золотым» стандартом для диагностики протеинурии во время беременности является: * проба Зимницкого * определение суточной протеинурии * определение протеинурии в одной пробе * определение протеинурии в двух пробах * определение протеинурии при использовании тест-полосок #9 *! Критерием тяжелой преэклампсии является: * повышение общего билирубина * Повышение АСТ более 50 Ед/л * артериальную гипертензию выше 140/95 мм рт.ст * анемия при уровне Hb≤ 100 г/л * тромбоцитопения < 100×109 /л #10 *! В качестве антигипертензивных препаратов во время беременности противопоказаны: * альфа-два-адреномиметики * ингибиторы АПФ * альфа2-адреномиметики * блокаторы кальциевых каналов * β-адреноблокаторы #11 *! Тяжелой степени тяжести анемии при беременности наиболее соответствует: * Hb 120–110 г/л, количество эритроцитов 4,2×1012/л, Ht 40–37%; * Hb 109–70 г/л, количество эритроцитов 3,9–2,5×1012/л, Ht 37–24%; * Hb 69–40 г/л; количество эритроцитов 2,5–1,5×1012/л, Ht 23–13%; * Hb ≤40 г/л; количество эритроцитов менее 1,5×1012/л, Ht ≤13%. * Hb 120–110 г/л, количество эритроцитов 3,2×1012/л, Ht 40–37%; #12 *! При медикаментозном лечении и профилактике ЖДА во время беременности необходимо руководствоваться принципами ВОЗ, которые заключаются в следующем: * все беременные с самого начала беременности и до родов должны получать 5-10 мг элементарного железа в сутки для профилактики ЖДА. * все беременные с самого начала беременности (но не позднее 3-го месяца) и далее в течение 3 мес лактации должны получать 50-60 мг элементарного железа в сутки для профилактики ЖДА. * все беременные начиная с 1-го месяца и далее в течение 3 мес лактации должны получать 50-60 мг элементарного железа в сутки для профилактики ЖДА. * все беременные с самого начала беременности (но не позднее 3-го месяца) и далее в течение 3 мес лактации должны получать 10-20 мг элементарного железа в сутки для профилактики ЖДА. * все беременные с самого начала беременности и до родов должны получать 10-20 мг элементарного железа в сутки для профилактики ЖДА. #13 *! К парентеральному введению препаратов железа при беременности наиболее показано при: * Непереносимость препаратов железа для приѐма внутрь; * Нарушение всасывания железа (энтериты, синдром мальабсорбции, резекция тонкого кишечника, резекция желудка по Бильрот–II с включением 12-перстной кишки); * Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения; * Все перечисленное верно * Непереносимость препаратов Fe для приѐма внутрь; #14 *! Принципами лечения пневмоний у беременных являются: * мониторинг состояния плода , ограничение лучевой нагрузки и медикаментозных назначений * наблюдение в стационаре; * контроль газов крови: поддержание Ра02 >60-70 мм рт. ст. при наименьшем возможном уровне Fi02; * мониторинг плода , ограничение лучевой нагрузки и медикаментозных назначений * все перечисленное верно #15 *! В приемный покой стационара привезли женщину со сроком беременности 8 недель с подозрением на Внебольничную пневмонию. Какая антибиотикотерапия наиболее показана для лечения? * пенициллины * тетрациклины * фторхинолоны * сульфаниламиды * аминогликозиды #16 *! Тактика лечения при возникновении нефротического синдрома в 1 триместре беременности: * прерывание беременности и биопсия почки * консервативное ведение беременной * ежедневный ночной гемодиализ * прерывание беременности и гемодиализ * динамическое наблюдение #17 *! Показания к досрочному родоразрешению при сопутствующем гломерулонефрите: * ухудшение тяжести АГ (развивается в 10—20% случаев) * некорригируемое гестационное обострение * быстрое прогрессирование нефрита со снижением почечной функции * нарастание тяжести АГ (развивается в 10—20% случаев) * все ответы верны #18*! В поликлинику обратилась беременная со сроком 10 недель, чтобы встать на учет. Жалоб не предъявляет. Объективно состояние удовлетворительное. Кожные покровы обычной окраски. Зев спокоен. АД 110/70 мм рт ст. ЧСС 70 в мин. Симптом поколачивания отрицателен с обеих сторон. Мочеиспускание свободное, безболезненное. Отеков нет. При анализа бактериального посева мочи выявлено: Esherichia coli КОЕ 105 в культурах из двух СПМ. Выставите предварительный диагноз:* Мочекаменная болезнь* Острая неосложненная ИМП* Бессимптомная бактериурия* Острый неосложненный пиелонефрит* Осложненная ИМП#19 *! Оптимальный срок для родоразрешения больных с сердечной недостаточностью II-III стадии: * 25-30 недель * 32 недели * 36 недель * 37-38 недель * 29-40 недель #20 *! Сочетанное поражение митрального клапана по своему течению беременных: * более благоприятное, чем изолирование поражения * более неблагоприятное, чем при изолированном поражении * в зависимости от тяжести сердечной недостаточности * в зависимости от срока беременности * не влияет на течение беременности Страница из |