Главная страница
Навигация по странице:

  • Таблица 1 Возрастное соотношение детей, посещающих ДДУ №27

  • Таблица 2 Показатели привитости детей от детских инфекций

  • Таблица 3 Анализ заболеваемости детскими инфекциями

  • Таблица 4 Карантинные мероприятия в зависимости от заболевания

  • Приложение 1 Рисунок 1. Возрастное соотношение детей, посещающих ДДУ №27Приложение 2

  • Приложение 3

    		•

    отзыв. Дипломная работа Основные аспекты деятельности медицинской сестры при детских инфекциях в дду 34. 02. 01 Сестринское дело


    Скачать 124.51 Kb.
    НазваниеДипломная работа Основные аспекты деятельности медицинской сестры при детских инфекциях в дду 34. 02. 01 Сестринское дело
    Анкоротзыв
    Дата02.04.2022
    Размер124.51 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаotzyv.docx
    ТипДиплом
    #436855
    страница7 из 7
    1   2   3   4   5   6   7

    Глава II. Определение основных аспектов деятельности медицинской сестры при детских инфекциях в ДДУ

    А 2.1 Заболеваемость детскими инфекциями в детском дошкольном учреждении


    Исследование проводилось на базе МБДОУ Детский сад № 27 г. Александров. Материалом для исследования стали медицинские карты детей, посещающих ДДУ и отчет о самообследовании за 2020 год.

    По данным отчета о самообследовании детский сад посещают 248 воспитанников в возрасте от 2 до 7 лет. В детском саду сформировано 12 групп, из них:

    1 группа для детей раннего возраста – 20 детей;

    9 групп общеразвивающей направленности – 199 воспитанников;

    2 группы компенсирующей направленности детей с тяжелыми нарушениями речи – 16 детей и 13 детей.

    Возрастное соотношение детей, посещающих ДДУ №27, представлено в таблице 1 (Приложение 1).

    Таблица 1

    Возрастное соотношение детей, посещающих ДДУ №27

    Возраст
    %

    2 года
    8%

    3 года
    17%

    4 года
    20%

    5 лет
    19%

    6 лет
    20%

    7 лет
    16%

    Итого
    100%


    Показатели привитости детей от детских инфекций были получены в результате анализа данных медицинских карт детей и представлены в таблице 2 (Приложение 2):

    Таблица 2

    Показатели привитости детей от детских инфекций

    Прививка
    Привиты
    Не привиты
    Итого

    Корь
    95%
    5%
    100%

    Краснуха
    95%
    5%
    100%

    Паротит
    95%
    5%
    100%

    АКДС
    97%
    3%
    100%

    Ветряная оспа
    93%
    7%
    100%


    95% воспитанников привиты в соответствии с календарем прививок. От скарлатины прививки нет.

    Причина отсутствия прививок у 5% воспитанников ДДУ – отказ родителей.

    Анализ заболеваемости детскими инфекциями представлен в таблице 3 (Приложение 3).

    Таблица 3

    Анализ заболеваемости детскими инфекциями

    Заболевание
    Болели
    Не болели
    Итого

    Ветряная оспа
    57%
    43%
    100%

    Краснуха
    43%
    57%
    100%

    Скарлатина
    36%
    64%
    100%

    Эпидемический паротит
    25%
    75%
    100%

    Корь
    13%
    87%
    100%


    Наиболее распространенной детской инфекцией является ветряная оспа – ей переболели 57% воспитанников. Случаев заболеваний дифтерией и коклюшем среди воспитанников ДДУ № 27 зафиксировано не было.

    Заболеваемость среди привитых детей объясняется тем, что после однократного введения вакцины иммунитет против вируса не вырабатывается на 100%. Лишь повторная прививка может гарантировать полноценную защиту от вируса. Однако даже однократное введение препарата защищает ребенка от тяжелого течения заболевания и осложнений перенесённой инфекции.

    2.2 Основные аспекты деятельности медицинской сестры при детских инфекциях в ДДУ 


    В целях профилактики возникновения детских инфекций медицинская сестра ДДУ проводит следующие мероприятия:

    1. Обеспечивает соблюдение санэпидрежима.

    2. Организовывает мероприятия, направленные на оздоровление и закаливание детей.

    3. Участвует в разработке занятий по физической культуре.

    4. Осматривает воспитанников перед прививками.

    5. Следит за тем, чтобы дети, не имеющие отвода по медицинским показаниям, получали прививки в соответствии с национальным календарем. При отказе от прививки объясняет родителям последствия их выбора.

    При попадании в ДДУ ребенка с одной из детских инфекций, в целях профилактики распространения детских инфекций медицинская сестра ДДУ проводит следующие мероприятия:

    1. Карантинные мероприятия:

    Карантинные мероприятия в зависимости от заболевания представлены в таблице 4.

    Таблица 4

    Карантинные мероприятия в зависимости от заболевания

    Заболевание
    Карантинные мероприятия

     

    Ветряная оспа
    Ребенка, больного ветряной оспой, изолируют из детских учреждений и вновь разрешают посещать их через 8 дней после появления последнего нового элемента на коже. Детей младшего (ясельного и дошкольного) возраста с момента контакта разобщают на 21 день. При известном

    Продолжение таблицы 4
     времени контакта дети допускаются в детские  коллективы  в  течение  первых 10 дней инкубационного периода, а разобщаются с 11 по 21 день. Для профилактики проникновения возбудителей ветряной оспы необходимо ежедневно осуществлять медицинский осмотр при приеме детей в дошкольное учреждение. Особенно нужно обращать внимание на состояние кожных покровов, видимых слизистых оболочек, полости рта, ротоглотки. Обязательно измерение температуры тела. Дети, бывшие в контакте с инфекционным больным, в детский коллектив не принимаются на период инкубации. 

    Краснуха
    С целью предотвращения распространения краснухи больных детей изолируют до полного их выздоровления. 

    Карантин на учреждение не накладывается.

     Контактных детей, не болевших краснухой и не имеющим прививки от краснухи, отказывают в посещении детского сада в течение 21 дня с момента выявленного контакта.

    Скарлатина
    При установлении у ребенка диагноза скарлатина, на группу в детсаду, которую он посещал, накладывается карантин на 7 дней. В этот период в группу запрещено принимать новых детей или тех, которые временно не посещали учреждение. Нельзя допускать контактирование детей из разных групп.


    Продолжение таблицы 4

    Эпидемический паротит
    При обнаружении заболевших эпидемическим паротитом в детском саду карантин на учреждение не накладывается. Больных изолируют до полного выздоровления, но не менее чем на 9 дней от начала заболевания. В случае, когда точно установлен факт контакта ребенка, не болевшего и не привитого ранее от эпидемического паротита, с заболевшим, ему позволяется посещать детское учреждение в течение 10 дней со дня контакта (т. е. от момента предположительного начала скрытого периода), так как в этот период возбудитель еще не выделяется в окружающую среду и ребенок не заразен для других детей. Начиная с 11 дня ребенок также подлежит обязательной изоляции на последующие 10 дней, даже если нет никаких проявлений заболевания, так как эпидемический паротит может протекать и в скрытой форме.

    Корь
    При попадании в детское учреждение больного корью его немедленно выводят из группы. После удаления больного помещение проветривают. Назначают карантин в учреждении. В течение 21 дня от момента выведения больного корью в коллектив не допускаются лица, не болевшие ранее и не привитые от кори. Контактных детей ежедневно осматривают: зев, слизистую рта, кожу, — измеряют температуру. Для предотвращения заболевания в очаге инфекции кори всем лицам,


    Продолжение таблицы 4
    не имеющим сведений о прививках, ранее не болевшим корью, производится вакцинация или ревакцинация (повторное введение вакцины).


    Медицинская сестра обеспечивает рабо­ту ежедневного утреннего фильтра, перед приемом ребенка в ДДУ опра­шивает родителей о состоянии здоровья их детей, осматрива­ет их, при необходимости измеряет температуру тела. Она обязана своевременно выявлять заболевших, изолировать их от здоровых, оказывать доврачебную помощь, обеспечивать госпитализацию или отправку домой больных детей с родителями либо сопровождающим.

    1. Во время карантина медсестра ведет учет детей, которые обратились в медпункт с признаками инфекционного заболевания, заполняет карту экстренного извещения и направляет ее в районную СЭС; ставит в известность руководство учреждения. Если число инфицированных детей достигает определенного порога, который при разных заболеваниях может существенно отличаться, детский сад может быть закрыт на карантин. 

    2. Медицинская сестра контролирует регулярное проведение влажной уборки помещений, строгое соблюдение режима дезинфекции поверхностей, игрушек, посуды и т.д. Число предметов столовой посуды должно соответствовать списочному составу детей, а для персонала необходимо иметь отдель­ную посуду. При возникновении случаев инфекционных заболеваний проводит обязательную дезинфекцию по­суды.

    3. Ежедневно перед началом работы медицинская сестра проводит осмотр работников. Результаты осмотра ежедневно перед началом рабочей смены заносятся в "Журнал здоровья". Не допускает или немедленно отстраняют от работы больных работников и работников с подозрением на инфекционные заболевания. 

    4. Информирует персонал детского дошкольного учреждения, а также родителей о первых симптомах болезни и о необходимости немедленного сообщения медицинским работникам обо всех отклонениях в состоянии ребенка. Медицинская сестра детского учреждения инструктирует и обучает нянь, воспитателей, работников кухни, прачечной и др. по выполнению дезинфекции в период карантина, контролирует полноту и надлежащее качество ее проведения.

    Исходя из вышеперечисленного, можно сделать вывод, что основными аспектами деятельности медицинской сестры при детских инфекциях в детском дошкольном учреждении является проведение оздоровительных, профилактических и карантинных мероприятий.

    Заключение


    По данным Росстата, ежегодно в стране регистрируется 1-1,5 млн случаев детских инфекционных заболеваний. Почти каждый ребенок в возрасте до 5 лет подвергается детским инфекциям, особенно дети, которые находятся в детских коллективах.

    Исследование проводилось на базе МБДОУ Детский сад № 27 г. Александров. Материалом для исследования стали медицинские карты детей, посещающих ДДУ и отчет о самообследовании за 2020 год.

    По данным отчета о самообследовании детский сад посещают 248 воспитанников в возрасте от 2 до 7 лет. В детском саду сформировано 12 групп, из них:

    1 группа для детей раннего возраста – 20 детей;

    9 групп общеразвивающей направленности – 199 воспитанников;

    2 группы компенсирующей направленности детей с тяжелыми нарушениями речи – 16 детей и 13 детей.

    Показатели привитости детей от детских инфекций были получены в результате анализа данных медицинских карт детей. 95% воспитанников привиты в соответствии с календарем прививок. От скарлатины и ветряной оспы прививок нет.

    Наиболее распространенной детской инфекцией является ветряная оспа – ей переболели 57% воспитанников. Случаев заболеваний дифтерией и коклюшем среди воспитанников ДДУ № 27 зафиксировано не было.

    В целях профилактики возникновения детских инфекций медицинская сестра ДДУ проводит следующие мероприятия:

    1. Обеспечивает соблюдение санэпидрежима.

    2. Организовывает мероприятия, направленные на оздоровление и закаливание детей.

    3. Участвует в разработке занятий по физической культуре.

    4. Осматривает воспитанников перед прививками.

    5. Следит за тем, чтобы дети, не имеющие отвода по медицинским показаниям, получали прививки в соответствии с национальным календарем. При отказе от прививки объясняет родителям последствия их выбора.

    При попадании в ДДУ ребенка с одной из детских инфекций, в целях профилактики распространения детских инфекций медицинская сестра ДДУ проводит следующие мероприятия:

    1. Карантинные мероприятия.

    2. Во время карантина медсестра ведет учет детей, которые обратились в медпункт с признаками инфекционного заболевания.

    3. Медицинская сестра контролирует регулярное проведение влажной уборки помещений, строгое соблюдение режима дезинфекции поверхностей, игрушек, посуды и т.д. 

    4. Ежедневно перед началом работы медицинская сестра проводит осмотр работников. 

    5. Информирует персонал детского дошкольного учреждения, а также родителей о первых симптомах болезни и о необходимости немедленного сообщения медицинским работникам обо всех отклонениях в состоянии ребенка. 

    Таким образом, опираясь на полученные данные, можно сделать вывод, что основными аспектами деятельности медицинской сестры при детских инфекциях в детском дошкольном учреждении является проведение оздоровительных, профилактических и карантинных мероприятий.

    Список используемой литературы


    1. Детские инфекционные болезни. Под редакцией проф. Л.Н. Мизанковой. - М.: МЕДпресс-информ, 2019.

    2. Инфекционные болезни у детей. Под редакцией проф. Э.Н. Симованьян. - Ростов-на-Дону: Феникс, 2017.

    3. Инфекционные болезни у детей. В.Ф. Учайкин, Н.И. Ничевич, О.В. Шамшева. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016.

    4. Детские инфекционные болезни. Л.Д. Кузьменко, Д.Ю. Овсянников, Н.М. Киселева. - М.: Академия, 2019.

    5. Инфекционные болезни и эпидемиология. В.И. Покровский, С. Г. Пак, Н. И. Брико, Б.К. Данилкин. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2016.

    6. Краснуха. В.В. Семериков, И.Н. Лаврентьева, В.К. Тоточенко. - Пермь; СПб; М.: 2016.

    7. Острые паротиты. Соловьев А.А., Астраханцев А.Ф. - Рязань: Узорочье, 2016.

    8. Клинические особенности течения кори на современном этапе / Л.Н. Мазанкова, С.Г. Горбунов // Журнал Педиатрия, 2017.

    9. Вакцинопрофилактика кори на современном этапе / О.В. Шамшева // Журнал Педиатрия, 2017.

    10. Инфекционные болезни у детей.  Аликеева Г. К. Под ред. Н. Д. Ющука, Ю. Я. Венгерова. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016.


    Приложения


    Приложение 1



    Рисунок 1. Возрастное соотношение детей, посещающих ДДУ №27

    Приложение 2



    Рисунок 1. Показатели привитости детей от детских инфекций

    Приложение 3



    Рисунок 1. Анализ заболеваемости детскими инфекциями
    1   2   3   4   5   6   7

    написать администратору сайта