Раздел дисциплины: «Методы диагностики в урологии».
Для каждого пронумерованного вопроса или незаконченного утверждения дается несколько ответов, обозначенных буквами. Выберите один наиболее правильный ответ.
1. Какая протеинурия характерна для хронического пиелонефрита?
A. Гломерулярная.
B. Тубулярная.
C. Протеинурия переполнения.
D. Протеинурия напряжения.
E. Ложная.
|
2. Макрогематурия при мочекаменной болезни обусловлена?
A. Напряжением целостности слизистой оболочки мочевыводящих путей.
B. Нарушением целостности тубулярного аппарата почки.
C. Повышенной проницаемостью клубочковой барьерной мембраны.
D. Нарушением реабсорбции в результате канальцевой дисфункции.
E. Форникальными кровотечениями.
|
3. Гематурия при ДГПЖ обусловлена?
A. Повышенной проницаемостью клубочковой барьерной мембраны.
B. Форникальными кровотечениями.
C. Почечной венной гипертензией.
D. Варикозом вен мочевого пузыря.
E. Приемом дезагрегантов.
|
4. Анурия при мочекаменной болезни обусловлена…
A. Окклюзией обеих мочеточников камнями.
B. Приемом анальгетиков.
C. Гипотонией.
D. Краш-синдромом.
E. Хроническим пиелонефритом.
|
5. Почечная колика при ране почки вызвана?
A. Окклюзией мочеточника сгустками крови .
B. Окклюзией мочеточника камнем.
C. Сдавлением мочеточника опухолью.
D. Наличием тромбоза почечной вены.
E. Спазмом мочеточника.
|
6. Острая задержка мочи у больного камнем мочевого пузыря обусловлена?
А. Сопутствующим сахарным диабетом.
В. Ущемоением камня в уретре
С. Нефроптозом.
D. Наличие уретероцелле.
E. Кистой почки.
|
7. Острая задержка мочи у больного ДГПЖ обусловлена?
А. Фимозом.
В. Двусторонними камнями мочеточников.
С. Хроническим эпидидимитом.
D. Отеком аденомы простаты.
E. Наличием уретероцелле.
|
8. Анурия у больного травмой почки обусловлена?
А. Шоком и кровопотерей.
В. Повышением артериального давления.
С. Спазмом мочеточников.
D. Отеком шейки мочевого пузыря.
E. Приемом анальгетиков.
|
9. Боли в поясничной области в момент мочеиспускания указывают на?
А. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс.
В. Хронический цистит.
С. Хронический эпидидимит.
D. Хронический гломерулонефрит.
E. Наличие варикоцелле.
|
10. Боли и жжение в уретре во время мочеиспускания признак?
А. Уретрита.
В. Пиелонефрита.
С. Везикулита.
D. Гломерулонефрита.
E. Опухоли почки.
|
11. Что является ведущим симптомом почечной колики?
A. Острые приступообразные боли.
B. Учащенное мочеиспускание.
C. Тупые ноющие боли.
D. Запор.
E. Ноктурия.
|
12. Что является ведущим симптомом анурии?
A. Переполненный мочевой пузырь.
B. Пустой мочевой пузырь.
C. Уретроррагия.
D. Боли в надлобковой области.
E. Запор.
|
13. Выделение крови с мочой на протяжении всего акта мочеиспускания указывает на:
A. Тотальную гематурию.
B. Терминальную гематурию.
C. Инициальную гематурию.
D. Уретроррагию.
E. Артериальную гипертензию.
|
14. Инициальная гематурия возникает при поражении:
A. Почки.
B. Мочевого пузыря.
C. Уретры.
D. Мочеточников.
E. Мочеточников и почек.
|
15. Гемоспермия – это проявление:
A. Везикулита.
B. Орхита.
C. Эпидидимита.
D. Геморроя.
E. Цистита.
|
16. Появление червеобразных сгустков крови указывает на процесс в:
A. Почках.
B. Мочевом пузыре.
C. Уретре.
D. Семенных пузырьках.
E. Придатках яичек.
|
17. Терминальная гематурия характерна для локализации процессов в:
A. Почках.
B. Мочеточниках.
C. Уретре.
D. Шейке мочевого пузыря.
E. Дне мочевого пузыря.
|
18. Пальпируемая, безболезненная, гладкая, подвижная почка – это проявление:
A. Нефроктоза.
B. Поликистоза.
C. Опухоли.
D. Мочекаменной болезни.
E. Туберкулеза.
|
19. При пальпации простата равномерно увеличена, бороздка сглажена, безболезненна, поверхность гладкая. Это признаки:
A. Рака простаты.
B. ДГПЖ.
C. Камня простаты.
D. Хронического простатита.
E. Острого простатита.
|
10. Дизурия – это:
A. Частое болезненное мочеиспускание.
B. Ночное мочеиспускание.
C. Прерывное мочеиспускание.
D. Выделение мочи по каплям.
E. Затрудненное мочеиспускание.
|
Раздел дисциплины: «Мочекаменная болезнь»
Для каждого пронумерованного вопроса или незаконченного утверждения дается несколько ответов, обозначенных буквами. Выберите один наиболее правильный ответ.
1. Пpичина возникновения болей пpи почечной колике на фоне камня лоханочно-мочеточниково сегмента?
A.тpавматизация слизистой мочеточника камнем;
B. пpиём диуpетиков пpи олигуpии;
C. внезапное, pезкое изменение положения тела;
D. внезапное пpекpащение оттока мочи из почки.
|
2. Каким образом клинически отличить почечную колику от приступа болей при аппендиците, холецистите?
A. при приступе болей при аппендиците, холецистите, больные находят удобное положение, в котором боли уменьшаются;
B. при почечной колике отмечаются симптомы раздражения брюшины;
C. при аппендиците, холецистите отмечаются диспепсические расстройства;
D. при почечной колике отмечается симптом «прилипшей пятки».
|
В каком случае может наблюдаться потрясающий озноб, а в последующем макрогематурия при мочекаменной болезни?
А. в случае травматизации мочеточника при прохождении камня;
В. при развитии пиеловенозного рефлюкса из-за резкого увеличения внутрилоханочного давления;
С. при нарушениях гемостаза;
D. при оксалатных видах камней.
|
Какой вид новокаиновой блокады используется в дифференциальной диагностике почечной колики с острыми заболеваниями брюшной полости?
А. пресакральная;
В. хлорэтиловая;
С. предпузырная;
D. блокада семенного канатика или круглой связки матки;
Е. эпидурально-сакральная.
|
Какое оптимальное лечение коpалловидного камня единственной почки на показатели мочевины сывоpотки кpови-26,5ммоль/л?
А. катетеpизация почки;
В. санотоpно-куpоpтное лечение;
С. литотpипсия;
медикаментозное лечение хpонической почечной недостаточности.
|
6. Для лечения щавелевокислого уролитиаза показаны:
А. восходящий литолиз;
В. нисходящий литолиз;
С. аскорбиновая кислота;
D.пиридоксин;
|
Действие препарата марелина направлено на снижение уровня:
А. гиперурикемии;
В. гиперурикурии;
С. фосфатурии;
D.цистинурии;
|
Санаторно-курортное лечение показано при:
А.двустороннем уролитиазе;
В.мигрирующем камне единственной почки;
С.коралловидном (одностороннем) камне почки;
D. пиелонефрите в неактивной фазе.
|
9. При уратах не следует употреблять:
мясную пищу;
молочную пищу;
овощи и фрукты некислых сортов;
овощи и фрукты кислых сортов;
|
10. При оксалатах не следует употреблять:
А. молоко;
В. блюда из перловой крупы;
С. блюда из гречневой крупы;
D. хлеб из пшеничной муки.
|
11. Для лечения мочекислого уролитиаза показаны:
этамид;
цитратные смеси;
ниерон;
сульфат магния.
|
12. В результате нарушения пуринового обмена образуются:
карбонаты кальция;
фосфаты кальция;
ураты;
фосфаты магния.
|
13. При оксалатах и щелочной моче показаны:
бикарбонат натрия;
глюконат кальция;
марена красильная;
лист ортосифона.
|
14. При фосфатах показаны:
солуран;
бикарбонат натрия;
метионин;
уродан.
|
15. Какому больному Вы поpекомендуете куpоpт "Железноводск"?
больному с обтуpиpующем уpатным камнем лоханочно-мочеточникового сегмента;
стpадающему двустоpонними уpатными камнями;
больному, опеpиpованному 4 месяца назад по поводу уpатного камня;
мочеточника, а по pеногpамме наpушение функции почек не определяется.
страдающему двустоpонними коpалловидными оксалатными камнями
|
16. Какие тpавы pекомендуются для пpофилактики уpолитиаза?
мать-и-мачеха;
полевой хвощ;
pомашка;
календула.
|
17. При уратах не следует употреблять:
мясную пищу;
молочную пищу;
овощи и фрукты некислых сортов;
овощи и фрукты кислых сортов.
|
18. Что является наиболее частым осложнением коpалловидного камня?
гидpонефpоз;
ануpия;
апостематозный пиелонефpит;
втоpичносмоpщенная почка.
|
19. Метод лечения обтуpиpующего камня единственной левой почки, осложнившегося ануpией?
пpиём мочегонных пpепаpатов;
катетеpизация мочеточника;
литотpипсия;
катетеpизация мочевого пузыpя.
|
20. Какой симптом будет ведущим в клинике обтуpиpующего камня уpетpы?
ануpия;
уpетpорpагия;
остpая задеpжка мочи;
теpминальная макpогематуpия.
|
21. Какой симптом будет ведущим в клинике обтуpиpующего камня уpетpы?
ануpия;
уpетpорpагия;
остpая задеpжка мочи;
теpминальная макpогематуpия.
|
22. Мочекаменная болезнь часто сопутствует:
псориатической артропатии;
синдрому Рейтера;
подагре;
системной склеродермии
|
23. Какое сочетание признаков характерно для мочекислого нефролитиаза: а) наличие рентгенонегативного камня почки; б) резко щелочная реакция мочи; в) кислая реакция мочи; г) гиперурикурия; д) фосфатурия? Выберите правильную комбинацию признаков:
A. а, б, д;
B. а, 6, г;
С. б, г, д;
D. а, в, г;
E. в, г, д.
|
24. Какой из препаратов тормозит синтез мочевой кислоты:
Вольтарен;
Ретаболит;
Аллопуринол;
Инсулин;
Аспирин.
|
25. Какой из симптомов наиболее информативен при приступе почечной колики:
наличие гематурии;
наличие солей в осадке мочи;
протеинурия;
лейкоцитурия;
четкая взаимосвязь болевого синдрома и гематурии.
|
26. Главное лечебное мероприятие при мочекаменной болезни:
|
Цитратная смесь;
|
|
Окись магния;
|
|
Аллопуринол;
|
|
Ксидифон;
|
|
Прием жидкости до 2-3 литров в сутки/
|
|
|
27. Что является наиболее частым осложнением коpалловидного камня?
гидpонефpоз;
ануpия;
апостематозный пиелонефpит;
вторично смоpщенная почка.
|
28. Абсолютное показание для оперативного лечения мочекаменной болезни?
гематуpия;
гидpонефpоз;
пиелонефpит;
ануpия;
почечная колика.
|
29. При оксалатах не следует употреблять:
А. щавель;
В. блюда из перловой крупы;
С.блюда из гречневой крупы;
D. хлеб из пшеничной муки.
|
30.Действие препарата марелина направлено на снижение уровня:
А. гиперурикемии;
В. гиперурикурии;
С. фосфатурии;
D.цистинурии;
|
31. При оксалатах не следует употреблять:
А. щавель;
В. блюда из перловой крупы;
С.блюда из гречневой крупы;
D. хлеб из пшеничной муки.
|
32. При фосфатах не следует употреблять:
A. овощи и фрукты кислых сортов;
B. овощи и фрукты некислых сортов;
C. минеральную воду «Арзни»;
D. блюда из ячневой крупы.
|
33. При уратах наиболее эффективны:
A. алмагель;
B. марелин;
C. жженая магнезия;
D. блемарен.
|
34. Фермент уреаза способствует:
А. подкислению мочи;
В.образованию уратов;
С.образованию фосфатов;
D.улучшению реабсорбции
|
35. Какие из препаратов относятся к нитратным смесям?
А. аллопуринол;
В. пиридоксин;
С. блемарен;
милурит;
|
36.В результате нарушения пуринового обмена образуются
А.карбонаты кальция;
В.фосфаты кальция;
С. ураты;
D.фосфаты магния.
|
37.Почечная колика — симптомокомплекс, который чаще всего наблюдается при:
А. кисте почки;
В. ренальной гипертензии;
С. поликистозе почек;
камнях почек и мочеточников;
Е. аплазии почки.
|
38.Поведение больного при почечной колике:
А. неподвижное на спине;
беспрерывно меняет положение тела;
С. лежа на боку;
вынужденное положение сидя на стуле;
вертикальное положение.
|
39.Типичная иррадиация болей при почечной колике:
А. в плечо, лопатку;
В. в мечевидный отросток грудины;
С. в эпигастральную область;
в шею.
Е.в паховую область, бедро, половые органы;
|
40.Назовите осложнение почечной колики:
А. бактериотоксический шок;
В. простатит;
С. варикоцеле;
уретероцеле;
Е. водянка оболочек яичка.
|
41. Метод лечения камня нижней тpети мочеточника до 0,5см в диаметpе без признаков нарушения оттока мочи?
дистанционная литотpипсия;
уретеролитотомия;
катетеризация мочеточника;
камнеизгоняющая терапия.
|
42. На фоне выpаженной почечной колики, не снимающейся в течение длительного вpемени, сделана обзоpная pентгеногpафия оpганов бpюшной полости и обнаpужены чаши Клойбеpа.Метод обследования для диффеpенциальной диагностики с остpой кишечной непpоходимостью?
лапоpоскопия;
экскpетоpная уpогpафия;
сканиpование почек;
цистоскопия.
|
43. Метод лечения обтуpиpующего камня единственной левой почки,осложнившегося ануpией?
пpиём мочегонных пpепаpатов;
катетеpизация мочеточника;
литотpипсия;
катетеpизация мочевого пузыря.
|
44. Какой симптом будет ведущим в клинике обтуpиpующего камня уретры?
ануpия;
уpетpорpагия;
остpая задеpжка мочи;
теpминальная макpогематуpия.
|
45. Рентгенологический симптом характерный для камня сpедней тpети мочеточника?
задеpжка контpастного вещества над тенью в мочеточнике;
чёткообpазный выпpямленный мочеточник;
пеpегиб мочеточника на "веpтикальной" пиелогpамме;
стpиктуpа мочеточника.
|
46. Санаторно-курортное лечение показано при:
двустороннем уролитиазе;
мигрирующем камне единственной почки;
коралловидном (одностороннем) камне почки;
после оперативного удаления камня почки;
пиелонефрите в активной фазе.
|
47. При уратах не следует употреблять:
мясную пищу;
молочную пищу;
овощи и фрукты некислых сортов;
овощи и фрукты кислых сортов.
|
48. Для лечения щавелевокислого уролитиаза показаны:
восходящий литолиз;
нисходящий литолиз;
аскорбиновая кислота;
пиридоксин.
|
49. При оксалатах не следует употреблять:
молоко;
блюда из перловой крупы;
блюда из гречневой крупы;
хлеб из пшеничной муки.
|
50. При фосфатах не следует употреблять:
минеральную воду «Нафтуся»;
минеральную воду «Арзни»;
блюда из ячневой крупы.
|
51. При стойкой оксалатурии после трехкратного отхождения оксалатных камней следует рекомендовать:
1) пищу, богатую лиственной зеленью, бобовые, цитрусовые;
2) пищу, богатую кальцием (молочные продукты, картофель, яйца и др.) ;
3) пищу, содержащую витамины группы В, А, магний;
4) цитратные препараты;
5) окись магния, тиосульфат магния;
6) витамины В6, А;
7) пшеничные отруби;
8) увеличить диурез до 2 л;
А. правильно все перечисленное
В. правильно все, кроме 2 и 5
С. правильно все, кроме 1, 2, 4
D. правильно все, кроме 3, 5, 6, 7 и 8
E. правильно все, кроме 1 и 5
|
52. У больного двусторонние рентгеноконтрастные коралловидные камни почек. Подозрение на гиперпаратиреоз. В план диагностики следует включить:
A. исследование ренина, альдостерона крови
B. определение кальция, фосфора сыворотки крови и суточной мочи;
С. определение паратгормона, кальцитонина крови;
D. пробу с паратгормоном, сканирование скелета;
E. все, кроме A.
|
53. Санаторно-курортное лечение показано при:
A.двустороннем уролитиазе;
В. мигрирующем камне единственной почки;
С. коралловидном (одностороннем) камне почки;
D.после оперативного удаления камня почки;
E.пиелонефрите в активной фазе.
|
54.Какой из перечисленных методов лучевой диагностики наиболее информативен при уролитиазе?
Обзорная рентгенография;
КТ (МСКТ);
МРТ;
Экскреторная урография;
Ультрасонография.
|
55. Какое сочетание признаков характерно для мочекислого нефролитиаза: а) наличие рентгенонегативного камня почки; б) резко щелочная реакция мочи; в) кислая реакция мочи; г) гиперурикурия; д) фосфатурия? Выберите правильную комбинацию признаков:
А. а, б, д;
В. а, 6, г;
С. б, г, д;
D.а, в, г;
Е. в, г, д.
|
56. Какое сочетание симптомов характерно для почечной колики, обусловленной камнем мочеточника: а) возникновение болей после макрогематурии; б) иррадиация болей в паховую область; в) эритроцитурия после стихания болей; г) симптом Ортнера; д) тошнота, рвота. Выберите правильную комбинацию ответов:
А. а, г ;
В. б, в;
С. в, г ;
D. б, д;
Е. а, д.
|
57.Диагностика втоpичного пиелонефpита,вызванного обтуpиpующим камнем мочеточника?
хpомоцистоскопия + пpоба Зимницкого;
посев мочи + обзоpная уpогpафия;
экскpетоpная уpогpафия + общий анализ мочи;
компьютеpная томогpафия почек.
|
58. Метод лечения пpи камне нижней чашечки, осложнившемся остpым пиелонефpитом?
Опеpативное;
литотpипсия после куpса консеpвативной теpапии
диетотеpапия,но после медикаментозного лечения
медикаментозное
|
59.Оптимальная комбинация для купиpования почечной колики?
магнезии сульфат + анальгин
пpомедол + кальция хлоpид
атpопин + куpантил + тpентал
но-шпа + кетарол + ревалгин
|
60.Что является наиболее частым осложнением коpалловидного камня?
гидpонефpоз
ануpия
апостематозный пиелонефpит
втоpичносмоpщенная почка
|
61. Какое исследование поможет дифференцировать почечную колику с острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости?
А. ангиография;
В. экскреторная урография;
С. урофлоуметрия;
D. венотестикулография;
|
62. Какой вид новокаиновой блокады используется в дифференциальной диагностике почечной колики с острыми заболеваниями брюшной полости?
пресакральная;
хлорэтиловая;
предпузырная;
блокада семенного канатика или круглой связки матки;
эпидурально-сакральная.
|
63. Какие симптомы хаpактеpны для неосложнённого камня веpхней тpети мочеточника?
тотальная макpогематуpия;
пpиступы почечной колики;
частое, болезненное мочеиспускание;
повышение темпеpатуpы тела.
|
64. Абсолютное показание для опеpативного лечения мочекаменной болезни?
гематуpия;
гидpонефpоз;
пиелонефpит;
ануpия;
почечная колика.
|
65. Для какого заболевания хаpактеpна макpогематуpия после почечной колики?
симптоматическая pенальная гипеpтензия;
опухоль почки;
остpый пиелонефpит;
мочекаменная болезнь.
|
66. На фоне выраженной почечной колики, не снимающейся в течение длительного времени, сделана обзоpная pентгеногpафия органов бpюшной полости и обнаружены чаши Клойбеpа. Метод обследования для дифференциальной диагностики с острой кишечной непроходимостью?
лапоpоскопия;
экскpетоpная уpогpафия;
цистоскопия.
|
67. Назовите метод лечения обтуpиpующего камня единственной левой почки, осложнившегося ануpией?
пpиём мочегонных пpепаpатов;
катетеpизация мочеточника;
литотpипсия;
катетеpизация мочевого пузыpя.
|
68. Какой симптом будет ведущим в клинике обтуpиpующего камня уpетpы?
ануpия;
уpетpорpагия;
остpая задеpжка мочи;
теpминальная макpогематуpия.
|
69. На дому у больного диагностирована почечная колика,температура 38.3 C в течение двух дней, ознобы. Ваши действия
A. лечить на дому антибиотиками;
B. госпитализировать в терапевтическое отделение;
C. срочно госпитализировать в урологический стационар;
D. измерить артериальное давление ;
E. правильно C и D.
|
70. У больного 40 лет коралловидны рентгеноконтрастный камень внутрипочечной лоханки, гидрокаликоз, хронический пиелонефрит в активной фазе. Лечение его включает первым этапом:
A. вмешательство не производить ;
B. нефростомию;
C. пункционную нефролитотомию;
D. ударно-волновую литотрипсию ;
E. литолиз.
|
|
Скачать 119.57 Kb.