Физические факторы риска в ЛПУ для медицинской сестры. Документ Microsoft Word (12). Доклад по теме Физические факторы риска в лпу для медицинской сестры
 Скачать 20.3 Kb.
|
|
Доклад по теме: «Физические факторы риска в ЛПУ для медицинской сестры». Выполнила: Проверила: Физические факторы риска в ЛПУ для медицинской сестры. Физические факторы риска. К этим факторам относятся: • физическое взаимодействие с пациентом; • воздействие высоких и низких температур; • действие различных видов излучений; • нарушения правил эксплуатации электрооборудования. Физическое взаимодействие с пациентом. В данном случае подразумеваются все мероприятия, связанные с транспортировкой и перемещением пациентов. Они являются основной причиной травм, болей в спине, развития остеохондроза у медицинских сестер. Выделяют следующие правила поднимания и перемещения тяжестей: 1) одежда должна быть свободной; 2) обувь должна плотно облегать ногу, подошва — минимально скользить по полу. Предпочтительна обувь из кожи или плотной хлопчатобумажной ткани с широким каблуком высотой не более 4 — 5 см; 3) нельзя поднимать тяжести и работать, наклоняя туловище вперед. Нагрузка (давление на межпозвоночные диски) с увеличением угла наклона возрастает в 10 — 20 раз. Это значит, что при поднятии или перенесении предмета массой 10 кг при наклоне туловища вперед человек подвергается нагрузке 100 — 200 кг; 4) при поднимании тяжелого груза его располагают как можно ближе к груди и только на согнутых и максимально прижатых к груди руках. Чем дальше человек отстраняет предмет от себя, тем большая нагрузка ложится на позвоночник; 5) нагрузку на руки распределяют равномерно, спину всегда держат прямо; 6) если нужно поднять предмет из низкого положения, например с пола, присаживаются рядом с предметом, сохраняя прямое положение спины, берут его в руки и прижимают к туловищу, а затем встают, сохраняя прямую спину; 7) если нужно помочь больному, лежащему в кровати, например передвинуть его или помочь принять сидячее положение, допустимо не склоняться над ним и не тянуться к нему к дальнему краю кровати, а встать на край кровати на одно колено и, крепко упираясь па него, помочь больному; 8) ноги ставят на ширине плеч, стопы — параллельно друг другу; 9) если поднятый груз необходимо сместить в сторону, поворачиваются не только верхней частью тела (плечами и руками, сохраняя ноги в прежнем положении), а всем корпусом; 10) следует всегда искать возможность облегчить нагрузку: пользоваться помощью пациента (его возможность подтянуться, оттолкнуться, опереться и т.п.) и окружающих; 11) необходимо использовать специальные приспособления для облегчения работы: опоры, транспортные доски, поворотные круги, подъемники для больных и т.п. На здоровье медицинского работника, а опосредовано – и на качество медицинской помощи, значительно влияет физическое напряжение. Перемещение тяжестей (пациентов, аппаратуры, каталок и др.) — основная причина, приводящая сестру к травме позвоночника и болям в спине. Чтобы избежать профессиональных травм со стороны опорно - двигательного аппарата в процессе оказания медицинской помощи, необходимо соблюдать некоторые правила. В данном случае подразумеваются все мероприятия, связанные с транспортировкой и перемещением пациентов. Они являются основной причиной травм, болей в спине, развития остеохондроза у медицинских сестер. Остеохондроз позвоночника (от греч. osteon — кость и chondros — хрящ) и его вторичные проявления — корешковые боли — одно из частых заболеваний сестринского персонала. Остеохондрозом болеет даже молодежь. До 10 % людей, страдающих остеохондрозом, становятся инвалидами. Столь массовая заболеваемость связана, прежде всего, с вертикальным положением человека, при котором нагрузка на позвоночник и межпозвоночные диски значительно выше, чем у животных. Позвонки соединяются между собой при помощи связок и межпозвоночных дисков. При сгибании позвоночника диски несколько уплотняются на стороне наклона, а их студенистые (пульпозные) ядра смещаются в противоположную сторону. При статических и динамических осевых нагрузках диски являются своеобразными амортизаторами, смягчающими давление на тело позвонков. Систематические вертикальные нагрузки на позвоночник ведут к более быстрому «изнашиванию» межпозвоночных дисков. В первую очередь страдают те отделы позвоночника (шейный, грудной, поясничный), которые наиболее подвижны и, стало быть, испытывают наибольшую функциональную нагрузку. Физическая нагрузка может стать причиной возникновения или обострения уже имеющегося остеохондроза. При остеохондрозе позвоночника происходят дегенеративно-деструктивные изменения межпозвоночных дисков. Дегенерация межпозвоночного диска выражается в первую очередь в потере эластичности пульпозного ядра. Оно постепенно теряет функцию амортизатора. Разрушение межпозвоночных дисков ведет к смещению позвонков относительно друг друга, нестабильности, неустойчивости позвоночника. Увеличение нестабильности позвонков и позвоночника в целом, появление болей приводит к рефлекторному напряжению мышц спины. Это увеличивает нагрузку на межпозвоночные диски и ведет к их дегенерации. Профилактика остеохондроза Правильная организация труда в лечебном учреждении, в домашних условиях (у пациента) и в быту исключает перегрузки позвоночника. При физической нагрузке в движение должно вовлекаться минимальное количество сегментов позвоночника. Важно чередовать движения для различных групп мышц, включая в работу мелкие мышцы при незначительных нагрузках и крупные — при больших напряжениях. Сопутствующие движения желательно исключить. Выделяют следующие правила поднимания и перемещения тяжестей: Одежда должна быть свободной; Обувь должна плотно облегать ногу, подошва — минимально скользить по полу. Предпочтительна обувь из кожи или плотной хлопчатобумажной ткани с широким каблуком высотой не более 4 — 5 см; Нельзя поднимать тяжести и работать, наклоняя туловище вперед. Нагрузка (давление на межпозвоночные диски) с увеличением угла наклона возрастает в 10 — 20 раз. Это значит, что при поднятии или перенесении предмета массой 10 кг при наклоне туловища вперед человек подвергается нагрузке 100 — 200 кг; При поднимании тяжелого груза его располагают как можно ближе к груди и только на согнутых и максимально прижатых к груди руках. Чем дальше человек отстраняет предмет от себя, тем большая нагрузка ложится на позвоночник; Нагрузку на руки распределяют равномерно, спину всегда держат прямо; Если нужно поднять предмет из низкого положения, например с пола, присаживаются рядом с предметом, сохраняя прямое положение спины, берут его в руки и прижимают к туловищу, а затем встают, сохраняя прямую спину; Если нужно помочь больному, лежащему в кровати, например передвинуть его или помочь принять сидячее положение, допустимо не склоняться над ним и не тянуться к нему к дальнему краю кровати, а встать на край кровати на одно колено и, крепко упираясь па него, помочь больному; Ноги ставят на ширине плеч, стопы — параллельно друг другу; Если поднятый груз необходимо сместить в сторону, поворачиваются не только верхней частью тела (плечами и руками, сохраняя ноги в прежнем положении), а всем корпусом; Следует всегда искать возможность облегчить нагрузку: пользоваться помощью пациента (его возможность подтянуться, оттолкнуться, опереться и т.п.) и окружающих; Необходимо использовать специальные приспособления для облегчения работы: опоры, транспортные доски, поворотные круги, подъемники для больных и т.п. Для перемещения и /или изменения положения пациентов рекомендуют использоватьподъемные приспособления. Применение подъемников, укрепленных в палатах на потолке, уменьшает число несчастных случаев при подъеме пациентов. Ремень поясной – специальный широкий пояс, изготовленный из плотной ткани, с нашитыми снаружи ручками. Пояс необходим для поддержки пациента во время прогулки или при пересаживании, поскольку он обеспечивает надежный и удобный ручной захват. Скользящие простыни (рукава). Особенностью этого оборудования является материал, из которого оно сделано. Для перемещения двойные простыни или рукава подкладывают под пациента, при этом один слой ткани плотно соприкасается с поверхностью кровати, а второй – с телом пациента. Во время движения происходит скольжение одного слоя ткани о другой за счет низкого коэффициента трения. Поэтому пациента несложно переложить с одной поверхности на другую (например, с кровати на каталку), изменить положение тела пациента в кровати (например, переложить с одного бока на другой), больной легко может самостоятельно или с помощью медицинской сестры подтянуться к изголовью. Правильная техника перемещения снижает риск травматизма, уровень стресса у медицинских работников, способствует хорошему психологическому климату в коллективе и уменьшает текучесть кадров. При этом происходит экономия времени и средств на подбор и обучение новых специалистов. Практическое здравоохранение должно быть заинтересовано во внедрении инновационных сестринских технологий в практическую деятельность медицинских организаций, так как от этого зависит не только здоровье медицинского работника и качество жизни пациентов, но и экономическая выгода для отрасли. Все мы очень много времени проводим за компьютером. Неправильное положение тела также приводит к болям в шейном отделе позвоночника. В лечебном учреждении сестринский персонал подвергается воздействию различных групп токсичных веществ, содержащихся в лекарственных препаратах, дезинфицирующих, моющих средствах, перчатках. В организм они попадают в виде пыли или паров различными путями. Наиболее частое проявление побочного действия токсичных веществ — «профессиональный дерматит» — раздражение и воспаление кожи различной степени тяжести. Помимо профессионального дерматита токсичные вещества вызывают повреждение других органов и систем. Согласно недавнему исследованию, проведенному среди медицинского персонала российских лечебных учреждений, у сотрудников онкологических отделений больниц в 3 раза чаще рождаются дети с пороками развития. |