пожары. 10. Донесение о пожаре (10шт.). Донесение о пожаре
 Скачать 19.45 Kb.
|
|
Донесение о пожаре __________________ « »__________ 20___г. (населённый пункт) _________________________________________________________________________________ (должность, звание, фамилия, имя, отчество (при наличии)) _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ составил настоящее донесение о пожаре, происшедшем "__" _________ 20___г. Наименование организации _________________________________________________________ Принадлежность объект____________________________________________________________ Адрес организации ________________________________________________________________ Время обнаружения пожара _______________ час. ________мин. Место возникновения пожара________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ Фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, обнаружившего пожар и способ сообщения о нём в пожарную охрану________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ номер телефона_____________________ Дата ______________ и время поступления сообщения о пожаре___ час.___мин. Время прибытия 1-го подразделения пожарной охраны ____ час. ____ мин., расстояние до места пожара _______км. Дата _________ и время подачи первого ствола в __ час. ____ мин. Дата _________ и время локализации пожара в __ час. ____ мин. Дата ___________и время ликвидации открытого горения в ___ час. ___ мин. Дата ___________и время ликвидации последствий пожара в ___ час. ___ мин. Обстановка к моменту прибытия подразделений пожарной охраны: (площадь пожара, пути и скорость его распространения, _________________________________________________________________________________ угроза людям животным, опасность обрушений и взрывов, действия населения) _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Силы и средства, применявшиеся при тушении пожара: __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Подразделения пожарной охраны и иные участники боевых действий по тушению пожара _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ Количество основных и специальных отделений _______________________________________ Количество отделений ГДЗС ________________________________________________________ Число участников тушения __________________________________________________________ Тип, количество и принадлежность пожарной техники __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Штаб на месте пожара ( создавался/ не создавался)_____________________________________ Количество и вид поданных стволов:_________________________________________________ Наличие и срабатывание установок пожарной автоматики _______________________________ Огнетушащие вещества, применявшиеся при тушении пожара ___________________________ _________________________________________________________________________________ Виды водоисточников использованных при тушении пожара _____________________________ _________________________________________________________________________________ Последствия пожара Погибло людей: всего ________, в т.ч. детей _______, работников ПО ________ Сведения о погибших ______________________________________________________________ Получили травмы: всего ________, в т.ч. детей _____, работников ПО ________ Сведения о травмированных ________________________________________________________ Уничтожено (повреждено) пожаром: строений ___/___ ед., жилых квартир ___/___ ед., комнат ___/___ ед.; техники ___/___ ед.; с/х культур _______________________________________________________________________ (вид и количество) _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ погибло с/х животных ______________________________________________________________ (вид и количество) _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ Условия, способствовавшие развитию пожара__________________________________________ _________________________________________________________________________________ Спасено на пожаре: людей ________ чел., техники ____________ ед., голов скота ________________ Донесение о пожаре направлено в ___________________________________________ Подпись должностного лица, составившего донесение: ________________________ Приложение к донесению: 1.Схема расстановки сил и средств на момент локализации пожара *Составляется в двух экземплярах, один из которых храниться в подразделении пожарной охраны, второй предоставляется в орган государственного пожарного надзора. |