Дәрілік заттарды енгізу кезіндегі асқынулар БӨЖ КК. Дрілік заттарды енгізу кезіндегі асынулар. Орындаан Мінайдарова демі Жоспар
 Скачать 276.63 Kb.
|
Дәрілік заттарды енгізу кезіндегі асқынулар.Орындаған:Мінайдарова ӘдеміЖоспарКіріспе Негізгі бөлім Инъекциядан кейін болатын асқынулар Жергілікті: инфилтрат, абсцесс. иненің тромбозы, флебит, тканнің некрозы, гематома. Жүйелі: ауалы эмболия, майлы эмболия, сепсис, анафилактикалық шок, вирусты гепатит, ЖИТС. Қорытынды КіріспеДәрілік заттар енгізілген уақытта дұрыс салынбаған жағдайда адам денесінде түрлі ауырсынулар жаралар орын алуы мүмкін. Дәрілік заттар енгізілгеннен кейінгі асқынулар екіге бөлінеді.Олар: Жергілікті: инфилтрат, абсцесс. иненің тромбозы, флебит, тканнің некрозы, гематома. Жүйелі: ауалы эмболия, майлы эмболия, сепсис, анафилактикалық шок, вирусты гепатит, ЖИТС. Негізгі бөлімИНФИЛЬТРАТ Тері астына және бұлшық етке инъекция енгізілгеннен кейін асқыну болып табылады, яғни дәрілердің бір жерге жиналып, шоғырлануы мен қатаюы. Инфильтрат көбіне жиі кездесетін, егерде : - инъекция жарамсыз инемен енгізілген жағдайда; - инъекция бұлшық етке ерітілмеген майлы ерітіндіні жібергенде ; - бұлшық етке және тері астына инъекция үшін арнаулы қысқа ине пайдаланылған. Кейбір дәрілік заттар бұлшық етке қысқа инемен енгізілгенде ұлпаларда химикалық тітіркеністер пайда болады, уақытша сорады соның нәтижесінде ақыры инфильтратқа алып келеді. Инъекцияның дәл орны емес жерге инъекция енгізгеннен де инфильтратқа алып келеді. АБСЦЕССАБСЦЕСС Қуыстан тұратын жұмсақ ұлпалардың қабынуы, іріңге толы және сыртқы ортаның ұлпаларынан құралған пиогенді мембрана болып табылады. ИНЕНІҢ СЫНУЫИНЕНІҢ СЫНУЫ инъекция кезінде иненің сынуы мүмкін ол бұлшық етті босаңсытпағаннан және инені дұрыс тексермегеннен болады жәнеде науқасқа инъекция жүргізілер алдында дұрыс түсіндірмегендік пен науқасты тұрғызып енгізгенде болуы мүмкін. МЕДИКОМЕНТОЗДЫҚ ЭМБОЛИЯМЕДИКОМЕНТОЗДЫҚ ЭМБОЛИЯ Бұлшық етпен тері астына майлы ерітінділерді инъекция арқылы жібергенде болады. Май артерия тамырына барып, оны тығындап тастайды және қалған ұлпалардың қоректенуіне кері әсер етіп, некрозға әкеледі. Некроздың белгілері: инъекция кезінде қатты ауырсыну, ісік, терінің қатты қызарып кетуі немесе көгеруі, қызудың көтерілуі болып табылады. АУА ЭМБОЛИЯСЫ Көк тамырдан ауа кеткенде, ентігу, дем алудың қиындауы, дененің жоғарғы бөлігінің көгеруі ауа эмболиясының белгілері олар өте тез пайда болады. ЖҮЙКЕ ЖҮЙЕСІНІҢ ЗАҚЫМДАНУЫ Бұлшық етке немесе тамыр астына инъекцияны енгізуден және механикалық әсер арқылы, немесе химиялық жолмен дәрі – тері астында қалып қалуданда болуы мүмкін. Аурудың асқынуы әртүрлі болуы мүмкін – нерв талшықтарынан, параличке дейін апаруы мүмкін. ТРОМБОФЛЕБИТ Көк тамырдың қабынуы мен оның тығындалып қалуы болып табылады. Тромбофлебиттің белгілері : терінің гиперэмиясы, ауру сезімі, вена тамырында инфильтраттың түзілуі. НЕКРОЗНЕКРОЗ Тері астына енгізуге болмайтын дәрілік затты қателікпен енгізгеннен болады. Көбінде 10% ерітіндіні байқамай салғаннан. 10% кальций хлориді ерітіндісі жергілікті қоздырушы әсерімен қауіпті болып келеді. ГЕМАТОМА (ТЕРІ АСТЫНА ҚАН КЕТУ) Бұл венаға инъекция кезінде дұрыс екпегеннен болады. Венаға емес тері астына жібергеннен. Сол себептен терінің астынан дақ пайда болады. Инені дұрыс сұқпағаннан вена тамырынан қан ұлпаларға тарап кетеді. Сол кезде венаға егуді тоқтатып дереу бірнеше минуттай мақта шаригімен және спирт пен қысып ұстау керек. СЕПСИССЕПСИС Орта қ инфекциялы қ ауру. Ол пайда болады асептика ережесін д ұ рыс са қ тама ғ аннан, ә рі ішке инфекция т ү скеннен, қ ан құ й ғ ан кезде, сонымен қ атар стирильсіз ерітінділерді қ олдан ғ аннан. АЛЛЕРГИЯЛЫҚ РЕАКЦИЯ инъекцияны дәл енгізетін жерге немесе ол жерге емес дәрәләк заттарды енгізгенде ол жер қанталауы мүмкін, ащы ринит, ащы коньюнктивита, квинк күйігі. Аллергиялық реакцияның өте ауыр түрі анафилактикалық шок болып табылады. Аллергиялық реакция науқаста байқалса ол туралы дәрігерге хабарлау керек, және қандай мөлшерде, қандай дәрі екені туралы да айтуы қажет. ҚорытындыАНАФИЛАКТИКАЛЫҚ ШОК Аллергияның өте ауыр түрі, әртүрлі дәрі- дәрмекті енгізгеннен пайда болуы мүмкін, кей кезде жәндіктердің шағып алуыда анафилактикалық шокқа алып келеді. Анафилактикалық шок бірнеше минуттармен секундтардан минутқа дейін пайда болуы мүмкін. Клиникалық көрсеткіші кезінде анафилактикалық шокта қанға гистамин түсіп кетуі, буындардың жұмысының бұзылуымен, бронхспазмды шақырады, кеңірдектегі күйік және әртүрлі ұлпалардың бұзылуы. Қолданылған әдебиеттерҚолданылған әдебиеттер 1.Жалпы хирургия Қ.Д.Дұрманов, Алматы 2006 2.«Мейірбике ісінің негіздері»Н.Д.Биназаров Алматы,2004жыл 3.Клиникаға кіріспе. Каркабаева А.Д.,Аубакирова Ж.И.,Манаева М.А.,Смаилова Д.Ж. |