первая помощь. Экзаменационные билеты по оказанию первой помощи пострадавшим
Скачать 0.56 Mb.
|
1 2 Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Нижегородской области «Нижегородский медицинский колледж » Программа обучения и экзаменационные билеты по оказанию первой помощи пострадавшим г. Нижний Новгород 2019г. УТВЕРЖДАЮ: Директор ГБПОУ НО НМК _______________В.Н.Гречко «_____»___________20__ г.Программа обучения и экзаменационные билеты по оказанию первой помощи пострадавшим Пояснительная записка Первая помощь – это комплекс мероприятий, направленных на восстановление или сохранение жизни и здоровья пострадавшего, осуществляемыми не медицинскими работниками. Несчастный случай, получение травмы может произойти в любой момент с каждым. Очень часто в таких случаях рядом не оказывается медицинского работника. Именно поэтому знать правила оказания первой помощи пострадавшемунеобходимо всем. Своевременно и правильно оказанная помощь поможет сохранить здоровье, а иногда и жизнь человека. Организация деятельности по обучению персонала оказанию первой помощи пострадавшему должна быть действенной, результативной . Установление общего порядка обучения и проверки знаний по оказанию первой помощи пострадавшему работников колледжа направлено на обеспечение соблюдения законов и иных нормативных актов в области охраны труда. Обучению и проверке знаний по оказанию первой помощи пострадавшему подлежат все работники колледжа, не имеющие медицинского образования . В процессе обучения правилам оказания первой помощи пострадавшему проводятся лекции, семинары, собеседования, консультации, деловые игры, практические занятия ,могут использоваться элементы самостоятельного изучения программы . Работники колледжа проходят обучение и проверку знаний по оказанию первой помощи пострадавшему с периодичностью не реже одного раза в год. Вновь принимаемые на работу проходят обучение по оказанию первой помощи пострадавшему не позднее одного месяца после приема на работу. Для проведения проверки знаний приказом руководителя колледжа создаётся комиссия в составе не менее 3-х человек: председатель - руководитель (заместитель руководителя) образовательного учреждения; члены комиссии - медицинский работник, педагогические работники. Результаты проверки знаний работников по оказанию первой помощи пострадавшим оформляются соответствующим протоколом. 2.Тематический план обучения по оказанию первой помощи пострадавшим.
Программа обучения по оказанию первой помощи пострадавшим 1. Юридические аспекты первой помощи В России оказание первой помощи регламентируется документами: - № 323-ф3 от 21 ноября 2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», 31 статья «Первая помощь»; - Приказ Минздравсоцразвития России от 4 мая 2012 г. № 477н «Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи». Первая помощь – это вид помощи, оказываемый пострадавшим при травмах и неотложных состояниях до прибытия медицинского персонала. Оказывает первую помощь любой человек, независимо от его возраста, профессии, обучения. Как не нарушить закон 1. Спросить согласие на оказание помощи: - у взрослого в сознании; - у родителя ребенка или другого ответственного за ребенка лица. У самого ребенка до 14 лет включительно согласие можно не спрашивать. 2. Не выходить за рамки первой помощи, то есть НЕ применять медикаменты и препараты. 3. Вызвать на место происшествия специальные службы (скорую помощь, МЧС, при необходимости полицию). Попытка спасти человеку жизнь важнее возможной ошибки в процессе оказания помощи! Закон РФ не осуждает неумышленное причинение вреда в ситуации крайней необходимости (ст. 39 «Крайняя необходимость» Уголовного кодекса РФ; ст. 2.7 «Крайняя необходимость» Кодекса РФ об административных правонарушениях). 2. Правила первой помощи 1. Собственная безопасность Если оказание помощи связано с высоким риском для ваших жизни и здоровья – вызовите специальные службы, и на этом ваше участие должно завершиться. 2. Инфекционная безопасность Всегда используйте средства индивидуальной защиты – перчатки или любые подручные средства (пакеты, бахилы и т. п.). 3. Психологическая поддержка пострадавшего Представьтесь пострадавшему, скажите, что прошли курсы первой помощи. Поддерживайте общение, будьте внимательным слушателем. 4. «Помоги себе сам» Не только пострадавший, но и вы испытываете стресс. Если стресс накрывает вас в момент оказания помощи – сделайте паузу, проговорите про себя, кто вы, где вы, что делаете. 3. Принципы первой помощи 1. Осмотр места происшествия (есть ли опасность для себя и пострадавшего). 2. Осмотр пострадавшего на наличие кровотечения – сознания – дыхания. 3. Вызов 103 / 112. 4. Оказание первой помощи. 4. Восстановительное положение Восстановительное положение Применяется, когда у пострадавшего НЕТ сознания, ЕСТЬ дыхание. Это состояние угрожает жизни пострадавшего. Как переместить пострадавшего в восстановительное положение: 1) Встаньте перед пострадавшим на колени. 2) Ближнюю к вам руку пострадавшего отведите в сторону. 3) Другую руку пострадавшего приложите тыльной стороной ладони к его щеке (с вашей стороны). Придерживайте руку в данном положении. 4) Своей свободной рукой согните дальнюю от вас ногу пострадавшего в колене. При этом стопа пострадавшего должна стоять на земле. 5) Используйте колено пострадавшего в качестве рычага. Потяните на себя согнутую в колене ногу. Поверните пострадавшего на бок на себя. 6) Придайте ноге пострадавшего такое положение, чтобы колено и бедро образовывали между собой прямой угол. 7) Убедитесь, что рот пострадавшего открыт и повернут к земле. 8) Следите за дыханием пострадавшего. 5. Сердечно-легочная реанимация Сердечно-легочная реанимация (СЛР) – это сочетание непрямого массажа сердца и искусственной вентиляции легких. Применяется, когда у пострадавшего НЕТ сознания, НЕТ дыхания. (!) Чем быстрее вы приступите к реанимационным действиям, тем эффективнее реанимация. Проведение СЛР взрослому человеку: 0. Убедитесь в отсутствии сознания и дыхания у пострадавшего. Вызовите скорую. 1. Сделайте 30 надавливаний. 2. Затем сделайте 2 вдувания. 3. Повторите цикл (пункты 1 и 2) еще раз. 4. Продолжайте СЛР: поочередно делайте 30 надавливаний и 2 вдувания. 5. Каждые пять циклов проверяйте, не появилось ли у пострадавшего дыхание. 6. Не прерывайте СЛР, пока: - вас не сменят; - не нормализуется дыхание пострадавшего; - пока у вас не закончатся силы. (!) Важно запомнить эти цифры: 30 : 2– цикл СЛР состоит из 30 надавливаний на 2 вдувания. 5 – 6 см– это глубина надавливаний у взрослого человека. 100-120 / в минуту– надавливания должны выполняться с частотой 100-120 надавливаний в минуту (это примерно 30 раз за 17 секунд). 5 циклов– каждые 5 циклов необходимо проверять дыхание. Техника выполнения СЛР: 1. Станьте на колени напротив грудной клетки пострадавшего. 2. Сцепите пальцы в замок. 3. Установите руки на центр грудной клетки пострадавшего. 4. Убедитесь, что ваши плечи находятся над грудной клеткой пострадавшего. Во время проведения надавливаний руки в локтях не сгибайте. 5. Начинайте делать надавливания на грудную клетку, не отрывая рук. Произведите 30 надавливаний на глубину 5-6 см со скоростью 100–120 надавливаний в минуту. 6. Сделайте два вдувания в рот пострадавшему. Техника выполнения вдуваний 1. Запрокиньте голову пострадавшего назад и приподнимите ему подбородок. 2. Большим и указательным пальцами зажмите нос пострадавшего. 3. Сделайте свой обычный вдох,а затем плотно обхватите губами рот пострадавшего и вдуйте в него воздух. 4. Следите за подъемоми опусканием грудной клетки. 5. Сделайте второе вдувание. 6. Продолжайте выполнение надавливаний и вдуваний поочередно. (!) Это важно: - При проведении СЛР пострадавший должен лежать на жесткой поверхности. - Перед началом СЛР при необходимости расстегните или снимите одежду пострадавшего. Проведение СЛР ребенку: Техника проведения СЛР ребенкуаналогична СЛР взрослого заисключением: - 5 предварительных вдуваний, - надавливания выполняются одной рукой. Проведение СЛР младенцу: 0. Убедитесь в отсутствии сознания и дыхания – пощекочите пятки, виски, ладони младенца, проверьте дыхание по правилу «слышу, вижу, ощущаю». Вызовите скорую. 1. Сделайте пять вдуваний младенцу, обхватив губами одновременно рот и нос. Объем вдуваемого воздуха должен быть небольшимв соответствии с объемом легких младенца. Проверяем дыхание. 2. Сделайте 30 надавливаний на грудину на глубину примерно одной трети грудной клетки. Надавливания выполняются двумя пальцами. 3. Затем сделайте 2 вдувания в рот и нос младенцу. 4. Продолжайте СЛР: поочередно делайте 30 надавливанийи 2 вдувания. (!) Если по какой-либо причине невозможно выполнять вдувания, или спасатель не готов это делать, то СЛР следует выполнять без вдуваний. 6. Непроходимость дыхательных путей («человек поперхнулся») Непроходимость дыхательных путей – это нарушение дыхания, вызванное попаданием инородного тела в дыхательные пути. Непроходимость дыхательных путей может быть частичная и полная. Частичная НДП Признаки:у пострадавшего сохраняется способность кашлять, дышать или говорить. Что делать: 1. Побуждайте пострадавшего к дальнейшему откашливанию: «Откашливайся, откашливайся!» 2. Оставайтесь рядомс пострадавшим до тех пор, пока его состояние не улучшится. Полная НДП Признаки: - пострадавший не может говорить, кашлять и дышать; - держится за горло; - его лицо синеет; - на ваш вопрос «Вам нужна помощь?» не отвечает или кивает головой. Первая помощь: 1. Сделайте до пяти ударов по спине между лопаток пострадавшего. 2. Если это не помогло, сделайте до пяти толчков в область живота. 3. Чередуйте 5 ударов по спине и 5 толчков в живот, пока инородное тело не выйдет из дыхательных путей. 4. Если пострадавший потерял сознание – приступайте к СЛР. Как правильно стучать по спине: 1) Станьте устойчиво сбоку-позади пострадавшего. 2) Одной рукой поддерживайте пострадавшего и наклоните его вперед. 3) Сделайте до пяти сильных ударов открытой внутренней частью ладони по спине пострадавшего в область между лопаток (удары достаточно сильные). Как правильно выполнять толчки в живот: 1) Станьте позади пострадавшегои обхватите руками верхнюю часть его живота. 2) Сожмите руку в кулак и установите кулак торцевой поверхностью на живот между пупком и нижней частью грудины. 3) Обхватите кулак ладонью другой руки. 4) Быстрым толчком надавите кулаком по направлению вглубь и вверх. Особые случаи: - Если пострадавший – беременная женщина или очень крупный человек, тогда проведение толчков в живот невозможно. В таком случае выполняются аналогичные толчки на грудной клетке. - Если пострадавший – ребенок, нужно соизмерять силу манипуляций с весом и размерами ребенка. (!) Пострадавшему, к которому был применен данный метод, необходимо обратиться за медицинской помощью, даже если у него, на первый взгляд, нет осложнений. НДП у младенца Признаки: - лицо младенца синеет; - младенец плачет, не издавая звуков; - отсутствует дыхание. 1. - Поверните младенца лицом вниз. - Положите его себе на предплечье так, чтобы голова находилась ниже туловища – под углом около 45 градусов. - Поддерживая голову и шею младенца рукой, на которой он находится. - Положите эту руку себе на бедро. 2. Основанием ладони второй руки сделайте 5 энергичных хлопков между лопатками младенца. 3. -Переложите младенца на свою свободную руку лицом вверх, поддерживая его голову и шею. - Положите руку с младенцем себе на бедро, соблюдая угол 45 градусов. 5. Двумя пальцами свободной руки сделайте пять резких толчков на грудину младенца. 6. Продолжайте чередовать 5 хлопков по спине и 5 толчков до тех пор, пока инородное тело не будет извлечено или не приедет скорая. 7. Если ребенок потерял сознание – начинайте СЛР. 7. Кровотечения Кровотечение – это потеря крови. Оно может быть сильным, слабым, внутренним и специфическим (носовое, отрыв конечности). Сильное кровотечение угрожает жизни человека. (!) Не забывайте об инфекционной безопасности. Первая помощь при сильном кровотечении: Признаки: кровь из раны течет сильно и сама не остановится. 1. Попросите пострадавшего прижать рану или прижмите сами. 2. Вызовите скорую. 3. Наложите на рану давящую повязку. 4. Если кровотечение продолжается, наложите поверх первой повязки еще одну. Как наложить давящую повязку: 1) Наложите прямо на рану скатку чистой ткани. 2) Обмотайте поверх вторым куском ткани или бинтом, чтобы сильно прижать область раны, и завяжите концы повязки. 3) Если рана продолжает кровоточить, наложите поверх первой повязки вторую, не снимая предыдущую. 4) Если конечность синеет или немеет, слегка ослабьте повязку, контролируя кровотечение. Первая помощь при слабом кровотечении: 1. Прижмите место кровотечения. 2. При необходимости наложите пластырь/чистую повязку. К специфическим кровотечениям мы относим кровотечение из носа и отрыв конечности. Первая помощь при кровотечении из носа: 1. Попросите пострадавшего сесть, слегка наклонив голову впереди зажав при этом ноздри. 2. Можно использовать холодный компресс на область переносицы. 3. Если кровь идет более 10-15 минут – вызовите скорую. Действия при отрыве части тела: 1. Остановите кровотечениес помощью давящей повязки. 2. Найдите оторванную часть тела и поместите ее в пакет. 3. Поместите пакет с частью тела в емкость с холодной водой, льдом или любым другим холодом. 4. Обеспечьте быстрое попадание пострадавшего вместе с оторванной частью тела в мед. учреждение Внутреннее кровотечение – кровь скапливается в полостях организма, снаружи наличие внутреннего кровотечения может быть не очевидно. Признаки: - ситуация: пострадавший получил сильный удар, - синяк или болезненность в области предполагаемого кровотечения, - чувство неутолимой жажды, - снижение уровня сознания,чувство неутолимой жажды, - снижение уровня сознания, - кровотечение из естественных отверстий организма (рот, нос и пр.). Первая помощь при внутреннем кровотечении: 1. Создайте покой пострадавшему.Не давайте ему есть и пить! 2. Приложите холод на область кровотечения (через ткань,на 15 минут через каждый час). 3. Помогите принять удобное положение. 8. Шок (от кровопотери) Шоковое состояние может развиться у пострадавшего при значительной кровопотере. Признаки: обморочное состояние. Первая помощь при шоке от кровопотери: 1. Уложите пострадавшего, подняв его ноги выше головы. 2. Укройте пострадавшего для сохранения тепла 3. Дайте обильное питье, еслиэто безопасно для пострадавшего 9. Раны Раны – это повреждение тканей и органов, вызванное внешним механическим воздействием. Могут быть ссадины, ранения с инородным телом, ранения глаз, ранения грудной клетки, ранения брюшной полости, укусы животных. Признаки: нарушение кожных покровов и тканей организма, кровотечение, боль. (!) Не забывайте об инфекционной безопасности. Ссадины Первая помощь: 1. Промойте рану чистой водой. 2. Наложите чистую повязку. 3. Обратитесь за медицинской помощью, если: • У вас не получается остановитькровотечение или должным образом промыть рану. • Размеры ссадины больше, чем половина ладони пострадавшего. • Видны кости, мышцы или другие ткани под кожей. • Повреждено лицо, глаза или половые органы. Раны с инородным телом Признаки: непосредственно из раны выступает инородное тело. Первая помощь: 1. Не доставайте инородное тело из раны и не смещайте его. 2. Наложите повязку, которая бы защищала инородное тело от смещения: а) Подготовьте материалы для объемной повязки. б)Наложите повязку так, чтобы она фиксировала инородное телов ране. в) Осторожно закрепите повязку, чтобы она была не слишком тугой и не давила на инородное тело. Ранения глаз При любой ране глаз пострадавшего – необходимо закрыть повязкой ОБА глаза, поскольку глаза – парный орган, и при движениях здорового глаза будет неконтролируемо двигаться и поврежденный. Ранение грудной клетки Признаки: проникающая(не поверхностная) рана находитсяв области грудной клетки. Первая помощь: 1. Наложите клапанную (трехстороннюю) повязку. 2. Помогите пострадавшему принять удобное положение (скорее всего, это будет положение сидя или полусидя). Ранение брюшной полости Признаки: рана находитсяв области живота, возможновыпадение внутренних органов. Первая помощь: 1. Помогите пострадавшему принять удобное положение. 2. Не трогайте выпавшие органы и не вправляйте их в полость живота! 3. Закройте рану нетугой повязкой. 4. Накройте выпавшие органы влажной тканью, чтобы предотвратить их высыхание. Если есть возможность – положитесверху полиэтилен или фольгу, чтобы избежать высыхания органов. При высыхании ткани – заново смачивайте ее. 5. Не давайте пострадавшему пить или есть! Если пострадавшего мучит жажда – можно смачивать его губы с помощью влажной ткани. Укусы Укусом считается рана, нанесенная зубами человека или любого животного, независимо от его размера и видовой принадлежности. Первая помощь: 1. Обильно промойте место укуса проточной водой, чтобы удалить из раны остатки слюны. 2. Наложите чистую повязку. 3. Доставьте пострадавшегов лечебное учреждение. Вопросопроведении прививок решает врач. 10. Травмы К травмам относятся ушибы, открытые и закрытые переломы, вывихи, растяжения и разрывы связок и мышц. Признаки: - болезненность в месте предполагаемой травмы, - отек, - невозможность выполнения обычных движений, - изменение цвета кожи в месте травмы, - деформация конечности, - ощущение хруста в костях или щелкающий звук в момент получения травмы. Общие правила первой помощи при травме: покой, холод, удобное положение, иммобилизация только при транспортировке. 1. Вызов скорой необходим, если пострадавший не способен самостоятельно добраться до травматологии. 2. Не вправляйте конечность, которая выглядит неестественно или смещенной. Не меняйте положение конечности без явной необходимости. 3. Охладите место травмы при помощи холодного компресса (не прикладывайте холод прямок коже, заверните в ткань). Процесс охлаждения не должен превышать 20 минут за один прием. 4. Если необходима транспортировка – максимально ограничьте подвижность травмированной части тела пострадавшего. Открытый перелом Признаки: признаки травмы + рана,возможно кровотечение. Первая помощь: 1. Если вы видите в ране обломки костей – не извлекайте и не смещайте их. Если из раны выступает отломок кости, то накладывайте повязку также, как в случае инородного тела в ране (см. раздел 9. «Раны»). 2. Далее действуйте как при травме. Травмы головы и позвоночника Признаки: - ситуация получения травмы предполагает возможность повреждения головы и позвоночника (ДТП, падение с высоты); - пострадавший не помнит точно, что произошло; - у пострадавшего сильно болит голова, его тошнит; - пострадавший жалуется на потерю чувствительности или покалывание в конечностях; - пострадавший ощущает больв области шеи или спины или боль при прикосновении к ним. Первая помощь: 1. Успокойте пострадавшегои постарайтесь убедить его не двигаться. 2. Если пострадавший находится в возбужденном состоянии, беспокоен, то не удерживайте егоголову и шею против его воли, это может навредить. 3. Приложите холод к месту травмы. 4. Если есть возможность, придерживайте голову пострадавшего руками в удобном ему положении. 11. Транспортировка Транспортировка – это любое перемещение пострадавшего в более безопасное место или лечебное учреждение. Транспортировка может быть экстренная и плановая. (!) Это важно: не перемещайте пострадавшего без необходимости. Всегда лучше переадресовать эту задачу специалистам. Необходимость в транспортировке может возникнуть: - если что-то угрожает пострадавшему; - если положение пострадавшего не позволяет вам оценить его состояние; - вам нужно доставить пострадавшего в место оказания медицинской помощи. Экстренная транспортировка: «увидел – схватил – побежал». Применяется при угрозе безопасности пострадавшего. Плановая транспортировка: у васесть возможность подготовиться к транспортировке. Что нужно учесть при транспортировке: 1. Степень опасности места происшествия. 2. Состояние пострадавшего. 3. Габариты пострадавшего и ваши физические возможности. 4. Возможность получения помощи со стороны. 5. Подручные средства и материалы. Подъем с земли Назначение: перемещение пострадавшего одним спасателем. 1. Положите руки пострадавшего вдоль его тела. 2. Станьте на колени позади его головы. Просуньте одну руку под его шею, а другую – между его лопатками. Осторожно поднимите его голову и плечи, придвиньтесь ближе к нему. 3. Поднимите спину пострадавшего для того, чтобы придать ему сидячее положение. Поддерживайте его за плечи. 4. Просуньте обе руки под мышки пострадавшего и возьмите его за одно из предплечий. Ухватите за кисть одной рукой и за предплечье другой рукой. 5. Опуститесь на корточки и при этом не отпускайте руку пострадавшего. Теперь пострадавший находиться между вашими коленями. Крепко прижмите руку пострадавшего к его груди. 6. Встаньте и поднимите пострадавшего. Двигайтесь назад вместе с пострадавшим. Следите за препятствиями позади вас. Перенос пострадавшего на стуле Назначение:перенос пострадавшего двумя спасателями, удобен в зданиях для перемещения в лифтах и по лестничным пролетам. Перенос пострадавшего способом «замок со спинкой» Назначение: перенос пострадавшего двумя спасателями в случае угрозы потери сознании. 1. Два спасателя складывают руки в «замок». 2. Затем физически менее сильный спасатель перекладывает верхнюю руку на плечо товарищу. 3. Пострадавшего усаживают на руки спасателям, он обхватывает их за шею. Теперь, если пострадавший потеряет сознание, он не упадет на землю. 12. Ожоги Ожог – повреждение тканей организма, вызванное действием высокой температуры или некоторых химических веществ. Ожоги бывают термические, химические, электрические, солнечные. Признаки поверхностного ожога: - боль, - жжение, - покраснение. Признаки умеренного ожога: - боль, - жжение, - волдыри с прозрачной жидкостью. Признаки глубокого ожога: - может выглядеть черным или белым и сухим, - могут появиться открытые раны. (!) Обязательно обратитесь замедицинской помощью, если: - от ожога пострадали детив возрасте до 5 лет или взрослые старше 60 лет; - у пострадавшего глубокий ожог; - от ожогов пострадало более 10% площади кожных покровов тела пострадавшего (для оценки используйте ладонь пострадавшего: его ладонь вместе с пальцами примерно равна 1% площади кожных покровов его тела); - от ожога пострадали лицо, уши, руки, стопы, суставы или половые органы; - от ожога пострадали дыхательные пути (например, в результате вдыхания дыма или горячих газов); - ожог вызван электричеством или едкими химическими веществами. (!) Это важно: ожоги нельзяобрабатывать мочой, маслом,сметаной и пр. Термические ожоги Первая помощь (для всех термических ожогов): 1. Быстро охладите место ожога холодной(не ледяной)или прохладной водой. Охлаждайте места ожога до тех пор, пока боль не уменьшится (не менее15 минут). Если ожог глубокий – не лейте воду прямо на ожог, охлаждать необходимо через ткань или другой материал. 2. Попросите пострадавшего снять одежду и украшения, если они не прилипли к коже. 3. Наложите не тугую повязку. 4. Если есть волдыри, не прокалывайте их. 5. Обильно напоите пострадавшего Химический ожог Первая помощь: 1. Если ожог вызвало сухое вещество: а) Стряхните вещество, не прикасаясь к нему (тряпкой, бумагой). б) Промойте место ожога проточной водой. 2. Если ожог вызвало жидкое вещество – промойте место ожога проточной водой. Электрические ожоги Охладите место ожога также, как при термическом ожоге. Обязательно обратитесь за медицинской помощью. Солнечные ожоги Первая помощь: 1. Уведите пострадавшего с солнца. 2. Поместите обожженные участки под проточную воду, можно использовать влажную ткань. 13. Переохлаждение Переохлаждение – состояние, при котором температура тела падает ниже, чем требуется для поддержания жизнедеятельности организма. Признаки переохлаждения: - неконтролируемая дрожь, бледность, холодная кожа, - нарушение психики (замешательство, необычная манера поведения), возможна дезориентация; - потеря координации движений, - онемение конечностей. Первая помощь при переохлаждении: 1. Постепенное согревание пострадавшего (обернуть в одеяла, поместить в теплое помещение). 2. Теплое питье, если пострадавший в сознании (вода, бульон, сладкое питье). 3. Следите за состоянием пострадавшего. Переохлаждение – состояние, при котором требуется вызов скорой. (!) Это важно: нельзя помещать пострадавшего в горячую ванну и поить алкоголем и кофе. 14. Обморожение Обморожение – повреждение тканей организма в результате воздействия холода. Признаки обморожения: - ощущение покалывания или пощипывания в местах обморожения, - потеря чувствительности, - побеление кожи, - волдыри, - потемнение и отмирание. Первая помощь при обморожениях: 1. Переместите пострадавшего в тепло. Важно обеспечить плавное и постепенноесогревание места обморожения (например, теплой водой от 37С до 40С). 2. При наличии ран – закройте места обморожения мягкой сухой повязкой. 3. При повреждении рук или ног между пальцами проложите мягкие тканевые или марлевые салфетки. (!) Это важно: пострадавшего нельзя растирать снегом, варежками и спиртом. 15. Тепловой удар Тепловой удар – болезненное состояние, возникающее вследствие общего перегрева организма. Признаки: - высокая температура тела, - покрасневшая горячая сухая кожа, - нарушение психики (затуманенное сознание, нежелание двигаться, раздражительность), - тошнота, головокружение, учащенное дыхание. Первая помощь: 1. Поместите пострадавшего в прохладное место. 2. Дайте ему охлажденной воды. 3. Расстегните стесняющую одежду и обеспечьте приток свежего воздуха. 4. Помогите принять удобное положение. 5. Охлаждайте тело пострадавшего. Можно использовать мокрую ткань, проточную воду. 6. Следите за состоянием пострадавшего. 16. Судороги (эпилепсия) Судороги – спонтанные судорожные сокращения всех групп мышц. Возможны при эпилепсии и других состояниях/ заболеваниях. Первая помощь: 1. Поддержите падающего человека. 2. Уберите все опасные предметы поблизости, о которых пострадавший может удариться или которые может уронить. 3. Защитите голову пострадавшего, подложив под нее что-то мягкое.Не пытайтесь прижать ее к земле! 4. Обеспечьте приток свежего воздуха. 5. Поле окончания судорог, положите пострадавшего на бок, если он без сознания. 6. После судорог пострадавший может испытывать сонливость и плохо разбирается в окружающей ситуации. Оставайтесь с пострадавшим до тех пор, пока он полностью не придет в себя. (!) Это важно: нив коем случае не пытайтесь разжать челюсти пострадавшему и вставить ему что-либо в рот. 17. Боль в груди (проблемы с сердцем) Боль в груди появляется при различных заболеваниях сердечно-сосудистой системы, но чаще всего при стенокардии и инфаркте миокарда. Признаки: - боль в груди, отдающая в другие области тела (руку, плечо, шею, челюсть), - одышка, - холодный липкий пот, - головокружение, - чувство страха. Первая помощь: 1. Помогите пострадавшему принять удобное положение. Помогите расстегнуть стесняющую одежду,обеспечьте приток свежего воздуха. Если пострадавший принимает медицинские препараты, и они у него есть с собой, помогите их принять. Постоянно следите за сознанием и дыханием пострадавшего. Важно оказывать психологическую поддержку. 18. Инсульт Инсульт – внезапное расстройство функций головного мозга, вызванное нарушением его кровоснабжения. Признаки: - внезапная слабость или онемение в руке и/или ноге, - нарушение речи и/или ее понимания, - нарушение координации, головокружение (похоже на алкогольное опьянение), - острая головная боль, - тошнота, возможна рвота. (!) Это важно: правило распознавания симптомов инсульта – «УЗП: улыбнись – заговори – подними». У– Попросите пострадавшего УЛЫБНУТЬСЯ. Посмотрите, искривился ли при этом его рот. 3– Попросите его ЗАГОВОРИТЬ. Посмотрите, сможет ли он выговорить простое предложение связно. П– Попросите его ПОДНЯТЬ обе руки. Обратите внимание на то, одинаково ли будут двигаться его руки. Если человек не может выполнитьодно или более из этих действий, тос ним, вероятно, случился инсульт. Первая помощь: 1. Помогите пострадавшему принять удобное положение. 2. Постоянно следите за тем, находится ли пострадавшийв сознании и нормально ли дышит. 3. Важно оказывать психологическую поддержку. 19. Диабет Диабет – группа заболеваний, связанных с нарушением усвоения глюкозы, в результате чего могут развиваться два опасных состояния: гипергликемия и гипогликемия. Признаки: - слабость, - усталость, - страх и тревога, - возможен дискомфорт или боль в желудке, - сильная жажда, - изо рта человека пахнет ацетоном, - на опасной стадии возможны рвота и нарушения зрения. Первая помощь: Помогите пострадавшему съесть или выпить что-то сладкое. Необходим вызов скорой. (!) Это важно: если человек не знает о своем заболевании, вам может быть сложно различить, гипергликемия или гипогликемия у пострадавшего. В любом случае дайте человеку съесть что-то сладкое – если у человека гипогликемия, это поможет, если гипергликемия – небольшое количество сахара не окажет значимого влияния на состояние человека. 20. Отравления Отравление – это состояние, возникающее при воздействии ядов и токсинов на организм. Причины: - недоброкачественные пищевые продукты, - ядовитые растения, - химические вещества, - лекарственные препараты, принятые в токсичной дозе. Признаки: - возможна острая боль в животе, - слабость, - рвота. Первая помощь: 1. Вызовите скорую, опишите обстоятельства отравления и дайте информацию о токсическом веществе (если известно, что послужило причиной отравления). 2. Следуйте инструкциям скорой. (!) Это важно: если скорая прибудет быстро, то без рекомендации специалистов нельзя разрешать пострадавшему вызывать рвоту или пить воду, молоко, лекарства. Если помощь ждать долго, можно дать пострадавшему воду для уменьшения концентрации токсического вещества. 21. Укусы опасных животных Укусы змей и пауков (!) Это важно: при укусе змеи необходимо сделать все, чтобы определить вид змеи. Однако пока вид змеи не установлен, укус любой змеи следует рассматривать как укус ядовитой змеи. Обычно симптомы укуса ядовитых змей проявляются в течение 1 часа. Признаки: - боль (если укус ядовитый, боль может быть нестерпимой), - одна или две точечные ранки, - быстроразвивающийся отек, кровоизлияние, похожее на большой синяк, - лихорадка, холодный пот, тошнота и рвота, мышечная слабость, - нарушение зрения («раздвоение» в глазах), - возможно затрудненное дыхание. Первая помощь: 1. Постарайтесь успокоить пострадавшего и помогите ему принять удобное положение. 2. Обеспечьте неподвижность пострадавшей зоны (яд будет распространяться медленнее). 3. Наложите тугую повязку, если укус располагается на конечности. Целью является блокирование лимфооттока, а не кровотока. 4. Наблюдайте за состоянием пострадавшего. При необходимости будьте готовы провести СЛР. Укусы клещей Если вы обнаружили клеща: 1. Удалите его пинцетом или ниткой: ухватите как можно ближе к коже и медленно вытягивайте. 2. Промойте поврежденное место водой с мылом и рекомендуйте пострадавшему обратитьсяк врачу. 3. Клеща желательно сохранить для анализа на наличие инфекционного возбудителя (после извлечения положите клеща в чистую банку и плотно закройте ее крышкой). (!) Это важно: лучшим способомпредотвратить ущерб от укуса клещаявляется профилактика: - вовремя делайте прививки от клещевого энцефалита, - надевайте в лес закрытую одежду, - обязательно осматривайте себя после походов в лес. 22. Поражение электрическим током Поражение электрическим током возникает при соприкосновении с электрической цепью, в которой присутствуют источники напряжения и/или источники тока, способные вызвать протекание тока по попавшей под напряжение части тела. 1 2 |