Экзаменационные билеты по оказанию первой помощи пострадавшим
 Скачать 0.84 Mb.
|
|
4.3. Поражение электрическим током. Нужно: - как можно быстрее освободить пострадавшего от действия электрического тока; - принять меры к отделению пострадавшего от токоведущих частей, если отсутствует возможность быстрого отключения электроустановки. Для этого можно: воспользоваться любым сухим, не проводящим электроток предметом (палкой, доской, канатом и др.); оттянуть пострадавшего от токоведущих частей за его личную одежду, если она сухая и отстает от тела; перерубить провод топором с сухой деревянной рукояткой; использовать предмет, проводящий электроток, обернув его в месте контакта с руками спасателя сухой материей, войлоком и т. п.; - вынести пострадавшего из опасной зоны на расстояние не менее 8 м от токоведущей части (провода); - в соответствии с состоянием пострадавшего оказать первую доврачебную помощь, в т. ч. реанимационную (искусственное дыхание и непрямой массаж сердца). Вне зависимости от субъективного самочувствия пострадавшего доставить его в лечебное учреждение. Нельзя: - забывать о мерах личной безопасности при оказании помощи пострадавшему от электротока. С особой осторожностью нужно перемещаться в зоне, где токоведущая часть (провод и т. п.) лежит на земле. Перемещаться в зоне растекания тока замыкания на землю надо с использованием средств защиты для изоляции от земли (диэлектрические средства защиты, сухие доски и др.) или без применения средств защиты, передвигая ступни ног по земле и не отрывая их одну от другой. 4.4. Переломы, вывихи, ушибы, растяжение связок. 4.4.1. При переломах нужно: - обеспечить пострадавшему иммобилизацию (создание покоя) сломанной кости; - при открытых переломах остановить кровотечение, наложить стерильную повязку; - наложить шину (стандартную или изготовленную из подручного материала - фанеры, доски, палки и т. п.). Если нет никаких предметов, при помощи которых можно было бы иммобилизировать место перелома, его прибинтовывают к здоровой части тела (поврежденную руку к грудной клетке, поврежденную ногу - к здоровой и т. п.); - при закрытом переломе в месте наложения шины оставить тонкий слой одежды. Остальные слои одежды или обувь снять, не усугубляя положения пострадавшего (например, разрезать); - к месту перелома приложить холод для уменьшения боли; - доставить пострадавшего в лечебное учреждение, создав спокойное положение поврежденной части тела во время транспортировки и передачи медицинскому персоналу. Нельзя: - снимать с пострадавшего одежду и обувь естественным способом, если это ведет к дополнительному физическому воздействию (сдавливанию, нажатию) на место перелома. 4.4.2. При вывихе нужно: - обеспечить полную неподвижность поврежденной части с помощью шины (стандартной или изготовленной из подручного материала); - приложить «холод» к месту травмы; - доставить пострадавшего в лечебное учреждение с обеспечением иммобилизации. Нельзя: - пытаться самим вправлять вывих. Сделать это должен только медицинский работник. 4.4.3. При ушибах нужно: - создать покой ушибленному месту; - прикладывать «холод» к месту ушиба; - наложить тугую повязку. Нельзя: - смазывать ушибленное место йодом, растирать и накладывать согревающий компресс. 4.4.4. При растяжении связок нужно: - травмированную конечность туго забинтовать и обеспечить ей покой; - приложить «холод» к месту травмы; - создать условия для обеспечения кровообращения (приподнять травмированную ногу, поврежденную руку подвесить на косынке к шее). Нельзя: - проводить процедуры, которые могут привести к нагреву травмированного места. 4.4.5. При переломе черепа (признаки: кровотечение из ушей и рта, бессознательное состояние) и при сотрясении мозга (признаки: головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания) нужно: - устранить вредное влияние обстановки (мороз, жара, нахождение на проезжей части дороги и т. п.); - перенести пострадавшего с соблюдением правил безопасной транспортировки в комфортное место; - уложить пострадавшего на спину, в случае появления рвоты повернуть голову набок; - зафиксировать голову с двух сторон валиками из одежды; - при появлении удушья вследствие западания языка выдвинуть нижнюю челюсть вперед и поддерживать ее в таком положении; - при наличии раны наложить тугую стерильную повязку; - положить «холод»; - обеспечить полный покой до прибытия врача; - по возможности быстрее оказать квалифицированную медицинскую помощь (вызвать медицинских работников, обеспечить соответствующую транспортировку). Нельзя: - самостоятельно давать пострадавшему какие-либо лекарства; - разговаривать с пострадавшим; - допускать, чтобы пострадавший вставал и передвигался. 4.4.6. При повреждении позвоночника (признаки: резкая боль в позвоночнике, невозможность согнуть спину и повернуться) нужно: - осторожно, не поднимая пострадавшего, подсунуть под его спину широкую доску и др. аналогичный по функциям предмет или повернуть пострадавшего лицом вниз и строго следить, чтобы его туловище при этом не прогибалось ни в каком положении (во избежание повреждения спинного мозга); - исключить любую нагрузку на мускулатуру позвоночника; - обеспечить полный покой. Нельзя: - поворачивать пострадавшего на бок, сажать, ставить на ноги; - укладывать на мягкую, эластичную подстилку. 4.5. При ожогах нужно: - при ожогах I -й степени (покраснение и болезненность кожи) одежду и обувь на обожженном месте разрезать и осторожно снять, смочить слабым раствором марганцовокислого калия и др. охлаждающими и дезинфицирующими примочками, после чего обратиться в лечебное учреждение; - при ожогах II-й, III-й и IV-й степени (пузыри, омертвление кожи и глубоколежащих тканей) наложить сухую стерильную повязку, завернуть пораженный участок кожи в чистую ткань, простыню и т. п., обратиться за врачебной помощью. Если обгоревшие куски одежды прилипли к обожженной коже, стерильную повязку наложить поверх них; - при химическом ожоге промыть пораженное место водой, обработать его нейтрализующими растворами: при ожоге кислотой - раствор питьевой соды (1 чайная ложка на стакан воды); Нельзя: - касаться руками обожженных участков кожи или смазывать их мазями, жирами и др. средствами; - вскрывать пузыри; - удалять приставшие к обожженному месту вещества, материалы, грязь, мастику, одежду и пр. 4.6. При тепловом и солнечном ударе нужно: - побыстрее перенести пострадавшего в прохладное место; - уложить на спину, подложив под голову сверток (можно из одежды); - расстегнуть или снять стесняющую дыхание одежду; - смочить голову и грудь холодной водой; - прикладывать холодные примочки на поверхность кожи, где сосредоточено много сосудов (лоб, теменная область и др.); - если человек находится в сознании, дать выпить холодный чай, холодную подсоленную воду; - если нарушено дыхание и отсутствует пульс, провести искусственное дыхание и наружный массаж сердца; - обеспечить покой; - вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в лечебное учреждение (в зависимости от состояния здоровья). Нельзя: - оставлять пострадавшего без внимания до прибытия скорой помощи и доставки его в медицинскую организацию. 4.7. При пищевых отравлениях нужно: - дать пострадавшему выпить не менее 3-4 стаканов воды и розового раствора марганцовки с последующим вызовом рвоты; - повторить промывание желудка несколько раз; - напоить теплым чаем, уложить в постель, укрыть потеплее (до прибытия медицинского персонала); - при нарушении дыхания и кровообращения приступить к проведению искусственного дыхания и наружного массажа сердца. Нельзя: - оставлять пострадавшего без внимания до прибытия скорой помощи и доставки его в медицинскую организацию. 4.8. При обморожениях нужно: - при незначительном замерзании немедленно растереть и обогреть охлажденную область для устранения спазма сосудов (исключив вероятность повреждения кожного покрова, его ранения); - при потере чувствительности, побелении кожного покрова не допускать быстрого согревания переохлажденных участков тела при нахождении пострадавшего в помещении, использовать теплоизолирующие повязки (ватно-марлевые, шерстяные и др.) на пораженные покровы; - обеспечить неподвижность переохлажденных рук, ног, корпуса тела (для этого можно прибегнуть к шинированию); - теплоизолирующую повязку оставить до тех пор, пока не появится чувство жара и не восстановится чувствительность переохлажденного кожного покрова, после чего давать пить горячий сладкий чай; - при общем переохлаждении пострадавшего срочно доставить в ближайшее лечебное учреждение, не снимая теплоизолирующих повязок и средств (в частности, не следует снимать оледеневшую обувь, можно лишь укутать ноги ватником и т. п.). Нельзя: - срывать или прокалывать образовавшиеся пузыри, поскольку это грозит нагноением. 4.9. При попадании инородных тел в органы и ткани нужно обратиться к медицинскому работнику или в медицинскую организацию. Самим удалять инородное тело можно лишь в том случае, если есть достаточная уверенность, что это можно сделать легко, полностью и без тяжелых последствий. 4.10. При утоплении человека нужно: - действовать обдуманно, спокойно и осторожно; - оказывающий помощь должен не только сам хорошо плавать и нырять, но и знать приемы транспортировки пострадавшего, уметь освобождаться от его захватов; - срочно вызвать скорую помощь или врача; - по возможности быстро очистить рот и глотку (открыть рот, удалить попавший песок, осторожно вытянуть язык и зафиксировать его к подбородку бинтом или платком, концы которого завязать на затылке); - удалить воду из дыхательных путей (пострадавшего положить животом на колено, голова и ноги свешиваются вниз; поколачивать по спине); - если после удаления воды пострадавший находится в бессознательном состоянии, отсутствует пульс на сонных артериях, не дышит, приступить к искусственному дыханию и наружному массажу сердца. Проводить до полного восстановления дыхания или прекратить при появлении явных признаков смерти, которые должен констатировать врач; - при восстановлении дыхания и сознания укутать, согреть, напоить горячим крепким кофе, чаем (взрослому человеку дать 1-2 ст. л. водки); - обеспечить полный покой до прибытия врача. Нельзя: - до прибытия врача оставлять пострадавшего одного (без внимания) даже при явном видимом улучшении самочувствия. 4.11. При укусах. 4.11.1. При укусах змей и ядовитых насекомых нужно: - как можно скорее отсосать яд из ранки (для оказывающего помощь эта процедура не опасна); - ограничить подвижность пострадавшего для замедления распространения яда; - обеспечить обильное питье; - доставить пострадавшего в медицинскую организацию. Транспортировать только в положении лежа. Нельзя: - накладывать жгут на укушенную конечность; - прижигать место укуса; - делать разрезы для лучшего отхождения яда; - давать пострадавшему алкоголь. 4 .11.2. При укусах животных нужно: - кожу вокруг места укуса (царапины) промыть водой; - наложить стерильную повязку; - пострадавшего направить в медицинскую организацию для проведения прививок против бешенства. 4.11.3. При укусе или ужалении насекомыми (пчелы, осы и др.) нужно: - удалить жало; - положить на место отека «холод»; - дать пострадавшему большое количество питья; - при нарушении дыхания и остановке сердца делать искусственное дыхание и наружный массаж сердца АЛГОРИТМ действий при несчастном случае с обучающимся и воспитанником образовательного учреждения Согласно ст. 227 Трудового кодекса РФ расследованию и учету подлежат несчастные случаи на производстве, происшедшие с работниками и другими лицами- физическими лицами. К указанным лицам в школе относятся: • работники школы; •студенты образовательных учреждений высшего и среднего профессионального образования, проходящие в школе производственную практику; • обучающиеся школы; • лица, участвующие в производственной деятельности школы на время заключения договора. Несчастными случаями в школе являются: • травма, в том числе нанесенная другим лицом; • острое отравление; • тепловой удар; • ожог; • обморожение; • утопление; • поражение электрическим током, молнией, излучением; • укусы насекомых и пресмыкающихся, телесные повреждения, нанесенные животными; • повреждения, полученные в результате взрывов, аварий, разрушения зданий, сооружений и конструкций, стихийных бедствий и других чрезвычайных ситуаций. Необходимые действия, если произошел несчастный случай: 1. Если несчастный случай произошел, а рядом нет сотрудника школы то пострадавший ребёнок или ребёнок-очевидец несчастного случая должен сообщить сотруднику, находящемуся ближе всего, о происшедшем. 2. Данный сотрудник обязан: - срочно организовать первую доврачебную помощь, (КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩАЕТСЯ ОТПРАВЛЯТЬ РЕБЁНКА В МЕДИЦИНСКИЙ КАБИНЕТ САМОСТОЯТЕЛЬНО ИЛИ В СОПРОВОЖЕНИИ УЧАЩЕГОСЯ!) - сообщить руководителю образовательного учреждения, дежурному учителю или дежурному администратору о случившемся, - сохранить обстановку места происшествия до расследования (если нет угрозы жизни и здоровью окружающих и не приведет к аварии) 3. Руководитель образовательного учреждения, дежурный учитель или дежурный администратор обязан: - вызвать скорую помощь по телефонам – 103 с мобильного телефона, 03, 8(81362) 22-826 (организовать доставку в травмапункт с сопровождением ребенка педагогом в случае отсутствия родителей), - немедленно принять меры к устранению причин вызвавших несчастный случай (если есть угроза жизни и здоровью окружающих и не приведет к аварии), - сообщить родителям пострадавшего, - сообщить о происшедшем в управление образования по следующей форме: наименование образовательного учреждения; дата и время несчастного случая; краткое описание места происшествия и обстоятельств, при которых произошел несчастный случай; фамилия, имя пострадавшего (пострадавших); возраст пострадавшего; класс; характер и тяжесть повреждений здоровья, полученных пострадавшим (пострадавшими); принятые меры. |