|
|
5 вар. шұғыл СРОП қаз (4). Есеп 5 Науас 48 ж жайылмалы миастения ауруымен зардап шегеді. Жрви мен ауыран, ол отитпен асынан. Дрігер аминогликозидті антибиотик тобын таайындаан.
ЕСЕП №5
Науқас 48 ж жайылмалы миастения ауруымен зардап шегеді. ЖРВИ мен ауырған, ол отитпен асқынған. Дәрігер аминогликозидті антибиотик тобын тағайындаған. Науқастың жағдайы күрт нашарлап барлық белгілер күшейе түскен,әлсіздік жоғарылап, күшейген ентікпе пайда болған.
Әр дұрыс белгіленген жауап – 2 балл
Шала жауап – 1 балл
Қате жауап – 0 балл
10 балл = 100 балл
ТАБЛИЦАНЫ ТОЛТЫР
1
|
Миастения кезінде тағайындауға болмайтын дәрілерді атап кет
|
Антибиотики: Стрептомицин, гентамицин, тетрациклин, линкомицин, ципрофлоксацин, ампицилин Антиэпилептические: Дифенин, барбитураты, карбамазепин Психотропные: Аминазин, амитриптилин Эндокринологически:е АКТГ, контрацептивы, окситоцин, гормоны щитовидной железы
Кардиологические: Бета-блокаторы, лидокаин, антогонисты кальция, магнезия, ганглиоблокаторы, гуанетидин
|
2
|
Миастения кезінде дамитын криздарды жане оның даму себептерін атап өт
|
Миастениялық криз- жағдайдың күрт нашарлауы тыныс алу жетіспеушілігімен қатар.
Миастениялық криздер: 1.Миастенические
2.Холинэргические
3. Смешанные
Миастениялық криз АХЭП толық тағайындамағаннан болады.
Холинергиялық-керісінше оның передозировкасында.
|
3
|
Науқасқа клиникалық диагноз қой
|
Миастениялық криз
|
4
|
Науқасқа көрсетілетін алғашқы көмекті атап өт
|
Миастениялық криз кезінде науқастың тыныс жолдарын ашып,тыныс жолдарынан ірің немесе бөгде денелерді алып тастап, при наличии жедел тыныс жетіспеушілігі болса, ИВЛ аппаратына немесе басқа жолмен өкпені желдету жасау.
Эндотрахеалды трубкамен интубация жасалған соң, АХЭП(прозерин немесе калимин) преппаратын в\в салу индивидуальная дозировка.
|
5
|
Науқасқа қандай ем тағайындалады
|
Калимин әсер ету уақыты Прозеринге қарағанда ұзақ сол себепті соны қолданған жөн.
ГКС преппартын егерде басқа препараттардың әсері аз болған кезде.
| |
|
|
Скачать 14.65 Kb.