Тезисы и кроссворды по биоэтике. Тезисы и Кроссворд Шахназарова 102 группа. Этические воззрения Н. И. Пирогова
 Скачать 20.97 Kb.
|
|
Шахназарова 102 группа Тема: Этические воззрения Н.И. Пирогова Текст тезисов Пирогов понимал, «какую громадную ответственность перед обществом и самим собой принимает на себя тот, кто с дипломом врача получает некоторое право на жизнь и смерть другого...». Пирогов в корне меняет отношение к своим неудачам, разрушая общепринятое отношение к профессиональным ошибкам, которое на современном языке можно определить как форму своеобразной «моральной коррупции» в медицине. Пирогов: «если не сейчас же, то йотом и немедля открывать перед ними сделанную мною ошибку, — будет ли она в диагнозе или в лечении болезни». Пирогов одним из первых в современной ему медицине стал не только говорить о своих врачебных ошибках, но и выявил важнейшее методологическое значение анализа врачебных ошибок для развития научного медицинского знания. Докторская диссертация «Является ли перевязка брюшной аорты при аневризме паховой области легко выполнимым и безопасным вмешательством» (1831 г.) была посвящена доказательству того, что смерть пациента, описанная английским врачом, была следствием не болезни, а результатом самой операции, неверно проведенной хирургом. Ошибка Астли Купера стала для Пирогова началом признания необходимости не только «обучения на чужих ошибках», но и необходимости признания каждым врачом своих ошибок, значения их разбора и анализа для развития медицинской науки. В предисловии к первому тому «Анналов» он писал: «Я считаю священной обязанностью добросовестного преподавателя немедленно обнародовать свои ошибки и их последствия для предостережения и назидания других, еще менее опытных, от подобных заблуждений». «Цель моя будет достигнута лишь тогда, когда они [мои ученики] будут убеждены, что я действую последовательно; действую ли я правильно, это другое дело, которое выяснится временем и опытом» Не думайте, что сущность истины для нас ясна... Что кажется обыкновенному уму чрезвычайно простым, ясным и отчетливым, еще не истина. Когда одни ее слабые проблески до нас доходят отрывками; когда одним высоким умам, и то в часы высокого вдохновения, удается иногда постигнуть тот или иной отрывок проявления истины в мире материальном, — то можем ли мы ожидать, чтобы мы могли получить ясные сведения о скрытом в глубине ее источнике. В 1854 г. «Военно-медицинский журнал» опубликовал статью Н. И. Пирогова «О трудностях распознавания хирургических болезней и о счастье в хирургии», также построенную, главным образом, на анализе собственных врачебных ошибок. Этот подход к самокритике как эффективному оружию в борьбе за подлинную науку характерен для Пирогова во все периоды его разносторонней деятельности. Н.И. Пирогов написал в дневнике об осмотре все тех же госпиталей в Петербурге: «По осмотре госпиталя я нашел множество больных, требовавших разных операций, особенно ампутаций и резекций, вскрытия глубоких фистул, извлечения секвестров и т.п. Это были все застарелые, залежавшиеся в худом госпитале больные, зараженные уже пиэмией или пораженные цингою от худого содержания. Я сделал огромный промах и грубую ошибку, сильно отразившуюся потом на моей практической деятельности. Еще более, чем промах, был проступок против нравственности» Пирогов говорил о себе: «...с самого начала моего врачебного поприща я принял за правило: не скрывать ни моих заблуждений, ни моих неудач, и я доказал это, обнародовав все мои ошибки и неудачи, и, чистый перед судом моей совести, я смело вызываю каждого мне показать: когда и где я утаил хотя бы одну мою ошибку, хотя бы одну мою неудачу». Эгоистические стремления скрыть, утаить, оправдать себя в каждом конкретном случае попирают совесть, что влечет за собой потерю ориентации в том, что мы должны делать, но не делаем, в том, что мы не должны делать, но делаем. Такая этическая позиция, с точки зрения Пирогова, может хоть в какой-то степени искупить случающиеся просчеты в медицинской работе, ведь иногда ценой врачебной ошибки бывает человеческая жизнь. Он считал, что умение признавать собственные ошибки — дело совести, которая есть естественный закон Божественного устроения человека. Лишь такая жизненная позиция может возместить (искупить) «зло врачебных ошибок». Встать на такой путь предлагает Пирогов: «... иди, — на благородное призвание сочувствием утешать участь, для будущего жить в борьбе, взаимной жертвою одушевлять готовность жертвовать собой...» Учебный кроссворд по теме «Этические воззрения Н.И. Пирогова» Вопросы по вертикали: 1. Пирогов понимал, «какую громадную ? перед обществом и самим собой…. право на жизнь и смерть другого...». 3. Диссертация 1831 г. была посвящена доказательству того, что смерть пациента, описанная английским врачом, была следствием не болезни, а результатом самой ?, неверно проведенной хирургом.7. Такая этическая позиция, с точки зрения Пирогова, может хоть в какой-то степени искупить случающиеся ? в медицинской работе. 10. ? Какие стремления скрыть, утаить, оправдать себя в каждом конкретном случае попирают совесть, что влечет за собой потерю ориентации в том, что мы должны делать. 11. ...». Пирогов в корне меняет общепринятое отношение к профессиональным ошибкам, которое на современном языке можно определить как форму своеобразной «? Какой коррупции» в медицине. 14. . Ошибка Кого? стала для Пирогова началом признания необходимости не только «обучения на чужих ошибках», но и необходимости признания каждым врачом своих ошибок. Вопросы по горизонтали: 2. Пирогов говорил о себе: «...с самого начала моего врачебного поприща я принял за правило: не скрывать ни моих заблуждений, ни моих ?, и я доказал это, обнародовав все мои ошибки и ?, и, чистый перед судом моей совести, я смело вызываю каждого мне показать: когда и где я утаил хотя бы одну мою ошибку, хотя бы одну мою ?». 4.В каком городе находился госпиталь, в котором был Пирогов? 5. С точки зрения Пирогова, может хоть в какой-то степени искупить случающиеся просчеты в медицинской работе, ведь иногда ценой врачебной ошибки бывает что? 6. . Этот подход к чему как эффективному оружию в борьбе за подлинную науку характерен для Пирогова? 8. . Это были все застарелые, залежавшиеся в худом госпитале больные, зараженные уже пиэмией или пораженные ? от худого содержания? 12. Пирогов одним из первых выявил важнейшее методологическое значение анализа врачебных ошибок для развития научного Какого? Знания.13. «… действую ли я правильно, это другое дело, которое выяснится временем и чем?» 15. В дневнике вовремя пребывания в госпитале Петербурга Пирогов оставил высказывание, которое говорило о том, что его промах и неудача заключалась в желании Что сделать ? всем.
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||