БОЛЬШОЙ ТЕСТ. F1 Общественное здоровье и здравоохранение 6 курс Лечебное дело (277 вопросов)
 Скачать 273 Kb.
|
|
V1: 5. Медицинское страхование в РФ I: S: ### страхование - это система, защищающая граждан от факторов социального риска (болезнь, несчастный случай, материнство, старость, безработица) +: социальное I: S: ### страхование - это форма социальной защиты интересов населения в области охраны здоровья +: медицинское I: S: Введение медицинского страхования возможно при наличии в стране системы здравоохранения -: страховой -: частной -: бюджетной -: бюджетно-страховой +: любой I: S: Обязательное медицинское страхование является частью системы ### страхования +: социального I: S: Основные источники финансирования ЛПУ при ОМС +: федеральный бюджет +: республиканский бюджет -: взносы общественных организаций и частных лиц +: средства из фондов оплаты труда предприятий -: доходы от ценных бумаг. I: S: Документом, дающим право на получение медицинской помощи при добровольном медицинском страховании, является -: паспорт гражданина Российской Федерации +: страховой полис -: медицинская карта амбулаторного больного -: карта установленной формы -: любой из перечисленных документов I: S: Объектом медицинского страхования является ### (2 слова) +: страховой риск I: S: Тарифы на медицинские услуги при обязательном медицинском страховании определяются на уровне ### РФ +: субъекта I: S: Медицинское страхование является частью -: личного страхования +: социального страхования -: страхования имущества I: S: Система государственного социального страхования в РФ включает в себя страхование -: имущества +: обязательное медицинское -: добровольное медицинское I: S: При медицинском страховании страховое возмещение осуществляется в виде -: денежной компенсации -: штрафа +: медицинских услуг I: S: Родиной медицинского страхования является -: Англия -: Франция -: Канада -: Япония +: Германия I: S: Страховым риском при медицинском страховании является +: предполагаемое событие, на случай которого проводится страховая операция -: событие, с наступлением которого производят страховую выплату -: обязанность страховщика выплатить страховое возмещение -: жизнь, здоровье I: S: Страховой случай при медицинском страховании – это -: подлежащие страхованию материальные ценности -: предполагаемое событие, на случай которого проводится страховая операция +: событие, с наступлением которого производят страховую выплату -: обязанность страховщика выплатить страховое возмещение I: S: Объектом медицинского страхования является +: страховой риск -: страхователь -: страховщик -: медицинское учреждение -: страховой случай I: S: Субъектами медицинского страхования являются -: страховой риск +: страхователь +: медицинское учреждение -: страховой случай +: страховщик I: S: Основными субъектами медицинского страхования в соответствии с законом о медицинском страховании являются +: страхователь, страховщик, фонд ОМС, застрахованный, медицинское учреждение -: застрахованный, страхователь, СМО, медицинское учреждение -: фонд ОМС, работодатель, застрахованный, медицинское учреждение -: орган управления здравоохранением, страхователь, застрахованный, медицинское учреждение -: медицинское учреждение, фонд ОМС, гражданин I: S: Медицинское учреждение требует у пациента предъявления страхового полиса для -: регистрации пациента в качестве прикрепленного к медучреждению -: получения информации об обслуживаемых контингентах -: регистрации оказываемых видов медицинской помощи -: регистрации обслуженных контингентов с целью аккредитации и лицензирования медицинского учреждения +: получения информации, какому страховщику предъявлять счет на оплату оказанных медицинских услуг I: S: Страховщиками являются +: страховые компании -: предприятия и учреждения -: органы управления здравоохранением -: лечебно-профилактические учреждения +: фонды ОМС I: S: Взаимодействие страховой медицинской организации (СМО) и медицинского учреждения определяется -: Законом "О медицинском страховании граждан" -: Основами законодательства об охране здоровья граждан -: решением муниципальной администрации -: приказом Министерства здравоохранения РФ +: договором СМО и медицинского учреждения I: S: ### - это соглашение двух или нескольких граждан или юридических лиц об установлении, изменении или прекращении гражданских прав и обязанностей +: договор I: S: Правовую и материальную ответственность перед застрахованными гражданами за невыполнение условий договора медицинского страхования несет ### +: страховщик I: S: Основными задачами страховой медицинской организации являются +: оплата оказанных ЛПУ медицинских услуг +: контроль качества медицинской помощи -: финансирование профилактических мероприятий на территории -: финансирование противоэпидемических мероприятий на территории -: оплата других функций ЛПУ I: S: Страховщиком при ОМС не может быть -: территориальный фонд ОМС -: филиал территориального фонда ОМС -: страховая медицинская организация +: администрация предприятий и учреждений -: местная администрация I: S: Страхователями при ОМС являются +: промышленные предприятия +: физические лица -: медицинские учреждения, работающие в системе ОМС -: страховые медицинские организации +: правительство I: S: Нормы и правила обязательного медицинского страхования на работающего гражданина распространяются с момента +: заключения с гражданином трудового договора (контракта) -: заключения договора обязательного медицинского страхования -: перечисления страхователем первого страхового взноса -: выдачи (получения) страхового полиса -: заключения договора на оказание медицинских услуг I: S: Договор между страхователем и страховщиком считается заключенным с момента -: подписания договора -: получения страховщиком списка застрахованных граждан +: уплаты первого страхового взноса -: наступления страхового случая -: начала работы ЛПУ в системе ОМС I: S: По закону "О медицинском страховании " страхователем неработающего населения в системе обязательного медицинского страхования является -: Министерство (департамент) труда и социального развития -: внебюджетные фонды социального страхования -: орган управления здравоохранением +: правительство -: территориальный фонд обязательного медицинского страхования I: S: Страхователь обязан зарегистрироваться в качестве плательщика страховых взносов в -: Государственной налоговой инспекции -: СМО +: территориальном фонде ОМС -: органе управления здравоохранением субъекта РФ -: финансовом управлении администрации субъекта РФ I: S: Основным условием для возникновения обязанности у работодателя страхования своего работника по системе ОМС является -: фактическое начало работы -: заключение договора ОМС +: заключение трудового договора (контракта) -: регистрация в качестве плательщика ОМС -: регистрация в качестве юридического лица I: S: Договор между СМО и ЛПУ считается заключенным с момента +: подписания договора -: получения ЛПУ списка застрахованных граждан -: получения ЛПУ лицензии -: наступления страхового случая -: начала работы ЛПУ в системе ОМС I: S: Гражданин имеет право предъявить иск на материальное возмещение причиненного ему ущерба +: медицинскому учреждению +: страховщику +: страхователю -: муниципальному органу управления здравоохранением -: органу управления здравоохранением субъекта РФ I: S: Право на предъявление иска медицинскому учреждению по возмещению ущерба застрахованному пациенту имеют -: иск не предъявляется, если это не оговорено в договоре +: застрахованный и страховщик, независимо от условий договора -: застрахованный и страхователь, независимо от условий договора +: застрахованный и страховщик, если это указано в договоре I: S: В соответствии с договором ОМС обязанность организации застрахованным гражданам медицинской помощи определенного объема и качества возлагается на -: муниципальный орган управления здравоохранением -: медицинские учреждения -: территориальный фонд обязательного медицинского страхования +: страховую медицинскую организацию I: S: Основанием для предъявления СМО является -: жалоба пациента на неудовлетворительное оказание медицинской помощи -: нарушение медицинским учреждением стандартов объема и качества медицинской помощи -: выявление недостатков в организации и оказании медицинской помощи застрахованному гражданину +: акт результатов экспертизы качества медицинской помощи -: СМО самостоятельно иска медицинскому учреждению не предъявляет I: S: При нарушении ЛПУ условий договора по оказанию медицинских услуг страховщик может -: наложить штраф за невыполнение условий договора +: не возмещать затраты на оказание медицинской помощи застрахованному гражданину -: в одностороннем порядке расторгнуть договор на оказание медицинской помощи -: обжаловать действия ЛПУ в вышестоящий орган управления здравоохранением -: страховщик не может применять санкции к ЛПУ I: S: СМО имеет право частично или полностью не возмещать медицинскому учреждению затраты по оказанию медицинской помощи в случае -: выявления существенных недостатков в организации и оказании медицинской помощи застрахованному гражданину -: жалобы пациента на неудовлетворительное оказание медицинской помощи -: отказа медицинского учреждения в оказании медицинской помощи застрахованному гражданину +: нарушения медицинским учреждением условий договора по оказанию медицинских услуг -: нарушения медицинским учреждением стандартов объема и качества медицинской помощи I: S: Разработка и утверждение базовой программы обязательного медицинского страхования относится к компетенции -: субъектов Российской Федерации +: Правительства Российской Федерации -: органов местного самоуправления -: органов управления здравоохранением -: территориального фонда медицинского страхования I: S: Территориальная программа обязательного медицинского страхования составляется на уровне +: субъектов Российской Федерации -: Правительства Российской Федерации -: органов местного самоуправления -: органов управления здравоохранением -: территориального фонда медицинского страхования I: S: Основные экономические функции, возложенные на Федеральный и Территориальные фонды ОМС по реализации государственной политики в области ОМС +: выравнивание финансовых ресурсов на ОМС +: обеспечение финансовой стабильности системы ОМС -: предварительное кредитование ЛПУ +: аккумулирование финансовых средств ОМС -: оплата только определенных видов деятельности ЛПУ I: S: СМО финансирует стационарную медицинскую помощь из средств ОМС -: по числу койко-дней -: за одного жителя обслуживаемой территории -: за конкретно оказанную медицинскую услугу -: принцип финансирования устанавливается территориальным фондом ОМС +: за законченный случай лечения на основе клинико-статистических групп и медико-экономических стандартов I: S: При медицинском страховании страхователями являются -: юридические лица, осуществляющие медицинское страхование +: юридические лица, заключившие со страховщиком договоры страхования -: лицо, в пользу которого осуществляется договор страхования -: медицинское учреждение I: S: Страховщиком при медицинском страховании является +: юридическое лицо, осуществляющее медицинское страхование -: юридическое лицо, заключившие со страховщиком договор страхования -: лицо, в пользу которого осуществляется договор страхования -: медицинское учреждение I: S: Застрахованным при медицинском страховании является -: юридическое лицо, осуществляющее медицинское страхование -: юридическое лицо, заключившее со страховщиком договоры страхования +: лицо, в пользу которого осуществляется договор страхования -: медицинское учреждение I: S: Страхователем при ОМС для работающего населения является -: юридическое лицо, осуществляющее медицинское страхование -: органы государственной власти -: медицинская страховая организация +: юридическое лицо, заключившее со страховщиком договоры страхования -: медицинское учреждение I: S: Страхователем при ОМС для неработающего населения является -: юридическое лицо, осуществляющее медицинское страхование +: правительство -: медицинские страховые организации -: юридическое лицо, заключившее со страховщиком договор страхования -: медицинское учреждение I: S: Функции страховой медицинской организации при ОМС -: оказание населению медицинской помощи по программе ОМС +: заключение договоров с медицинскими учреждениями по ОМС -: выдача лицензий медицинским учреждениям на занятие медицинской практикой +: выдача страховых медицинских полисов +: контроль сроков и качества медицинской помощи I: S: Не облагаются налогом доходы медицинского учреждения от следующих видов деятельности -: выполнения программ ДМС +: выполнения программ ОМС -: платных медицинских услуг -: сдачи в аренду помещений -: сдачи в аренду медицинского оборудования I: S: Для определения стоимости медицинской услуги при обязательном медицинском страховании используются +: медико-экономические стандарты -: средства, выделяемые на одного жителя -: счета-фактуры +: стандарты качества -: смета I: S: Государство осуществляет финансирование медицинской помощи при ОМС для следующих групп населения +: дети -: сотрудники бюджетных организаций +: неработающие +: пенсионеры -: индивидуальные предприниматели +: студенты I: S: Наиболее эффективный способ оплаты медицинских услуг в системе ОМС при амбулаторном лечении -: по числу фактически проведенных койко-дней -: за законченный случай лечения в профильном отделении -: по фактическим затратам +: за законченный случай лечения дифференцировано по врачебным специальностям -: по смете расходов I: S: Наиболее эффективный способ оплаты медицинских услуг в системе ОМС при стационарном лечении -: по числу фактически проведенных койко-дней +: за законченный случай лечения в профильном отделении -: по фактическим затратам -: за законченный случай лечения дифференцировано по врачебным специальностям -: по смете расходов I: S: Оплата медицинских услуг в системе ОМС при стационарозамещающей помощи проводится по -: числу фактически проведенных койко-дней -: фактическим затратам +: законченным случаям лечения в профильном отделении -: смете расходов I: S: Медицинское страхование – это -: оплата медицинских услуг через страховую организацию +: форма социальной защиты интересов населения в области охраны здоровья -: оплата лечения и лекарств за счет накопленных средств -: медицинское обслуживание населения за счет страховой организации I: S: Субъектом обязательного медицинского страхования в соответствии с Законом «О медицинском страховании граждан в РФ» не является +: территориальный фонд ОМС -: страховая медицинская организация -: страхователь -: медицинское учреждение -: застрахованный гражданин I: S: Средства обязательного медицинского страхования на территории области формируются за счет средств +: местной администрации +: государственных предприятий и учреждений +: частных и коммерческих предприятий и учреждений -: граждан -: благотворительных фондов I: S: Основными задачами страховых организаций в реализации системы ОМС являются +: оплата медицинских услуг ЛПУ +: контроль качества медицинской помощи -: финансирование других функций ЛПУ -: финансирование противоэпидемических мероприятий на территории I: S: Преимущественным методом финансирования ЛПУ в системе ОМС через страховые компании является -: предварительное кредитование ЛПУ +: оплата счетов-фактур за оказанные услуги +: оплата реестров за пролеченных больных -: оплата определенных видов деятельности ЛПУ I: S: Страховой взнос (платеж) представляет собой +: установленную законом или договором денежную сумму, которая выплачивается страхователем -: установленную законом или договором денежную сумму, которая выплачивается застрахованному лицу -: величину денежной суммы за конкретные медицинские услуги I: S: Основой для формирования территориальной программы обязательного медицинского страхования не является -: базовая программа ОМС -: численность и состав населения территории -: перечень медицинских учреждений, участвующих в ОМС -: показатель объема медицинской помощи населению +: объем платных медицинских услуг I: S: Гражданин, имеющий страховой полис ОМС, может получить медицинскую помощь в -: территориальной поликлинике -: любой поликлинике населенного пункта +: любой поликлинике РФ -: любой поликлинике субъекта Федерации I: S: В качестве страхователя при ОМС выступают +: юридические или физические лица, уплачивающие страховые взносы -: лица, получающие страховое возмещение при наступлении страхового случая -: страховые организации, выплачивающие страховое возмещение -: медицинские учреждения, работающие в условиях ОМС I: S: Страхователем неработающего населения в системе ОМС является +: правительство -: орган социальной защиты -: страховая медицинская организация -: лечебное учреждение I: S: Страховщиком при ОМС не может быть -: территориальный фонд ОМС -: страховая медицинская организация -: филиалы территориального фонда ОМС +: администрация предприятия, учреждения I: S: Взаимодействие медицинского учреждения и страховой медицинской организации определяет следующий документ -: Закон о медицинском страховании граждан -: решение местной администрации -: приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации +: договор медицинского учреждения и страховой медицинской организации I: S: Договор между страхователем и страховщиком считается заключенным с момента -: подписания договора -: получения списка застрахованных страховщиком +: уплаты первого страхового взноса -: начала работы лечебного учреждения в системе ОМС I: S: Договор СМО с медицинским учреждением считается заключенным с момента -: перечисления СМО аванса ЛПУ -: получения списка застрахованных ЛПУ +: заключения договора -: получения СМО и ЛПУ лицензии I: S: Цель медицинского страхования гарантировать гражданам -: жизнь -: сохранение и поддержание здоровья -: профилактику заболеваний +: получение медицинской помощи за счет накопленных средств I: S: Обязательному медицинскому страхованию подлежат -: дети -: инвалиды -: неработающее население +: все население -: работающее население I: S: Бесплатная медицинская помощь обеспечивается по программе -: платных услуг -: добровольного медицинского страхования -: бесплатных медицинских услуг +: обязательного медицинского образования -: целевой правительственной I: S: Объектом медицинского страхования является -: больной человек -: все здоровое население -: человек, получивший травму или заболевание +: страховой риск, связанный с затратами на оказание медицинской помощи при возникновении страхового случая -: страховой случай I: S: Фонды обязательного медицинского страхования предназначены для -: профессиональной подготовки кадров -: финансирования медицинских учреждений, оказывающих помощь при социально значимых заболеваниях -: финансирования системы добровольного медицинского страхования +: обеспечения финансовой стабильности государственной системы ОМС и финансирования ЛПУ, оказывающих медицинскую помощь застрахованным I: S: Пациент платит сам за следующие виды медицинской помощи -: медицинскую помощь, оказываемую в порядке скорой и неотложной помощи -: виды медицинской помощи, предусмотренные программой обязательного медицинского страхования +: дополнительные и сервисные медицинские услуги, предусмотренные программой добровольного медицинского страхования -: стационарное лечение, при травмах, отравлениях, венерических заболеваниях |