|
теория относительности. Документ Microsoft Word (2). Фамилия, имя, отчество (если фио поменялось то укажите причины изменения фио и какие до этого были фио)
Фамилия, имя, отчество (если фио поменялось то укажите причины изменения фио и какие до этого были фио)
| Рагимов Асим Киясович
| Дата рождения
| 14.06.1990
| Место рождение
| Кусарский район село Каладжук
| Национальность
| лезгин
| Семейное положение
| холост
| Если состоите в другом гражданстве то указать причины его приобретение, утраты, и когда приобрели гражданство Азербайджанской Республики
| Гражданство Российской Федерации
| Образование и квалификация по профессии( когда и какое учебное заведение окончили)
| Высшее, педагогическое образование (27 июля 2016 году «Дагестанский государственный педагогический университет»)
| Привлекались ли к уголовной ответственности, когда и по какой причине
| Не привлекался
| Есть ли у вас невыполненные обязательства перед государством, ведомствами, предприятиями, организациями и гражданами(конкретно указать)
| Не имею
| Президенту Азербайджанской Республики
Заявление – анкета
Прощу дать мне выход из подданства Азербайджанской Республики
Близкие родственники (муж(жена), родители, дети, братья, сестра)
Степень родства
| Фамилия, имя, отчество
| национальность
| Гражданство
| Место работы и должность
| Страна проживания и адрес
| папа
| Рагимов Кияс Ахмедович
| лезгин
| азербайджан
| Врач, село Бедиркала
| Азербайджан, село Каладжук
| мама
| Рагимова Алифа Шахвелед кызы
| лезгинка
| азербайджан
| Учительница, село Каладжук
| Азербайджан, село Каладжук
| брат
| Рагимов Ахмед Киясович
| лезгин
| россии
| Не работает
| Россия, Петропавловск камчатский
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Работа, выполненная после начала трудовой деятельности (обучение в высших и средних профессиональных учебных заведениях, в том числе военная служба). При заполнении данного пункта необходимо указать название отдела, предприятия и организации в период вашей работы, должность на военной службе.
Дата месяц год
| Должность с указанием организации
| Адрес места работы
| Прием
| увольнение
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ваше отношение к военной службе и ваше воинское звание не имею
Адрес места жительства, телефон – Республика Дагестан, с. Бут – Казмаляр, 89292669000 Одновременно со мной прощу сделать выход из гражданства Азербайджана несовершенно летних детей
Сын, дочь
| Фамилия, имя, отчество
| Дата рождения
| Место рождения
| сведения
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Паспортные данные (серия, номер), кем и когда выдан
Вместе с заявлением предоставляю список следующих документов___________________________________________
Дата подпись Заявление анкета и все предоставленные тут документы были приняты и проверены на правильность заполнения (фамилия, имя, отчество сотрудника принявшей документы, подпись) |
|
|