5Р в лучевой терапии. Физические основы лучевой терапии. Выделяют 5 p (R) лучевой терапии
 Скачать 249.23 Kb.
|
|
Физические основы лучевой терапии. Выделяют 5 P (R) лучевой терапии Радиочувствительность (Radiosensitivity) Репарация (Repair) Репопуляция (Repopulation) Распределение (Redistribution) Реоксигенация (Reoxygenation) Физические основы лучевой терапии. Радиочувствительные опухоли - они после облучения исчезают полностью без некроза окружающей соединительной ткани Радиорезистентные опухоли – не резорбируются при дозах, разрушающих соединительную ткань Радиочувствительность опухоли зависит от: - ее гистологического строения дифференцировки опухолевых клеток количества пролиферирующих клеток длительности митотического цикла кровоснабжения насыщения кислородом характера роста размеров опухоли Исходная радиочувствительность опухоли Физические основы лучевой терапии. Репарация Быстрорепарирующие опухоли Медленнорепарирующие опухоли Репарация - исправление поврежденной ДНК Скорость репарации разных тканей и разных опухолей не одинакова Эффективность репарации уменьшается при фракционировании дозы (когда общая доза излучения разделена на несколько меньших доз в течение нескольких дней) Физические основы лучевой терапии. Гибель клеток в результате ИИ увеличение пролиферативного пула и сокращение клеточного цикла восстановление первоначального объема опухоли ⇒ ⇒ Репопуляризация ⇒ процесс ускоренного размножения оставшихся клеток Физические основы лучевой терапии. Поскольку раковые клетки находятся в различных фазах клеточного цикла, использование фракционированных доз дает большую вероятность того, что данная клетка будет облучена в тот момент, когда она является наиболее уязвимой. Наибольшая радиочувствительность клетки в фазе митоза, а также в предсинтетическом периоде (G1). Распределение. Физические основы лучевой терапии. Реоксигенация – это комплексный процесс, связанный с гибелью части опухолевой популяции и включающий такие факторы, как увеличение кровотока вследствие уменьшения давления ткани на вены и лимфатические протоки, повышение давления плазмы между капиллярами и возрастание плотности капиллярной сети. Реоксигенация. Физические основы лучевой терапии. Кислородный эффект - явление, при котором уменьшение содержания кислорода в среде сопровождается ослаблением лучевого поражения, а увеличение содержания кислорода до определенного предела усиливает эффект облучения. Коэффициент кислородного усиления колеблется в диапазоне от 1 до 3. Этот эффект объясняется взаимодействием кислорода с первичными продуктами радиолиза воды, что приводит к появлению супероксидного анион-радикала О2- и гидроперекисного радикала НО2- Кислородный эффект. |