работа. ПАПЕ О РАБОТЕ В ОФИСЕ. Фогк от 17. 12. 16г бп rw от 19. 01. 17. отриц. Вич от 19. 01. 17. отриц. Вир гепатит от 19. 01. 17. отриц. Адсм отказ
 Скачать 20.04 Kb.
|
|
КГБУЗ «Краевая клиническая психиатрическая больница» МЗ ХК Отд. № 2 тел. 56-04-45 ВЫПИСНОЙ ЭПИКРИЗ из истории болезни № 72
ФИО: Василевская Ольга Андреевна. Дата рождения 22.06.1988 г.р.. Семейное положение: замужем. Образование: ср. специальное. Домашни адрес: РФ, Хабаровский край, г. Хабаровск, ул. Мирная, д. 25,кв.2 Место работы не работаетПаспорт, полис ОМС не имеет Поступил: 16.01.17 г. Выписан 25.01.17г. Койко-дней: 9 Диагноз: F 43.22. Расстройство адаптации, смешанная тревожная и депрессивная реакция. Лечение: Амитриптилин 10,0 утром, 25, на ночь; Хлорид натрия 0,9% - 400,0, Вит С -4,0 в/в кап.атаракс всд75мг,ноотропы, микроциркулянты. Обратилась самостоятельно с жалобами на чувство внутренней дрожи, страх, пониженное настроение, плаксивость, нарушение сна. Анамнез: психически больных в роду не знает. Бабушка по линии матери и дедушка линии отца страдали алкоголизмом. Младшая из 2-х детей, росла и развивалась без особенностей. Окончила школу, получила среднее техническое образование.Считает себя по характеру строгой, решительной,бескомпромиссной,«с мужским характером».Работала инспектором. прорабом на стройке В настоящее время не работает. Состоит в 3 браке, имеет 2 детей. Муж по характеру мягкий, нерешительный. Младще жены на 7 лет. Впервые обратилась к психиатру в 2014гю, когда после 2-ых родов, уставала, ревновала мужа, ссорилась со свекровью. Настроение было неустойчивым, плохо спала по ночам, снизился аппетит. Похудела, ослабла.В результате лечения состояние улучшилось, была выписана. Поддерживающего лечения не принимала.Самочувствие было хорошим. Активно работала, занималась детьми, хозяйством. Настоящее ухудщение состояние спровоцировано ссорой со свекровью 05.01.17 г., к которой с мужем приезжала в гости. Свекровь заявила, что «не нужны мне Ваши подарки и ты тоже», демонстративно выбросила подарки, после чего больная долго рыдала, успокоить ее не удалось. Появилась одышка,отмечала тремор рук, ног, возникла тревога. В связи с этими жалобами была госпитализирована в КПБ. При поступлении:Психическое состояние в сознании, ориентирован верно во всех видах ориентировки. На все вопросы отвечала. Подробно рассказывала о своих переживаниях, искала сочувствия, помощи. Речь с запинками, заиканием, затем более плавная.Депрессивных мыслей,психотических расстройств не выявлено.Настроение снижено, плаксивая, тревожная. Сомато-неврологическое состояние: общее состояние удовлетворительное.АД 125\80мм.рт.ст. Стул и диурез не расстроены.Легкий тремор пальцев рук, век.В п.Ромберга покачивание.Зрачки Д+С, парезов нет.чувствительность не расстроена. Динамика состояния в отделении: первое время в отделении оставалась вялой, преимущественное находилась в постели, сохранялось сниженное настроение, нарушенный сон, было грустно, речь тусклая, с оттенком неудовольствия. В результате лечения быстро состояние стабилизировалось, настроение выровнялось, ночами стала спать, оживилась мимика, прошла тревога. Одышка не беспокоила. Охотно общалась с соседями по палате, с пациентами из мужских палат, улучшился аппетит. Настояла на ранней выписки в связи с семейной ситуацией. Обследование: ОАК17.01.17г. - норма, ОАМ17.01.17г.б\п., биохимич.анализ17.01.17г.б\п Выписана с мужем, жалоб нет.Лечением удовлетворена. Рекомендовано:наблюдение психиатра по месту жительства, амитриптилин10мг 2 р. В день, атаракс 25мг 2 р. день, психотерапия. Леч. Врач Е.В.Майорова Зав. отд. О.Б.Благовидова 16.01.10ё7г. 12-30 Принята на курацию вр.Е.В.Майоровой Обратилась самостоятельно с жалобами на чувство внутренней дрожи, страх, пониженное настроение, плаксивость, нарушение сна. Анамнез: психически больных в роду не знает. Бабушка по линии матери и дедушка линии отца страдали алкоголизмом. Младшая из 2-х детей, росла и развивалась без особенностей. Окончила школу, получила среднее техническое образование.Считает себя по характеру строгой, решительной,бескомпромиссной,«с мужским характером».Работала инспектором. прорабом на стройке В настоящее время не работает. Состоит в 3 браке, имеет 2 детей. Муж по характеру мягкий, нерешительный. Младще жены на 7 лет. Впервые обратилась к психиатру в 2014гю, когда после 2-ых родов, уставала, ревновала мужа, ссорилась со свекровью. Настроение было неустойчивым, плохо спала по ночам, снизился аппетит. Похудела, ослабла.В результате лечения состояние улучшилось, была выписана. Поддерживающего лечения не принимала.Самочувствие было хорошим. Активно работала, занималась детьми, хозяйством. Настоящее ухудщение состояние спровоцировано ссорой со свекровью 05.01.17 г., к которой с мужем приезжала в гости. Свекровь заявила, что «не нужны мне Ваши подарки и ты тоже», демонстративно выбросила подарки, после чего больная долго рыдала, успокоить ее не удалось. Появилась одышка,отмечала тремор рук, ног, возникла тревога. В связи с этими жалобами была госпитализирована в КПБ. При поступлении:Психическое состояние в сознании, ориентирован верно во всех видах ориентировки. На все вопросы отвечала. Подробно рассказывала о своих переживаниях, искала сочувствия, помощи. Речь с запинками, заиканием, затем более плавная.Депрессивных мыслей,психотических расстройств не выявлено.Настроение снижено, плаксивая, тревожная. Сомато-неврологическое состояние: общее состояние удовлетворительное.АД 125\80мм.рт.ст. Стул и диурез не расстроены.Легкий тремор пальцев рук, век.В п.Ромберга покачивание.Зрачки Д+С, парезов нет.чувствительность не расстроена. ДЗ : Тревожно-депрессивная реакция в результате расстройства адаптации. Обследование по КЭС №13п ОАК ОАМ Бак. Анализы, кал на я\г ВИЧ 113, РВ, маркеры гепатита Лечение: Амитриптилин 10мг утром, 25мг на ночь; Хлорид натрия 0,9% - 400,0, +вит.В14,0 в\в капельно Вит С -4,0+ фиизиологический раствор 200,0 в/в кап. атаракс всд75мг ноотропы, микроциркулянты Психотерапия В настоящее время нетрудоспособна, прогноз благоприятный, не работает. ЛН не выдается. Леч. Врач Е.В.Майорова 24.01.17г.Психическое состояние При поступлении:жаловалась на чувство внутренней дрожи,страх, пониженное н6астроение, плаксивость, нарушение сна.Была ориентирована верно во всех видах ориентировки. На все вопросы отвечала. Подробно рассказывала о своих переживаниях, искала сочувствия, помощи. Речь с запинками, заиканием, затем более плавная.Депрессивных мыслей,психотических расстройств не выявлено.Настроение снижено, плаксивая, тревожная. Сомато-неврологическое состояние: общее состояние удовлетворительное.АД 125\80мм.рт.ст. Стул и диурез не расстроены.Легкий тремор пальцев рук, век.В п.Ромберга покачивание.Зрачки Д+С, парезов нет.чувствительность не расстроена. Динамика состояния в отделении: первое время в отделении оставалась вялой, преимущественное находилась в постели, сохранялось сниженное настроение, нарушенный сон, было грустно, речь тусклая, с оттенком неудовольствия. В результате лечения быстро состояние стабилизировалось, настроение выровнялось, ночами стала спать, оживилась мимика, прошла тревога. Одышка не беспокоила. Охотно общалась с соседями по палате, с пациентами из мужских палат, улучшился аппетит. Настаивает на ранней выписки в связи с семейной ситуацией. ДЗ: Смешанная тревожная и депрессивная реакция. Вр. Е.В.Майорова 25.01.17г.Выписана с мужем, жалоб нет.Лечением удовлетворена. Рекомендовано:консультативное наблюдение психотерапевта,продолжить прием амитриптилина10мг 2 р. в день, атаракс 25мг 2 р. день, психотерапия. Леч. Врач Е.В.Майорова НЕ СЛОЖНАЯ ВЫСОКООПЛАЧИВАЕМАЯ РАБОТА . 89243034909 ДЕНЕЖНАЯ РАБОТА В ОФИСЕ 89243034909 СОТРУДНИК ОФИСА.ПОДРАБОТКА 89243034909 НАБОР ШТАТА.ОБУЧЕНИЕ БЕСПЛАТНОЕ. 89243034909 ГРАМОТНЫЙ АМБИЦИОЗНЫЙ СОТРУДНИК В ОФИС 89243034909 ДНЕВНАЯ РАБОТА В ОФИСЕ 89243034909 ПЕРСПЕКТИВНАЯ ПОДРАБОТКА 89243034909 ДЛЯ ДЕРЗКИХ И АМБИЦИОЗНЫХ РАБОТА С КЛИЕНТАМИ 89243034909 ОФИСНАЯ РАБОТА С КЛИЕНТАМИ 89243034909 ГРАМОТНЫЙ РАБОТНИК , ДНЕВНОЙ ГРАФИК. 89243034909 |