Главная страница
Навигация по странице:

  • 2. Какие дополнительные методы обследования необходимо провести

  • 1. Для какого препарата характерны побочные эффекты

  • 1.Какое обследование необходимо назначить больному для подтверждения диагноза 2. Какой признак свидетельствует о первичном инфицировании

  • 2. Какое обследование и с какой целью необходимо назначить ребенку

  • 1.Какое лечение предполагается больному с диагностированной формой туберкулеза

  • 1.Какие данные могут свидетельствовать о туберкулезной этиологии плеврита

  • 1.Какой метод является наиболее приемлемым для диагностики заболевания

  • Какой исход лечения больного в соответствии с дефинициями ВОЗ

  • Фтизиатрия


    Скачать 114 Kb.
    НазваниеФтизиатрия
    Дата08.07.2018
    Размер114 Kb.
    Формат файлаdoc
    Имя файла4_zadachi_isprav.doc
    ТипЗадача
    #48404


    Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия».
    Задача 1
    Ребенок, 5 лет. Беспокоят непостоянный кашель, повышение температуры тела до 380С, потливость, слабость, утомляемость. Болен в течении 2 недель. Из перенесенных заболевании: частые простудные, ветренная оспа.

    В ОАК: гемоглобин 115г/л; эритроциты - 3,18*1012/л; лейкоциты – 9.8*109/л; эозинофилы - 6%, сегментоядерные - 73%, моноциты - 5%, лимфоциты - 16%; СОЭ -28мм/ч.

    Результат пробы Манту с 2ТЕ-16 мм, ДИАСКИНТЕСТ- 15 мм.

    МБТ в промывных водах бронхов не обнаружены.
    1.Оцените результат пробы Манту с 2ТЕ и ДИАСКИНТЕСТа.

    2.Интерпретация ОАК.

    Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г.
    Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.

    Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия».
    Задача 2.
    Ребенок, 4 года. Туберкулезный контакт с отцом. Клинически и рентгенологически изменений не выявлено.

    Результат пробы Манту с 2 ТЕ – 15 мм. ДИАСКИНТЕСТа- 13 мм. Динамика пробы Манту с 2 ТЕ: в 1год – 6 мм; 2 года – гиперемия 4 мм. Рубчик БЦЖ – 5 мм.
    1.Оцените динамику пробы Манту с 2ТЕ и ДИАСКИНТЕСТа.

    2.Определите группу и сроки диспансерного наблюдения.

    Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г.
    Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.


    Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия».
    Задача 3.
    Подросток, заболел остро. Жалуется на озноб, сильные головные боли, повышение температуры тела до 390С, ночную потливость, сухой кашель. В анамнезе: в детстве перенес туберкулез внутригрудных лимфатических узлов. Объективно: акроцианоз, ЧДД - 26 в мин, ЧСС - 108 в мин. Перкуторно: тимпанический легочной звук. Аускультативно: жесткое дыхание, хрипов нет.

    Проба Манту с 2 ТЕ и ДИАСКИНТЕСТ– отр.

    Микроскопически в мокроте МБТ не обнаружены.

    Выставлен диагноз: Милиарный туберкулез.
    1.Охарактеризуйте жалобы и данные объективного осмотра.

    2.Учитывая категорию назначьте стандартную схему лечения в интенсивной и поддерживающей фазе.

    Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г.
    Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.
    Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия».
    Задача 4.
    Ребенок, 8 лет. Ранее туберкулезом не болел. Туберкулезный контакт с отцом. Выставлен диагноз: «Первичный туберкулезный комплекс справа, фаза инфильтрации». Результат пробы Манту с 2 ТЕ и ДИАСКИНТЕСТ – 16 мм.
    1.Определите тип больного ребенка и категорию, назначьте схему лечения.

    2.Укажите группу диспансерного учета.

    Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г.
    Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.

    Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия».
    Задача 5.
    Больная, 20 лет. Обратилась за медицинской помощью спустя 2 месяца после родов с жалобами на повышение температуры тела до 390С, озноб, кашель с выделением мокроты, одышку. Ранее туберкулезом не болела. После обследования установлен легочной туберкулез.

    Микроскопически в мокроте обнаружены МБТ.
    1.Определите тип и назначьте схему лечения согласно категории.

    2.Укажите группу диспансерного учета.

    Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г.
    Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.


    Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия».

    Задача 6.
    Ребенку 5 лет проведена проба Манту с 2 ТЕ, результат – папула -17мм с везикулой.
    1. Оцените характер аллергии.


    2. Какие дополнительные методы обследования необходимо провести?

    Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г.
    Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.

    Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия».

    Задача 7.
    Девочка 5 лет, находится на стационарном лечении в ОПТД по поводу туберкулеза, получает лечение по 1 категории ДОТС. В анамнезе - перенесла вирусный гепатит «А» в 2,5 года. Через 2 недели от начала лечения девочка начала жаловаться на боли в правом подреберье, тошноту, в биохимическом анализе - нарастание показателей тимоловой пробы, АЛТ, АСТ.

    1. Для какого препарата характерны побочные эффекты?

    2. Напишите схему лечения по 1 категории.

    Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г.
    Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.

    Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия».
    Задача 8.
    Ребенок, 6 лет., назначена ревакцинация БЦЖ. Результат пробы Манту с 2 ТЕ -10 мм, ДИАСКИНТЕСТ - 9 мм. Динамика туберкулиновых проб:1 год – 7 мм, 2 года – 3 мм, 3 года – отр, 4 года –отр.

    В ОАК без изменений.

    Рентгенологически: патологических изменении в легочной ткани не выявлено.
    1. Оцените результат пробы Манту с 2 ТЕ и ДИАСКИНТЕСТа.
    2. Определите группу диспансерного учета.

    Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г.
    Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.


    Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия».
    Задача 9.
    У ребенка 6 лет при очередной постановке пробы Манту с 2 ТЕ размеры папулы увеличились до 12 мм. Год назад папула была 8мм.

    1. Дайте оценку пробе Манту с 2 ТЕ.

    2. Определите тактику дальнейшего ведения ребенка.

    Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г.
    Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.

    Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия».
    Задача 10.

    У мальчика 7 лет через 4 недели после внутрикожной ревакцинации БЦЖ поднялась температура тела до 37,6 С. Отмечается увеличение лимфатического узла в левой подмышечной области до 20 мм, а также печень и селезенка. На месте введения вакцины образовалась язвочка размером 4*6 мм.

    1. Оцените течение поствакцинального процесса.

    2.Дайте соответствующие рекомендации.


    Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г.
    Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.


    Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия».
    Задача №11.
    Больной 10 лет, предъявляет жалобы боли в суставах, повышение температуры до 380, слабость, ухудшение аппетита, кашель, вначале сухой, затем влажный. В анамнезе контакт с больным туберкулезом. Проба Манту с 2 ТЕ - 13 мм. Кожные покровы бледные. Периферические лимфатические узлы в 5-ти группах увеличены до 1-2 размеров, безболезненные, мягко-эластической консистенции. При перкуссии в подключичной области слева укорочение перкуторного звука, там же везико-бронхиальное дыхание. Хрипы не прослушиваются.

    Выставлен предварительный диагноз: Первичный туберкулезный комплекс левого легкого в фазе инфильтрации.

    1.Какое обследование необходимо назначить больному для подтверждения диагноза?


    2. Какой признак свидетельствует о первичном инфицировании?
    Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г.
    Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.

    Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия».
    Задача №12
    Больной 36 лет поступил в тубдиспансер с жалобами на кашель с выделением слизистой мокроты, одышку, похудение, потливость. В анамнезе перенесенный туберкулез в 5-летнем возрасте. Объективно: температура тела 38,5°, больной истощен. При перкуссии - притупление звука над верхне-средними отделами легких с обеих сторон. Аускуль­тативно - там же, везико-бронхиальное дыхание, мелко- и среднепузырчатые хрипы. В мок­роте обнаружены эластические волокна и МБТ. Рентгенологически- картина диссеминированного туберкулеза легких в фазе инфильтрации и распада (подострое течение).
    1.Определите категорию лечения больного.

    2.Определите группу диспансерного учета.
    Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г.
    Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.

    Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия».
    Задача №13
    У ребенка 6 лет, результат пробы Манту с 2 ТЕ ППД-Л - 15 мм. Предыдущие пробы, в т.ч. год назад, - отрицательные.

    Объективно: кожные покровы бледные. Дефицит веса - 3 кг. Периферические лимфоузлы увеличены до 2-3 размера, безболезненные, мягко -эластической консистенции. В легких в межлопаточном пространстве, больше справа, укорочение легочного звука. Аускультативно там же, везико-бронхиальное дыхание.
    1.Дайте интерпретацию пробы Манту.


    2. Какое обследование и с какой целью необходимо назначить ребенку?

    Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г.
    Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.

    Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия».
    Задача №14
    Больной К., 18 лет, заболел остро. Появились сильная головная боль, озноб, потливость, повышение температуры тела до 39°, сухой кашель, отсутствие аппетита.

    Общее состояние тяжелое, бред. Кожные покровы бледные, влажные, акроцианоз, одышка. При аускультации везико-бронхиальное дыхание, хрипы не выслушиваются. ЧД-35 в мин. Сердечные тоны приглушены, тахикардия. ЧСС-110 в мин. В крови: Л-11.0х109 /л, п/я-8%; лимф.-20%, эоз-10%; мон.-10%, с/я-52% , СОЭ-48 мм/час. МБТ в мокроте не обнаружены. Проба Манту с 2 ТЕ ППД-Л - отрицательная.Рентгенологически - картина милиарного туберкулеза.

    1.Какое лечение предполагается больному с диагностированной формой туберкулеза?

    2.Дайте интерпретацию пробы Манту.
    Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г.
    Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.
    Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия».
    Задача №15
    У пациента 28лет, в течении многих лет при ежегодном флюорографическом обследовании выявлялись множественные плотные очаги в обоих легких.

    Месяц назад у больного появились слабость, потливость. В течении последней недели отмечает гипертермию-38*С, боли в правом боку, появилась одышка. В результате проведенного обследования заподозрен Правосторонний косто-диафрагмальный экссудативный плеврит.


    1.Какие данные могут свидетельствовать о туберкулезной этиологии плеврита?

    2. Составьте план обследования больного.

    Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г.
    Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.


    Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия».
    Задача 16 .
    Подросток 15 лет. Беспокоят: непостоянный кашель, повышение температуры тела до 380С, потливость, слабость, утомляемость. Из анамнеза: болен в течении месяца, получал лечение в течении 2 недель антибактериальными препаратами широкого спектра действия, без эффекта.

    Рентгенологически: Правый корень расширен, инфильтрирован бесструктурен. Просвет промежуточного бронха справа сужен, плохо дифференцируется.
    1.Определите рентгенологический синдром.

    2.Какое обследование нужно провести для определения этиологии заболевания.

    Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г.
    Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.
    Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия».
    Задача 17.
    Больной 26 лет, обратился с жалобами на длительный кашель с мокротой, субфебрильную температуру по вечерам. Туберкулезом ранее не болел. В результате обследования был выставлен диагноз : Инфильтративный туберкулез легких.
    1.Определите тип и категорию данного данного больного
    2.Назначьте стандартную схему лечения в интенсивной и поддерживающей фазе.

    Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г.
    Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.

    Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия».
    Задача 18.
    У ребенка 7 лет, при постановке пробы Манту перед ревакцинацией БЦЖ проба Манту с 2 ТЕ и ДИАСКИНТЕСТ показали - 15мм. Туберкулезный контакт не установлен. При дообследовании туберкулез исключен.

    1.Поставьте диагноз.
    2.По какой группе диспансерного учета подлежит наблюдению.

    Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г.
    Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.

    Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия».
    Задача 19.
    Ребенок, 8лет. Ранее туберкулезом не болел. Туберкулезный контакт не установлен. При обращении с жалобами подозрительными на туберкулез выставлен диагноз: «Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов в фазе инфильтрации. МБТ(-)».
    1.Определите тип больного ребенка и категорию, назначьте схему лечения.

    2.Укажите группу диспансерного учета.

    Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г.
    Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.

    Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия».
    Задача 20.
    Больной 28 лет обратился к врачу с жалобами на повышение температуры тела до 38 и выше, слабость, потливость ,отсутствие аппетита,сухой кашель.

    Рентгенографически: В обоих легких по всем легочным полям симметрично множественные мелкие 2-3 мм очаговые тени средней интесивности. В мокроте обнаружены МБТ.
    1.Определите рентгенологический синдром.

    2.Определите тип больного и категорию, назначьте схему лечения.

    Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г.
    Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.

    Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия»
    Задача №21.

    Пациент К., 10 лет. Проба Манту с 2 ТЕ – 16 мм. Контакт с отцом больным туберкулезом. Жалобы отсутсвуют. Рентгенобследование: патологии не выявлено.
    1.Обсудите дальнейшую тактику врача.
    2.В какой диспансерной группе наблюдается пациент

    Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г.
    Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.


    Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия».
    Задача №22.
    У больного Н., жалобы на слабость, похудания, кашель с мокротой, в анализе крови лейкоциты 10х109/л, СОЭ 20 мм/час; при рентгенологическом обследовании обнаружена замкнутая кольцевидная тень. Установлен туберкулезный контакт с больным туберкулезом.

    1.Какой метод является наиболее приемлемым для диагностики заболевания?

    2.Перечислите современные методы диагностики туберкулеза.

    Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г.
    Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.
    Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия»
    Задача №23.
    Больной А., 45 лет. обратился с жалобами на кашель с мокротой, субфебрильную температуру по вечерам, слабость, ночную потливость, похудание. В анализе крови лейкоциты 10.5х109 г/л, СОЭ 30 мм/час. В анализе мокроты в двух порциях обнаружены МТ (+). На обзорной рентгенограмме грудной клетки в верхней доле правого легкого определяется негомогенное затемнение с участками просветления.
    1. Определите тип больного и категорию, назначьте схему лечения.

    2.Сделайте интерпретацию имеющихся анализов.

    Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г.
    Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.


    Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия».
    Задача №24.
    Больной Ж., 23 года. Взят на учет противотуберкулезным диспансером 11 месяцев назад с диагнозом: инфильтративный туберкулез легких, осложненный правосторонним экссудативным плевритом. МТ (+). Анализы мазка мокроты на МТ отрицательны. В настоящее время пациент завершил поддерживающую фазу терапии, жалоб нет, на обзорной рентгенограмме грудной клетки легочные поля прозрачны, правый косто – диафрагмальный синус запаян.



    1. Какой исход лечения больного в соответствии с дефинициями ВОЗ?

    2. Дайте рекомендации по диспансерному наблюдению.



    Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г.
    Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.


    Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия».

    Задача №25.
    Больной С., 40 лет, болеет туберкулезом легких в течение 5 лет. На рентгеногамме в верхней доле правого легкого отмечается изолированная полость размером 3х4 см, костально определяется обширное просветление, жалуется на резкие боли в груди справа, кашель с мокротой, одышку. Выставлен диагноз: Кавернозный туберкулез осложненный пневматораксом.
    1.Определите тип больного и категорию, назначьте схему лечения.

    2.Сделайте интерпретацию имеющихся анализов.

    Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г.
    Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.

    Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия».
    Задача 26 .
    У больного 18 лет выявлены: симптомокомплекс функциональных нарушений, битональный кашель, периферические лимфоузлы в 3-х группах, множественные, 2-3 размера, эластичные, безболезненные. Из анамнеза: ранее туберкулезом не болел.

    В гемограмме: Нв - 146 г/л, эритроциты - 4,2млн, Л – 10,0 х109, эоз- 2%, нейтрофилы -60%, лимф-30% мон

    8%, СОЭ- 16 мм/час

    Реакция на пробу Манту с 2 ТЕ - 14 мм. ДИАСКИНТЕСТ - 18 мм
    1. Оцените результат пробы Манту с 2ТЕ и ДИАСКИНТЕСТа.

    2. Интерпретация ОАК.

    Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г.
    Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.

    Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия».
    Задача 27.
    Подросток, 16 лет. Беспокоят боли в правой половине грудной клетки, повышение температуры тела до 380С, потливость, слабость, быстрая утомляемость. Болен в течении 2 недель. При перкуссии справа от V ребра книзу укорочение звука. При аускультации там же дыхание не прослушивается.

    В ОАК: гемоглобин 115г/л; эритроциты-3,18*1012/л; лейкоциты – 9.8*109/л; эозинофилы - 6%, сегментоядерные - 73%, моноциты - 5%, лимфоциты - 16%; СОЭ -28мм/ч.

    Результат пробы Манту с 2ТЕ - 16 мм, ДИАСКИНТЕСТ - 15 мм.
    1.Оцените результат пробы Манту с 2ТЕ и ДИАСКИНТЕСТа.

    2.Интерпретация ОАК.
    Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г.
    Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.
    Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия».
    Задача 28.
    Подросток, 16 лет. Беспокоят кашель в течении 2-х недель, боли в правой половине грудной клетки, повышение температуры тела до 380С, потливость, слабость. Из анамнеза: болен в течении 2 недель. Из перенесенных заболевании: частые простудные, ветренная оспа.

    В ОАК: Нв - 112г/л; эритроциты - 3,10*1012/л; лейкоциты – 8.8*109/л; эозинофилы - 7%, сегментоядерные - 72%, моноциты - 7%, лимфоциты - 18%; СОЭ -28 мм/ч.

    Результат пробы Манту с 2ТЕ-17 мм, ДИАСКИНТЕСТ- 16 мм. Микроскопически в промывных водах бронхов МБТ обнаружены.
    1.Оцените результат пробы Манту с 2ТЕ и ДИАСКИНТЕСТа.

    2.Интерпретация ОАК.


    Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г.
    Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.

    Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия».
    Задача 29.
    Больной 36 лет поступил в тубдиспансер с жалобами на кашель с выделением слизистой скудной мокроты, одышку, похудение, потливость. Туберкулез в анамнезе 10 лет назад. Данное ухудшение началось 2 месяца назад.

    Анализ крови: эр. – 4,5 х 10х"/л, Нв - 125 г/л, лейкоциты -13,8х109, СОЭ-37мм/ч, эоз-З%, п/я - 10%, лим-25%, с/я-52%, мон-10%.

    Проба Манту с 2 ТЕ ППД-Л – 10 мм. ДИАСКИНТЕСТ 8 мм. В мок­роте обнаружены МБT скопическим методом.
    1.Оцените результат пробы Манту с 2ТЕ и ДИАСКИНТЕСТа.

    2.Интерпретация ОАК.

    Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г.
    Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.
    Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия».
    Задача 30.
    У больного 40 лет после проведенного лечения в течении 4-х месяцев лечения по поводу Инфильтративного туберкулеза верхней доли левого легкого при рентгенологическом контрольном исследовании на месте инфильтративной тени сформировался округлый фокус размером 2х2 см однородной структуры с четкими контурами.

    В ОАК: Нв - 130г/л; эритроциты - 4,18*1012/л; лейкоциты – 5,8*109/л; ; СОЭ -38 мм/ч.

    Результат пробы Манту с 2ТЕ-отр., ДИАСКИНТЕСТ- отр.
    1.Оцените результат пробы Манту с 2ТЕ и ДИАСКИНТЕСТа.

    2.Интерпретация ОАК.

    Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г.
    Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.


    написать администратору сайта