Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия». Задача 1 Ребенок, 5 лет. Беспокоят непостоянный кашель, повышение температуры тела до 380С, потливость, слабость, утомляемость. Болен в течении 2 недель. Из перенесенных заболевании: частые простудные, ветренная оспа.
В ОАК: гемоглобин 115г/л; эритроциты - 3,18*1012/л; лейкоциты – 9.8*109/л; эозинофилы - 6%, сегментоядерные - 73%, моноциты - 5%, лимфоциты - 16%; СОЭ -28мм/ч.
Результат пробы Манту с 2ТЕ-16 мм, ДИАСКИНТЕСТ- 15 мм.
МБТ в промывных водах бронхов не обнаружены. 1.Оцените результат пробы Манту с 2ТЕ и ДИАСКИНТЕСТа.
2.Интерпретация ОАК.
Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г. Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.
Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия». Задача 2. Ребенок, 4 года. Туберкулезный контакт с отцом. Клинически и рентгенологически изменений не выявлено.
Результат пробы Манту с 2 ТЕ – 15 мм. ДИАСКИНТЕСТа- 13 мм. Динамика пробы Манту с 2 ТЕ: в 1год – 6 мм; 2 года – гиперемия 4 мм. Рубчик БЦЖ – 5 мм. 1.Оцените динамику пробы Манту с 2ТЕ и ДИАСКИНТЕСТа.
2.Определите группу и сроки диспансерного наблюдения.
Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г. Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.
Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия». Задача 3. Подросток, заболел остро. Жалуется на озноб, сильные головные боли, повышение температуры тела до 390С, ночную потливость, сухой кашель. В анамнезе: в детстве перенес туберкулез внутригрудных лимфатических узлов. Объективно: акроцианоз, ЧДД - 26 в мин, ЧСС - 108 в мин. Перкуторно: тимпанический легочной звук. Аускультативно: жесткое дыхание, хрипов нет.
Проба Манту с 2 ТЕ и ДИАСКИНТЕСТ– отр.
Микроскопически в мокроте МБТ не обнаружены.
Выставлен диагноз: Милиарный туберкулез. 1.Охарактеризуйте жалобы и данные объективного осмотра.
2.Учитывая категорию назначьте стандартную схему лечения в интенсивной и поддерживающей фазе.
Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г. Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А. Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия». Задача 4. Ребенок, 8 лет. Ранее туберкулезом не болел. Туберкулезный контакт с отцом. Выставлен диагноз: «Первичный туберкулезный комплекс справа, фаза инфильтрации». Результат пробы Манту с 2 ТЕ и ДИАСКИНТЕСТ – 16 мм. 1.Определите тип больного ребенка и категорию, назначьте схему лечения.
2.Укажите группу диспансерного учета.
Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г. Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.
Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия». Задача 5. Больная, 20 лет. Обратилась за медицинской помощью спустя 2 месяца после родов с жалобами на повышение температуры тела до 390С, озноб, кашель с выделением мокроты, одышку. Ранее туберкулезом не болела. После обследования установлен легочной туберкулез.
Микроскопически в мокроте обнаружены МБТ. 1.Определите тип и назначьте схему лечения согласно категории.
2.Укажите группу диспансерного учета.
Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г. Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.
Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия».
Задача 6. Ребенку 5 лет проведена проба Манту с 2 ТЕ, результат – папула -17мм с везикулой. 1. Оцените характер аллергии.
2. Какие дополнительные методы обследования необходимо провести?
Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г. Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.
Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия».
Задача 7. Девочка 5 лет, находится на стационарном лечении в ОПТД по поводу туберкулеза, получает лечение по 1 категории ДОТС. В анамнезе - перенесла вирусный гепатит «А» в 2,5 года. Через 2 недели от начала лечения девочка начала жаловаться на боли в правом подреберье, тошноту, в биохимическом анализе - нарастание показателей тимоловой пробы, АЛТ, АСТ.
1. Для какого препарата характерны побочные эффекты?
2. Напишите схему лечения по 1 категории.
Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г. Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.
Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия». Задача 8. Ребенок, 6 лет., назначена ревакцинация БЦЖ. Результат пробы Манту с 2 ТЕ -10 мм, ДИАСКИНТЕСТ - 9 мм. Динамика туберкулиновых проб:1 год – 7 мм, 2 года – 3 мм, 3 года – отр, 4 года –отр.
В ОАК без изменений.
Рентгенологически: патологических изменении в легочной ткани не выявлено. 1. Оцените результат пробы Манту с 2 ТЕ и ДИАСКИНТЕСТа. 2. Определите группу диспансерного учета.
Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г. Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.
Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия». Задача 9. У ребенка 6 лет при очередной постановке пробы Манту с 2 ТЕ размеры папулы увеличились до 12 мм. Год назад папула была 8мм.
1. Дайте оценку пробе Манту с 2 ТЕ.
2. Определите тактику дальнейшего ведения ребенка.
Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г. Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.
Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия». Задача 10.
У мальчика 7 лет через 4 недели после внутрикожной ревакцинации БЦЖ поднялась температура тела до 37,6 С. Отмечается увеличение лимфатического узла в левой подмышечной области до 20 мм, а также печень и селезенка. На месте введения вакцины образовалась язвочка размером 4*6 мм.
1. Оцените течение поствакцинального процесса.
2.Дайте соответствующие рекомендации.
Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г. Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.
Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия». Задача №11. Больной 10 лет, предъявляет жалобы боли в суставах, повышение температуры до 380, слабость, ухудшение аппетита, кашель, вначале сухой, затем влажный. В анамнезе контакт с больным туберкулезом. Проба Манту с 2 ТЕ - 13 мм. Кожные покровы бледные. Периферические лимфатические узлы в 5-ти группах увеличены до 1-2 размеров, безболезненные, мягко-эластической консистенции. При перкуссии в подключичной области слева укорочение перкуторного звука, там же везико-бронхиальное дыхание. Хрипы не прослушиваются.
Выставлен предварительный диагноз: Первичный туберкулезный комплекс левого легкого в фазе инфильтрации.
1.Какое обследование необходимо назначить больному для подтверждения диагноза?
2. Какой признак свидетельствует о первичном инфицировании? Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г. Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.
Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия». Задача №12 Больной 36 лет поступил в тубдиспансер с жалобами на кашель с выделением слизистой мокроты, одышку, похудение, потливость. В анамнезе перенесенный туберкулез в 5-летнем возрасте. Объективно: температура тела 38,5°, больной истощен. При перкуссии - притупление звука над верхне-средними отделами легких с обеих сторон. Аускультативно - там же, везико-бронхиальное дыхание, мелко- и среднепузырчатые хрипы. В мокроте обнаружены эластические волокна и МБТ. Рентгенологически- картина диссеминированного туберкулеза легких в фазе инфильтрации и распада (подострое течение). 1.Определите категорию лечения больного.
2.Определите группу диспансерного учета. Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г. Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.
Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия». Задача №13 У ребенка 6 лет, результат пробы Манту с 2 ТЕ ППД-Л - 15 мм. Предыдущие пробы, в т.ч. год назад, - отрицательные.
Объективно: кожные покровы бледные. Дефицит веса - 3 кг. Периферические лимфоузлы увеличены до 2-3 размера, безболезненные, мягко -эластической консистенции. В легких в межлопаточном пространстве, больше справа, укорочение легочного звука. Аускультативно там же, везико-бронхиальное дыхание. 1.Дайте интерпретацию пробы Манту.
2. Какое обследование и с какой целью необходимо назначить ребенку?
Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г. Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.
Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия». Задача №14 Больной К., 18 лет, заболел остро. Появились сильная головная боль, озноб, потливость, повышение температуры тела до 39°, сухой кашель, отсутствие аппетита.
Общее состояние тяжелое, бред. Кожные покровы бледные, влажные, акроцианоз, одышка. При аускультации везико-бронхиальное дыхание, хрипы не выслушиваются. ЧД-35 в мин. Сердечные тоны приглушены, тахикардия. ЧСС-110 в мин. В крови: Л-11.0х109 /л, п/я-8%; лимф.-20%, эоз-10%; мон.-10%, с/я-52% , СОЭ-48 мм/час. МБТ в мокроте не обнаружены. Проба Манту с 2 ТЕ ППД-Л - отрицательная.Рентгенологически - картина милиарного туберкулеза.
1.Какое лечение предполагается больному с диагностированной формой туберкулеза?
2.Дайте интерпретацию пробы Манту. Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г. Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А. Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия». Задача №15 У пациента 28лет, в течении многих лет при ежегодном флюорографическом обследовании выявлялись множественные плотные очаги в обоих легких.
Месяц назад у больного появились слабость, потливость. В течении последней недели отмечает гипертермию-38*С, боли в правом боку, появилась одышка. В результате проведенного обследования заподозрен Правосторонний косто-диафрагмальный экссудативный плеврит.
1.Какие данные могут свидетельствовать о туберкулезной этиологии плеврита?
2. Составьте план обследования больного.
Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г. Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.
Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия». Задача 16 . Подросток 15 лет. Беспокоят: непостоянный кашель, повышение температуры тела до 380С, потливость, слабость, утомляемость. Из анамнеза: болен в течении месяца, получал лечение в течении 2 недель антибактериальными препаратами широкого спектра действия, без эффекта.
Рентгенологически: Правый корень расширен, инфильтрирован бесструктурен. Просвет промежуточного бронха справа сужен, плохо дифференцируется. 1.Определите рентгенологический синдром.
2.Какое обследование нужно провести для определения этиологии заболевания.
Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г. Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А. Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия». Задача 17. Больной 26 лет, обратился с жалобами на длительный кашель с мокротой, субфебрильную температуру по вечерам. Туберкулезом ранее не болел. В результате обследования был выставлен диагноз : Инфильтративный туберкулез легких. 1.Определите тип и категорию данного данного больного 2.Назначьте стандартную схему лечения в интенсивной и поддерживающей фазе.
Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г. Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.
Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия». Задача 18. У ребенка 7 лет, при постановке пробы Манту перед ревакцинацией БЦЖ проба Манту с 2 ТЕ и ДИАСКИНТЕСТ показали - 15мм. Туберкулезный контакт не установлен. При дообследовании туберкулез исключен.
1.Поставьте диагноз. 2.По какой группе диспансерного учета подлежит наблюдению.
Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г. Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.
Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия». Задача 19. Ребенок, 8лет. Ранее туберкулезом не болел. Туберкулезный контакт не установлен. При обращении с жалобами подозрительными на туберкулез выставлен диагноз: «Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов в фазе инфильтрации. МБТ(-)». 1.Определите тип больного ребенка и категорию, назначьте схему лечения.
2.Укажите группу диспансерного учета.
Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г. Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.
Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия». Задача 20. Больной 28 лет обратился к врачу с жалобами на повышение температуры тела до 38 и выше, слабость, потливость ,отсутствие аппетита,сухой кашель.
Рентгенографически: В обоих легких по всем легочным полям симметрично множественные мелкие 2-3 мм очаговые тени средней интесивности. В мокроте обнаружены МБТ. 1.Определите рентгенологический синдром.
2.Определите тип больного и категорию, назначьте схему лечения.
Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г. Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.
Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия» Задача №21.
Пациент К., 10 лет. Проба Манту с 2 ТЕ – 16 мм. Контакт с отцом больным туберкулезом. Жалобы отсутсвуют. Рентгенобследование: патологии не выявлено. 1.Обсудите дальнейшую тактику врача. 2.В какой диспансерной группе наблюдается пациент
Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г. Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.
Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия». Задача №22. У больного Н., жалобы на слабость, похудания, кашель с мокротой, в анализе крови лейкоциты 10х109/л, СОЭ 20 мм/час; при рентгенологическом обследовании обнаружена замкнутая кольцевидная тень. Установлен туберкулезный контакт с больным туберкулезом.
1.Какой метод является наиболее приемлемым для диагностики заболевания?
2.Перечислите современные методы диагностики туберкулеза.
Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г. Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А. Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия» Задача №23. Больной А., 45 лет. обратился с жалобами на кашель с мокротой, субфебрильную температуру по вечерам, слабость, ночную потливость, похудание. В анализе крови лейкоциты 10.5х109 г/л, СОЭ 30 мм/час. В анализе мокроты в двух порциях обнаружены МТ (+). На обзорной рентгенограмме грудной клетки в верхней доле правого легкого определяется негомогенное затемнение с участками просветления. 1. Определите тип больного и категорию, назначьте схему лечения.
2.Сделайте интерпретацию имеющихся анализов.
Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г. Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.
Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия». Задача №24. Больной Ж., 23 года. Взят на учет противотуберкулезным диспансером 11 месяцев назад с диагнозом: инфильтративный туберкулез легких, осложненный правосторонним экссудативным плевритом. МТ (+). Анализы мазка мокроты на МТ отрицательны. В настоящее время пациент завершил поддерживающую фазу терапии, жалоб нет, на обзорной рентгенограмме грудной клетки легочные поля прозрачны, правый косто – диафрагмальный синус запаян.
Какой исход лечения больного в соответствии с дефинициями ВОЗ?
Дайте рекомендации по диспансерному наблюдению.
Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г. Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.
Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия».
Задача №25. Больной С., 40 лет, болеет туберкулезом легких в течение 5 лет. На рентгеногамме в верхней доле правого легкого отмечается изолированная полость размером 3х4 см, костально определяется обширное просветление, жалуется на резкие боли в груди справа, кашель с мокротой, одышку. Выставлен диагноз: Кавернозный туберкулез осложненный пневматораксом. 1.Определите тип больного и категорию, назначьте схему лечения.
2.Сделайте интерпретацию имеющихся анализов.
Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г. Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.
Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия». Задача 26 . У больного 18 лет выявлены: симптомокомплекс функциональных нарушений, битональный кашель, периферические лимфоузлы в 3-х группах, множественные, 2-3 размера, эластичные, безболезненные. Из анамнеза: ранее туберкулезом не болел.
В гемограмме: Нв - 146 г/л, эритроциты - 4,2млн, Л – 10,0 х109, эоз- 2%, нейтрофилы -60%, лимф-30% мон8%, СОЭ- 16 мм/час
Реакция на пробу Манту с 2 ТЕ - 14 мм. ДИАСКИНТЕСТ - 18 мм 1. Оцените результат пробы Манту с 2ТЕ и ДИАСКИНТЕСТа.
2. Интерпретация ОАК.
Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г. Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.
Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия». Задача 27. Подросток, 16 лет. Беспокоят боли в правой половине грудной клетки, повышение температуры тела до 380С, потливость, слабость, быстрая утомляемость. Болен в течении 2 недель. При перкуссии справа от V ребра книзу укорочение звука. При аускультации там же дыхание не прослушивается.
В ОАК: гемоглобин 115г/л; эритроциты-3,18*1012/л; лейкоциты – 9.8*109/л; эозинофилы - 6%, сегментоядерные - 73%, моноциты - 5%, лимфоциты - 16%; СОЭ -28мм/ч.
Результат пробы Манту с 2ТЕ - 16 мм, ДИАСКИНТЕСТ - 15 мм. 1.Оцените результат пробы Манту с 2ТЕ и ДИАСКИНТЕСТа.
2.Интерпретация ОАК. Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г. Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А. Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия». Задача 28. Подросток, 16 лет. Беспокоят кашель в течении 2-х недель, боли в правой половине грудной клетки, повышение температуры тела до 380С, потливость, слабость. Из анамнеза: болен в течении 2 недель. Из перенесенных заболевании: частые простудные, ветренная оспа.
В ОАК: Нв - 112г/л; эритроциты - 3,10*1012/л; лейкоциты – 8.8*109/л; эозинофилы - 7%, сегментоядерные - 72%, моноциты - 7%, лимфоциты - 18%; СОЭ -28 мм/ч.
Результат пробы Манту с 2ТЕ-17 мм, ДИАСКИНТЕСТ- 16 мм. Микроскопически в промывных водах бронхов МБТ обнаружены. 1.Оцените результат пробы Манту с 2ТЕ и ДИАСКИНТЕСТа.
2.Интерпретация ОАК.
Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г. Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А.
Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия». Задача 29. Больной 36 лет поступил в тубдиспансер с жалобами на кашель с выделением слизистой скудной мокроты, одышку, похудение, потливость. Туберкулез в анамнезе 10 лет назад. Данное ухудшение началось 2 месяца назад.
Анализ крови: эр. – 4,5 х 10х"/л, Нв - 125 г/л, лейкоциты -13,8х109, СОЭ-37мм/ч, эоз-З%, п/я - 10%, лим-25%, с/я-52%, мон-10%.
Проба Манту с 2 ТЕ ППД-Л – 10 мм. ДИАСКИНТЕСТ 8 мм. В мокроте обнаружены МБT скопическим методом. 1.Оцените результат пробы Манту с 2ТЕ и ДИАСКИНТЕСТа.
2.Интерпретация ОАК.
Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г. Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А. Экзаменационные задачи для студентов 4 курса обучающихся по специальности – Общая медицина, по модулю «Инфекционные болезни», компонент модуля «Фтизиатрия». Задача 30. У больного 40 лет после проведенного лечения в течении 4-х месяцев лечения по поводу Инфильтративного туберкулеза верхней доли левого легкого при рентгенологическом контрольном исследовании на месте инфильтративной тени сформировался округлый фокус размером 2х2 см однородной структуры с четкими контурами.
В ОАК: Нв - 130г/л; эритроциты - 4,18*1012/л; лейкоциты – 5,8*109/л; ; СОЭ -38 мм/ч.
Результат пробы Манту с 2ТЕ-отр., ДИАСКИНТЕСТ- отр. 1.Оцените результат пробы Манту с 2ТЕ и ДИАСКИНТЕСТа.
2.Интерпретация ОАК.
Обсуждено и утверждено на заседании кафедры. Протокол №2, от 06.09.2017г. Заведующий кафедрой доцент Бугаков А.А. |