гастрит тип В. Доброрезова К. Гастрит тип В. Гастрит типа b или Хеликобактерный хронический гастрит Выполнила ст гр. 5101 ом доброрезова К. А

• Название: Гастрит типа b или Хеликобактерный хронический гастрит Выполнила ст гр. 5101 ом доброрезова К. А
• Анкор: гастрит тип В
• Дата: 05.04.2022
• Размер: 3.23 Mb.
• Имя файла: Доброрезова К. Гастрит тип В.pptx
• Тип: Документы; #443822

Гастрит типа B или Хеликобактерный хронический гастрит

Выполнила ст. гр.5-101 ОМ Доброрезова К.А.

Проверил(а): Гайдай Е.С.

Караганда-2016

Код по МКБ: К 29 Гастрит и дуоденит.

Актуальность

Гастрит является одним из самых распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта, которым страдает около 80% населения земного шара. Поэтому проблема диагностики и лечения гастрита актуальна для многих людей.

Введение

Введение

Хронический гастрит (ХГ) - заболевание, связанное с хроническим воспалением слизистой оболочки желудка, сопровождающееся нарушением секреторной, моторной, инкреторной функции этого органа.

• тип A (аутоиммунный) — характеризующийся наличием антител к париетальным клеткам, высоким уровнем гастрина в крови и поражением тела желудка.
• тип B (бактериальный) — антральный гастрит, связанный с обсеменением слизистой оболочки желудка бактериями Helicobacter pylori
• тип С (химический) — развивается вследствие заброса жёлчи в желудок при дуоденогастральном рефлюксе.

Гастрит тип B –гастрит обусловленный инфицированием

Хеликобактер пилори. (Helicobacter pylori).

Патогенез ХГ

• нарушение режима питания (нерегулярная и торопливая еда с недостаточным пережевыванием пищи); • злоупотребление острыми приправами (перцем, горчицей, уксусом, аджикой и т.д); • стрессы; • употребление слишком горячей или очень холодной пиши; • злоупотребление крепкими алкогольными напитками, курением.

На возникновение гастрита влияют такие факторы, как:

Симптомы:

• Чувство тяжести,
• давления в эпигастрии после приема пищи, тошнота,
• изжога,
• может быть тупая ноющая боль.
• Нередко отмечаются неприятный привкус во рту, расстройство аппетита

Фиброгастроскопия

Диагностика

ГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ

ГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ

Цитологическое исследование

Выделяют три степени обсеменонности:

• Слабая (+) – до 20 микробных тел в п\з;
• Средняя (++) – до 50 микробных тел в п\з;
• Высокая (+++) – более 50 микробных тел в п\з.

При гистологическом исследовании выявляются структурные изменения желудочных желез, их гипертрофия; метаплазия главных и обкладочных клеток, множественные слизистые кисты; иногда типичные эпителиальные разрастания, напоминающие злокачественный рост.

Уреазный дыхательный тест:

Уреазный дыхательный тест:

По концентрации 13С различают 4 степени инфицированности:

• Менее 3,5% - легкая;
• 3,5 – 6,4% – средняя;
• 6,4 – 9,4% - тяжелая;
• Более 9,5% - крайне тяжелая.

В норме содержание 13С не превышает

1% от общего количества СО2.

Осложнения гастрита

• Желудочное кровотечение
• Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки
• Рак желудка

Лечение

Главная цель- эрадикация H.pylori

Трехкомпонентная терапия: первая линия
Омепразол по 20 мг	Кларитромицин 7,5 мг/кг(мак 500мг)	Амоксицикллин 20-30 мг/кг( мак-1000мг)
Лансопрозол 30 мг		Метронидазол 40 мг/кг (мак 500мг)
Эзомепразол 20 мг
Квадротерапия: вторая линия
+ субцитрат висмута (висмута трикалия дицитрат) 4-8 мг/кг (мак120 мг) 3 р/д за 30 мин до еды и 4-й раз спустя 2 часа после еды, перед сном внутрь.