ГАУ АО ПОО «Амурский медицинский колледж»
ДНЕВНИК
производственной практики
по ПМ.02 Лечебная деятельность
ПП.ПМ.04. Профилактическая деятельность
Студентка группы 409ф 4-го курса специальности Лечебное дело
Угланова Алиса Владимировна
Место прохождения практики
ГАУЗ АО «Городская поликлиника №3»
Процедурный кабинет.
Сроки прохождения практики с «6» декабря по «18» декабря 2021г
Руководители производственной практики:
Общий руководитель практики: _______________________________________
(должность и ф.и.о. полностью)
Непосредственный руководитель практики: ______________________________
(должность и Ф.И.О. полностью)
Методический руководитель ПП: __________________________________________
(должность и Ф.И.О. полностью)
Благовещенск 2021г.
ИНСТРУКТАЖ ПО ТЕХНИКЕ БЕЗОПАСНОСТИ
В МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
Дата проведения инструктажа:
_________________________________________________________
Подпись студента:
_________________________________________________________
Должность и подпись лица, проводившего инструктаж:
_________________________________________________________
Место печати
медицинской организации
Лист ежедневной работы студента в дневнике
Дата
и время
|
Содержание и объём выполненной работы студентом
|
Оценка и подпись руководителя практики
|
06.12.2021
|
1.Мытье рук на гигиеническом уровне
2.Надевание не стерильных перчаток
3.Забор крови (RW, группа крови, биохимия, ВИЧ, КАК, гормоны, протромбин, HbsAg)
4.Снятие перчаток
5.Дезинфекция и утилизация медицинских изделий одноразового использования
6.Иньекции в/в, в/м
Измерение массы тела:
1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения
2. Получите согласие пациента
3. Проверьте исправность весов
4. Откройте затвор весов
5. Уравновесьте весы с помощью большой и малой гири
6. Закройте затвор
7. Попросите пациента снять обувь
8. Постелите на площадку весов одноразовую салфетку или клеенку
9. Помогите пациенту встать на середину площадки весов
10. Откройте затвор
11. Уравновесьте вес пациента, передвигая гири по планке влево
12. Закройте затвор
13. Помогите пациенту сойти с весов
14. Зафиксируйте полученный результат в температурном листе
15. Наденьте перчатки
16. Сбросьте одноразовую салфетку или клеенку в накопитель
17. Снимите перчатки и сбросьте их в накопитель
18. Вымойте и высушите руки.
|
|
07.12.2021
|
1.Мытье рук на гигиеническом уровне
2.Надевание не стерильных перчаток
3.Забор крови (RW, группа крови, биохимия, ВИЧ, КАК, гормоны, протромбин, HbsAg)
4.Снятие перчаток
5.Дезинфекция и утилизация медицинских изделий одноразового использования
6.Иньекции в/в, в/м
Измерение роста:
1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения
2. Получите согласие пациента
3. Постелите на площадку весов одноразовую салфетку или клеенку
4. Попросите пациента снять обувь
5. Помогите пациенту правильно встать на площадку, спиной к стенке
6. Обратите внимание пациента на то, чтобы его затылок, лопатки, ягодицы и пятки касались стойки
7. Наклоните голову пациента так, чтобы козелок уха и наружный угол глазницы находились на одной горизонтальной линии.
8. Опустите планку ростомера на голову пациента
9. Определите рост пациента по показателю нижнего края планки
10. Зарегистрируйте показатели роста в температурном листе
11. Наденьте перчатки
12. Сбросьте салфетку или клеенку с площадки ростомера в накопитель
13. Обработайте ростомер
14. Снимите перчатки и сбросьте их в накопитель
15. Вымойте и высушите руки.
|
|
09.12.2021
|
1.Мытье рук на гигиеническом уровне
2.Надевание не стерильных перчаток
3.Забор крови (RW, группа крови, биохимия, ВИЧ, КАК, гормоны, протромбин, HbsAg)
4.Снятие перчаток
5.Дезинфекция и утилизация медицинских изделий одноразового использования
6.Иньекции в/в, в/м
Подсчет ИМТ:
Для определения ИМТ цифру массы тела в кг разделите на цифру, полученную от вычисления квадрата числа роста, выраженного в метрах.
Нормальный показатель ИМТ для женщин и мужчин от 18,5 до 24,99.
Показатели ниже 18,5 свидетельствуют о дефиците массы тела – гипотрофии.
Показатель ИМТ в интервале от 25 до 29, 99 свидетельствует об избыточной массе тела.
Показатель ИМТ от 30 до 34,99 – соответствует ожирению 1 степени;
ИМТ от 35 до 39,99 – ожирение 2 степени;
ИМТ выше 40 соответствует ожирению 3 степени.
|
|
10.12.2021
|
1.Мытье рук на гигиеническом уровне
2.Надевание не стерильных перчаток
3.Забор крови (RW, группа крови, биохимия, ВИЧ, КАК, гормоны, протромбин, HbsAg)
4.Снятие перчаток
5.Дезинфекция и утилизация медицинских изделий одноразового использования
6.Иньекции в/в, в/м
Измерение АД:
1.Усадить или уложить пациента в зависимости от его состояния
2.Обнажить руку пациента, расположив ее ладонью вверх, на уровне сердца
3.Подложить валик или кулак под локоть пациента
4.Наложить манжету тонометра на плечо пациента на 2-3 см выше локтевого сгиба (между манжеткой и рукой пациента должен свободно проходить палец)
5.Найти пальпаторно на локтевой аптерии пульсацию, приложить фонендоскоп
6.Соединить манжету с тонометром
7.Нагнетать постепенно воздух баллоном до исчезновения пульсации +20-30 мм ртутного столба сверх того
8.С помощью вентиля баллона снижать постепенно движение в манжетке, приоткрыв вентиль большим и указательным пальцами правой руки против часовой стрелки
9.Запомнить по шкале на тонометре появление первого тона - это систолическое давление
10.Отметить по шкале на тонометре прекращение последнего громкого тона, при постепенном снижении давления - это диастолическое давление.
11.Для получения точных результатов измерить давление 3 раза на разных руках
12.Взять минимальное значение А\Д и записать данные в лист динамического наблюдения
|
|
13.12.2021
|
1.Мытье рук на гигиеническом уровне
2.Надевание не стерильных перчаток
3.Забор крови (RW, группа крови, биохимия, ВИЧ, КАК, гормоны, протромбин, HbsAg)
4.Снятие перчаток
5.Дезинфекция и утилизация медицинских изделий одноразового использования
6.Иньекции в/в, в/м
Подсчет пульса:
1. Охватить пальцами правой руки кисть пациента в области лучезапястного сустава
2. Расположить 1-ый палец на тыльной стороне предплечья. 2, 3, 4 пальцами нащупать лучевую артерию
3. Прижать артерию к лучевой кости и прощупайте пульс
4. Определить:
· Симметричность пульса
· Ритмичность пульса
· Частоту пульса
· Напряжение и наполнение пульса
5. Сделайть запись в лист динамического наблюдения
Примечание
Частота пульса подсчитывается в течение в течение 1 мин (или 30 сек. и результат умножается на 2) в норме пульс 60-80 ударов в минуту
Тахикардия: увеличение пульса больше 90 ударов в минуту
Брадикардия: пульс меньше чем 60 ударов в минуту
|
|
14.12.2021
|
1.Мытье рук на гигиеническом уровне
2.Надевание не стерильных перчаток
3.Забор крови (RW, группа крови, биохимия, ВИЧ, КАК, гормоны, протромбин, HbsAg)
4.Снятие перчаток
5.Дезинфекция и утилизация медицинских изделий одноразового использования
6.Иньекции в/в, в/м
Подсчет ЧДД:
1.Придать пациенту удобное положение, усадить или уложить его
2.Положить свою руку на лучевую артерию пациента, как для подсчета пульса (чтобы отвлечь внимание пациента)
3.Подсчитать число движений грудной клетки или эпигастральной области за 1 минуту (вдох и выдох считается за 1 дыхательное движение)
4.Внести полученные цифровые данные в лист наблюдения
Примечание:
Частота дыхания у взрослого в норме 16-18 в минуту.
Частое дыхание - тахинноэ.
Редкое дыхание - брадинноэ
|
|
15.12.2021
|
1.Мытье рук на гигиеническом уровне:
1.Снимите с рук украшения (кольца, браслеты, опускающиеся ниже запястья и пр.).
2.Откройте кран, вымойте руки с мылом.
3.Снова намыльте руки (как с внутренней, так и с наружной стороны, между пальцами), смойте мыло с рук.
4.Высушите с помощью электрополотенца или вытрите руки насухо, желательно с помощью одноразового полотенца.
5.При необходимости, на высушенные руки нанести кожный антисептик в соответствии с инструкцией по применению.
2.Надевание не стерильных перчаток
3.Забор крови (RW, группа крови, биохимия, ВИЧ, КАК, гормоны, протромбин, HbsAg)
4.Снятие перчаток
5.Дезинфекция и утилизация медицинских изделий одноразового использования
6.Иньекции в/в, в/м
|
|
16.12.2021
|
1.Мытье рук на гигиеническом уровне
2.Надевание не стерильных перчаток
3.Забор крови (RW, группа крови, биохимия, ВИЧ, КАК, гормоны, протромбин, HbsAg)
4.Снятие перчаток
5.Дезинфекция и утилизация медицинских изделий одноразового использования
6.Иньекции в/в, в/м
Термометрия
1.Вымыть руки теплой водой с мылом
2.Осмотреть подмышечную впадину и вытереть ее насухо
3.Взять термометр и стряхнуть ртуть ниже 35
4.Расположить термометр в подмышечной впадине так, чтобы ртутный резервуар со всех сторон соприкасался с телом
5.Измерять температуру каждые 10 мин
6.Обратить внимание, чтобы между телом и термометром не было белья
7.Вынуть термометр и зафиксировать цифровые данные в истории болезни по ходу дневника пациента, а также в температурном листе в виде линии, в соответствии с цифровым значением
8.Встряхнуть термометр
9.Обработать термометр в специальном лотке с дезинфицирующим раствором в течении 30 мин
10.Затем промыть термометр под проточной водой, вытереть насухо и поставить в чистую емкость с надписью: «Чистые термометры»
|
|
17.12.2021
|
1.Мытье рук на гигиеническом уровне
2.Надевание не стерильных перчаток
1. Извлечь и развернуть упаковку с перчатками.
2. Взять перчатку за отворот левой рукой так, чтобы пальцы не касались внутренней поверхности перчатки.
3. Сомкнуть пальцы правой руки и ввести их в перчатку.
4. Разомкнуть пальцы правой руки и натянуть на них перчатку, не нарушая ее отворота.
5. Завести под отворот левой перчатки 2-й, 3-й и 4-й пальцы правой руки, уже одетой в перчатку, так, чтобы 1-й палец правой руки был направлен в сторону 1-го пальца на левой перчатке.
6. Держать левую перчатку 2-м, 3-м и 4-м пальцами правой руки вертикально.
7. Сомкнуть пальцы левой руки и ввести ее в перчатку.
8. Расправить отворот левой перчатки, натянув ее на рукав, затем на правой с помощью 2-го и 3-го пальцев, подводя их под подвернутый край перчатки.
3.Забор крови (RW, группа крови, биохимия, ВИЧ, КАК, гормоны, протромбин, HbsAg)
4.Снятие перчаток
5.Дезинфекция и утилизация медицинских изделий одноразового использования
6.Иньекции в/в, в/м
|
| |
Скачать 23.02 Kb.